導(dǎo)語：如何才能寫好一篇基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的意義，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

 

1 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)

 

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)(英語縮寫B(tài)MS)，屬于基礎(chǔ)學(xué)科，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)是研究人的生命和疾病現(xiàn)象的本質(zhì)及其規(guī)律的自然科學(xué)。其所研究的關(guān)于人體的健康與疾病的本質(zhì)及其規(guī)律為其他所有應(yīng)用醫(yī)學(xué)所遵循。

 

2基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程設(shè)置

 

2.1中醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)目標

 

本專業(yè)遵循普通高等?？茖W(xué)校“基礎(chǔ)理論適度、技術(shù)應(yīng)用能力強、知識面較寬、綜合素質(zhì)較高”的辦學(xué)特點，以及“以服務(wù)為宗旨、就業(yè)為導(dǎo)向、崗位為前提、能力為重點、素質(zhì)為根本”的辦學(xué)理念，確定本專業(yè)的人才培養(yǎng)目標：培養(yǎng)適應(yīng)當今社會中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展需要的適應(yīng)醫(yī)療、預(yù)防、保健服務(wù)等一線需要的醫(yī)療技術(shù)專門人才。

 

2.2培養(yǎng)要求

 

臨床醫(yī)療技能，具備一定自然科學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的知識，受中醫(yī)臨床技能和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)臨床基本技能的訓(xùn)練，具有中醫(yī)各科常見疾病的診療能力。

 

2.3主要課程

 

中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、中醫(yī)古典醫(yī)籍、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、中醫(yī)外科學(xué)、中醫(yī)婦科學(xué)、中醫(yī)兒科學(xué)、中醫(yī)骨傷科學(xué)、針灸學(xué)。

 

3 各科課程的內(nèi)容與學(xué)習要求

 

3.1 人體解剖學(xué)和組織胚胎學(xué)

 

(1)課程安排順序：第一學(xué)年，第一學(xué)期20周。

 

(2)課程學(xué)時108學(xué)時。

 

(3)學(xué)習內(nèi)容和學(xué)習要求。系統(tǒng)解剖學(xué)是按人體器官功能系統(tǒng)闡述人體正常器官形態(tài)結(jié)構(gòu)及其發(fā)生、發(fā)展規(guī)律的學(xué)科，是醫(yī)學(xué)中的一門重要的基礎(chǔ)課。其任務(wù)在于使醫(yī)學(xué)生理解和掌握人體各器官系統(tǒng)的正常形態(tài)結(jié)構(gòu)特征、位置毗鄰、生長發(fā)育規(guī)律及其功能意義，為學(xué)習其它基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)課程奠定必要的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)。組織學(xué)與胚胎學(xué)是相互關(guān)聯(lián)的兩門學(xué)科，通常列為一門專業(yè)基礎(chǔ)課程。組織學(xué)是研究機體微細結(jié)構(gòu)及其相關(guān)功能的科學(xué)。胚胎學(xué)主要是研究從受精卵發(fā)育為新生個體的過程及其機理的科學(xué)，其研究內(nèi)容包括生殖細胞發(fā)生、受精、胚胎發(fā)育、胚胎與母體的關(guān)系、先天性畸形等。

 

3.2 生物化學(xué)

 

(1)課程安排順序：第一學(xué)年，第一學(xué)期后10周。

 

(2)課程學(xué)時60學(xué)時。

 

(3)學(xué)習內(nèi)容和學(xué)習要求。物化學(xué)是運用化學(xué)的理論與方法，從分子水平研究生命現(xiàn)象的科學(xué)，是一門專業(yè)基礎(chǔ)課。本課程的總?cè)蝿?wù)是使學(xué)生獲得生物化學(xué)的基本理論、基本知識和基本技能。其內(nèi)容包括蛋白質(zhì)與核酸化學(xué)、維生素、酶、生物氧化、物質(zhì)代謝及其調(diào)節(jié)、肝臟生化和酸堿平衡等。

 

3.3 生理學(xué)

 

(1)課程安排順序：第一學(xué)年，第二學(xué)期前10周。

 

(2)課程學(xué)時60學(xué)時

 

(3)學(xué)習內(nèi)容和學(xué)習要求。生理學(xué)是研究機體正常生命活動規(guī)律的一門課程。本課程的總?cè)蝿?wù)是使學(xué)生學(xué)習人體各器官的基本功能，認識機能與結(jié)構(gòu)的聯(lián)系。其內(nèi)容包括細胞、組織、器官和系統(tǒng)的基本功能及其功能調(diào)節(jié)。

 

3.4 病原生物學(xué)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)

 

(1)課程安排順序：第一學(xué)年，第二學(xué)期后10周。

 

(2)課程學(xué)時60學(xué)時

 

(3)學(xué)習內(nèi)容和學(xué)習要求。醫(yī)學(xué)微生物學(xué)主要研究與人類疾病有關(guān)的病原微生物的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、代謝活動、遺傳和變異、致病機理、機體的抗感染免疫、實驗室診斷及特異性預(yù)防等。學(xué)習的目的是掌握病原微生物的生物學(xué)特性與致病性;認識人體對病原微生物的免疫作用，感染與免疫的相互關(guān)系及其規(guī)律;了解感染性疾病的實驗室診斷方法及預(yù)防原則。醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是一門新興的學(xué)科，它是研究機體免疫系統(tǒng)的組織結(jié)構(gòu)和生理功能的科學(xué)。主要內(nèi)容包括免疫學(xué)發(fā)展簡史、免疫系統(tǒng)的組織結(jié)構(gòu)、免疫系統(tǒng)的生理功能——免疫應(yīng)答、免疫病理和免疫學(xué)的臨床應(yīng)用。

 

3.5 病理學(xué)

 

(1)課程安排順序：第二學(xué)年，第一學(xué)期20周。

 

(2)課程學(xué)時80學(xué)時

 

(3)學(xué)習內(nèi)容和學(xué)習要求。病理學(xué)是一門研究疾病的病因、發(fā)病機制、病理改變(包括代謝、機能和形態(tài)結(jié)構(gòu)的改變)和轉(zhuǎn)歸的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科。其目的是認識和掌握疾病的本質(zhì)的發(fā)生發(fā)展的規(guī)律，從而為防治疾病提供必要的理論基礎(chǔ)和實踐依據(jù)。

 

3.6 藥理學(xué)

 

(1)課程安排順序：第二學(xué)年，第一學(xué)期前10周。

 

(2)課程學(xué)時60學(xué)時

 

(3)學(xué)習內(nèi)容和學(xué)習要求。藥理學(xué)是研究藥物與機體間相互作用規(guī)律和原理的一門科學(xué)，是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁課程。藥理學(xué)的內(nèi)容包括兩個方面：一方面研究藥物對機體的作用和作用原理，稱藥物效應(yīng)動力學(xué)(簡稱藥效應(yīng));另一方面研究機體對藥物的影響，稱藥物代謝動力學(xué)(簡稱藥動學(xué))。其總?cè)蝿?wù)是通過藥效學(xué)和藥動學(xué)的學(xué)習，使學(xué)生獲得臨床合理用藥的理論知識。

 

4 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程在中醫(yī)專業(yè)中的設(shè)置目的和意義

 

人體解剖學(xué)和組織胚胎學(xué)、生物化學(xué)、生理學(xué)、病原生物學(xué)及免疫學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)等六門課程設(shè)置符合基礎(chǔ)理論適度的中醫(yī)專業(yè)培養(yǎng)目標的要求，課程開設(shè)的先后順序合理，各課程之間銜接有序。課程的內(nèi)容安排符合知識論的規(guī)律，課程的內(nèi)容能夠反映學(xué)科的主要知識，主要的方法論及時展的要求與前沿。使學(xué)生通過課程的學(xué)習與訓(xùn)練了解人的生命和疾病現(xiàn)象的本質(zhì)及其規(guī)律。

篇2

 

當前高職院校關(guān)于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的教學(xué)模式大多仍然采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式，即先由教師在課堂上講授理論基礎(chǔ)知識，學(xué)生聽講、記錄，然后進入實踐操作階段。一線教師在授課時，經(jīng)常出現(xiàn)照本宣科的現(xiàn)象，僅僅局限于教材中的理論知識講授，學(xué)生要做的就是被動的接受要講授的知識點，死記硬背，以求能順利通過考試，拿到學(xué)分。這種教學(xué)模式長期實行下來，導(dǎo)致學(xué)生成為機械的學(xué)習記憶機器，缺乏靈活運用基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論知識的能力。高職學(xué)生的基礎(chǔ)學(xué)習能力、邏輯思維、抽象判斷能力相對本科院校學(xué)生較差，在進入實踐操作階段后，高職醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生普遍感到之前學(xué)到的理論基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識缺乏實踐操作運用能力。長期接受這種“填鴨式”教學(xué)使高職醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生感到學(xué)習十分吃力，繼而逐漸喪失學(xué)習興趣，陷入惡性循環(huán)。用人單位對高職院校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的反饋也是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識掌握不夠扎實，分析解決問題能力較差，實際應(yīng)用能力不足。這與高職院校培養(yǎng)人才戰(zhàn)略目標中注重應(yīng)用性、實用性不符。因此，為使高職學(xué)生在學(xué)校學(xué)到的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識在醫(yī)學(xué)實踐中更好的廣泛運用，高職院校改進基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)模式已迫在眉睫。翻轉(zhuǎn)式課堂教學(xué)模式以其新穎的教學(xué)思路，為改進高職院校的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)模式提供新的方法和路徑。下文將著重從翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)的理論基礎(chǔ)方面論述該模式應(yīng)用于高職基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)。

 

一、翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)模式的初探

 

翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)模式的理念最早由美國教育學(xué)者提出。2000年，美國邁阿密大學(xué)教授就如何激活差異化，以適應(yīng)不同學(xué)生學(xué)習風格展開研究，提出了“顛倒教學(xué)”的概念，這是翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的萌芽。2007年，美國高中化學(xué)老師喬納森鉑爾曼和亞倫薩姆斯采用錄制講課視頻的方法幫助缺課的同學(xué)是翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的雛形。2011年，翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式開始成為全球教育界關(guān)注的新型教學(xué)模式，在國際上被譽為顛覆性的偉大教育技術(shù)革命?；谶@種教學(xué)模式，當前很多美國著名高校推出了大量優(yōu)質(zhì)的在線公開課程。目前我國教育學(xué)界也開始了對翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)模式的研究，主要應(yīng)用于中小學(xué)階段，高等職業(yè)院校開展較少。

 

翻轉(zhuǎn)課堂的具體表現(xiàn)形式是指教師先將原本課堂上要講授的內(nèi)容以課件、講義、視頻等形式傳到網(wǎng)上，學(xué)生通過網(wǎng)絡(luò)提前學(xué)習這些課堂上要講授的知識點，上課時教師與學(xué)生之間更多的進行答疑解惑這樣的教學(xué)活動，注重相互交流，學(xué)生與學(xué)生之間也可以互相討論，交換自己對相關(guān)知識點的理解看法。

