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篇1

[關(guān)鍵詞] 反流性食管炎;中西醫(yī)結(jié)合治療

[中圖分類號(hào)] R856.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1674-4721(2010)04(a)-016-02

Clinical advantages of combination of Chinese and Western medicine treatment in reflux esophagitis observation

CHEN Zhongqin,KANG Jianhua,LIANG Jingqiang

(Wangniudun Hospital of Dongguan, Dongguan 523200, China)

[Abstract] Objective: To observe the clinical efficacy and safety of chinese combined with conventional western medicine in reflux esophagitis. Methods: 64 cases of reflux esophagitis diagnosed in our hospital from April 2007 to October 2009.All patients were randomly divided into treatment group and control group.Control group was given conventional western medicine treatment,the treatment group was added on that basis with the chinese medicine. Results: In treatment group,the total efficiency was 93.8%,control group was 78.1%,treatment group significantly better than the control group.There was no side effects in the two groups. Conclusion: Combination of chinese and western medicine treatment of reflux esophagitis can affect the gastrointestinal hormone secretion,increase lower esophageal sphincter tension,improve the esophageal mucosal defense capability,so in the treatment of reflux esophagitis has achieved good effect in clinical work.

[Key words] Reflux esophagitis;Combination of chinese and western medicine treatment

反流性食管炎屬于祖國醫(yī)學(xué)“吐酸”、“胸痹”、“胃痛”等病范疇,主要是由于情志不暢、外邪內(nèi)襲、飲食停滯等因素,導(dǎo)致脾胃升降失調(diào),加之肝失疏泄,使胃失和降所造成[1]。本文在總結(jié)多年臨床經(jīng)驗(yàn),針對(duì)其主要病因病機(jī),在傳統(tǒng)西藥治療的基礎(chǔ)上,自擬中藥湯治療本病,取得較好的臨床效果?，F(xiàn)分析報(bào)道如下:

1 資料與方法

1.1 一般資料

根據(jù)參考文獻(xiàn)[2]中的標(biāo)準(zhǔn),本研究共納入64例患者,均來源于2007年4月～2009年10月在本院專科門診的患者,隨機(jī)平分為兩組。治療組32例,其中,男20例,女12例;年齡最小25歲,最大68歲,平均(49.5±6.6)歲;最短病程3個(gè)月,最長2年,平均(9.8±5.1)個(gè)月。對(duì)照組32例,男19例,女13例;年齡最小27歲,最大67歲,平均(48.5±7.1)歲;最短病程4個(gè)月,最長1.5年,平均(9.5±7.2)個(gè)月。兩組一般資料經(jīng)t檢驗(yàn),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組:口服奧美拉唑腸溶片20 mg,每日2次,早晚空腹服用。多潘立酮(嗎丁啉),每次10 mg,每日3次,飯前30 min口服。治療組:在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上應(yīng)用自擬中藥湯,組方如下:法半夏15 g,黃芩12 g,黃連5 g,柴胡6 g,枳實(shí)10 g,黨參12 g,陳皮6 g,茯苓12 g。按傳統(tǒng)中藥煎服法,上藥水煎2次,共取汁500 ml,每日1劑,分2次早晚飯后1 h服用。兩組治療8周為1個(gè)療程,療程結(jié)束后1周內(nèi)評(píng)價(jià)療效,同時(shí)觀察服用本藥后有無不適感,并結(jié)合血、尿、大便常規(guī)和肝腎功能檢查,觀察本藥有無毒副作用。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

采用參考文獻(xiàn)[2]中的療效標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)軟件,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),P

2 結(jié)果

2.1 臨床療效

兩組藥物治療8周后治療組總有效率為93.8%,對(duì)照組總有效率為78.1%。兩組臨床總療效比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

2.2 安全性

兩組治療前后血、尿、糞常規(guī)及心、肝、腎功能檢查均無明顯異常。服藥期間兩組患者均未見明顯不適。

3 討論

在反流性食管炎中,祖國醫(yī)家多根據(jù)其癥狀將其歸類,起在當(dāng)前中醫(yī)文獻(xiàn)中大多歸屬于“吐酸”、“胸痹”、“嘔吐”等病范疇[2]?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中即有認(rèn)識(shí),比如《素問?至真要大論》云:“諸嘔吐酸,暴注下迫,皆屬于熱?！薄！端貑?通評(píng)虛實(shí)論》云:“隔塞閉絕,上下不通,則暴憂之病也?！盵3]《靈樞?經(jīng)脈篇》云:“足厥陰肝所生病者,胸滿嘔逆?！备鶕?jù)病因分析,其主要有外邪內(nèi)襲、飲食停滯、情志不暢等因素,同時(shí)按照祖國醫(yī)學(xué)辨證診斷標(biāo)準(zhǔn),反流性食管炎可分為肝胃不和型、肝胃郁熱型、脾胃虛寒型、痰氣交阻型,脾胃虛寒型、痰氣交阻型以重度多見,提示反流性食管炎早期階段主要以肝胃郁熱型和肝胃不和型的實(shí)證為主,隨著疾病進(jìn)展由實(shí)證、熱證轉(zhuǎn)為虛證,主要表現(xiàn)為脾胃虛寒型。

在臨床表現(xiàn)上,反流性食管炎主要表現(xiàn)為燒心、反酸、胸痛等反流癥狀,還有相當(dāng)部分患者伴有失眠、多夢、心悸、頭昏、精神萎靡等精神癥狀[4]。在診斷上,目前認(rèn)為內(nèi)鏡檢查是診斷反流性食管炎的主要標(biāo)準(zhǔn),能通過鏡檢確定是否存在食管糜爛、潰瘍、狹窄和食管癌,并且可以除外是否存在其他上消化道疾病,必要時(shí)還可通過活體組織學(xué)檢查進(jìn)行病理學(xué)診斷。食管鋇餐檢查也能發(fā)現(xiàn)部分食管病變,如食管潰瘍或狹窄,但也可能會(huì)遺漏一些淺表潰瘍或糜爛。氣鋇雙重造影對(duì)反流性食管炎的診斷特異性很高,但敏感性很差,只因其方法技術(shù)要求均不高,很多基層醫(yī)院仍在開展[5-6]。在治療上,有研究發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)應(yīng)用奧美拉唑腸溶片和多潘立酮片存在療效不高等問題,對(duì)惡性病治標(biāo)不治本。在祖國醫(yī)學(xué)上,其要求抓住發(fā)病的關(guān)鍵,以清熱降逆、疏肝解郁、燥濕化痰為治法,本文已有半夏瀉心湯為基礎(chǔ),加味而成自擬中藥湯。方中以味辛苦之半夏為君,辛開散結(jié),苦降止嘔,以除痞滿嘔逆之證。半夏味辛性溫,歸脾、胃、肺經(jīng),具有燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結(jié)之功效。本文治療組總有效率為93.8%,對(duì)照組為78.1%,治療組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組都無明顯不良反應(yīng)。這說明中藥具有促進(jìn)胃腸動(dòng)力恢復(fù)、影響胃腸激素分泌等作用,在治療反流性食管炎中取得了良好的療效,值得臨床推廣。

[參考文獻(xiàn)]

[1]張軍漢,周黎黎,楊曉燕,等.克拉瑪依市區(qū)胃食管反流癥狀流行病學(xué)調(diào)查及防治[J].世界華人消化雜志,2005,13(13):1621-1624.

[2]周麗雅,林三仁,丁士剛,等.山東地區(qū)農(nóng)民人群糜爛性反流性食管炎的發(fā)病研究[J].中華消化內(nèi)鏡雜志,2005,22(2):101-103.

[3]陳惠新,熊理守,許岸高,等.社區(qū)人群中胃食管反流病的危險(xiǎn)因素及其對(duì)生活質(zhì)量的影響[J].中華內(nèi)科雜志,2006,45(3):202-205.

[4]中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡學(xué)分會(huì).反流性食管炎診斷及治療指南(2003年)[J].中華消化內(nèi)鏡雜志,2004,21(4):221-222.

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篇2

走進(jìn)河南省腫瘤醫(yī)院,可以看到門診大樓南側(cè)有一幢整潔的5層樓,這是河南省腫瘤醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合腫瘤內(nèi)科樓。大樓橫匾上“河南省腫瘤中西醫(yī)結(jié)合診療中心”赫然在目。這是新近經(jīng)河南省中醫(yī)管理局審核批準(zhǔn),依托河南省腫瘤醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合腫瘤內(nèi)科成立的我省唯一的由中西醫(yī)結(jié)合診治惡性腫瘤的權(quán)威機(jī)構(gòu)。大廳內(nèi)一排紅色的大字“傳承中醫(yī)藥學(xué)精華,汲取現(xiàn)代科學(xué)文明,走中西醫(yī)結(jié)合道路,發(fā)掘腫瘤治療新方法”顯得格外醒目。相信腫瘤病人置身其中,他們戰(zhàn)勝癌癥的勇氣和信心一定會(huì)驟然大增,恐癌心理會(huì)大大減輕。

河南省腫瘤醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合腫瘤內(nèi)科,擁有一流的技術(shù)力量,高超的中西醫(yī)結(jié)合腫瘤診療技術(shù),先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和綜合治療手段,在中西醫(yī)結(jié)合診治惡性腫瘤方面,處于省內(nèi)領(lǐng)先地位。

現(xiàn)有開放性床位160張。每年收治住院病人2000余人次,年門診量6000人次,是目前國內(nèi)所有醫(yī)療單位中床位最多、門診量最多、規(guī)模最大的中西醫(yī)結(jié)合診治腫瘤科室。近年來,河南省腫瘤醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合腫瘤內(nèi)科在楊峰主任的帶領(lǐng)下,秉承“團(tuán)結(jié)、奉獻(xiàn)、探索、創(chuàng)新”的精神,突出中西醫(yī)結(jié)合特色,在中西醫(yī)結(jié)合防治惡性腫瘤方面取得了突出成效,贏得了省內(nèi)外各界人士的高度評(píng)價(jià)。2007年,榮獲“全國綜合(?？?醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合示范科室”。

河南省腫瘤醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合腫瘤內(nèi)科技術(shù)力量雄厚,人才濟(jì)濟(jì),現(xiàn)有醫(yī)護(hù)專業(yè)技術(shù)人員63人。19名醫(yī)師中,碩士以上學(xué)歷13名,博士2名,在讀博士2名,高級(jí)職稱11名,中級(jí)職稱13名,中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師占2/3,西醫(yī)占1/3?？剖掖蠖鄶?shù)醫(yī)師具有10～20年中西醫(yī)結(jié)合診治經(jīng)驗(yàn),基礎(chǔ)理論扎實(shí),能熟練運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合理論和方法治療腫瘤內(nèi)科疾病。現(xiàn)在全科室醫(yī)務(wù)人員,在主任楊峰的帶領(lǐng)下,西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī),中醫(yī)學(xué)習(xí)西醫(yī),醫(yī)師的水平均已達(dá)到西醫(yī)治療規(guī)范、中醫(yī)治療辨證準(zhǔn)確、能融合中西醫(yī)的腫瘤?？漆t(yī)師水平。

中西醫(yī)結(jié)合腫瘤內(nèi)科經(jīng)過二十多年的快速發(fā)展,在中晚期腫瘤的治療方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長在化療、生物治療的基礎(chǔ)上,再結(jié)合中藥、針灸、穴位貼敷、中藥抗癌食療等方法實(shí)施治療,形成了一套獨(dú)特的中西醫(yī)結(jié)合治療模式。