 

二、翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的理論基礎(chǔ)和依據(jù)

 

(1)掌控學(xué)習理論

 

翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)改變了傳統(tǒng)教學(xué)模式中的教師“一言堂”形式，強調(diào)學(xué)生課前自主學(xué)習，讓學(xué)生由被動式的學(xué)習轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃邮降膶W(xué)習。學(xué)生通過觀看教學(xué)視頻自主學(xué)習教學(xué)內(nèi)容，根據(jù)自身情況來安排和控制自己的學(xué)習。在觀看教學(xué)視頻時，學(xué)生可以對不懂的地方反復(fù)觀看，對懂的知識點快速帶過，學(xué)生自主“掌控”自己的學(xué)習節(jié)奏和進度，查漏補缺自己的不足之處。這體現(xiàn)了翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)模式理論依據(jù)中的掌控學(xué)習理論。掌控學(xué)習理論就是指在“所有學(xué)生都是好學(xué)生”的思想宗旨下，通過對學(xué)生提供其所需要的差異化幫助和額外的學(xué)習時間，大多數(shù)學(xué)生都可以達到教學(xué)目標，完成學(xué)習任務(wù)。掌控學(xué)習理論強調(diào)學(xué)生學(xué)習能力的差異并不能決定該學(xué)生是否能學(xué)會相關(guān)知識點，只是學(xué)生在學(xué)習時間上根據(jù)自身情況花費不同長的時間就能“掌控”所需要學(xué)習的知識內(nèi)容。掌控學(xué)習理論不但是翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)模式的重要理論依據(jù)，也有著重要的實踐意義，提示教育者應(yīng)創(chuàng)造條件使學(xué)生找到自己的學(xué)習節(jié)奏，掌控自己的學(xué)習。

 

(2)構(gòu)建學(xué)習理論

 

掌控學(xué)習理論著重介紹了學(xué)生在學(xué)習基礎(chǔ)知識時是如何掌控自己的學(xué)習節(jié)奏的，屬于知識的被動接受的初級階段。掌控學(xué)習理論并不足以支持翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)的全過程理論依據(jù)，這時需要第二個理論依據(jù)，即構(gòu)建學(xué)習理論。

 

構(gòu)建學(xué)習理論就是指每個人所被要求學(xué)的知識內(nèi)容是一致的，但每個人對這些知識點的理解不同，主要是指每個人對這些知識點的“構(gòu)建”不同。我們每個人的頭腦、經(jīng)驗以及認知能力不同，對這個世界的理解也就有差異。因此，學(xué)習并不只是簡單被動地接收信息的過程，而是自己主動構(gòu)建自己的知識體系與認知體系的過程。

 

從構(gòu)建學(xué)習理論來看翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)，會發(fā)現(xiàn)其解決了學(xué)生個體差異的問題，規(guī)避了傳統(tǒng)教學(xué)模式中部分學(xué)生跟不上進度，部分學(xué)生認為學(xué)習進度過于浪費時間的現(xiàn)象。學(xué)生通過看教學(xué)視頻以自己的節(jié)奏來構(gòu)建自己的知識體系，通過翻轉(zhuǎn)課堂上和老師同學(xué)的互動使這種“構(gòu)建”更加主動和全面。

 

(3)自主學(xué)習理論

 

翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)模式另一個重要的理論基礎(chǔ)和依據(jù)就是學(xué)生可以不依靠老師的講授，而是通過網(wǎng)絡(luò)教學(xué)視頻的支持，自學(xué)知識。這個理論就是自主學(xué)習理論。自主學(xué)習理論表明學(xué)生的學(xué)習是一種自主行為，借助計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的支持，每一個學(xué)生都可以教會自己和同伴相關(guān)的知識和技能。自主學(xué)習理論進一步驗證了構(gòu)建學(xué)習的理論意義和實踐意義。

 

隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的飛速發(fā)展，人們從網(wǎng)絡(luò)上可以越來越方便的獲取各方面的學(xué)習資源。人們的學(xué)習方式也必然向自主學(xué)習方向發(fā)展。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式本質(zhì)上就是一種借助互聯(lián)網(wǎng)學(xué)習資源的自主學(xué)習。學(xué)生還可以在翻轉(zhuǎn)課堂上結(jié)成學(xué)習小組，協(xié)作交流和討論，發(fā)展批判性思維和創(chuàng)造性思維。

 

(4)最近成長進步區(qū)理論

 

最近成長進步區(qū)理論是指教育要確定學(xué)生成長進步的的兩種區(qū)間，一種是已經(jīng)達到的區(qū)間，另一種是學(xué)生最可能達到的成長進步區(qū)間。把握好這兩種區(qū)間之間的距離，能加快學(xué)生的成長。最近成長進步區(qū)理論也是翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的理論依據(jù)之一，它闡明了個體發(fā)展的起源，強調(diào)了教學(xué)的作用，突出教師的主導(dǎo)地位，同時也表明了同伴影響與協(xié)作學(xué)習對學(xué)生成長進步的重要意義。最近成長進步區(qū)理論體現(xiàn)著教育應(yīng)當走在成長進步前面這一重要教育理念。

 

翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)模式的設(shè)計應(yīng)落腳于學(xué)生通過視頻自我學(xué)習后所達到的“最近成長進步區(qū)”，翻轉(zhuǎn)課堂上的教學(xué)必須在課前自學(xué)視頻的基礎(chǔ)上有所提高和拓展。通過課堂上教學(xué)和討論，讓學(xué)生達到最近成長進步區(qū)。

 

翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)模式促使學(xué)生由被動的接受學(xué)習轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃拥陌l(fā)現(xiàn)學(xué)習，更能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣、學(xué)習動機和主觀能動性。學(xué)生根據(jù)自己原有的認知結(jié)構(gòu)構(gòu)建適合自己的知識體系，更具針對性和時效性，有利于提高學(xué)習效率，發(fā)現(xiàn)問題并有的放矢的解決問題。學(xué)生由被動學(xué)習變?yōu)樽灾鲗W(xué)習，對知識要點的機械性記憶轉(zhuǎn)化為有意記憶，學(xué)習效果將會大大增強，經(jīng)過后期課堂討論和教師點撥，達到學(xué)生發(fā)展的最近成長進步區(qū)，能夠充分發(fā)揮學(xué)生的發(fā)展?jié)撃堋?/p>

 

三、翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)模式應(yīng)用于高職基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)的可行性與必要性

 

高等職業(yè)醫(yī)學(xué)教育的目的是培養(yǎng)突出技能、突出實用性和應(yīng)用性的人才，高職基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的理論知識教育要求“夠用”即可。在人才培養(yǎng)就業(yè)目標上，高職院校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生定位于廣大農(nóng)村和社區(qū)的基礎(chǔ)醫(yī)療崗位上。既然如此，高職基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)要對教學(xué)內(nèi)容進行取舍，要選取最為實用的知識，要著重提高學(xué)生的專業(yè)技能。另外，考慮到高職學(xué)生相對較弱的基礎(chǔ)知識和抽象思維能力，以及當前高職醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生就業(yè)容易，后勁不夠，技能優(yōu)勢不夠突出的現(xiàn)狀，傳統(tǒng)的側(cè)重于老師理論講授的教學(xué)方式很難取得良好效果，應(yīng)考慮采取一些直觀形象的教學(xué)模式。翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)模式以其自身的特點符合高職基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)的需求。高職基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容中的生物化學(xué)、病理學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)和人體解剖學(xué)之間知識點邏輯清晰完整，術(shù)語表述規(guī)范，但教師如果只是一味地靠在課堂上講述傳授知識，高職學(xué)生很容易感到枯燥難懂。如果將翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)模式應(yīng)用于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的教學(xué)中，有利于提高知識轉(zhuǎn)化率，有助于培養(yǎng)學(xué)生綜合能力，為高職醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生將來走向醫(yī)療崗位打下堅實基礎(chǔ)。

 

四、翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)模式應(yīng)用于高職基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)需要考慮的因素

 

翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)可以使教師從傳統(tǒng)教學(xué)方式中不斷的講解和重復(fù)中解放出來，將課堂上學(xué)習的主動權(quán)交給學(xué)生，更多扮演組織者和引導(dǎo)者的角色。但與此同時，翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)模式從另一個方面提高了對教師的要求。例如在此模式下如何更好的進行教學(xué)活動的組織和設(shè)計。將學(xué)習主動權(quán)交給學(xué)生后，課堂上學(xué)生特殊狀況增多，這對教師如何更好的加強對課堂的把控和對學(xué)生的引導(dǎo)提出了新的要求，對高職院校教師的創(chuàng)新素養(yǎng)提出了挑戰(zhàn)、還有如何保證特殊狀況不斷發(fā)生下教學(xué)任務(wù)的完成。針對有些高職醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生自我管理能力較差的現(xiàn)象，如何有效督促他們在翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式下的課下自我學(xué)習，這些難點相關(guān)教育學(xué)者都必須著重考慮。

 

相比于翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)模式，傳統(tǒng)教學(xué)模式并非一無是處。傳統(tǒng)式教學(xué)模式可以更好的控制高職基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)的計劃性，保證教學(xué)任務(wù)的完成。在一些傳統(tǒng)知識點將手上，傳統(tǒng)教學(xué)模式所帶來的良好的教學(xué)氛圍也不可忽視。因此，在高職基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的教學(xué)上，如何針對高職院校本身的狀況，有效結(jié)合翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)模式和傳統(tǒng)教學(xué)模式也值得高職院校教育工作者思考。

 

五、結(jié)束語

 

高職基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的教學(xué)要區(qū)別于一般本科院校的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)，在教學(xué)中要更多考慮高職院校教育理念和目的，結(jié)合高職醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生現(xiàn)狀。翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)充分利用了當今時代豐富的互聯(lián)網(wǎng)資源，使學(xué)生可以通過網(wǎng)絡(luò)自主地完成基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習，通過在課堂上與老師和同學(xué)之間更多的互動，提高了他們理解知識、運用知識的能力，有助于更好體現(xiàn)高職院校人才培養(yǎng)方面實用型、應(yīng)用型人才培養(yǎng)的策略。在實際應(yīng)用過程中，要重點依據(jù)翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)模式的理論基礎(chǔ)，結(jié)合高職基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師的實際情況，與傳統(tǒng)教學(xué)模式相結(jié)合，更好的完成高職基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)任務(wù)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習的主動性和積極性。

篇3

1.1“導(dǎo)師制”實驗小組

在臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)中遴選學(xué)生組成實驗小組，每組3～5人，安排科研項目負責人或?qū)I(yè)特長與實驗內(nèi)容較吻合的教師參與指導(dǎo)，建立"導(dǎo)師制"實驗小組。

1.2創(chuàng)新性實驗項目的設(shè)計

整合教師科研項目內(nèi)容設(shè)計創(chuàng)新性實驗項目，包括解剖學(xué)、組織學(xué)、生物化學(xué)、分子生物學(xué)、免疫學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、醫(yī)用統(tǒng)計學(xué)等學(xué)科發(fā)展前沿，涉及的科研技術(shù)包括常見動物模型制作、免疫組織化學(xué)技術(shù)、細胞學(xué)培養(yǎng)技術(shù)、ELISA、PCR、Westernblot、RNA、DNA和蛋白質(zhì)提取等。實驗項目均能實現(xiàn)在常規(guī)教學(xué)中的驗證性實驗基礎(chǔ)上的提高與綜合，既能充分利用科研資源，又能涵蓋相關(guān)學(xué)科的實驗項目，突出學(xué)生創(chuàng)新性能力的培養(yǎng)與提高。

1.3創(chuàng)新性實驗教學(xué)的實施

(1)輔導(dǎo)與培訓(xùn):對學(xué)生進行理論知識與科研方法的輔導(dǎo)和培訓(xùn)，介紹科學(xué)研究所涉及的選題、提出假設(shè)、驗證假設(shè)、查閱文獻、常用實驗技術(shù)方法、統(tǒng)計學(xué)處理及論文撰寫等主要環(huán)節(jié)。(2)實驗準備與預(yù)實驗:指導(dǎo)學(xué)生針對實驗題目進行文獻查閱，明確實驗原理，寫出實驗方法和步驟，著手進行預(yù)實驗。(3)實驗過程:按照制定的實驗步驟，在導(dǎo)師的指導(dǎo)下完成實驗內(nèi)容，小組成員密切配合、分工合作，根據(jù)每一步的實驗結(jié)果及時調(diào)整方案，定時召開實驗結(jié)果匯報會，討論實驗中遇到的問題，由導(dǎo)師指導(dǎo)進行實驗方案的調(diào)整與改進。(4)實驗總結(jié)與評定:對實驗數(shù)據(jù)進行分析，得出實驗結(jié)論，寫出研究報告，組織進行論文答辯，導(dǎo)師組依據(jù)學(xué)生的研究報告、答辯情況等對學(xué)生的科研能力和成果進行評定。(5)可持續(xù)發(fā)展:在完成創(chuàng)新性實驗的基礎(chǔ)上，導(dǎo)師指導(dǎo)學(xué)生自主進行文獻查新、發(fā)現(xiàn)新問題，自行設(shè)計課題，進行大學(xué)生創(chuàng)新性項目申報，以達到可持續(xù)發(fā)展，協(xié)助學(xué)生撰寫科研論文。

1.4實驗教學(xué)效果評估

建立教學(xué)模式的綜合評價和質(zhì)量評估體系，對該項目開展效果進行評價。

2創(chuàng)新性實驗項目實例

2.1形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗項目

(1)"導(dǎo)師制"實驗小組:選定五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生開展試點，第一輪自2010年級學(xué)生開始，于一年級下學(xué)期遴選部分學(xué)生進入實驗小組。之后，每年再從低一年級的學(xué)生中納新，實現(xiàn)梯隊建設(shè)。(2)實驗項目設(shè)計:根據(jù)教師科研項目內(nèi)容整合《MMP－9在肝癌及慢性肝臟病變發(fā)展過程中的表達及意義》實驗項目，實驗內(nèi)容涉及《組織學(xué)與胚胎學(xué)》、《病理學(xué)》等多門形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的實驗教學(xué)內(nèi)容。導(dǎo)師指導(dǎo)學(xué)生了解實驗步驟與技術(shù)方法，由學(xué)生制定相應(yīng)實驗方案。(3)實驗方案:①肝癌石蠟切片制備:從臨床上獲取肝癌標本進行切片技能的操作;②免疫組織化學(xué)染色:包括抗體孵育、顯色、復(fù)染及封片;③形態(tài)學(xué)觀察:對照肝臟的組織學(xué)結(jié)構(gòu)，對肝纖維化、肝硬化及肝癌等多種病理學(xué)變化進行觀察學(xué)習;④分析MMP－9表達在肝癌及慢性肝臟病變發(fā)展過程中的意義;⑤撰寫實驗報告。(4)考核與評價:導(dǎo)師組對實驗小組進行量化考核:文獻查閱(10%)、實驗方案制訂(20%)、實驗操作(20%)、數(shù)據(jù)分析(10%)、實驗報告撰寫(25%)及答辯(15%)。(5)教學(xué)成效:通過實驗項目訓(xùn)練，學(xué)生既能協(xié)助教師完成科研項目內(nèi)容，更重要的是還完成了多門交叉學(xué)科常規(guī)教學(xué)中的5個實驗項目學(xué)習:《組織學(xué)與胚胎學(xué)》之“組織切片制作與觀察”、“消化腺之肝臟結(jié)構(gòu)”，《病理學(xué)》中“腫瘤”、“消化系統(tǒng)疾病之病毒性肝炎和肝硬化”、“消化道惡性腫瘤之肝癌”等，教學(xué)效果良好。

2.2生物化學(xué)與分子生物學(xué)實驗項目實例

(1)“導(dǎo)師制”實驗小組同前。(2)實驗項目設(shè)計:根據(jù)教師立項的科研內(nèi)容整合實驗項目《cystatins家族基因在癌相關(guān)成纖維細胞中的表達》，實驗內(nèi)容涉及《生物化學(xué)》、《醫(yī)用細胞生物學(xué)》及《分子生物學(xué)》等多門學(xué)科的部分實驗教學(xué)內(nèi)容。(3)實驗方案:①提取成纖維細胞RNA及蛋白質(zhì);②將RNA逆轉(zhuǎn)錄成為cDNA;③設(shè)計相應(yīng)指標(包括GAPDH內(nèi)參)的引物，進行PCR，獲取相應(yīng)產(chǎn)物;④蛋白質(zhì)凝膠電泳及Westernblot分析;⑤分析目的基因/目的蛋白的表達差異;⑥對實驗數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析;⑦撰寫實驗報告。(4)考核與評價:同前。(5)教學(xué)成效:指導(dǎo)學(xué)生完成了常規(guī)教學(xué)中的4個實驗項目的學(xué)習:《生物化學(xué)》之“分光光度計技術(shù)”、“電泳技術(shù)”等;《生物化學(xué)》之“肝臟DNA的提取、瓊脂糖凝膠電泳與測定”;《分子生物學(xué)》之“蛋白質(zhì)醋酸纖維素薄膜電泳”;《醫(yī)學(xué)細胞生物學(xué)》之“細胞形態(tài)結(jié)構(gòu)的觀察”等。

3總體教學(xué)成效

通過實驗小組成員與接受常規(guī)實驗教學(xué)的學(xué)生進行實驗操作及理論知識的考核比較中，發(fā)現(xiàn)實驗小組學(xué)生在自主創(chuàng)新、文獻檢索、實驗動手、語言表達、科技寫作及邏輯思維等綜合能力遠高于接受常規(guī)教學(xué)的學(xué)生。學(xué)生在實驗進展中既能協(xié)助教師開展科研工作，還能夠高效地開展融匯多學(xué)科的基礎(chǔ)性實驗項目，摒棄了單學(xué)科、簡易粗淺的實驗內(nèi)容，學(xué)生的創(chuàng)新性實驗?zāi)芰Φ玫接?xùn)練和提高，收到良好教學(xué)效果，且能每個實驗小組均能以團隊形式自主地申報各級大學(xué)生創(chuàng)新性科研訓(xùn)練項目，達到創(chuàng)新科研能力的升華。

4存在的問題

兩年多的教學(xué)改革實踐表明，科研與教學(xué)相結(jié)合模式在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)多學(xué)科的實驗整合教學(xué)中具有較強的可行性，但是在具體實施過程中也還存在一些問題，如本輪的教學(xué)改革僅在臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)部分學(xué)生當中試點開展，覆蓋面仍不夠廣泛，目前由于科研資源的有限性導(dǎo)致吸納進入實驗小組的學(xué)生人數(shù)有限，導(dǎo)師的人數(shù)及科研室硬件的不足難以滿足更多本科生盡早進實驗室的愿望;再者，學(xué)生對實驗原理與方法的掌握還不夠扎實，阻礙了實驗效率的提高;另外，學(xué)生在科研實驗室的教學(xué)效果具體評價體系也還有待完善。這些問題還需要在進一步的教學(xué)探索中不斷加以解決。

5結(jié)語

篇4

我國的經(jīng)濟和科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展，醫(yī)療事業(yè)也取得了顯著的成就。隨著全球化步伐的不斷加快，國際間的醫(yī)療行業(yè)交流日益頻繁，大量的外國醫(yī)師和外國患者涌入中國，對醫(yī)生的英語水平提出了更高的要求。醫(yī)學(xué)英語對學(xué)生的發(fā)展具有重要作用，一方面，醫(yī)學(xué)英語可以讓學(xué)生吸收先進的國際醫(yī)療經(jīng)驗，另一方面，醫(yī)學(xué)英語可以提升學(xué)生的個人修養(yǎng)。由于醫(yī)學(xué)英語的理論性很強，許多學(xué)生在學(xué)習的過程中會出現(xiàn)厭學(xué)心理，對此教師應(yīng)該將微課應(yīng)用到英語課堂上，調(diào)動學(xué)生的學(xué)習興趣。

一、微課程概述

（一）含義

所謂的微課，就是一種數(shù)字資源。這種數(shù)字資源以信息技術(shù)作為依托，以數(shù)字化的學(xué)習內(nèi)容作為中心，可以通過音頻、視頻、圖片等方式呈現(xiàn)直觀的學(xué)習內(nèi)容。

（二）特點

首先，微課的時間一般比較短。從名字中就可以看出，微課的一個特點就在于“微”，具體就表現(xiàn)在時間的維度上。微課只是正常課程的輔助，因此它的時間基本在5到8分鐘左右，最長不能超過10分鐘，否則就會喧賓奪主，影響學(xué)生課堂聽課的效率。

其次，微課的內(nèi)容相對較少。微課的這一特點是由上述時間短的特點決定的。由于微課時長有限，因此不能在里面添加過多的內(nèi)容。雖然微課的內(nèi)容較少，但卻具有短小精悍的優(yōu)勢。學(xué)生的認知水平有限，對重難點的理解相對較差，如果教師在課堂上花費大量的知識講解重點難點問題，會使課堂的基礎(chǔ)教學(xué)內(nèi)容受到局限，因此教師可以把教學(xué)的重點和難點放進微課，讓學(xué)生提前預(yù)習加深理解。

再次，微課創(chuàng)作具有多元化的特征。每個人都是學(xué)習者，每個人都是知識的講授者，因此每個人都能成為微課的創(chuàng)作者。從這個角度來看，微課創(chuàng)作具有多元化的特征。此外，從內(nèi)容上來看，教師可以把自己感興趣的內(nèi)容放進微課，體現(xiàn)了內(nèi)容的多元化特征。