目前開展的中西醫(yī)結(jié)合診療項(xiàng)目有:中西醫(yī)結(jié)合治療對(duì)抗化療藥物的毒副作用;晚期腫瘤的治療;不耐常規(guī)化療腫瘤的治療;抗腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的治療;年老體弱患者的治療;化療無效病人的治療;中西醫(yī)結(jié)合延長術(shù)后放化療無病進(jìn)展期的治療;中醫(yī)藥非藥物療法(包括穴位注射、耳穴貼敷、放血療法等);癌前病變治療等處于省內(nèi)領(lǐng)先水平,在國內(nèi)也享有較高知名度。

近年來科室以提高療效為目的、以探索中西醫(yī)各療法綜合運(yùn)用作為主攻方向,在?？扑缴贤怀鲋形麽t(yī)結(jié)合的優(yōu)勢和特點(diǎn),形成了“一個(gè)基本,五個(gè)堅(jiān)持,兩個(gè)突出”的治療特點(diǎn)?！耙粋€(gè)基本”,即以人為本的治療理念?！拔鍌€(gè)堅(jiān)持”,即堅(jiān)持規(guī)范化基礎(chǔ)上的個(gè)體化原則,堅(jiān)持殺滅腫瘤與調(diào)動(dòng)機(jī)體抗癌能力相結(jié)合原則,堅(jiān)持綜合治療中西并重原則,無毒或微毒原則,定期評(píng)價(jià)及經(jīng)濟(jì)有效原則?！皟蓚€(gè)突出”,即突出中醫(yī)藥改善臨床癥狀,提高生活質(zhì)量的作用;突出在不耐常規(guī)放化療病人及傳統(tǒng)放化療無效病人的治療優(yōu)勢。全科人員一直在不斷總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn),為提高臨床療效而努力。經(jīng)過反復(fù)驗(yàn)證,已初步總結(jié)出中晚期惡性腫瘤治療及癌癥抗復(fù)發(fā)治療的一種有效方法――“無毒抗癌多元綜合療法”。該療法以人為本,以延長生存時(shí)間、提高生存質(zhì)量為目的,在無毒或微毒的框架內(nèi),實(shí)施科學(xué)綜合放化療、生物靶向治療、免疫治療、誘導(dǎo)分化療法、激素療法、中醫(yī)中藥治療、營養(yǎng)療法及中藥食療等治療方法,根據(jù)不同個(gè)體、不同病種及疾病分期,科學(xué)制定治療方案。其不同于傳統(tǒng)的以損害正常細(xì)胞、犧牲體質(zhì)為代價(jià)的攻擊性療法,重在調(diào)動(dòng)機(jī)體自身抗癌能力。重視各療法之間優(yōu)勢互補(bǔ),增效減毒,力求使病人達(dá)到長期穩(wěn)定。并以其微毒、可長期應(yīng)用的療法特點(diǎn),使癌癥抗復(fù)發(fā)治療可行有效。經(jīng)全科反復(fù)研究驗(yàn)證、不斷完善,已在胃癌、食管癌、大腸癌、膽管癌、肺癌、卵巢癌、子宮癌、惡性淋巴瘤等病種方面,取得較好療效。該療法為年老體弱、有較嚴(yán)重合并癥、反復(fù)治療體質(zhì)虛弱、不耐常規(guī)化療及放化療無效病人找到一條延長生命之路。已使不少無望長期存活的病人,在經(jīng)過抗復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移治療后,邁過了5年大關(guān),并得到了省內(nèi)外患者及家屬的認(rèn)可。全省慕名來中西醫(yī)結(jié)合科求治的癌癥病人逐年增加。

科室不斷強(qiáng)化質(zhì)量管理,做到了千方百計(jì)提高醫(yī)療質(zhì)量,改進(jìn)服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)水平,降低醫(yī)療成本,和合理用藥、合理檢查、合理治療。這種高質(zhì)量的服務(wù),贏得了廣大患者的贊譽(yù)。

楊峰主任告訴記者,中西醫(yī)結(jié)合是中國特有的腫瘤綜合治療醫(yī)學(xué)模式,特別是對(duì)于中晚期惡性腫瘤患者,其效果優(yōu)于單純化療或單純的中醫(yī)治療。使病人生存時(shí)間更長,生活質(zhì)量高。中西醫(yī)結(jié)合代表了整體醫(yī)學(xué)和未來醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向,也是中國對(duì)癌癥治療做出較大貢獻(xiàn)和最具希望的領(lǐng)域。河南省腫瘤中西醫(yī)結(jié)合診療中心在我科成立,是對(duì)我科中西醫(yī)結(jié)合腫瘤診療水平的肯定和信任,也使我們感到肩上的壓力和責(zé)任重大。中西醫(yī)結(jié)合腫瘤內(nèi)科全體醫(yī)護(hù)人員決不辜負(fù)全省人民和上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的期望,團(tuán)結(jié)奮進(jìn),勇于探索,開拓創(chuàng)新,努力發(fā)掘中西醫(yī)結(jié)合腫瘤防治新方法、新路子,為千萬個(gè)癌癥患者的家庭重新找回幸福而貢獻(xiàn)出我們?nèi)康牧α俊?/p>

篇3

【關(guān)鍵詞】 中西醫(yī)結(jié)合； 骨折； 延遲愈合

中圖分類號(hào) R274.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2013）36-0022-02

中西醫(yī)結(jié)合治療骨折已有30多年的歷史，在整個(gè)的發(fā)展過程中，已有了很大的改變。已由過去的以中醫(yī)為主配合有限的西醫(yī)治療發(fā)展到中西各半相輔相成的治療方式，基礎(chǔ)理論研究方面由以往的以中醫(yī)理論解釋深入到利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的高新技術(shù)對(duì)其機(jī)理進(jìn)行分析，使其更具有科學(xué)性、有效性[1]。骨折推遲愈合是骨折經(jīng)治療，超過一段愈合的時(shí)間，骨折斷端仍未出現(xiàn)骨折連接。骨不愈合是骨折經(jīng)過治療，超過一段愈合時(shí)間，且經(jīng)再度延長治療時(shí)間，仍達(dá)不到骨折愈合或稱骨不連接[2]。筆者采用中西醫(yī)結(jié)合治療60例骨折延遲愈合的患者，效果明顯，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究共有120例患者，均為骨折延遲愈合的患者。男43例，女77例。年齡18～65歲。手術(shù)內(nèi)固定50例，骨折外固定70例。隨機(jī)分成對(duì)照組和試驗(yàn)組，各60例。

1.2 方法

均采用手術(shù)內(nèi)固定或骨折外固定，試驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上配合中藥方劑及中藥局部給藥。

1.2.1 手術(shù)治療 骨折不愈合多由于骨折端嵌夾較多軟組織，開放性骨折清創(chuàng)時(shí)去除的骨片較多，造成骨缺損，多次手術(shù)對(duì)骨的血液供應(yīng)破壞較大等因素所致。骨折不愈合，不可能再通過延長治療時(shí)間而達(dá)到愈合，而需切除硬化骨，打通骨髓腔，修復(fù)骨缺損。一般需行植骨、內(nèi)固定，必要時(shí)還需加用石膏繃帶外固定予以治療。帶血管蒂的骨膜和骨移植以及吻合血管的游離骨膜和骨移植已成為治療骨折不愈合的重要方法[3]。

1.2.2 中藥內(nèi)服及中藥局部給藥 早期活血祛瘀、消腫止痛，口服初傷膠囊（三七、丹皮、荊芥、紅花、澤蘭、川芎等）；中期以和營續(xù)骨為主，口服中傷膠囊（續(xù)斷、骨碎補(bǔ)、三七、川芎、當(dāng)歸、丹皮、澤蘭、香附等）；后期以滋補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋壯骨為主，口服補(bǔ)骨膠囊（海螺蛸、血竭、鹿膠、黃芪、當(dāng)歸、熟地黃等）。年老體弱者可加用肝腎膠囊（羊藿、肉蓯蓉、熟地黃、鹿茸、制首烏、枸杞、制黃精等）。

術(shù)前外部敷紅腫膏（生大黃、芙蓉葉、澤蘭、姜黃、天花粉、瓦楞子、苦參、草烏等），術(shù)后早期貼紅腫貼膏（改良劑型），傷口愈合后貼活血膏（當(dāng)歸、土鱉蟲、三棱、莪術(shù)、紅花、澤蘭、續(xù)斷、骨碎補(bǔ)、狗脊、木香、紫蘇、五加皮等）[4]。

2 結(jié)果

經(jīng)過6個(gè)月的臨床觀察，試驗(yàn)組骨折愈合54例，愈合率90%；對(duì)照組骨折愈合21例，愈合率35%。

3 討論

骨折不愈合形成的原因一般有以下幾種：非手術(shù)治療方法不當(dāng)、手術(shù)治療方法不當(dāng)、術(shù)后功能鍛煉不當(dāng)、感染、原發(fā)性創(chuàng)傷嚴(yán)重等[5-6]。

隨著時(shí)代的發(fā)展，在繼承中醫(yī)的老傳統(tǒng)方法基礎(chǔ)上，與現(xiàn)代骨科發(fā)展緊密結(jié)合，又有了新的發(fā)展，這樣手術(shù)操作過程變得容易和簡化了，充分體現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)勢，是一種中西醫(yī)結(jié)合治療骨折的新模式。通過本實(shí)驗(yàn)，突出了治療骨折的中醫(yī)優(yōu)勢，并結(jié)合西醫(yī)的長處，消除了骨折，縮短了療程，促進(jìn)骨折的愈合，因此中西醫(yī)結(jié)合治療骨折優(yōu)勢十分突出。

參考文獻(xiàn)

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篇4

>> 中西醫(yī)結(jié)合治療老年肺部感染患者的臨床療效評(píng)價(jià) 中西醫(yī)結(jié)合療法在改善艾滋病患者生活質(zhì)量方面的觀察與研究 中西醫(yī)結(jié)合治療艾滋病對(duì)免疫功能的影響 中西醫(yī)結(jié)合治療艾滋病合并病毒性肝炎13例護(hù)理體會(huì) 近年中西醫(yī)結(jié)合治療原發(fā)性腎病綜合征隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)評(píng)價(jià)研究 苦參凝膠治療宮頸HPV感染患者的隨機(jī)對(duì)照臨床研究 中西醫(yī)結(jié)合治療艾滋病51例臨床療效觀察 中西醫(yī)結(jié)合治療艾滋病28例臨床觀察 中西醫(yī)結(jié)合治療艾滋病68例臨床觀察 應(yīng)用Meta分析法分析中西醫(yī)結(jié)合治療艾滋病的療效 中西醫(yī)結(jié)合治療370例艾滋病患者療效的回顧性分析 心理護(hù)理干預(yù)在中西醫(yī)結(jié)合防治艾滋病患者中的應(yīng)用價(jià)值 中西醫(yī)結(jié)合治療腦卒中患者睡眠障礙的對(duì)照研究 中西醫(yī)結(jié)合治療ICU患者肺部真菌感染52例 中西醫(yī)結(jié)合療法對(duì)尖銳濕疣患者免疫功能的臨床研究 循證護(hù)理在艾滋病合并機(jī)會(huì)性感染患者中的應(yīng)用 探討中西醫(yī)結(jié)合治療妊娠合并糖尿病的臨床研究 中西醫(yī)結(jié)合治療手術(shù)后肺部感染的探討 艾滋病合并肺部感染的臨床分析 艾滋病合并肺部感染的影像學(xué)分析 常見問題解答 當(dāng)前所在位置：.