此外，微課的形式多種多樣。微課的內(nèi)容有限，時長也相對較短，因此微課的研究成果非常容易轉(zhuǎn)化。微課以網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)作為基礎(chǔ)，可以通過微信、微博等途徑進行傳播，體現(xiàn)了傳播方式的多樣性。

最后，微課的反饋性很強。學(xué)生在上課之前進行微課的學(xué)習，可以獲得內(nèi)容的相關(guān)信息，當學(xué)生對微課中的問題表示疑問，可以在課堂上反饋信息，和教師進行及時交流。教師把課程的一部分內(nèi)容放進微課，可以提高課堂的針對性，優(yōu)化傳統(tǒng)的教學(xué)課堂。

（三）作用

首先，微課可以提供豐富的教學(xué)資源，帶給學(xué)生視覺和聽覺上的極佳體驗。其次，微課可以突出教學(xué)中的難點和重點，加深學(xué)生對知識的理解。再次，微課可以提高學(xué)生的自主學(xué)習能力，培養(yǎng)學(xué)生的問題意識。最后，微課可以有效節(jié)省課堂時間，提高課堂效率。

二、將微課程應(yīng)用于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)英語教學(xué)中的必要性

（一）理論與實際相脫節(jié)。在目前的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)英語教學(xué)中，存在理論與實際相脫節(jié)的問題。在傳統(tǒng)的教學(xué)觀念中，學(xué)生的考試成績是學(xué)習能力評價的唯一標準，目前仍有許多院校堅持傳統(tǒng)的教學(xué)觀念，使英語教學(xué)的理論和實際相脫節(jié)。我國的課程不斷改革，對醫(yī)學(xué)英語也提出了更高的學(xué)習要求，學(xué)生一方面要掌握基本的理論知識，另一方面要提高專業(yè)領(lǐng)域的英語能力。教師對學(xué)生進行理論灌輸，沒有聯(lián)系學(xué)生的實際生活，會對教學(xué)效果產(chǎn)生不利影響。

（二）師資建設(shè)有待加強。在目前的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)英語教學(xué)中，存在師資建設(shè)有待加強的問題。在目前的醫(yī)學(xué)英語教學(xué)中，許多教師的個人水平不高，使教學(xué)水平無法得到有效提升。在大部分的院校中，掌握專業(yè)醫(yī)學(xué)英語能力的教師鳳毛麟角，只有少數(shù)教師能對學(xué)生進行專業(yè)化的教育。傳統(tǒng)意義上的英語教師雖然出身于英語專業(yè)，但是對醫(yī)學(xué)知識的了解很少，無法保證教學(xué)質(zhì)量的有效提高。

（三）學(xué)生學(xué)習興趣不高。在目前的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)英語教學(xué)中，存在學(xué)生學(xué)習興趣不高的問題。醫(yī)學(xué)英語的難度很大，許多學(xué)生在學(xué)習的過程中會喪失學(xué)習興趣。一些教師在教學(xué)過程中仍然采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法，壓抑了學(xué)生的積極性，使學(xué)生逐漸產(chǎn)生了厭學(xué)心理，致使英語成績一落千丈。

三、將微課程應(yīng)用于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)英語教學(xué)中的優(yōu)勢

（一）將理論和實際結(jié)合。首先，將微課程應(yīng)用于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)英語教學(xué)中，可以促進理論和實際結(jié)合。微課以信息技術(shù)為基礎(chǔ)，因此教師可以在微課中引入實質(zhì)性的內(nèi)容，把理論和學(xué)生的生活實際相結(jié)合。每個班級都有底子較好的學(xué)生，也有底子薄弱的學(xué)生，教師在設(shè)計微課時綜合考量學(xué)生的個人特點，可以加深學(xué)生對基礎(chǔ)知識的理解，促進優(yōu)秀學(xué)生的拔高。

（二）減輕教師授課負擔。其次，將微課程應(yīng)用于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)英語教學(xué)中，可以減輕教師的授課負擔。掌握專業(yè)醫(yī)學(xué)英語能力的英語教師并不多，應(yīng)用微課可以對教師產(chǎn)生輔助作用，減輕教師的授課負擔。在傳統(tǒng)的教學(xué)模式中，教師要把大量的內(nèi)容放在課堂上講解，備課內(nèi)容非常多，但是應(yīng)用微課之后，教師可以把教材中的基礎(chǔ)內(nèi)容和重難點內(nèi)容放在微課中，讓學(xué)生進行預(yù)習，避免在課堂上占有大量時間進行講解。

（三）提高學(xué)生學(xué)習興趣。再次，將微課程應(yīng)用于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)英語教學(xué)中，可以提高學(xué)生的學(xué)習興趣。微課具有多元化的特點，教師在制作微課時，可以在微課中添加大量的圖片、音頻和視頻等等，學(xué)生在多媒體信息的作用下，可以自覺投入到知識的講解中，提高聽課效率，提升學(xué)習的積極性。

四、將微課程應(yīng)用于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)英語教學(xué)中的策略

（一）英語中的語法教學(xué)

首先，英語教師應(yīng)該在醫(yī)學(xué)英語的語法教學(xué)中融入微課程。語法是英語教學(xué)中的重點也是難點，醫(yī)學(xué)英語和普通英語的語法存在共通之處，為了節(jié)省課堂時間，教師可以把語法的結(jié)構(gòu)脈絡(luò)放在微課中，讓學(xué)生自主觀看學(xué)習。

比如，在醫(yī)學(xué)的相關(guān)文獻中，一般都采用現(xiàn)在時、過去時和完成時三種時態(tài)。醫(yī)學(xué)英語闡述的是實驗過程，實驗過程要用過去時來進行表述，實驗的結(jié)論要用完成時來表述，實驗的真理性成果要用現(xiàn)在時來表述，因此教師可以針對這個特點，在微課中添加相關(guān)的時態(tài)內(nèi)容。教師在微課中放入時態(tài)的圖表，并提供幾個具體的醫(yī)學(xué)英語例子，如：“Inthepast，scientistshavedonealotpfexperimentstoprovethatcancerisdifficulttocure.”等，讓學(xué)生根據(jù)表中的信息找出對應(yīng)的時態(tài)，提高學(xué)生的自主學(xué)習水平。

（二）英語中的詞匯教學(xué)

其次，英語教師應(yīng)該在醫(yī)學(xué)英語的詞匯教學(xué)中融入微課程。英語的詞匯非常多，而醫(yī)學(xué)英語的詞匯除了數(shù)量多之外，還具有復(fù)雜難學(xué)的特點。許多學(xué)生在學(xué)習醫(yī)學(xué)英語詞匯的過程中產(chǎn)生了畏懼心理，為了克服學(xué)生的心理障礙，教師應(yīng)該利用微課的方法調(diào)動學(xué)生的學(xué)習興趣，讓學(xué)生自覺投入到詞匯學(xué)習之中。

比如，教師可以在微課中對詞匯進行英文釋義，并提供一個相關(guān)的圖片，讓學(xué)生有更加深入的認識。如“alimentary”，是“消化器官的”意思，課件中對這個單詞的釋義可以用“digestiveorgan”來表示，為了突出單詞的含義，教師可以在旁邊放上一幅腸胃的圖片，加深學(xué)生的記憶。

（三）英語中的難點教學(xué)

再次，英語教師應(yīng)該在醫(yī)學(xué)英語的難點教學(xué)中融人微課程。在醫(yī)學(xué)英語中，有大量的長難句子，如果學(xué)生想要提高自己的醫(yī)學(xué)英語水平，就必須掌握科學(xué)有效的翻譯方法，對句子進行翻譯。為了提高學(xué)生的翻譯水平，教師應(yīng)該把翻譯的內(nèi)容放到微課上，節(jié)省課堂的教學(xué)時間，提高課堂效率。

比如，對“IntheevaluationoftheWorldHealthOrganization，hotdrinksareincludedinthe2A（probablycarcinogenic），andhightemperaturefriedfoodsandhi曲temperaturefumesarealsoincluded.”這句話進行翻譯，微課首先可以為學(xué)生提供生詞含義，如“fume”是油煙等等。其次，微課應(yīng)該明確句子的主體，把“hotdrinks”、“friedfoods”和“fumes”用紅線標出，簡化學(xué)生的翻譯程序。

結(jié)論

隨著全球化的不斷推進，我國與他國的醫(yī)療交流越來越廣泛。在溝通交流的過程中，醫(yī)學(xué)英語的重要地位得到了凸顯，醫(yī)療人員只有具備一定的醫(yī)學(xué)英語能力，才能學(xué)習國外的先進醫(yī)療經(jīng)驗，促進本國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。作為培養(yǎng)醫(yī)療人才的重點，高校教師應(yīng)該充分發(fā)揮微課的作用，在語法教學(xué)、詞匯教學(xué)、難點教學(xué)和多元教學(xué)中應(yīng)用微課，促進課堂效率的有效提高和學(xué)生能力的全面提升。

（責任編輯：桂杉杉）

篇5

[摘要] 高等教育專業(yè)認證是高等教育外部質(zhì)量保障的有效手段。本文闡述本科醫(yī)學(xué)教育標準（護理學(xué)）中有關(guān)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育教學(xué)要求的內(nèi)涵和意義，提出重組教學(xué)內(nèi)容，開展以器官系統(tǒng)為中心的教學(xué)改革；減少課堂講授時間，增加學(xué)生自主學(xué)習時間；改革教學(xué)方法，突出啟發(fā)式教學(xué)；優(yōu)化基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程實踐教學(xué)體系；加強學(xué)生科研五個方面的改革思路。以期保證護理專業(yè)通過認證，培養(yǎng)國際化護理人才。

[關(guān)鍵詞] 專業(yè)認證；本科醫(yī)學(xué)教育標準（護理學(xué)）；基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)；教學(xué)改革；國際化

[中圖分類號] G642 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210（2013）11（b）-0144-03

Study on the reform of basic medical education under undergraduate education standards （Nursing）

ZHAO Wanhong ZHU Ming'an YAN Hongchun ZHU Kegang

College of Basic Medicine， Hubei University of Medicine， Hubei Province， Shiyan 442000， China

[Abstract] Professional programmatic accreditation for higher education is the effective method for the guarantee of higher education external quality. This article elaborates the connotation and significance of demand for basic medical education under undergraduate education standards （Nursing）， summarizes the five following aspect of reforms： taking the content of recombinant education， making education reform by selecting organs as the center； reducing the time of classroom lecture， improving the time of students' autonomous learning； reforming teaching method， outstanding heuristic teaching； optimizing the practice teaching system of basic medicine； enhancing students' scientific research. All these reforms can make nursing be through the authentication and culture international nursing talent.

[Key words] Professional programmatic accreditation； Undergraduate education standards （Nursing）； Basic medical education； Teaching reform； Internationla

[基金項目] 湖北省高等學(xué)校省級教學(xué)研究項目、湖北醫(yī)藥學(xué)院教學(xué)研究項目（編號2012015）。

[作者簡介] 趙萬紅（1970-），男，陜西寶雞人，醫(yī)學(xué)博士，副教授，主要從事藥理學(xué)及醫(yī)學(xué)教育研究。

通訊作者

《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020年）》提出：“全面提高高等教育質(zhì)量是高等教育發(fā)展的核心任務(wù)，是建設(shè)高等教育強國的基本要求”。實現(xiàn)高等教育質(zhì)量的提高，高校內(nèi)部的自我質(zhì)量保障是核心，外部的質(zhì)量保障也不可或缺。同時，在經(jīng)濟全球化和科技飛速發(fā)展的大背景下，專業(yè)教育和專業(yè)人才的跨國流動日益頻繁。20世紀末，高等教育專業(yè)認證作為高等教育外部質(zhì)量保障的有效手段以及人才國際化的重要保障被引入我國[1-2]。

醫(yī)學(xué)類專業(yè)認證最早開始于2006年。其中，《護理學(xué)專業(yè)認證標準（試行）》（以下簡稱《標準》）于2009年初步制定，并于2010年首先在吉林大學(xué)進行護理專業(yè)認證。截至目前，有6所高校的護理學(xué)專業(yè)通過認證。普遍認為，專業(yè)認證很好地促進了現(xiàn)代護理學(xué)教育觀念的傳播與更新，促進了內(nèi)外結(jié)合、多元主體參與的醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量保障體系和模式的構(gòu)建與完善，促進了護理學(xué)院辦學(xué)水平的提高和學(xué)校整體的發(fā)展[3-4]。鑒于此，本文對《標準》的有關(guān)內(nèi)涵進行剖析，對護理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教育教學(xué)改革重點進行探討。

1 重組教學(xué)內(nèi)容，開展以器官系統(tǒng)為中心的教學(xué)改革

《標準》提出，“積極開展課程改革，注意將課程教學(xué)內(nèi)容進行合理整合”、“對醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，鼓勵開設(shè)包括基礎(chǔ)各學(xué)科內(nèi)容的創(chuàng)新性、整合性課程”[5]。

傳統(tǒng)的以學(xué)科為中心的教學(xué)模式，注重本學(xué)科的專業(yè)知識，強調(diào)本學(xué)科知識的系統(tǒng)性，很少注重本學(xué)科與其他學(xué)科的內(nèi)在聯(lián)系；同一系統(tǒng)的不同內(nèi)容分布在不同的學(xué)科，教授時間相距較遠，前期知識容易遺忘，需要重復(fù)講授的內(nèi)容較多；教學(xué)時數(shù)過多，教師、學(xué)生負擔較重，學(xué)生自主學(xué)習時間很少；前期教學(xué)不是以為后續(xù)課程打基礎(chǔ)和解決臨床護理問題為主要目的，學(xué)習內(nèi)容枯燥，難以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣，使學(xué)生處于被動學(xué)習狀態(tài)。這種教學(xué)模式已不適應(yīng)新時期護理人才培養(yǎng)的要求，不能滿足《標準》的要求。因此，必須進行課程內(nèi)容的整合，優(yōu)化課程體系。

以器官系統(tǒng)為中心的教學(xué)模式是1993年愛丁堡世界醫(yī)學(xué)教育高峰會議推薦的課程模式之一。在教學(xué)內(nèi)容上，可以按照“形態(tài)功能疾病藥物治療（藥理）”的認知規(guī)律，將組織學(xué)、解剖學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、病理生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)等學(xué)科的內(nèi)容按系統(tǒng)重組為若干個模塊，采用模塊式教學(xué)，如呼吸系統(tǒng)模塊：呼吸系統(tǒng)的正常結(jié)構(gòu)（宏觀和微觀結(jié)構(gòu)，包括解剖學(xué)和組織學(xué)）正常功能（生理）異常結(jié)構(gòu)（病理）異常功能的形成（病理生理）治療（藥理）。這種教學(xué)模式有利于學(xué)生將不同學(xué)科的知識按照系統(tǒng)融會貫通，學(xué)以致用，提高學(xué)生的學(xué)習興趣，減少授課學(xué)時，增加學(xué)生的自主學(xué)習時間，培養(yǎng)學(xué)生解決問題的能力。但需要克服的困難是：缺乏合適的優(yōu)秀教材；需要打破現(xiàn)有以學(xué)科劃分的教學(xué)單元——教研室，增加了教學(xué)準備和組織管理的難度；需要建立新的考核評價體系[6-8]。

2 減少課堂講授時間，增加學(xué)生自主學(xué)習時間

《標準》要求，學(xué)生“具有自主學(xué)習和自我發(fā)展的基本能力，能夠適應(yīng)不斷變化的社會健康保健需求”[5]。

現(xiàn)行護理專業(yè)本科教學(xué)計劃，周學(xué)時在25～30之間，平均每天5～6學(xué)時，再加上學(xué)生的業(yè)余活動，學(xué)生很少有時間進行自主學(xué)習。傳統(tǒng)的以教師講授為主的教學(xué)模式，突出教師在教學(xué)中的主體地位，注重知識的系統(tǒng)性和完整性，學(xué)生不需要過多的思考，只需要被動的接受，學(xué)生發(fā)現(xiàn)、分析、解決問題能力的培養(yǎng)居于較次要地位。所以，在制定教學(xué)計劃時，力求涵蓋書本的全部內(nèi)容，充分利用學(xué)生的有限學(xué)習時間，很少留給學(xué)生自學(xué)時間，非常不利于學(xué)生自主學(xué)習能力和終身學(xué)習能力的培養(yǎng)，不利于培養(yǎng)學(xué)生解決問題的能力，不利于學(xué)生的自我發(fā)展。顯然，這與當前醫(yī)療行業(yè)對護理人才的需求、與《標準》的要求、與人才國際化的要求都是不適應(yīng)的。而要培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習能力，前提是要給學(xué)生學(xué)習時間。因此，必須修改課程計劃，減少講授學(xué)習，增加學(xué)生自主學(xué)習的時間?？梢越Y(jié)合以器官系統(tǒng)為中心的教學(xué)改革進行，減少不同學(xué)科間重復(fù)內(nèi)容的講授。修改的基本原則是保證基本知識、基本理論和基本技能主要由教師講授。當然，自主學(xué)習不是教師放任不管，學(xué)生自由的可學(xué)可不學(xué)，而應(yīng)為學(xué)生的自主學(xué)習設(shè)定學(xué)習目標和靈活的考核方式，教師做好引導(dǎo)，注重培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習能力和發(fā)現(xiàn)、解決問題的能力。

3 大力開展教學(xué)方法改革，突出啟發(fā)式教學(xué)

《標準》要求，護理學(xué)院（系）必須積極開展以學(xué)生為中心和以提高自主學(xué)習能力為目的的教學(xué)方法改革，關(guān)注溝通協(xié)調(diào)能力的養(yǎng)成，注重批判性思維和自我發(fā)展能力的培養(yǎng)。關(guān)于教學(xué)方法，鼓勵應(yīng)用討論式、案例式、問題式等啟發(fā)式教學(xué)方法[5]。2009年，教育部、原衛(wèi)生部頒布的《關(guān)于加強醫(yī)學(xué)教育工作提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的若干意見》也有一致的要求。

傳統(tǒng)的以講授為主的灌輸式教學(xué)方法，千百年來，在各行各業(yè)人才培養(yǎng)方面發(fā)揮了不可替代的作用，在護理學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)中也不例外。然而，當今社會對人才的需求，不只要求具有扎實的理論基礎(chǔ)和基本技能，還要有創(chuàng)新思維和自我發(fā)展能力以及溝通協(xié)調(diào)能力。護理人員也不是簡單的分發(fā)藥品、換藥和打針，還要指導(dǎo)患者就醫(yī)治療全過程，要對患者進行人文關(guān)懷，要與患者進行良好溝通。良好的護理在患者身心恢復(fù)健康的過程中發(fā)揮著越來越重要的作用。因此，必須改革傳統(tǒng)教學(xué)方法，注重啟發(fā)式教學(xué)。當前，主要的教學(xué)改革有以問題為導(dǎo)向的教學(xué)模式（problem-based learning）、以案例為導(dǎo)向的教學(xué)模式（case-based learning）、以資源為基礎(chǔ)的教學(xué)模式（resources-based learning）、以研究為基礎(chǔ)的教學(xué)模式（research-based learning）、以任務(wù)為基礎(chǔ)的教學(xué)模式（task-based learning）和以團隊為基礎(chǔ)的教學(xué)模式（team-based learning）等[9-10]。這些模式各有特點，但共同的特點是以學(xué)生為中心，著力培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習能力，培養(yǎng)學(xué)生的溝通協(xié)調(diào)能力和評判性思維能力。各院校、不同學(xué)科可根據(jù)實際選用不同的教學(xué)方法。

4 優(yōu)化基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程實踐教學(xué)體系

專業(yè)認證的關(guān)鍵在于專業(yè)教學(xué)是否適合學(xué)生畢業(yè)后進入該領(lǐng)域從事專業(yè)工作的要求和期望，是否符合該專業(yè)資格證書或執(zhí)照的申請條件?！稑藴省氛n程計劃要求具有完整的實踐教學(xué)體系，并在課程計劃中明確實踐教學(xué)環(huán)節(jié)，在主要課程中對護理專業(yè)實踐做了具體的要求。對醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的要求是“課程計劃中必須安排必要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，為學(xué)生學(xué)習護理學(xué)專業(yè)課程打下基礎(chǔ)”[5]。

在以往的課程計劃中，對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實踐課的要求與臨床專業(yè)相似，安排的實驗內(nèi)容和實驗學(xué)時也相似或略少，都包括驗證性實驗、綜合性實驗、探索性實驗等。筆者認為，按照《標準》的要求，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)主要是為護理學(xué)專業(yè)課程打基礎(chǔ)，對實踐要求不高；護理專業(yè)畢業(yè)人員從事基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)、科研的人員幾乎沒有；在護理工作中，也很難用到與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實踐有關(guān)的技能。所以，護理學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)的要求相比臨床專業(yè)應(yīng)大幅降低。當然，從培養(yǎng)學(xué)生邏輯思維、分析解決問題能力、掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識角度來說，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)也是必要的。但應(yīng)該主要以驗證性實驗為主，幫助學(xué)生掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論，同時兼顧學(xué)生的能力培養(yǎng)。減少實踐教學(xué)時數(shù)，留給學(xué)生更多的自主學(xué)習時間或增加專業(yè)課的教學(xué)時數(shù)。