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Randomized controlled study of integrated treatment of traditional Chinese

medicine and western medicine on AIDS with pulmonary inflammation patients

CEN Yu-wen1， TAN Xing-hua1， ZHANG Jian-sheng1， ZHOU Gui-qin2， WAN Gang2，

XU Li-ran3， QU Bing4 ， SUN Li-jun5， MENG Zhi-hao6， CHEN Zhi-hai2*

（1.Guangzhou No.8th People′s Hospital， Guangzhou 510060， China； 2. Affiliated Beijing Ditan Hospital of

Capital Medical University， Beijing 100011， China；

3.The First Affiliated Hospital of Henan University of Traditional Chinese Medicine， Zhengzhou 450000， China；

4. Henan Academy of Traditional Chinese Medicine， Zhengzhou 450004， China； 5.Beijing Youan Hospital， Capital Medical University，

Beijing 100069， China； 6. Longtan Hospital of Guangxi Province， Liuzhou 545005， China）

[Abstract] Objective： To compare effects of integrated treatment traditional Chinese medicine and Western medicine（TCM-WM） and simple western medicine on TCM clincal symptoms in the patient of AIDS with pulmonary inflammation. Method： A multicenter randomized controlled trials of 164 subjects evaluated the effects of clinical symptoms of AIDS with pulmonary inflammation of TWO regimens： the TCM-WM group（n=111）and western medicine treatment group（n=53），while incidence of TCM symptoms in different time points in two groups were analyzed. Result： Twenty eight days after treatment，the cured and markedly effective rate of TCM symptoms in the TCM-WM group significantly exceeding that in the western medicine treatment group（cured and markedly effective rate significant efficiency 44.55% vs 20.00%），while the incidence rate for the TCM symptoms of fever and headache in the TCM-WM group was significantly lower than that in western medicine group. Conclusion： The integrated treatment of traditional Chinese medicine and Western medicine helps to alleviate the TCM clinical symptoms of AIDS with pulmonary inflammation.

篇5

方法：選取來我院進(jìn)行治療的Pilon骨折患者78例，將患者按照治療方式進(jìn)行分組，分為西醫(yī)組和中西醫(yī)結(jié)合組兩組，每組各39例患者。西醫(yī)組給予手術(shù)治療，中西醫(yī)結(jié)合組在手術(shù)治療的基礎(chǔ)上給予活血化瘀、痛經(jīng)活絡(luò)的中藥湯劑進(jìn)行治療。

結(jié)果：中西藥結(jié)合組患者的臨床治療優(yōu)良率為84.62%顯著高于西醫(yī)組患者的62.23%，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合治療Pilon骨折能夠顯著提高患者的臨床治療優(yōu)良率，促進(jìn)患者骨折的愈合和生長，促進(jìn)患者踝關(guān)節(jié)功能的良好恢復(fù)。

關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合 Pilon骨折 臨床療效

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.510

【中圖分類號(hào)】R2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）03-0329-01

Pilon骨折累及患者的脛距關(guān)節(jié)面和脛骨遠(yuǎn)端，主要是由于脛骨軸向受到了暴力或者是下肢的扭轉(zhuǎn)暴力而造成的脛骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面的骨折，主要包括脛骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面粉碎、頸管遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面骨缺損和遠(yuǎn)端松質(zhì)骨壓縮?；颊咭坏┌l(fā)生Pilon骨折，會(huì)累及踝關(guān)節(jié)脛骨負(fù)重面，因此會(huì)對(duì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)面受損，易導(dǎo)致患者出現(xiàn)多種并發(fā)癥，加之脛骨遠(yuǎn)端的血供比較差，所覆蓋的軟組織比較少，導(dǎo)致其缺乏保護(hù)。由于以上的種種原因使得Pilon骨折成為了臨床較為難治療的骨科疾病，一旦治療不合理極易導(dǎo)致患者產(chǎn)生各種后遺癥[1]。近年來，臨床研究發(fā)現(xiàn)，中西醫(yī)結(jié)合療法在Pilon骨折的治療中具有較大的臨床優(yōu)勢，我院對(duì)中西醫(yī)結(jié)合治療Pilon骨折的臨床療效進(jìn)行了研究，取得了良好的臨床效果，現(xiàn)將整個(gè)研究過程報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取來我院進(jìn)行治療的Pilon骨折患者78例，所有患者經(jīng)臨床診斷均確診為Pilon骨折患者，將患者按照治療方式進(jìn)行分組，分為西醫(yī)組和中西醫(yī)結(jié)合組兩組，每組各39例患者。西醫(yī)組39例患者，男26例，女13例，患者年齡為19―68歲，患者平均年齡為（36.4+16.6）歲。39例患者中有，27例為閉合性骨折，12例為開放性骨折。按照Ruedi標(biāo)準(zhǔn)[2]進(jìn)行分類，其中15例為I型骨折，17例為II型骨折，8例為III型骨折。中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)組39例患者，男25例，女14例，患者年齡為17―65歲，患者平均年齡為（35.2+15.8）歲。39例患者中有，29例為閉合性骨折，10例為開放性骨折。按照Ruedi標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分類，其中14例為I型骨折，17例為II型骨折，8例為III型骨折。兩組患者在性別、年齡和病情方面的比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 臨床方法。西醫(yī)組給予手術(shù)治療，中西醫(yī)結(jié)合組在手術(shù)治療的基礎(chǔ)上給予活血化瘀、痛經(jīng)活絡(luò)的中藥湯劑以及中藥熏洗進(jìn)行治療。中藥方劑：田七、地鱉各3g，紅花5g，川芎、乳香、蘇木、陳皮各6g，赤芍、丹參各9g，當(dāng)歸12g。每天1劑水煎，分2次于早晚分別服用。熏洗的藥方為：紅花、桃仁、乳香、血蝎、沒藥、五倍子、生大黃、海桐皮、自然銅各20g。以上藥物用溫水浸泡半小時(shí)后煮沸，進(jìn)行熏洗，1天2次，每次保持半小時(shí)時(shí)間[3]。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)Helfet標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者的臨床治療效果進(jìn)行判斷，優(yōu)：患者經(jīng)臨床治療后，患處不再疼痛，沒有發(fā)生畸形，患者的X線光片復(fù)查無異常，踝關(guān)節(jié)活動(dòng)不受限制。良：患者經(jīng)臨床治療后，患處在運(yùn)動(dòng)后或劇烈運(yùn)動(dòng)后會(huì)出現(xiàn)疼痛感，但是患者沒有出現(xiàn)骨骼畸形，患者的輕微X線光片無變化，但患者的踝關(guān)節(jié)活動(dòng)有輕度受限。差：患者發(fā)生骨骼畸形或者是患者的X線光片可見畸形，患者發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，同時(shí)患者部分踝關(guān)節(jié)和距下關(guān)節(jié)功能喪失[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。觀察得到的數(shù)據(jù)用SPSS 17.0進(jìn)行處理，計(jì)量資料以（X±S）表示，用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

中西藥結(jié)合組患者的臨床治療優(yōu)良率為84.62%顯著高于西醫(yī)組患者的62.23%，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

近年來，據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示Pilon骨折的發(fā)生率出現(xiàn)逐年升高的趨勢，由于Pilon骨折的病情較為復(fù)雜，導(dǎo)致其成為了臨床較難治療的一種骨科疾病。臨床對(duì)于Pilon骨折的治療主要采取得到手術(shù)療法，手術(shù)治療在Pilon骨折的治療中應(yīng)用時(shí)間較久，雖然能夠取得一定的臨床治療效果，但是整體治療效果并不十分理想。因此，臨床一直致力于積極尋找一種全新的安全有效的Pilon骨折治療方式。

大量的臨床研究表明，對(duì)于Pilon骨折的治療，需根據(jù)患者的具體情況給予綜合處理，中西醫(yī)結(jié)合療法對(duì)于Pilon骨折的治療具有良好的臨床效果。首先對(duì)Pilon骨折患者進(jìn)行手術(shù)治療，選擇合理的手術(shù)時(shí)間和手術(shù)方式，不僅利于患者的骨折復(fù)位和愈合，還能夠顯著降低并發(fā)癥的發(fā)生率。而在手術(shù)后，給予患者內(nèi)服活血化瘀、痛經(jīng)活絡(luò)的中藥湯劑，從而起到活血化瘀、消腫止痛、調(diào)和氣血、祛腐生新、滋補(bǔ)肝腎、強(qiáng)壯筋骨的臨床功效，促使患者的骨折生長和骨折愈合，使患者早日恢復(fù)踝關(guān)節(jié)功能[5]。本次研究中采取中西醫(yī)結(jié)合療法治療的中西醫(yī)結(jié)合組患者的臨床治療優(yōu)良率為84.62%顯著高于單純采取西醫(yī)治療的西醫(yī)組患者的62.23%（P

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合治療Pilon骨折能夠顯著提高患者的臨床治療優(yōu)良率，促進(jìn)患者骨折的愈合和生長，促進(jìn)患者踝關(guān)節(jié)功能的良好恢復(fù)。

參考文獻(xiàn)

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篇6

肺結(jié)核的發(fā)病率近幾年呈逐年升高的趨勢，單純依賴西醫(yī)進(jìn)行治療的療效往往不是十分理想，無法對(duì)肺結(jié)核惡化趨勢進(jìn)行控制。目前中西醫(yī)結(jié)合方式在諸多臨床疾病治療中發(fā)揮了重要作用。對(duì)于肺結(jié)核采取中西醫(yī)結(jié)合進(jìn)行治療已經(jīng)成為一種趨勢。本文從肺結(jié)核流行病學(xué)、單純西醫(yī)治療缺陷和中西醫(yī)結(jié)合治療優(yōu)勢等方面進(jìn)行了具體闡述。

關(guān)鍵詞：肺結(jié)核； 發(fā)病率； 中西醫(yī)結(jié)合； 治療 ； 進(jìn)展

【中圖分類號(hào)】

R322.3+5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-3763（2014）08-0037-01

臨床上肺結(jié)核為結(jié)核分枝桿菌引起的一種慢性呼吸道傳染性疾病，隨著化療藥物的廣泛應(yīng)用，使得結(jié)核病得到了良好的控制。近幾年的流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示[1]，由于人類免疫缺陷病毒感染的流行以及多重耐藥結(jié)核分枝桿菌感染率的增加，使得結(jié)核病流行趨勢呈現(xiàn)回升趨勢。由于耐藥性的存在，使得單純西醫(yī)治療很難達(dá)到理想的治療效果。中西醫(yī)結(jié)合治療已經(jīng)逐漸受到廣泛關(guān)注。本文出于對(duì)肺結(jié)核中西醫(yī)的機(jī)理以及治療進(jìn)展進(jìn)行探討的目的，從肺結(jié)核流行病學(xué)、單純西醫(yī)治療缺陷和中西醫(yī)結(jié)合治療優(yōu)勢等方面進(jìn)行了綜述，詳見下文。

1 肺結(jié)核流行病學(xué)

WHO報(bào)告[2]，在全世界越有1/3的人群曾經(jīng)感染結(jié)核分枝桿菌，有2000萬左右屬于活動(dòng)性肺結(jié)核患者，80%的患者分布在中國、印度、南非以及俄羅斯等國家。我國的流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，肺結(jié)核的流行特點(diǎn)主要為感染率高、患病率高、耐藥率高、遞減率低、中青年患者多、地區(qū)發(fā)病差異大等。