5 加強學(xué)生科研，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維

《標準》要求，護理學(xué)院（系）必須將科學(xué)研究活動作為培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)和創(chuàng)新思維的重要途徑，采取積極有效措施為學(xué)生創(chuàng)造參與科學(xué)研究的機會與條件。提倡教師將科研活動、科研成果引入教學(xué)過程，通過科學(xué)研究培養(yǎng)師生的科學(xué)精神、科學(xué)思維、科學(xué)方法和科學(xué)道德。必須制定政策鼓勵教師或以學(xué)科為單位的教師團隊開展具有護理特色，提高臨床護理質(zhì)量的科學(xué)研究活動[5]。這說明，《標準》主要要求學(xué)生多參加和護理專業(yè)課程有關(guān)的科研活動，而對于與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)有關(guān)的科研活動，主要是提倡，而非必須。所以，應(yīng)該鼓勵有能力有興趣的學(xué)生申請有關(guān)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的學(xué)生科研項目，或參加基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師的科研活動，以利于培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)精神、思維、方法和道德，培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神的護理專業(yè)人才。但在參加科研活動過程中，應(yīng)該更多地關(guān)注科研過程，關(guān)注科研能力的訓(xùn)練，而不是結(jié)果，畢竟學(xué)生的精力、基礎(chǔ)有限，而且學(xué)習重點并不在于此。當然，對于學(xué)生的科研也應(yīng)該有激勵機制，否則，學(xué)生缺乏興趣，培養(yǎng)目標難以實現(xiàn)。

總之，專業(yè)認證是護理學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)與國際接軌，滿足社會需求的必經(jīng)之路。現(xiàn)行基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育教學(xué)模式必須進行改革，吸收國內(nèi)外教學(xué)改革的優(yōu)秀成果，建立新的課程體系，采用啟發(fā)式教學(xué)，優(yōu)化實踐教學(xué)，著力培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習能力、創(chuàng)新思維和解決問題的能力，形成具有特色鮮明的護理學(xué)教育發(fā)展道路，通過常規(guī)化的護理專業(yè)認證，為社會培養(yǎng)合格的國際化護理人才[11]。

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篇6

Abstract： Purpose: To study the relevant problems existing in the basic medical science courses in nursing profession; Method: Analyzing the direct relation of curriculum setting and the studying of late-stage clinical courses and clinical work; Result: There are shortages in distribution of teaching hours, selection of material, educational background and teaching method of teachers; Conclusion: Further improvement of curriculum setting in nursing profession.

關(guān)鍵詞： 護理專業(yè)；基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程；課程設(shè)置

Key words： nursing profession；basic medical course；curriculum setting

中圖分類號：G71文獻標識碼：A文章編號：1006-4311（2011）02-0271-02

0引言

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程主要闡述了人體正常和出現(xiàn)異常時的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、功能，為疾病的診斷、防治和康復(fù)等提供基本理論、基本知識、基本技能的支持。是護理及醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的基礎(chǔ)課程，是學(xué)習護理專業(yè)臨床課程的先期課程，其開設(shè)的合適與否直接影響到護生對臨床課程的理論學(xué)習和實踐技能。我校的實際情況是，護理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程共開設(shè)：解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、病原生物學(xué)與免疫學(xué)、病理、藥理學(xué)7門課程。

在課程設(shè)置與安排上，受以往的教育思想、教育理念影響，對課程及內(nèi)容選擇、安排順序，形成的課程方案與過去中專學(xué)校時無明顯變化，對目前的教學(xué)有著重要的影響。筆者認為護理專業(yè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程在課程設(shè)置與安排過程中存在一些問題，現(xiàn)敘述如下。

1護理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的學(xué)時分配問題

任何一次課程改革，都存在著一個共性的問題，即各學(xué)科教師都認為自己擔任的科目重要，要求增加學(xué)時，造成各個學(xué)科課時比例分配不合理。所以制定現(xiàn)代化的新型課程體系，如何科學(xué)合理分配學(xué)時，應(yīng)作為一條重要原則。按照每門學(xué)科對人才培養(yǎng)目標所起的獨特作用，來合理的進行學(xué)時分配。

我校三年制?？谱o理專業(yè)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程占總學(xué)時的21.1%，對于學(xué)時的分配，是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)中最有爭議的一個問題。學(xué)科不同的教師他們的觀點不一樣?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)的教師認為應(yīng)增加基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)時。護理專業(yè)的臨床醫(yī)學(xué)教師認為應(yīng)維持現(xiàn)狀。但是我校受調(diào)查66%的06級學(xué)生（121人）認為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)時需要增加。我校成人教育學(xué)生（在職醫(yī)院護理工作者）104人，61%的人認為：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容太多，難學(xué)而意義不大。

2護理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程使用教材的問題

護理專業(yè)在過去使用的是 “供醫(yī)學(xué)、護理、口腔等專業(yè)使用”字樣的書籍，目前選擇的教材范圍縮小，但護理專業(yè)開設(shè)的7門課程中5門基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程選用的教科書是供臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)使用的。護理學(xué)需要改編現(xiàn)有的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教材，使其更適用于護理專業(yè)，以避免醫(yī)學(xué)模式阻礙護理專業(yè)的發(fā)展。我校已意識到了沒有護理專業(yè)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教材所出現(xiàn)的問題，于是發(fā)現(xiàn)一些較大的書店的醫(yī)學(xué)專柜，都有各式各樣的供護理專業(yè)使用的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)書籍，但真的選用時還得謹慎抉擇。因此，目前還沒有做出新的行動。

3護理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教師的問題

我校護理教育的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)老師幾乎都受過醫(yī)學(xué)教育，他們既教授護理專業(yè)的學(xué)生也教授其他醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，甚至不同專業(yè)在同一課堂講課，我們了解到只有協(xié)和醫(yī)學(xué)院和復(fù)旦大學(xué)等少數(shù)學(xué)校的護理學(xué)院才有專門給護理學(xué)生上基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課的教師。雖然絕大多數(shù)教師在自己的專業(yè)領(lǐng)域具有深厚的知識功底，但是將護理專業(yè)學(xué)生基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識與護理實踐相聯(lián)系差距較大，使學(xué)生的學(xué)習與實踐相脫節(jié)。

4護理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的其他問題

4.1 教學(xué)方法存在的問題在我國教育教學(xué)改革后，少數(shù)院?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)的教學(xué)模式由單一的分科課程向綜合課程轉(zhuǎn)變。在此期間，有的學(xué)校按系統(tǒng)講課，但是，在同一系統(tǒng)頻繁更換不同教研室的教師，使得學(xué)生既要被動接受老師講授的內(nèi)容，在書本上跳來跳去,又要被迫習慣于不同面孔和不同教學(xué)風格的老師,教師的主導(dǎo)作用和學(xué)生的主體作用均不能很好體現(xiàn),而且這種教學(xué)方法也主要限于七年制以上，教學(xué)效果也有待時間認定。更何況高職高專缺乏人力、物力等支持，學(xué)生層次、學(xué)制也受到一定制約，教師授課仍然是“自由發(fā)揮”。

4.2 授課內(nèi)容缺乏指導(dǎo)的問題在護理專業(yè)領(lǐng)域沒有對于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)所要教的內(nèi)容質(zhì)量、難易程度進行指導(dǎo)。教師們認為正是基于教學(xué)的廣度和深度缺少指導(dǎo)，對于教學(xué)內(nèi)容的深淺難以把握。他們只有根據(jù)自己的對護理專業(yè)課程教學(xué)的實踐、理解來選擇課程內(nèi)容，實際上應(yīng)根據(jù)學(xué)生在臨床上需要來確定教學(xué)內(nèi)容。

4.3 理論聯(lián)系實際的問題理論不能聯(lián)系實際是眾多院校都存在的普遍問題，尤其在高職高專具有較強實踐技能是人才培養(yǎng)的主要目標，但在學(xué)習基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的過程中，很多學(xué)生認為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程難學(xué),教師也覺得基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)難教。藥理學(xué)、病理學(xué)是最能理論聯(lián)系實際的課程，但是也是最難把握的課程。護生在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)上所花的學(xué)習時間較多。但學(xué)生在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程學(xué)習完以后，大多不能把基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識和護理實踐相聯(lián)系，難以利用所學(xué)知識去解釋臨床上遇到的實際問題。加之許多教師教學(xué)任務(wù)重，到臨床實踐的機會極少，執(zhí)業(yè)資格限制等問題，也很難把基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識與護理實踐相結(jié)合。為此，在所學(xué)的教材中加入基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和實踐相關(guān)的例子以及與其他醫(yī)學(xué)相關(guān)的專業(yè)內(nèi)容，供教師們共同探討如何理論聯(lián)系實際不失為一個好的辦法。但目前還沒有較為合適的教材供高職高專護理專業(yè)學(xué)生使用，學(xué)生學(xué)習時不能把基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與疾病聯(lián)系起來，便認為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與護理關(guān)系不大。

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與理論聯(lián)系實際的重擔壓在教師身上，需要教師有大量可供選擇的基礎(chǔ)知識，而且還需有深厚的臨床背景，正所謂臨床教師基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識較薄弱，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師臨床知識技能不足。

4.4 護理專業(yè)考試的問題護理專業(yè)執(zhí)業(yè)資格考試中，并不直接考試與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的相關(guān)題目，這是一個非常敏感的話題，但至少也是學(xué)生認為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程與護理專業(yè)無多大關(guān)系的思想根源之一。以上是現(xiàn)階段我校高職高專護理專業(yè)基礎(chǔ)課程教學(xué)過程中存在的一些問題，據(jù)了解全國許多類似學(xué)校也有較為相似的問題。針對這些問題的解決方法還有待各校根據(jù)自身具體情況進行分析和論證。我校護理專業(yè)采取何種課程安排的方式，以滿足護理專業(yè)特色而又有別于其它醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習，還有待于更加深入的研究和探討。

參考文獻：

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篇7

1動物福利的含義

所謂動物福利，主要是指讓動物在健康快樂的狀態(tài)下生存、繁衍、活動，在飼養(yǎng)過程中要保證動物無疾病、無行為異常、無心理緊張等，反對任何形式的屠殺和虐待。動物福利概括起來包括五個方面，一是生理福利，也就是讓動物免受饑渴；二是環(huán)境福利，也就是讓動物有生活舒適的住所；三是衛(wèi)生福利，也就是盡可能地讓動物免受痛苦、傷害和疾?。凰氖切袨楦＠?，也就是要確保動物表達出所有自然行為；五是心理福利，也就是讓動物免受恐懼和不安。

在實驗過程中為了保障動物福利的實施，英國動物學(xué)家William和微生物學(xué)家Rex Burch于1959年提出了動物實驗的3R原則，從而將動物福利進一步具體化。該原則包括替代、減少、優(yōu)化三個方面。替代是指在保證實驗效果相同的前提下，用沒有知覺的實驗材料來代替活體動物進行實驗，如組織細胞培養(yǎng)、各種離體實驗或計算機模擬實驗等，或者用低等動物替代高等動物進行實驗。減少是指某一研究方案沒有可行的替代方法時，則應(yīng)把動物的使用數(shù)量降低到實現(xiàn)科研目的所需的最小量。優(yōu)化是指在必須使用動物進行實驗時,盡量精選實驗動物、技術(shù)路線和實驗手段，優(yōu)化實驗操作技術(shù),減少或減輕實驗過程中給動物造成的損傷、疼痛和不安，使動物實驗得出科學(xué)的結(jié)果。目前，3R原則已成為實驗動物福利的重要內(nèi)容，被廣泛應(yīng)用于動物實驗中。