2 單純西醫(yī)治療的缺陷

目前臨床上現(xiàn)有抗結(jié)核藥物僅明顯作用于長期或者是細(xì)胞外生長旺盛的結(jié)核桿菌A群，然而對(duì)于一些代謝低落的偶爾生長菌C群或細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核桿菌B群，則作用常不理想，需要依賴于機(jī)體免疫機(jī)制進(jìn)行消除，且結(jié)核病患者不適應(yīng)抗癆藥不良反應(yīng)，經(jīng)常難以承受抗癆藥各種毒副作用，在諸多抗結(jié)核不良反應(yīng)中以胃腸道反應(yīng)、肝損傷、皮膚損害等較為常見。曾有研究顯示[3]，抗癆藥引起胃腸道不良反應(yīng)的主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲不振、腹脹、腹瀉等，發(fā)生率在6%左右；肝損傷的表現(xiàn)主要為食欲不振、嘔吐、肝區(qū)不適以及惡心等，發(fā)生率在5.5%左右；皮膚損害以瘙癢、皮膚紅棕色、皮疹等為主，發(fā)生率在2.8%左右。除此外部分患者還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、白細(xì)胞減少、視力降低以及神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)等。

3 中西醫(yī)結(jié)合治療的優(yōu)勢

3.1 中西藥結(jié)合治療：

曾有學(xué)者[4]經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合方式對(duì)24例難治性肺結(jié)核進(jìn)行治療，其中治療組采取中藥治療，處方組成為黨參、知母、龜板、黃芪、百部、白術(shù)、黃芩、沙參等，隨癥加減，針對(duì)咳嗽痰稀者加用蘇子、款冬花，咯血者加用側(cè)柏葉、蒲黃，胸痛者加用延胡索、郁金、丹參，氣喘者加用五味子、冬蟲夏草。每日一劑，1個(gè)月為1療程，同時(shí)加用西藥抗結(jié)核治療，胸腺肽注射液肌注調(diào)節(jié)免疫。對(duì)照組患者接受單純西藥抗結(jié)核、調(diào)節(jié)免疫治療，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，治療組患者治療有效率達(dá)91.7%，對(duì)照組有效率僅為68.7%，前者高于后者，且差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3.2 針?biāo)幗Y(jié)合治療：

曾有學(xué)者[6]采取針?biāo)幗Y(jié)合的方式對(duì)56例肺癆患者實(shí)施治療，中藥基礎(chǔ)方為：玄參、百合、麥冬、熟地、知母、鱉甲、銀柴胡、青蒿、地骨皮、炙百部、川貝母、魚腥草、烏梅、黃精、阿膠、枳殼，水煎后每日1劑，20天為1個(gè)療程，連續(xù)用藥3-5個(gè)療程，隨癥加減。配合針刺治療，以手足太陰經(jīng)穴為主穴，背部愈穴為輔，咯血者加尺澤、巨骨穴，咳嗽多痰者加豐隆、曲池穴，盜汗者加合谷、陰郄穴，針刺過程中選用2-4個(gè)主穴和1-2個(gè)輔穴，每天1次，20天為1個(gè)療程。同時(shí)配合西藥抗結(jié)核治療，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，療程結(jié)束后患者療效評(píng)價(jià)為顯效者40例，好轉(zhuǎn)者10例，無效者6例，總有效率為89.3%。由此證實(shí)針?biāo)幣浜显诳菇Y(jié)核中發(fā)揮了顯著優(yōu)勢，值得關(guān)注。

4 中醫(yī)藥在肺結(jié)核防治中的優(yōu)勢

在采取中西醫(yī)結(jié)合方式對(duì)肺結(jié)核進(jìn)行治療的過程中，所采取的滋陰潤肺、補(bǔ)肺健脾益腎等機(jī)理不但可以提高機(jī)體免疫力，同時(shí)能夠間接增強(qiáng)化療藥的抗結(jié)核作用。針對(duì)病程遷延以及某些非典型抗酸桿菌感染、因各種原因造成藥物中斷或者不能用藥以及身體免疫機(jī)能缺陷，以至化療不能達(dá)到治療目的，應(yīng)以中醫(yī)藥治療為主。中醫(yī)藥在減輕或者是消除癥狀均存在不可忽視的作用。結(jié)核性漿膜炎、干酪性病灶者、滲出性病變，采取活血化瘀中藥可達(dá)到明顯的改善肺局部循環(huán)的效果，進(jìn)而達(dá)到促進(jìn)病變吸收，加強(qiáng)組織修復(fù)等作用，使肺結(jié)核的治療效果得到顯著提高[7]。

5 小結(jié)

中醫(yī)藥在我國已經(jīng)擁有悠久的歷史，經(jīng)過數(shù)千年的臨床實(shí)踐考驗(yàn)，針對(duì)肺結(jié)核的防治工作，合理采取中西醫(yī)結(jié)合的方式已經(jīng)成為一種必然趨勢，在今后的臨床工作中，應(yīng)對(duì)其給予足夠的重視，對(duì)治療方案進(jìn)行合理選擇，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢，以達(dá)到改善抗結(jié)核治療效果的目的。

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篇7

[關(guān)鍵詞] 中西醫(yī)結(jié)合；科研；西化；誤區(qū)

[中圖分類號(hào)] R2-031 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1674-4721（2013）08（b）-0176-03

中西醫(yī)結(jié)合的提法在我國已經(jīng)有幾十年的歷史，在臨床方面取得了許多令人滿意的成果，但關(guān)于中西結(jié)合的思路至今仍無清淅的認(rèn)識(shí)，沒有形成一整套理論體系[1]。究其原因，與中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合在科研上完全機(jī)械地借用西醫(yī)科研方法而忽略中醫(yī)自身的特點(diǎn)有關(guān)。雖然“中醫(yī)西化”、“中醫(yī)現(xiàn)代化”是事物發(fā)展的必然趨勢，但它和“全盤西化”不同?！叭P西化”是不顧自身特點(diǎn)，盲目照搬西方技術(shù)，從而使中西醫(yī)結(jié)合科研走入歧途[2]。本文通過對(duì)現(xiàn)今中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合關(guān)于科研常見模式與誤區(qū)、中西醫(yī)結(jié)合建設(shè)現(xiàn)狀進(jìn)行分析，探索解決中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科科研方法誤區(qū)的思路和方向。

1 現(xiàn)今中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合關(guān)于科研常見的模式及誤區(qū)

1.1 單味藥或藥物提取物的臨床療效隨機(jī)對(duì)照研究

臨床療效隨機(jī)對(duì)照研究是現(xiàn)今借鑒西醫(yī)研究方法較為完善的一種中醫(yī)藥現(xiàn)代科研方法，這也是中藥藥理學(xué)研究、中藥新藥研究的主要方式。主要包括植物藥現(xiàn)代提取工藝研究、中藥或提取物在機(jī)體內(nèi)產(chǎn)生作用的生理生化研究、單味藥或藥物提取物臨床療效實(shí)驗(yàn)研究。這種模式將中藥完全按照西藥開發(fā)過程進(jìn)行研究，最有名的當(dāng)屬青蒿素的研究，其他還有黃芪注射液、丹參注射液等有益氣、活血、生津等功效的藥物有效成分提取物研究，某味中草藥抗病毒、抗腫瘤有效成分研究等。雖然較多研究成果已廣泛應(yīng)用于臨床并取得了不錯(cuò)的療效，但也明顯存在“舍帥保車”的誤區(qū)，丟棄中醫(yī)整體觀，不以中醫(yī)系統(tǒng)理論指導(dǎo)中藥使用，致使藥效發(fā)揮受到限制，藥物不良反應(yīng)及副作用突出，特別是在西醫(yī)院應(yīng)用時(shí)，中藥制劑的不正確使用所致不良事件屢見不鮮。

1.2 某中藥方劑對(duì)某西醫(yī)病名的療效及作用機(jī)制研究

作為中藥方劑，因其藥物成分復(fù)雜，采用西醫(yī)作用機(jī)制的方法不易研究，這種研究模式一般選取經(jīng)方特別是藥物種類少的方劑，如白虎加人參湯、芪參湯、金匱腎氣丸等，利用動(dòng)物建模進(jìn)行西醫(yī)機(jī)制研究；也有用這些方劑在臨床上針對(duì)某一西醫(yī)病名進(jìn)行隨機(jī)對(duì)照研究，利用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法觀察藥物有效率。這種模式在中成藥開發(fā)、以現(xiàn)代化方法探究中藥作用原理及療效、增加藥物西醫(yī)說服力方面有著不可否認(rèn)的功勞，但這一研究模式的誤區(qū)主要在于“一概化”，忽略了中醫(yī)辨證論治的特色。西藥在用這種模式時(shí)是建立在不同個(gè)體之間存在一致性的生理、生化、病理、分子生物學(xué)等基礎(chǔ)上，所以藥物機(jī)制的研究與應(yīng)用具有普遍性。而中醫(yī)則是建立在辨證論治、個(gè)體差異區(qū)別論治的基礎(chǔ)上，同一病癥在不同階段、不同個(gè)體、不同季節(jié)甚至不同環(huán)境的治法處方都會(huì)有所不同。所以一方一病的臨床療效研究這一簡單化模式使方藥在應(yīng)用時(shí)失去了中醫(yī)辨證論治指導(dǎo)，不能靈活選方、加減化裁，使臨床療效大打折扣；如果按病選方，方不對(duì)證，甚至?xí)又夭∏?，延誤治療。

1.3 Meta分析與文獻(xiàn)綜述

這是一種很好的臨床經(jīng)驗(yàn)積累學(xué)習(xí)的方法。Meta分析作為科研與臨床的良好紐帶，在西醫(yī)基礎(chǔ)研究-臨床成果轉(zhuǎn)化-聯(lián)系指導(dǎo)臨床醫(yī)生的過程中被應(yīng)用得淋漓盡致，以致發(fā)展為一個(gè)專門學(xué)科——循證醫(yī)學(xué)[3-4]。在國內(nèi)，由于缺乏如國外科研嚴(yán)格謹(jǐn)慎的態(tài)度，很多研究結(jié)果存在偏差，借鑒現(xiàn)象較為嚴(yán)重，科研創(chuàng)新較少，對(duì)于Meta分析、文獻(xiàn)綜述的真實(shí)性、前沿性有一定影響。

1.4 中西醫(yī)結(jié)合療效與西醫(yī)療效的對(duì)比分析

查閱文獻(xiàn)可以發(fā)現(xiàn)有不少此類研究，很多疾病都有兩種治療方法的相關(guān)療效對(duì)比研究，其最后結(jié)論常常是中西醫(yī)結(jié)合的療效更好，值得推廣。這類研究多以西醫(yī)為主，中醫(yī)僅為輔或從屬性作用，對(duì)于中西醫(yī)結(jié)合的推廣有著積極作用，但其對(duì)于中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科的發(fā)展少有實(shí)質(zhì)性作用。