2基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)動物實驗教學(xué)現(xiàn)狀

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)所屬的生理學(xué)、病理生理學(xué)及藥理學(xué)均為實驗性科學(xué)，實驗教學(xué)占有重要的比例，其中絕大多數(shù)實驗課程要使用實驗動物。由于以往忽視動物倫理學(xué)的教育，在實驗教學(xué)中筆者發(fā)現(xiàn)部分學(xué)生對實驗動物福利問題關(guān)注了解不夠，常有多用濫用實驗動物、實驗操作不規(guī)范給實驗動物造成不必要的惡性刺激等問題出現(xiàn)，而有些實驗過程的設(shè)計亦不符合動物福利的要求。例如傳統(tǒng)方法中小鼠的處死常用頸椎脫臼方式，這就給動物帶來了極大的痛苦;還有在離體小腸平滑肌實驗中，為了避免麻醉藥物影響小腸平滑肌的生理活性，實驗人員常采用木槌猛擊家兔腦后枕部使其昏迷，然后實施手術(shù)取出小腸，這樣也會給動物帶來不應(yīng)有的惡性刺激，以上這些實驗方法都有待于完善。

在實驗教學(xué)過程中，我們還發(fā)現(xiàn)有部分學(xué)生抱著樸素的動物保護意識，主張對實驗動物進行無條件的保護，反對使用和接觸實驗動物，亦拒絕學(xué)習動物實驗的各項技能，從而使實驗教學(xué)無法達到預(yù)期的目標。

3動物福利背景下實驗教學(xué)改革

    3.1在實驗教學(xué)與準備中引入3R原則  近年來，3R原則因為其自身的科學(xué)性和可操作性巳被廣泛應(yīng)用于動物實驗中，這一原則不僅可以有效地維護動物福利，還能使動物實驗結(jié)果更加準確，實驗費用進一步降低，具有很強的可行性。

在每次動物實驗之前，應(yīng)對所需實驗動物的數(shù)量進行精確計算，即在確保獲得同樣實驗結(jié)果的基礎(chǔ)上減少動物數(shù)量，盡量避免動物濫用，提高每只動物的利用率。例如在實驗準備時教師要根據(jù)實驗人數(shù)和分組情況來訂購實驗動物，這樣既能使每位學(xué)生都有練習的機會，又不至于浪費動物；對于實驗過程相似的項目，應(yīng)倡導(dǎo)合并到一起來完成，甚至可以打破傳統(tǒng)上的學(xué)科界限，開設(shè)跨學(xué)科的綜合實驗項目，這樣既減少了動物的使用數(shù)量，又使學(xué)生對綜合知識有了更加深刻地理解。

以重復(fù)性的驗證實驗為主是以往動物實驗教學(xué)的一大特點，而現(xiàn)代計算機模擬技術(shù)的發(fā)展，在一定程度上為3R原則中替代原則的實施提供了可能性。目前，已開發(fā)成功的離體蛙心灌流系統(tǒng)、離體小腸平滑肌系統(tǒng)均能很好地模擬觀察各種體液環(huán)境及藥物對離體心臟及小腸平滑肌活動的影響。這些模擬系統(tǒng)通過圖片、動畫及音視頻等方式讓學(xué)生們在不用實驗動物的前提下來熟悉實驗步驟，了解實驗現(xiàn)象,從而達到實驗教學(xué)的目的。而對于必須使用動物的綜合性實驗項目，筆者倡導(dǎo)盡量使用低等的小型動物來做實驗，避免使用高等的大型動物。

優(yōu)化實驗程序也是減少動物痛苦感的一個重要手段。在實驗開始之前，教師要讓學(xué)生做好課前預(yù)習或觀看教學(xué)錄像，使學(xué)生在動手操作前就已充分熟悉動物麻醉、藥物注射、動物解剖等實驗步驟的要求，并在進行實驗之前，向?qū)W生講解實驗動物為人類做出的犧牲和貢獻,從而培養(yǎng)學(xué)生樹立動物福利的理念，尊重實驗動物的基本權(quán)利，在實驗課堂內(nèi)形成一種強烈的關(guān)愛動物的氛圍。在實驗操作中，要正確、溫和地對待動物，杜絕虐待行為。例如抓取、固定動物時要嚴格按照動物福利標準化操作規(guī)程（SOP）進行；實施動物手術(shù)操作時，應(yīng)術(shù)前麻醉，術(shù)后護理，盡量減少動物痛苦。此外，要充分利用無創(chuàng)血壓、心電描記等無創(chuàng)傷手段來進行相關(guān)實驗，在保證動物重復(fù)使用的同時減輕動物的痛苦。

3.2培養(yǎng)高素質(zhì)實驗教師  在動物實驗教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的動物福利觀念，教師的以身作則尤為重要。作為一名實驗教師，在教授實驗課的同時，還要不斷學(xué)習相關(guān)學(xué)科的知識，包括動物保護立法、動物飼養(yǎng)管理、動物保健救護、動物檢疫防疫、動物行為學(xué)等。憑借扎實的理論功底和豐富的實踐經(jīng)驗，任課教師可以把動物保護、動物福利等理念貫穿到對學(xué)生的實驗操作指導(dǎo)中，從而讓學(xué)生真切感受到執(zhí)行3R原則的科學(xué)性和必要性，并充分理解保護實驗動物福利不僅是生態(tài)哲學(xué)的體現(xiàn)，也是實驗結(jié)果科學(xué)性和可靠性的保證。

    3.3生態(tài)哲學(xué)觀點的普及  通過動物實驗進行觀測，可以獲得真實、科學(xué)的結(jié)果來驗證生物醫(yī)學(xué)的假說，而經(jīng)過多次實驗驗證后得到肯定的假說就可以上升成理論，為破解生命密碼，攻克科學(xué)難題奠定基礎(chǔ)。從這一點上說，動物實驗是生物醫(yī)學(xué)研究的基本途徑和有效手段，而它的存在一定會傷害到用以實驗研究的動物。動物實驗是醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生必須掌握的基本技能之一，但一些學(xué)生對使用實驗動物存在抵觸情緒，而動物福利的理解偏差往往是，致這種現(xiàn)象出現(xiàn)的主要原因。傳統(tǒng)的學(xué)校教育、社會輿論乃至家庭教育都會單純地把施韋茲的“敬畏生命的原則”、辛格的“動物解放倫理原則”等生物中心主義世界觀誤認為是絕對的倫理原則，而忽視了把“人-社會-自然”和諧發(fā)展的生態(tài)哲學(xué)以及發(fā)展中人類對生物資源的適度消費和再生利用的世界觀傳授給學(xué)生，以致學(xué)生出現(xiàn)片面理解動物福利理論的情況。

以生物平等主義為基礎(chǔ)的生物中心論，推崇尊重生命，這種境界對人類的道德完善有所幫助，但這種世界觀缺乏現(xiàn)實的可操作性。在人類社會的發(fā)展中，正確而合理地適度利用生物資源（包括動物資源）以滿足人類的適度的、基本的物質(zhì)需要，并且考慮“人-社會-自然”系統(tǒng)的整體性，使社會、經(jīng)濟、生態(tài)均得到持續(xù)發(fā)展，這就是生態(tài)哲學(xué)的理論觀點。由此可見，動物實驗與生態(tài)哲學(xué)并不矛盾，生物醫(yī)學(xué)實驗中關(guān)注動物福利并不是拒絕使用實驗動物。

在課堂教學(xué)中，實驗教師要充分利用生態(tài)哲學(xué)的上述觀點，讓學(xué)生在實驗操作中重新反思動物福利問題，以逐漸消除學(xué)生樸素、片面的動物保護觀念。任何“只考慮人的需求”或者“只考慮生物圈的整體性”的觀點，都是不全面的，而科學(xué)的、少量的動物資源的利用并不損害生態(tài)潛力和生態(tài)完整性，關(guān)注動物福利也并不是完全、絕對地拒絕使用實驗動物。認識到這一點，學(xué)生才能擺脫動物實驗時的擔憂與恐懼心理，在重視動物福利的前提下合理使用實驗動物。

4結(jié)語

篇8

【關(guān)鍵詞】導(dǎo)課高職醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程

導(dǎo)課就是一堂課的開端，一個精彩的開始更能提高學(xué)生的學(xué)習興趣和主動學(xué)習的熱情，也是教師在一節(jié)課或某一教學(xué)內(nèi)容開始前引導(dǎo)學(xué)生進入學(xué)習的重要過渡性環(huán)節(jié)[1]。能夠使學(xué)生在剛剛上課時就集中精力、神情專注進入學(xué)習狀態(tài)，并非易事。教師應(yīng)該精心設(shè)計一段新穎獨到、引人入勝的導(dǎo)課內(nèi)容，讓學(xué)生在最短的時間內(nèi)集中注意力，對以后的課程產(chǎn)生更大的求知欲望，為接下來的課堂氣氛打下良好的基礎(chǔ)，促進課堂的和諧有序，營造良好的師生共同學(xué)習的氛圍。

1.高職醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程特點

高職醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程有：生物化學(xué)、生理學(xué)、細胞生物學(xué)、遺傳學(xué)、微生物免疫學(xué)等多門課程，這些基礎(chǔ)可有：內(nèi)容多、知識點復(fù)雜抽象、知識的系統(tǒng)和邏輯性強、學(xué)科發(fā)展迅速、新的研究結(jié)果和研究方法不斷出現(xiàn)等特點。導(dǎo)課的方法有很多，有：解題導(dǎo)課、情境導(dǎo)課、溫故導(dǎo)課、故事導(dǎo)課、激情導(dǎo)課等多種導(dǎo)課方法，由于高職醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的特點，在教學(xué)過程中用的比較多的是情境導(dǎo)課和故事導(dǎo)課。

2.導(dǎo)課對高職醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程學(xué)習的意義

2.1激發(fā)學(xué)生探索新知的欲望。在對高職醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程進行導(dǎo)課過程中，通過導(dǎo)課，讓高職學(xué)生對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識有一定的了解和掌握的情況下，啟發(fā)高職學(xué)生對新知識點的欲望，設(shè)定于他們知識水平、理解能力相平行的知識背景和問題情境，讓學(xué)生在導(dǎo)課中，學(xué)到課本中沒有的知識，了解到知識的由來和現(xiàn)狀，這樣可以增強學(xué)生對教師的信服，自然而然就會產(chǎn)生探索新知的欲望。