1.5 某一治法對(duì)某證、某病的臨床療效研究

這是傳統(tǒng)中醫(yī)臨床研究的延續(xù)，借助統(tǒng)計(jì)學(xué)、流行病、傳染病等方法結(jié)合相關(guān)電腦軟件等現(xiàn)代工具使得中醫(yī)研究更加高效、深入。這種模式也是一種很好的中醫(yī)學(xué)習(xí)方式，但在研究開展的過程中卻不免讓研究者力不從心。因?yàn)榉ㄍ尾煌?，方亦不一定相同，按?yán)謹(jǐn)、周密、精確的西方醫(yī)學(xué)研究方法，這種模式在技術(shù)方法設(shè)計(jì)上難度較大，很難達(dá)到統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，在推理環(huán)節(jié)更是難以按數(shù)理等還原論邏輯讓人達(dá)到信服。方藥、針灸取穴組合靈活、變化多樣，所以在中醫(yī)的學(xué)習(xí)中對(duì)規(guī)律方法的總結(jié)很重要；此外，治法之下的靈活運(yùn)用需要臨床積累，萬變不離其“宗”，醫(yī)“宗”需要在臨床中長年摸索，慢慢領(lǐng)會(huì)感悟。

2 中西醫(yī)結(jié)合建設(shè)的現(xiàn)狀

在現(xiàn)階段中西醫(yī)結(jié)合建設(shè)取得了不少可喜的成果，如急腹癥、骨折、針刺麻醉及針刺鎮(zhèn)痛原理，多臟器衰竭的中西醫(yī)結(jié)合治療和研究，抗瘧新藥青蒿素的研制，砷制劑治療白血病等研究均處于國際領(lǐng)先水平。在醫(yī)院建設(shè)及臨床發(fā)展方面，截至2012年，我國已建立中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院256家，擁有中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師13 568名，中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院診療人次為27 025 861人次，門急診人次為26 336 118人次[5]?！秶鴦?wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》中明確提出要堅(jiān)持中西醫(yī)并重，把中醫(yī)藥與西醫(yī)藥擺在同等重要的位置[6]。近年來，我國中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)活動(dòng)和國際交流日益活躍，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，每年召開國際和全國性學(xué)術(shù)會(huì)議30余次。通過中醫(yī)藥及中西醫(yī)結(jié)合國際學(xué)術(shù)交流，及中醫(yī)藥西醫(yī)科研數(shù)據(jù)支持，使中醫(yī)藥在更多國家尤其是歐美國家醫(yī)學(xué)界得到更廣泛的認(rèn)識(shí)和傳播。當(dāng)然，中西醫(yī)結(jié)合在發(fā)展的過程中也有一些誤區(qū)，已在前文提及，不再贅述，這些問題是中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科發(fā)展不能回避的問題，而解決問題的過程正是中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)發(fā)展和完善的過程。以糖尿病這一類慢性病為例，中西醫(yī)結(jié)合治療有著突出的優(yōu)勢，如今關(guān)于糖尿病的治療方式得到了極大的豐富，已經(jīng)由傳統(tǒng)胰島素注射擴(kuò)展到中醫(yī)湯藥、針灸以及太極拳、五禽戲、推拿、氣功等養(yǎng)生鍛煉。除血糖控制外，中西醫(yī)結(jié)合在疾病癥狀緩解、并發(fā)癥預(yù)防等方面有著突出的療效，這也是現(xiàn)今醫(yī)學(xué)界有目共睹的事實(shí)。

3 中西醫(yī)結(jié)合在國內(nèi)的發(fā)展趨勢

隨著生活環(huán)境的改變，我國的疾病譜發(fā)生了根本性的改變，慢性非傳染病的比例大為提高，成為威脅人民健康的重要疾病，單純采用中醫(yī)或西醫(yī)都不能取得很好的療效，而中西醫(yī)結(jié)合能分別針對(duì)不同發(fā)病環(huán)節(jié)，發(fā)揮各自優(yōu)勢，互補(bǔ)彼此的不足[7]。這種改變無疑為中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科的發(fā)展提供了一個(gè)非常有利的大環(huán)境。特別是目前我國在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)大力推行全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式（也稱家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式），基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)需要大量的全科醫(yī)生，而全科醫(yī)學(xué)在我國發(fā)展很緩慢，目前基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要的全科醫(yī)生只有通過轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，既懂中醫(yī)又懂西醫(yī)的中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的醫(yī)生無疑是轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的首選對(duì)象，中西醫(yī)結(jié)合轉(zhuǎn)型的全科醫(yī)生將是我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的主要力量。

4 小結(jié)

綜上所述，鑒于中醫(yī)和西醫(yī)各自的特點(diǎn)，既要“中醫(yī)西化”又要“西醫(yī)中化”，要取長補(bǔ)短，充分發(fā)揮兩者的優(yōu)點(diǎn)。比如在藥物運(yùn)用上不能以中藥代替中醫(yī)，診治上要正確處理“四診”與西醫(yī)檢查的關(guān)系，療效上不能拘泥于用西醫(yī)衡量中醫(yī)療效，也不可以僅在實(shí)驗(yàn)室驗(yàn)證中醫(yī)。本文非對(duì)現(xiàn)有中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的科研方法全盤否定，而是將查閱文獻(xiàn)、參與科研和平時(shí)在學(xué)習(xí)過程中發(fā)現(xiàn)的一些常見誤區(qū)羅列出來，供初涉醫(yī)學(xué)的新人吸取前人發(fā)展中醫(yī)道路上的探索經(jīng)驗(yàn)。做到正確學(xué)習(xí)、運(yùn)用和研究這兩門醫(yī)學(xué)，既要認(rèn)真學(xué)習(xí)西醫(yī)，特別是西醫(yī)分子生物學(xué)、生化、生理、病理等基礎(chǔ)學(xué)科，又要回顧中醫(yī)經(jīng)典，結(jié)合臨床，從傳統(tǒng)中醫(yī)角度感悟中醫(yī)，認(rèn)真思考，準(zhǔn)確把握研究的切入點(diǎn)。加強(qiáng)中醫(yī)基礎(chǔ)研究，從根本上吸收中醫(yī)精華，并以基礎(chǔ)研究發(fā)展帶動(dòng)臨床發(fā)展，而非表面形式化功夫、生搬硬套。

需要特別提出的是，中西醫(yī)結(jié)合科研不但要能融會(huì)貫通并靈活應(yīng)用生物醫(yī)學(xué)和西醫(yī)的一些研究方法，還要注重借鑒中醫(yī)的一些先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和方法。在中醫(yī)知識(shí)寶庫中可以找到許多推動(dòng)現(xiàn)代分子生物研究的靈感，如重組人紅細(xì)胞生成素（erythropoietin，EPO）的發(fā)現(xiàn)與臨床藥物研發(fā)，EPO已廣泛應(yīng)用于臨床上各種貧血的治療[8]，其中最有效的是腎功能衰竭、尿毒癥并發(fā)貧血的治療，其他對(duì)腫瘤相關(guān)性貧血、早產(chǎn)兒和孕產(chǎn)婦貧血、圍術(shù)期減少異源性輸血等方面也有良好的療效。《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》[9]中提到的“腎精生髓是通過肝，腎精歸于肝，由肝化而為血”，幾千年以前中醫(yī)對(duì)于造血就已經(jīng)有這樣的認(rèn)識(shí)。直到近代分子生物學(xué)的發(fā)展，人們才發(fā)現(xiàn)EPO以及它的形成過程：在胚胎早期，EPO由肝生成，然后逐漸向腎轉(zhuǎn)移，出生后主要由腎小管間質(zhì)細(xì)胞分泌，并且血液中許多功能性成分也是在肝臟合成、代謝。這樣的例子還有很多，比如中醫(yī)的子午流注學(xué)說與現(xiàn)代的時(shí)間生物醫(yī)學(xué)、心主神明與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)心臟與記憶有關(guān)的發(fā)現(xiàn)、中醫(yī)氣一元論與基因的研究等等。可見，中醫(yī)涉及的很多經(jīng)驗(yàn)、理論非常有助于指引啟發(fā)現(xiàn)今生物醫(yī)學(xué)的發(fā)展，因此，我們應(yīng)當(dāng)注重這方面中西醫(yī)結(jié)合高端人才培養(yǎng)，從基礎(chǔ)出發(fā)，才能更好地促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合的發(fā)展。發(fā)展中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科及人才培養(yǎng)，不僅需要注重臨床，還應(yīng)注意加強(qiáng)西醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)、實(shí)驗(yàn)科研能力的培養(yǎng)。中醫(yī)是大量臨床經(jīng)驗(yàn)的積累，在西醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)到基礎(chǔ)研發(fā)這一環(huán)節(jié)，要充分利用中醫(yī)上千年豐富臨床經(jīng)驗(yàn)積累這一優(yōu)勢。

西醫(yī)完善的基礎(chǔ)科研-臨床成果轉(zhuǎn)化-臨床用藥指導(dǎo)-經(jīng)驗(yàn)收集-提供基礎(chǔ)科研資料這一模式也有很多值得中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合學(xué)習(xí)和借鑒的地方。西醫(yī)注重基礎(chǔ)研究，在臨床成果轉(zhuǎn)化上有很多自主研發(fā)藥廠，依靠藥物專利收入再投入新藥研發(fā)，不僅創(chuàng)造了巨大的利潤，也促進(jìn)了醫(yī)藥的發(fā)展。為擴(kuò)大銷售渠道，醫(yī)藥公司會(huì)盡一切辦法將藥品知識(shí)傳播推廣到臨床中，而醫(yī)藥研發(fā)本身又離不開真實(shí)可靠的臨床信息，如此形成良性循環(huán)。中醫(yī)在傳承的過程中由于種種歷史原因，存在隔閡與斷代，很多寶貴經(jīng)驗(yàn)因此流失，基礎(chǔ)理論研究與臨床各個(gè)環(huán)節(jié)聯(lián)系不夠緊密甚至脫節(jié)。中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)生由于臨床上利益的驅(qū)使，中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)積累及學(xué)習(xí)難、醫(yī)院大氛圍影響等原因更是日趨西化。新事物產(chǎn)生之初必定存在著許多不完善的地方，知道問題所在，不斷改善，隨著認(rèn)識(shí)的深入、理論的完善、經(jīng)驗(yàn)的積累，相信在我們共同努力之下中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科會(huì)有一個(gè)美好輝煌的明天。

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篇8

走上中西醫(yī)結(jié)合的道路

自古以來，中醫(yī)就是中國五千多年的傳統(tǒng)文化的重要組成部分，展現(xiàn)的中華文明的魅力。中國古老的中醫(yī)經(jīng)典名著《黃帝內(nèi)經(jīng)》有著豐富的思想和理論。如有關(guān)“腎主骨生髓，髓生血，髓通腦，腦為髓之海。”的理論，與臨床的骨質(zhì)疏松、腎性高血壓、腎性貧血、老年性癡呆等有著密切的關(guān)系。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，如人們對(duì)骨質(zhì)疏松的認(rèn)識(shí)逐漸深化，中醫(yī)把骨質(zhì)疏松癥歸屬“骨痿、骨枯、骨痹”范疇，故針對(duì)病機(jī)而采用補(bǔ)腎壯骨、益氣健脾的治療法則，取得了新的進(jìn)展。中醫(yī)博大精深的精髓，隨著現(xiàn)代科學(xué)理論和技術(shù)的發(fā)展必將促進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化，而中西結(jié)合是必然趨勢，中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)是中國中西醫(yī)并存的產(chǎn)物，必然利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，促使中醫(yī)藥理論和技術(shù)方法的創(chuàng)新，與當(dāng)代科學(xué)技術(shù)同步發(fā)展。