2.2促進學(xué)生主動思維。在導(dǎo)課過程中，根據(jù)高職學(xué)生的思維特點，設(shè)計有層次的、富有啟發(fā)性的問題情境，促使學(xué)生在授課前積極思考，讓學(xué)生通過自己的思考發(fā)現(xiàn)新知識，得到新規(guī)律，從學(xué)會到會學(xué)。在對高職醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的導(dǎo)課中，通過導(dǎo)課，引入問題情境，引導(dǎo)學(xué)生探索判斷導(dǎo)入知識點中的疑問，找出知識之間的內(nèi)在聯(lián)系，并區(qū)別它們之間的相同點和不同點，鼓勵學(xué)生要知其然也要知其所以然，以培養(yǎng)學(xué)生濃厚的學(xué)習興趣和創(chuàng)造性思維能力，養(yǎng)成愛思考的習慣。

2.3發(fā)展學(xué)生學(xué)習的主動性和積極性。導(dǎo)課中，通過設(shè)計形式多樣、有趣、有層次的練習，激發(fā)高職學(xué)生對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習興趣，讓學(xué)生學(xué)得輕松，可以在主動思維中鞏固基礎(chǔ)知識，加深對新知的理解。對于導(dǎo)課中教師設(shè)定的問題，學(xué)生參與討論，并在討論中得出自己的結(jié)論，并分小組討論結(jié)論的正確性和可靠性，通過多種方式的討論和探索，充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習新知識的主動性和積極性。

總之，我們在教學(xué)中要精心設(shè)計導(dǎo)課過程，巧妙地安排導(dǎo)課過程，讓學(xué)生積極主動地掌握新知、探索規(guī)律，促進學(xué)生學(xué)習主動性和積極性。

篇9

針對醫(yī)學(xué)高職高專中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)現(xiàn)狀，提出了教學(xué)方法改革的具體措施有興趣學(xué)習法、課堂討論法、案例教學(xué)法、比較學(xué)習法，以期對提高教學(xué)質(zhì)量有一定參考價值。

【關(guān)鍵詞】

醫(yī)學(xué)高職高專;中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ);教學(xué)方法探析

在醫(yī)學(xué)高等專科院校中，中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)最突出的問題是教材內(nèi)容多，課時少。它是中醫(yī)專業(yè)中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)等專多門主干課程教學(xué)的縮寫版，授課學(xué)時僅僅54學(xué)時，要求學(xué)生全面掌握中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)全部內(nèi)容難度非常大，因而，在中醫(yī)學(xué)的講授過程中往往側(cè)重于中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識的講解。該課程存在理解困難、內(nèi)容多且抽象、文字難懂、知識面較廣等特點，再加上醫(yī)學(xué)高等?？圃盒５膶W(xué)生中醫(yī)基礎(chǔ)薄弱、知識積累較少、學(xué)習興趣不濃、學(xué)校安排課時相對較少等現(xiàn)狀，對學(xué)生而言要想在短時間學(xué)習、理解、掌握如此深奧的知識，難度可想而知;對老師來說，傳統(tǒng)的講授方法所取得的教學(xué)效果普遍較差。筆者在中醫(yī)教學(xué)實踐中不斷摸索探求，總結(jié)了幾點教學(xué)方法，取得了較好的教學(xué)效果，現(xiàn)報道如下。

1興趣學(xué)習法

這種方法重在提高學(xué)習興趣，活躍課堂氣氛。愛因斯坦曾經(jīng)說過:“興趣是最好的老師”。只有學(xué)生在學(xué)習的過程中感興趣，才會認真聽講，才可能學(xué)好。中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)作為學(xué)習、認識中醫(yī)的入門基礎(chǔ)課程，學(xué)生學(xué)習時感到枯燥、比較難理解和記憶。作為老師，首先應(yīng)把難于理解的內(nèi)容用通俗易懂的語言描述而不是照搬課本。比如在講解時適當運用“示意圖”能引起學(xué)生的學(xué)習興趣，并能加深理解和記憶，如講解五行相生相克的關(guān)系時，可利用五行相生相克表描述相生相克關(guān)系:相生就是順時針相鄰相生，相克就是隔一行克一行。這樣結(jié)合圖表用一種簡單的語言描述，學(xué)生容易理解。再如在講解陰陽學(xué)說中陰陽互根互用時，可舉例“陰和陽的關(guān)系就像生活中沒有白天，就不會沒有黑夜;沒有黑夜，也就不會有白天”，以這樣通俗的語言講解，學(xué)生能夠較為愉快的接受且理解。

2課堂討論法

課堂討論法就是教師提出問題，學(xué)生在集體中相互交流各自的觀點或看法，相互啟發(fā)，相互學(xué)習的一種教學(xué)方法。為了提高授課生動性及學(xué)生主動性，在教學(xué)過程中以學(xué)生為主體，讓學(xué)生在教師的指導(dǎo)下，圍繞某一中心問題開展交流意見，互相啟發(fā)，弄懂問題。例如在講解陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容時，可把學(xué)生分成5組，并讓每一組各自討論并舉例說明其中一個基本內(nèi)容的的含義。再如講解病因這一章節(jié)時，可以讓學(xué)生分組討論六七情的致病特點，然后進行相互交流。分組討論不僅可以使學(xué)生加深對所學(xué)知識的理解，還可以鍛煉學(xué)生的獨立思考能力和團體合作能力，從而收獲良好的教學(xué)效果。

3案例教學(xué)法

案例教學(xué)法是指以案例作為教學(xué)材料，結(jié)合教學(xué)主題，通過討論、問答等師生互動的教學(xué)過程，讓學(xué)生了解與教學(xué)主題相關(guān)的概念或理論，并培養(yǎng)學(xué)生高層次能力的教學(xué)方法［1］。教師在授課時可根據(jù)教學(xué)目標，適當在講授過程中可以選擇一些具體案例來說明課堂所講授的內(nèi)容，案例教學(xué)法中最常見的就是病案討論，它是在教師指導(dǎo)下以學(xué)生為主的教學(xué)形式，變過去教學(xué)中教師單向傳授的被動模式為師生雙向溝通、相互促進的積極教學(xué)模式，活躍教學(xué)氣氛，充分調(diào)動教與學(xué)兩方面的積極性，培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實際、綜合分析的能力。該方法是讓學(xué)生首先對病案進行分析，然后再根據(jù)內(nèi)容的要求進行討論，最后老師進行講解的方法。案例可以是學(xué)生常見的病理現(xiàn)象，也可以是臨床中常見的病例，例如在講解陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容時，可列舉“某急性熱病的病人，入院治療時突然出現(xiàn)體溫驟降，問該病例體現(xiàn)了陰陽學(xué)說的什么內(nèi)容?”通過問題引導(dǎo)學(xué)生討論分析該病例從而得出問題答案。再如在講解完氣與血之間的相互關(guān)系后，可問“一位貧血的病人去一家中醫(yī)診所看病，中醫(yī)醫(yī)師在處方上除了開補血藥之外又加入了補氣的藥物，請用氣血關(guān)系來解釋為什么需要加入補氣的藥物?”通過這樣真實的案例可以增強學(xué)生對知識的掌握和應(yīng)用，充分調(diào)動了學(xué)習的主動性和積極性，增加了師生間的相互交流，活躍了教學(xué)氣氛。

4比較教學(xué)法

比較教學(xué)法就是在教學(xué)過程中，把兩種或兩種以上事物放在一起，辨別異同，認識本質(zhì)，通過“教”與“學(xué)”雙方主動參與以揭示規(guī)律的教學(xué)方法［2］。與傳統(tǒng)的講授教學(xué)方法不同，這種教學(xué)方法能夠充分調(diào)動思考主體的自身潛能，認識事物本質(zhì)，從而促進創(chuàng)新意識的培養(yǎng)。中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識抽象、難以理解、記憶內(nèi)容繁雜。醫(yī)高專的學(xué)生一般對西醫(yī)知識較為熟悉，且中醫(yī)和西醫(yī)作為兩種不同的理論體系既有共同點，又存在差異，故在講授中醫(yī)某些知識時可通過中西醫(yī)的對比來講解。如講解“心”的生理功能時，中醫(yī)“心”的主血脈功能就相當于西醫(yī)生理學(xué)中心臟的泵血功能;主神明功能卻和西醫(yī)不一樣。這樣一比較，學(xué)生就容易把中醫(yī)西醫(yī)常常混淆的教學(xué)內(nèi)容區(qū)分開來。再如在解釋“辨證論治”的含義時，由于初次接觸中醫(yī)的學(xué)生往往很難理解這一中醫(yī)特有的治療基本原則，筆者在講解過程中常常把“辨證論治”和“警察破案”對比講解，看似不沾邊兩個內(nèi)容實則有著相同實質(zhì)內(nèi)容?！氨孀C論治”就像警察逮捕犯罪嫌疑人時往往需要先搜集證據(jù)在根據(jù)證據(jù)來判斷真正的罪犯，從而確定并實施逮捕方案。在這一教學(xué)法中，思考、聯(lián)系和啟發(fā)是教學(xué)的主要方法，學(xué)生通過聯(lián)想比較，建立了與以往知識體系不同的、較為清晰的概念，明確了差異，避免了概念的混淆，使所學(xué)知識更加淺顯易懂，激發(fā)學(xué)生學(xué)習的積極性。綜上所述，在中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)工作中運用多種教學(xué)方法，不斷激發(fā)學(xué)生學(xué)習的積極性，使課堂教學(xué)具有趣味性、直觀性、啟發(fā)性、實踐性、創(chuàng)新性，從而使學(xué)生最終掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論和基本技能，提高了教學(xué)質(zhì)量。

參考文獻

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篇10

1. 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究推動了醫(yī)學(xué)其他學(xué)科的發(fā)展.

在轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的發(fā)展中，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)是根本，只有在臨床醫(yī)學(xué)的研究中，才能實踐新的技術(shù)和新的方法，并且在實踐中不斷的更新，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)也推動了護理醫(yī)學(xué)的發(fā)展，為護理醫(yī)學(xué)臨床實踐提供理論基礎(chǔ)，并且在疾病的發(fā)展動向和預(yù)防方面都有重要的指導(dǎo)作用的。并且基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)也是免疫學(xué)和疫苗技術(shù)發(fā)展的基礎(chǔ)，隨著疫苗技術(shù)的發(fā)展，大大提高了感染疾病的預(yù)防和有效的控制，疾病預(yù)防從病原學(xué)預(yù)防拓展到生理預(yù)防，在心理預(yù)防等方面也有較大的發(fā)展。

2. 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究促進了新藥和醫(yī)療器械的研發(fā).

當今社會，以生物醫(yī)藥學(xué)為基礎(chǔ)的新藥和醫(yī)療器械的研制，在社會中的發(fā)展越來越大?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)研究成果也促進了醫(yī)療器械研發(fā)的進步.生物材料學(xué)的研究，促進了人工關(guān)節(jié)、血管支架等疾病的治療效果。生物芯片在疾病的監(jiān)測中發(fā)揮著重要的作用，還有病毒靶點及其誘導(dǎo)作用的研究，在白血病等血液疾病的治療中發(fā)揮著重要的作用。