在中國骨質(zhì)疏松癥治療領(lǐng)域，河北醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合研究所李恩教授具有高深的造詣，他也是積極倡導(dǎo)中西醫(yī)結(jié)合療法的一位富有戰(zhàn)略思想的中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)秀專家。李恩教授是我國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)的創(chuàng)始人之一，由他的五位中西醫(yī)結(jié)合博士、教授總結(jié)編寫的《李恩中西醫(yī)結(jié)合學(xué)術(shù)思想研究》一書是我國第一部科學(xué)地、全面地總結(jié)及論述我國中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)學(xué)科領(lǐng)域的著作，該書在大量的理論論證、科學(xué)研究和長期實(shí)踐的基礎(chǔ)上，首次在學(xué)術(shù)界明確提出中西醫(yī)結(jié)合完整的醫(yī)學(xué)學(xué)科觀點(diǎn)及中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)模式。

生于1929年的李恩從小就見證了那個(gè)年代中國的貧窮，在舊社會(huì)，貧窮和疾病是一對(duì)形影不離的難兄弟，看著那些因?yàn)榧膊s無錢醫(yī)治的人們備受痛苦，李恩便立志學(xué)醫(yī)，后來他考上了河北醫(yī)學(xué)院。1957年畢業(yè)后，他留在醫(yī)學(xué)院生物化學(xué)教研室工作。雖然學(xué)的是西醫(yī)，但他對(duì)中醫(yī)有著特殊的興趣，在不斷的學(xué)習(xí)中，特別是通過58年的西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)班，對(duì)于中西醫(yī)結(jié)合的認(rèn)識(shí)不斷地深化。他認(rèn)為，中醫(yī)與西醫(yī)能形成互補(bǔ)，結(jié)合起來將能更大的發(fā)揮各自的特色和優(yōu)勢，形成一門新的醫(yī)學(xué)學(xué)科。從此，為他一步步走上了中西醫(yī)結(jié)合的道路打下了思想基礎(chǔ)和理論基礎(chǔ)。

辛勤耕耘花開結(jié)碩果

1969年，李恩在當(dāng)時(shí)的河北醫(yī)學(xué)院創(chuàng)辦腎病研究室，開始正式從事中西醫(yī)結(jié)合基礎(chǔ)和臨床的研究工作。他結(jié)合臨床工作，進(jìn)行中醫(yī)腎藏象理論傳承的研究，根據(jù)中醫(yī)“腎主骨生髓，髓生血，髓通腦，腦為髓之?！钡睦碚?，開展了有關(guān)骨質(zhì)疏松、腎性高血壓、腎性貧血、老年性癡呆、精神分裂癥等的臨床研究。在他主持編寫的《中醫(yī)腎藏象理論傳承與現(xiàn)代研究》一書中，提出并系統(tǒng)論述了“腎――骨――髓――血――腦”一體論假說，發(fā)展了中醫(yī)腎本質(zhì)內(nèi)涵，為中醫(yī)學(xué)其他藏象研究提供了一個(gè)參考范例。

中西醫(yī)結(jié)合不是方法學(xué)，而是一門“學(xué)科”。李恩從學(xué)科的要素和本質(zhì)切入，提出了中西醫(yī)結(jié)合的科學(xué)定義：中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)是一門研究中醫(yī)和西醫(yī)在形成和發(fā)展過程中的思維方式、對(duì)象內(nèi)容、觀察方法，比較二者的異同點(diǎn)，吸取二者之長，融匯貫通，創(chuàng)建醫(yī)學(xué)理論新體系，服務(wù)于人類健康和疾病防治的整體醫(yī)學(xué)，簡稱中西醫(yī)結(jié)合。李恩提出中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)模式為“生物――自然――社會(huì)――心理――個(gè)體”，體現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)的“天人合一的自然觀，形神統(tǒng)一的整體觀，辨證施治的治療觀”。1981年，李恩參與創(chuàng)建了中國中西醫(yī)結(jié)合研究會(huì)。1994年5月，在美國拉斯維加斯舉行的世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)大會(huì)上，李恩的《中醫(yī)腎本質(zhì)現(xiàn)代研究》論文被評(píng)為優(yōu)秀論文，并被大會(huì)授予“世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)功勛獎(jiǎng)”。

作為中西醫(yī)結(jié)合專家，半個(gè)世紀(jì)來，李恩帶領(lǐng)科研團(tuán)隊(duì)以系統(tǒng)論、控制論、信息論為指導(dǎo)，在充分運(yùn)用西醫(yī)學(xué)理論與技術(shù)的基礎(chǔ)上，引進(jìn)中醫(yī)學(xué)整體、宏觀的辨證理論與實(shí)踐，深入開展針對(duì)中醫(yī)腎本質(zhì)內(nèi)涵與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)關(guān)系的研究。在腎病及其并發(fā)癥的治療方面，李恩取得了豐碩的成果，為眾多腎臟疾病患者解除了病痛。此外，在中西醫(yī)結(jié)合治療骨質(zhì)疏松、腫瘤等方面也具有較高的造詣，在理論研究方面處于國內(nèi)領(lǐng)先的地位，達(dá)到了國際先進(jìn)水平。李恩研制的“抗骨松沖劑”(丹杞顆粒)，已由國家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)，由邯鄲藥廠正式投入生產(chǎn)。通過全國專家鑒定，獲河北省衛(wèi)生廳科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，科委科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。

目前，隨著人們物質(zhì)生活水平的提高，而身體健康卻下降了，在李恩教授所研究的領(lǐng)域，如骨質(zhì)疏松的發(fā)病率日益增高，已成為中老年人健康的“隱形殺手”。據(jù)李恩教授介紹，骨質(zhì)疏松是一種全身性代謝骨病，表現(xiàn)為骨礦含量減少，骨的微細(xì)結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，骨的韌性降低，輕微外傷便可發(fā)生骨折。骨質(zhì)疏松發(fā)病率高，在代謝疾病中發(fā)病率之首，并隨年齡增高而增加。男性約為20％左右，60～70歲婦女有1／3患骨質(zhì)疏松，而80歲以上可高達(dá)2／3的人患骨質(zhì)疏松。根據(jù)“國際骨質(zhì)疏松基金會(huì)與中國健康促進(jìn)基金會(huì)”于2008年10月20日的《骨質(zhì)疏松防治中國白皮書》中宣布我國骨質(zhì)疏松發(fā)病人數(shù)為6944萬人，骨量低于正常標(biāo)準(zhǔn)的為2 1億人。二者加起來，有近2.8億人處于骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)之中。

骨質(zhì)疏松是多種原因所致的多種的病癥，其嚴(yán)重后果就是骨折，而且是多部位、多次性骨折，特別是髖部骨折，需長期臥床，帶來了許多并發(fā)癥，死亡率為15％～20％，用于治療骨質(zhì)疏松和由于骨質(zhì)疏松引起的骨折，消耗大量醫(yī)療費(fèi)用。我國每年用于此項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用估計(jì)超過100億人民幣，而美國每年為此耗資100～150億美元。

李恩教授根據(jù)骨質(zhì)疏松分為的三大類：原發(fā)性骨質(zhì)疏松，(包括絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松為I型；老年性骨質(zhì)疏松為Ⅱ型)、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松(由其他疾病或藥物引起的)和特發(fā)性骨質(zhì)疏松(主要見于8～14歲青少年，與遺傳有關(guān))。近些年來，李恩教授進(jìn)行補(bǔ)腎中藥復(fù)方防治骨質(zhì)疏松課題的研究，曾3次得到國家自然科學(xué)基金的資助和國家中醫(yī)藥管理局的立項(xiàng)，歷經(jīng)20多年的基礎(chǔ)

和臨床研究，取得各項(xiàng)科研成果，其中“抗骨松”牌丹杞顆粒在于整體調(diào)節(jié)，為多環(huán)節(jié)、多靶點(diǎn)，相關(guān)集合作用，表現(xiàn)在：可以促進(jìn)小腸鈣的吸收，提高血鈣水平；促進(jìn)鈣向骨內(nèi)轉(zhuǎn)移和骨膠原蛋白的合成，提高骨礦化和增強(qiáng)骨韌性；促進(jìn)腎小管對(duì)鈣的重吸收，減少尿鈣排出，維持血鈣濃度；延緩卵巢功能早衰，促進(jìn)雌激素的合成和分泌，平衡骨代謝，提高骨密度。對(duì)繼發(fā)性骨質(zhì)疏松有標(biāo)本兼治作用。如腎病、糖尿病引起的骨質(zhì)疏松，從腎論治、對(duì)原發(fā)病和骨質(zhì)疏松均有輔治療作用，李恩教授從腎論治骨質(zhì)疏松癥不但使腎虛癥狀明顯改善，且骨礦含量、骨密度等指標(biāo)的檢測亦可得到改善，證實(shí)了補(bǔ)腎中藥對(duì)治療骨質(zhì)疏松癥的效果，體現(xiàn)了中醫(yī)藥防治骨質(zhì)疏松癥方面巨大的潛力和優(yōu)勢。

近些年，李恩教授主要應(yīng)用生物化學(xué)的理論和技術(shù)從事中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究，并承擔(dān)了國家自然科學(xué)基金委、國家科委和國家中醫(yī)藥管理局的多項(xiàng)課題，他所主持的國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目《“腎――骨――髓――血――腦”一體論研究》，于2006年獲中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)和河北省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。

繼往開來譜寫新篇章

醫(yī)學(xué)目前正從實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)時(shí)代向整體醫(yī)學(xué)過渡，而中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)是實(shí)現(xiàn)這一過渡的“橋梁”，然而如何達(dá)到尊古而不拘泥，創(chuàng)新而不離宗?李恩教授認(rèn)為任何學(xué)科的發(fā)展和創(chuàng)新都離不開“繼承發(fā)揚(yáng)、互相滲透、引進(jìn)借鑒和本身的自生殖性”，中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)正是這一規(guī)律的體現(xiàn)，中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)學(xué)科的建立是在中醫(yī)和西醫(yī)發(fā)展中的結(jié)合，前進(jìn)中的結(jié)合，提高中的結(jié)合。

李恩教授指出，中西醫(yī)結(jié)合理論研究目前處于從“論證階段”向“發(fā)展階段”過渡時(shí)期。學(xué)科體系建設(shè)有待完善，需要一批精通中醫(yī)和西醫(yī)、又具有人文、哲學(xué)、社會(huì)學(xué)底蘊(yùn)的高素質(zhì)的研究人才。1988年，在中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)和河北省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)的支持和鼓勵(lì)下，李恩教授主持創(chuàng)辦了全國第一所中西醫(yī)結(jié)合學(xué)院一一河北中西醫(yī)結(jié)合學(xué)院。探索中西醫(yī)結(jié)合教育體系，提出了中西醫(yī)結(jié)合教育模式為：“兩個(gè)基礎(chǔ)”(中西醫(yī)基礎(chǔ)分開上)，

“一個(gè)臨床”(即中西醫(yī)結(jié)合著講，對(duì)照著講)，以及“先西后中”教學(xué)程序。學(xué)校為全國基層培養(yǎng)了中西醫(yī)兩法治病的醫(yī)生兩千余人。在平時(shí)的教學(xué)中，他注重調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神、競爭能力，全面提高的綜合素質(zhì)。

1997年，時(shí)任河北醫(yī)科大學(xué)生物化學(xué)教研室主任的李恩，倡導(dǎo)設(shè)立了“生物化學(xué)春苗獎(jiǎng)”，并拿出國家給予的政府特殊津貼作為獎(jiǎng)勵(lì)基金，還以由他主編的學(xué)術(shù)專著作為獎(jiǎng)品。2002年，河北醫(yī)科大學(xué)生物化學(xué)課程被河北省教育廳評(píng)為高校首批“精品課程”。多年來，李恩相繼培養(yǎng)碩士26人、博士28人、博士后3人。他說：“培養(yǎng)不出超過老師的學(xué)生，不是最好的老師，教師生命的延續(xù)和事業(yè)的繼承與發(fā)展都寄托在學(xué)生身上。青年是人類的未來，我將為了學(xué)生而活著”。

篇9

【關(guān)鍵詞】 腦梗塞；中西醫(yī)結(jié)合；臨床效果；觀察

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.688 文章編號(hào)：1004-7484（2013）-09-5352-02

腦梗塞是心腦血管疾病中常見病癥之一，常發(fā)生在中老年朋友身上，具有較大風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重威脅患者生命健康，同時(shí)容易留下后遺癥[1]。筆者就我院2010年2月——2013年4月收治的240例腦梗塞患者的治療效果進(jìn)行了分析，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將我院2010年2月——2013年4月收治的240例腦梗塞患者隨機(jī)分為治療組和參照組。治療組120例患者的年齡在36-87歲之間，平均年齡為（45±5.31）歲。女性患者有48例，占40%，男性患者72例，占60%，患者病程在6-64天之間，平均病程為（24±2.14）天，合并高血脂患者54例，糖尿病患者32例，高血壓患者29例，冠心病患者5例。對(duì)患者病情進(jìn)行評(píng)分，得分在31-45分之間的重癥患者38例，得分在16-30分之間的中型患者59例，得分在0-15分之間的患者有23例。參照組120例患者的年齡在29-84歲之間，平均年齡為（46±2.56）歲。女性患者有69例，占57.5%，男性患者51例，占42.5%，患者病程在9-51天之間，平均病程為（24±3.78）天，合并高血脂患者42例，糖尿病患者34例，高血壓患者31例，冠心病患者13例。對(duì)患者病情進(jìn)行評(píng)分，得分在31-45分之間的重癥患者21例，得分在16-30分之間的中型患者69例，得分在0-15分之間的患者有30例。兩組患者的一般資料無顯著差異，具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 參照組 為患者靜脈注射20%的甘露醇120rnl，快速注射后，在100-140萬U尿激酶中配入0.9%的生理鹽水，劑量為100ml，在30分鐘內(nèi)滴注完，之后再為患者靜脈滴注20%的甘露醇12ml，并給予患者維生素C、維生素E、尼莫地平、胞二磷膽堿、含鎂極化液等腦保護(hù)劑[2]?；颊哂猛昴蚣っ负?，再給予其4000U低分子肝素鈣，12小時(shí)一次，注射于患者臍周皮下，持續(xù)五天，溶栓后第二天，患者每日服用阿司匹林100mg，并嚴(yán)密監(jiān)測患者血壓，檢測凝血、出血時(shí)間，同時(shí)進(jìn)行必要的早期康復(fù)訓(xùn)練[3]。兩周為一療程。

1.2.2 治療組 治療組在參照組治療的基礎(chǔ)上，需口服或是鼻飼中藥通絡(luò)湯，具體中藥配方為：僵蠶12g，全蝎10g，蟬蛻11g，鉤藤12g，安息香10g，人參10g，益智仁14g，黃芪10g，紅花12g，川穹10g，甘草10g。合并水煎濃縮100ml，早晚服用一次，每次約10-20ml[4]。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn) 患者在住院時(shí)，醫(yī)生應(yīng)詳細(xì)詢問患者病史，為每位患者建立病史檔案。對(duì)患者進(jìn)行顱腦MRI及CT檢查，并檢查患者神經(jīng)系統(tǒng)?；颊叩臋z查結(jié)果數(shù)據(jù)應(yīng)符合《中國中風(fēng)中醫(yī)診斷療效判定標(biāo)準(zhǔn)》。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 將實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)錄入統(tǒng)計(jì)軟件SPSS13.0進(jìn)行分析，p

2 結(jié)果

2.1 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 我們以患者病情改善情況及肢體、語言功能改善程度作為療效判定依據(jù)。痊愈：經(jīng)治療，患者言語功能恢復(fù)正常，口齒流利，表達(dá)清晰，肢體功能恢復(fù)良好，肌力達(dá)到Ⅳ級(jí)，行走自如，生活能自理。顯效：經(jīng)治療，患者言語功能基本恢復(fù)，偶有口吃現(xiàn)象，肢體功能基本恢復(fù)，肌力提高至2級(jí)以上，能夠借助拐杖行走，生活基本自理。有效：經(jīng)治療，患者言語功能有恢復(fù)，發(fā)音較清晰，但語言不流利，肢體功能有所恢復(fù)，肌力提高1級(jí)以上，能自己站穩(wěn)，需攙扶可行走[5]。無效，經(jīng)治療，患者癥狀無改善。

2.2 結(jié)果統(tǒng)計(jì) 采用中西醫(yī)結(jié)合治療的治療組120例患者中，痊愈65例，顯效30例，有效16例，無效9例，總有效率為92.5%。采用常規(guī)療法的參照組120例患者中，痊愈34例，顯效45例，有效12例，無效29，總有效率為75%。兩組患者均無不良反應(yīng)，且治療組療效明顯優(yōu)于參照組，其有效率高達(dá)92.5%，見表1。

3 討論

腦梗塞是指因多種原因引起腦動(dòng)脈梗塞、閉塞血管，從而導(dǎo)致腦組織缺氧、缺血、壞死，進(jìn)一步引發(fā)神經(jīng)功能障礙。近年來，我國腦梗塞發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升趨勢，且發(fā)病年齡越來越年輕化，并發(fā)癥也越來越嚴(yán)重。導(dǎo)致腦梗塞發(fā)病的主要原因有可分為兩方面，一是生活因素，一是環(huán)境因素。腦梗塞發(fā)病急，且病前無明顯征兆，難以發(fā)現(xiàn)，患者發(fā)病后腦組織容易受損，且日后難以恢復(fù)，這對(duì)患者的家庭及生活造成了較大困擾，研究中西醫(yī)結(jié)合治療腦梗塞具有現(xiàn)實(shí)意義。

有效治療腦梗塞應(yīng)把握兩點(diǎn)，一是腦保護(hù)治療，二是腦血液的供應(yīng)，最核心的是解決因神經(jīng)元損害造成的神經(jīng)功能。腦梗塞缺血會(huì)引發(fā)瀑布式連鎖反應(yīng)與繼發(fā)性細(xì)胞破損，從而造成惡性循環(huán)，使可逆性傷害轉(zhuǎn)化為不可逆性傷害。采用西醫(yī)方式治療腦梗塞，效果較好，但是藥物費(fèi)用高，治療成本昂貴。中西醫(yī)結(jié)合治療腦梗塞充分發(fā)揮中西醫(yī)治療優(yōu)勢，目前已取得良好效果，患者均無不良反應(yīng)。中醫(yī)將腦梗塞歸為中風(fēng)范疇，中醫(yī)認(rèn)為，人過半百，正氣必虛，因此中老年人更是容易發(fā)生腦梗塞危險(xiǎn)[6]。痰、淤均是人體津液、血液異常代謝而致，氣血相關(guān)、津血同源，因此在病理上因淤致痰和因痰致淤常是相交為患。痰濁滯于血脈中，淤痰互結(jié)，從而導(dǎo)致血脈不通，患者血液呈現(xiàn)出明顯的高凝、高聚、高黏狀態(tài)，同時(shí)患者常會(huì)伴有高血脂癥。臨床治療中，常應(yīng)用甘露醇、阿司匹林、腦康復(fù)、輔酶Q10、腦活素配合丹參、脈絡(luò)寧等降壓、降職藥物，從而達(dá)到降脂、抗凝、稀釋血液、溶栓、抑制氧化等作用。現(xiàn)代藥理學(xué)證明：水蛭、紅花、桃仁等中藥中的抗血栓素、肝素有較好的抗凝、溶栓作用，丹參能清除自由基、抗脂質(zhì)過氧化、增加腦供應(yīng)量，從而促進(jìn)機(jī)體微循環(huán)，幫助患者恢復(fù)神經(jīng)功能。陳皮、半夏、膽南星、瓜蔞、郁金香、石菖蒲等有良好的鎮(zhèn)靜、降血脂、化痰開竅、抗驚厥等作用，綜合運(yùn)用各種中藥可增加患者血容量、清痰化瘀、改善微循環(huán)、增加血氧張力等[7]。西醫(yī)治療腦梗塞能有效挽救患者生命，但其致殘率也較高，為患者及其家庭帶來了不必要的痛苦。中醫(yī)集護(hù)理、治理、康復(fù)為一體，將外治、內(nèi)治、食療等綜合治療方法融為一體，有效彌補(bǔ)了西醫(yī)的劣勢，降低了并發(fā)癥及致殘率，縮短了患者的住院時(shí)間及治療費(fèi)用，為廣大患者帶來了福音，提高了生活質(zhì)量。

我院2010年2月——2013年4月收治的120例腦梗塞患者，經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療，痊愈65例，顯效30例，有效16例，無效9例，總有效率為92.5%。治療效果明顯，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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篇10

溫州市中醫(yī)院婦產(chǎn)科，浙江溫州 325000

[摘要]目的 探討中西醫(yī)結(jié)合治療婦科慢性盆腔炎的臨床經(jīng)驗(yàn)和效果。方法 選取該院所收治的100例符合婦科慢性盆腔炎診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者，并且隨機(jī)的將這些患者分為對(duì)照組和觀察組，每組各50例患者，對(duì)照組的治療方法為常規(guī)的西醫(yī)藥物治療，而觀察組的治療方法為在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上加服自擬的中藥方劑，在3個(gè)月左右的治療周期后，比較兩組的治療效果。結(jié)果 經(jīng)過3個(gè)月的治療周期后，對(duì)照組患者的治療有效率為50%，而觀察組患者的治療有效率80%，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。 結(jié)論 通過對(duì)這100例患者的臨床治療，發(fā)現(xiàn)采用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療婦科慢性盆腔炎相得益彰并且互為輔助，服用方便并且取材低廉，與單純的西醫(yī)治療相比，中西醫(yī)結(jié)合的方法治愈的效率更高，并且不良反應(yīng)少，在臨床上應(yīng)進(jìn)一步的推廣和應(yīng)用。

[

關(guān)鍵詞 ] 中西醫(yī)結(jié)合；婦科慢性盆腔炎；臨床經(jīng)驗(yàn)

[中圖分類號(hào)] R711.33 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2014）07（c）－0132-02

[作者簡介] 張佳佳（1982.10-），女，浙江溫州人，本科，主治醫(yī)師，研究方向：中西醫(yī)結(jié)合。

作為育齡期婦女的一類常見疾病，慢性盆腔炎的致病原因可能是婦女不注意個(gè)人衛(wèi)生或是臨近器官炎癥蔓延或是婦女產(chǎn)后感染，這類疾病是以反復(fù)發(fā)作并且不易治愈的小腹和少腹疼痛墜脹，同時(shí)還會(huì)引起白帶增多并會(huì)伴有低熱癥狀為主要臨床表現(xiàn)的盆腔癥狀，其對(duì)婦女的身心健康都會(huì)產(chǎn)生較大的影響。在西醫(yī)上認(rèn)為婦科慢性盆腔炎是由于流產(chǎn)后或是產(chǎn)后感染、不潔性生活史、經(jīng)期不良衛(wèi)生習(xí)慣以及急性盆腔炎沒有得到有效的根治等原因而導(dǎo)致的病原體侵入器官所導(dǎo)致的，并且在患者自身抵抗力、情緒以及勞累等因素的干擾下，還可能會(huì)導(dǎo)致其他類型疾病的出現(xiàn)。在治療時(shí)，如果僅以西醫(yī)治療的方法為主，就會(huì)影響預(yù)后，還會(huì)形成抗藥性，而如果采用中西醫(yī)相結(jié)合的方法治療婦科慢性盆腔炎，其治愈效果更佳。為探討中西醫(yī)結(jié)合治療婦科慢性盆腔炎的臨床經(jīng)驗(yàn)和效果?，F(xiàn)將該院在2010年4月—2012年4月所收治的100例婦科慢性盆腔炎患者隨機(jī)的進(jìn)行了分組，分別采用常規(guī)的西醫(yī)藥物治療以及中西醫(yī)相結(jié)合的治療方法，并對(duì)兩組患者進(jìn)行對(duì)比和觀察，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在該院所收治的100例婦科慢性盆腔炎患者，并且隨機(jī)的將她們分為對(duì)照組和觀察組，每組各50例患者，對(duì)照組患者年齡25~49歲，平均年齡32.2歲；觀察組的年齡24~49歲，平均年齡為33.5歲；療程3個(gè)月~10年，分別在療程和年齡等方面對(duì)兩組患者進(jìn)行比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），是具有可比性的。入選標(biāo)準(zhǔn)：①宮頸舉痛或是搖擺痛；②子宮及其附件區(qū)壓痛；③宮頸或是陰道的分泌物異常；④對(duì)患者進(jìn)行B超檢查時(shí)，顯示附件區(qū)有增厚的趨勢，盆腔內(nèi)部有異常的積液，輸卵管顯示有包塊；⑤屬于性生活較為活躍的人群，以上的納入標(biāo)準(zhǔn)均參考中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì)2008年P(guān)ID診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①有腎病、肝病患者；②哺乳期或妊娠期婦女；③合并有其它生殖道疾病患者。

1.2 治療方法

對(duì)照組患者在月經(jīng)干凈后采用左氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑治療的方法，每天服用1次，左氧氟沙星500 mg/d，其通用名為鹽酸左氧氟沙星片，生產(chǎn)廠家為河南羚銳制藥股份有限公司，生產(chǎn)地址為河南省信陽市羚銳大道6號(hào)；甲硝唑100 mL，其通用名稱為甲硝唑片，化學(xué)名稱為2-甲基-5硝基咪唑-1-乙醇，生產(chǎn)廠家為河南天方藥業(yè)股份有限公司，生產(chǎn)地址為駐馬店市驛城區(qū)光明路2號(hào)；而觀察組則是在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用婦康消炎栓，其通用名稱為婦康消炎栓，生產(chǎn)公司為葵花藥業(yè)集團(tuán)有限公司，生產(chǎn)地址為黑龍江省鐵力市紅葉大街1號(hào)。在每晚睡覺之前塞入患者的，1次/d，1粒/次。1個(gè)療程的時(shí)間為1周，在治療2個(gè)療程后觀察療效，在治療慢性盆腔炎的過程中，嚴(yán)禁患者沖洗陰道、進(jìn)行盆浴和性生活。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

在判定療效時(shí)，應(yīng)充分參考《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》的相關(guān)要求，治愈：臨床的體征和癥狀完全消失，B超檢查時(shí)，盆腔內(nèi)的包塊和積液小時(shí)，婦科檢查時(shí)無異樣；有效：自覺癥狀消失，臨床表現(xiàn)減輕，B超檢查時(shí)，盆腔內(nèi)的包塊和積液減少，婦科檢查異狀減輕；無效：臨床表現(xiàn)無變化，B超檢查時(shí)，盆腔內(nèi)的包塊和積液無變化，婦科檢查癥狀無減輕。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)時(shí)，采用的為PEMS3.1統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，所有的計(jì)數(shù)資料均采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料進(jìn)行t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

在對(duì)婦科慢性盆腔炎患者治療完成后，分別觀察兩組患者的臨床療效，兩組臨床療效的比較，見表1、2。

治療2個(gè)療程后，兩組患者的臨床體征和癥狀均有所減輕，但是兩組患者的治愈率和總有效率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，觀察組的總有效率為80%，對(duì)照組的總有效率為50%，并且觀察組46%的治愈率也要明顯的高于對(duì)照組24%的治愈率，并且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

而分別比較兩組患者的起效時(shí)間、用藥時(shí)間以及治療費(fèi)用等參數(shù)時(shí)，我們發(fā)現(xiàn)采用中西醫(yī)相結(jié)合的治療方法，在這些方面上都有著一定的優(yōu)勢，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。比如說，采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方法，治療費(fèi)用約為2 000元左右，而采用純西醫(yī)治療的方法，治療費(fèi)用接近3 000元。

3 討論

通過對(duì)上述的研究結(jié)果的數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析發(fā)現(xiàn)，在治療婦科慢性盆腔炎時(shí)，采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方法與采用純西醫(yī)的治療方法相比，前者在治愈率和總有效率上都是有著明顯的優(yōu)勢的，其治愈率達(dá)到了46%，而總效率則高達(dá)80%，而采用純西醫(yī)治療的治愈率僅為24%，總有效率為50%。并且該研究還對(duì)比了兩組患者的起效時(shí)間、用藥時(shí)間以及治療費(fèi)用，中西醫(yī)相結(jié)合的方法也有著一定的優(yōu)勢。在中國實(shí)用醫(yī)學(xué)所發(fā)表的《中西醫(yī)結(jié)合治療婦科慢性盆腔炎104例效果分析》中，西醫(yī)治療采用頭孢曲松鈉加生理鹽水的方法，而中西醫(yī)結(jié)合治療方法則采用桃仁、當(dāng)歸、蒲公英、丹參、黃芩以及益母草所組成的自擬中藥方劑，從最終的治療效果上來看，采用西醫(yī)方法治療的患者的總有效率為55.30%，而采用中西醫(yī)方法治療的患者的總有效率80.77%，與該次的研究結(jié)果基本上是保持一致的。因此，在臨床上采用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療婦科慢性盆腔炎有著重要的臨床研究經(jīng)驗(yàn)。

婦科慢性盆腔炎就是指輸卵管、盆腔腹膜、子宮及宮旁結(jié)締組織等內(nèi)生殖器官的炎癥，這類疾病可能是局限在女性身體中的某一個(gè)部位，也可能是涉及到女性身體的整個(gè)內(nèi)生殖器中，從我院所收集的資料中可以看出，這類疾病在30~50歲范圍內(nèi)的已婚婦女中是比較高發(fā)的。因慢性盆腔炎而導(dǎo)致的腰部和小腹墜脹性疼痛通常都會(huì)被婦女所忽視，也無法意識(shí)到它的危害性，因此也都沒能及時(shí)治療，而輸卵管因?yàn)檠装Y而粘連導(dǎo)致變窄或是閉鎖時(shí)，就可能會(huì)導(dǎo)致不孕，并且也容易導(dǎo)致遷延不愈，對(duì)患者的身心健康也會(huì)造成很大的影響，因此對(duì)于婦科慢性盆腔炎應(yīng)積極的治療，同時(shí)患者應(yīng)積極配合并采取正確的生活方式，并且增強(qiáng)治療效果，避免疾病的復(fù)發(fā)。

厭氧細(xì)菌、葡萄球菌、支原體以及沙眼衣原體都可能會(huì)導(dǎo)致慢性盆腔炎的發(fā)生，作為一類高效且光譜的抗厭氧細(xì)菌的藥物，而西醫(yī)治療方法中所用的甲硝唑治療的機(jī)理就是厭氧細(xì)菌會(huì)將甲硝唑中的硝基還原成氨基，從而有效的抑制厭氧細(xì)菌DNA的合成，無法合成DNA細(xì)菌最后就會(huì)死亡。左氧氟沙星的抗菌能力是氧氟沙星的2倍以上，其也是一類廣譜抗菌藥，對(duì)衣原體、支原體、陰性菌、厭氧細(xì)菌以及革蘭氏陽性菌都有很強(qiáng)的滅活性，生物利用度高，并且藥效更強(qiáng)，在靜脈注射后通過人體的血液循環(huán)就可以作用在病灶的部位了，將細(xì)菌殺死，從而發(fā)揮出其消炎抗菌的作用。

在上述的研究結(jié)果中，采用純西醫(yī)的治療方法時(shí)，我們采用的便是左氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑治療的方法，通過每天讓患者服用的方法來治療婦科慢性盆腔炎，并且也取得了較為良好的治療效果，在對(duì)照組的50例患者中，治療效果為有效的有13例患者，完全的治愈的患者有12例，總體的有效率也達(dá)到了50%。

在中醫(yī)學(xué)上，不孕、下腹痛、帶下以及癥瘕等癥狀都屬于婦科慢性盆腔炎的范疇，臨床治療時(shí)應(yīng)遵循溫經(jīng)散寒、清熱解毒和調(diào)整氣機(jī)的原則。中西醫(yī)相結(jié)合的治療方法就是在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上又對(duì)患者加用了康復(fù)消炎栓，其是一類中藥合成劑，其主要由豬膽粉、穿心蓮、蒲公英以及地丁等材料組成，其主要有行氣止痛、活血化瘀、廣譜抗菌以及清熱解毒等功效。在治療婦科慢性盆腔炎的過程中，我們必須遵循婦女的生理解剖條件，由于其疼痛的位置處與直腸臨近，所以通過直腸給患者使用康婦消炎栓，這樣康婦消炎栓中的藥物成分就會(huì)直接通過靜脈、直腸以及局部淋巴循環(huán)作用在盆腔的病灶處，從而最大限度的發(fā)揮藥物的作用，提高炎癥的吸收效率，使已經(jīng)粘連到一起的組織松懈開來。并且與灌腸的治療方法相比，患者更易接受此類療法，同時(shí)其還具有操作方便簡單并且療效更好的優(yōu)點(diǎn)。

同樣的在上述的研究結(jié)果中，在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)再采用中醫(yī)的治療方法，也就是再加用中藥婦康消炎栓，這種藥物能夠直接通過靜脈、直腸以及局部淋巴循環(huán)作用在盆腔的病灶處，進(jìn)一步的提高了驗(yàn)證的吸收效率，而從治療的效果上來看，在觀察組的50例患者中，治療效果為有效的有17例患者，完全治愈的患者共有23例，總的治療有效率也高達(dá)80%，可見在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上，加服中藥藥物，兩者互為輔助并且相互促進(jìn)，對(duì)提高婦科慢性盆腔炎患者的治療有效率是十分有利的。

通過對(duì)以上100例婦科慢性盆腔炎患者的治療方法進(jìn)行對(duì)比和分析，研究認(rèn)為在治療婦科慢性盆腔炎時(shí)應(yīng)采用中西醫(yī)結(jié)合的方式，并且其效果是明顯的優(yōu)于單純的采用西藥治療的方式的，采用左氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑治療婦科慢性盆腔炎患者的治愈率以及總有效率明顯的要高于對(duì)照組，其總有效率高達(dá)80%，并且也證實(shí)了采用中西醫(yī)結(jié)合治療婦科慢性盆腔炎的方法，兩者相得益彰并且互為輔助，促進(jìn)了盆腔慢性炎癥的吸收，其治療的效果也很好，并且不良反應(yīng)小，在臨床上值得進(jìn)一步的推廣和應(yīng)用。

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