醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店管理制度范文
時(shí)間:2024-01-10 17:50:47
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篇1
一、申請(qǐng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店的對(duì)象
在本縣行政區(qū)域內(nèi)取得《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》和GSP認(rèn)證證書(shū),開(kāi)業(yè)一年以上,愿意為參保人員提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)購(gòu)藥服務(wù)的零售藥店。
二、申請(qǐng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店的條件
1.遵守《中華人民共和國(guó)藥品管理法》,有健全和完善的藥品質(zhì)量保證制度,能夠確保供藥安全、有效和服務(wù)質(zhì)量。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的藥品價(jià)格政策,經(jīng)物價(jià)部門(mén)監(jiān)督檢查合格,一年內(nèi)未發(fā)生藥品質(zhì)量和藥品價(jià)格違法、違規(guī)行為;
2.根據(jù)《藥品零售企業(yè)GSP認(rèn)證檢查評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》的大型企業(yè)規(guī)定,營(yíng)業(yè)場(chǎng)所面積不低于50平方米,倉(cāng)庫(kù)面積不低于20平方米;
3.能夠滿足參保人員購(gòu)買(mǎi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)常用藥品需求;營(yíng)業(yè)人員經(jīng)過(guò)藥品監(jiān)督管理部門(mén)培訓(xùn)合格;營(yíng)業(yè)時(shí)間內(nèi),至少有2名藥師在崗指導(dǎo)參保人員購(gòu)藥;具有24小時(shí)提供售藥服務(wù)能力;
4.營(yíng)業(yè)場(chǎng)所附近縣醫(yī)保參保人員至少有300人以上;
5.不屬于勞醫(yī)?!病?21號(hào)文件規(guī)定不得列入定點(diǎn)范圍對(duì)象。凡申請(qǐng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)資格的零售藥店應(yīng)建立與基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度,有完善的基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理措施;主要負(fù)責(zé)人熟悉基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策和管理規(guī)定;配備必要的管理人員和設(shè)備,具備計(jì)算機(jī)管理基礎(chǔ),有專(zhuān)職操作人員,能夠向參保人員提供結(jié)算清單和有效收費(fèi)發(fā)票。
三、申請(qǐng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店資格應(yīng)提供的材料
1.定點(diǎn)零售藥店申請(qǐng)書(shū);
2.藥品經(jīng)營(yíng)許可證和營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本(原件及復(fù)印件);
3.藥學(xué)技術(shù)人員名冊(cè)和職稱證明、藥店?duì)I業(yè)員名冊(cè)和崗位培訓(xùn)證書(shū);
4.藥品經(jīng)營(yíng)品種和藥品進(jìn)銷(xiāo)清冊(cè);
5.藥品監(jiān)督管理和物價(jià)部門(mén)監(jiān)督檢查合格的證明材料;
6.房產(chǎn)證或房屋租賃合同(原件及復(fù)印件);
7.考核前一年度業(yè)務(wù)收支情況。
四、審定基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店資格的辦法及程序
根據(jù)統(tǒng)一規(guī)劃,合理布局,優(yōu)化資源配置,方便參保者購(gòu)藥的原則。以提高醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量和合理控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)為需求,規(guī)范定點(diǎn)零售藥店的管理。審定工作每年一次,由縣勞動(dòng)保障部門(mén)組織衛(wèi)生、藥監(jiān)、財(cái)政、物價(jià)等部門(mén)以及人大代表、政協(xié)委員共同組成醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店考核組進(jìn)行考核??己俗裱?、公正、公開(kāi)的原則,縣紀(jì)委派駐縣勞動(dòng)保障部門(mén)的紀(jì)檢機(jī)構(gòu)對(duì)審定工作進(jìn)行全過(guò)程監(jiān)督。
審定程序:
(一)縣醫(yī)保中心初審:愿意承擔(dān)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店的機(jī)構(gòu)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)(由縣勞動(dòng)保障部門(mén)向社會(huì)公告)向縣勞動(dòng)保障部門(mén)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出書(shū)面申請(qǐng),并按規(guī)定要求報(bào)送相關(guān)材料??h勞動(dòng)保障部門(mén)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)零售藥店的申請(qǐng)及報(bào)送的材料進(jìn)行審查,對(duì)具備申請(qǐng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)條件的,提交考評(píng)、考核。
(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)考評(píng)推薦:縣勞動(dòng)保障部門(mén)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將經(jīng)審查具備申請(qǐng)基本醫(yī)療定點(diǎn)藥店條件的零售藥店名單提交藥店所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)勞動(dòng)保障事務(wù)所,由所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動(dòng)保障事務(wù)所組織市縣鄉(xiāng)人大代表、政協(xié)委員7—9人進(jìn)行考評(píng)推薦,并將考評(píng)推薦結(jié)果上報(bào)所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)政府研究審定推薦增設(shè)醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店名單(不能超過(guò)侯縣醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店布局方案的增設(shè)點(diǎn)數(shù))。
(三)縣考核:縣醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店考核組根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)政府推薦的零售藥店名單進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考核檢查,并采用投票制。三分之二(含三分之二)以上的成員投票贊成通過(guò),即獲得基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)預(yù)備資格。
篇2
一、提高工作標(biāo)準(zhǔn),創(chuàng)建人民滿意辦所
一是加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷增強(qiáng)本所人員的素質(zhì),能夠熟練地掌握和運(yùn)用醫(yī)療保險(xiǎn)知識(shí),準(zhǔn)確理解和執(zhí)行有關(guān)政策,醫(yī)保工作計(jì)劃。二是樹(shù)立好形象。增強(qiáng)工作責(zé)任心,實(shí)事求是,不謀私利,笑臉迎人,秉公辦事,不斷提高辦事效率。
二、努力擴(kuò)大覆蓋面,做好城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征繳工作。
以優(yōu)質(zhì)的服務(wù),熱忱的態(tài)度取得各社區(qū)居委會(huì)的支持和理解,加大宣傳力度,引導(dǎo)廣大居民關(guān)心醫(yī)保工作,使大家明白只有盡了繳費(fèi)義務(wù),才能享受醫(yī)保權(quán)利。爭(zhēng)取在2月底全面完成城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征繳工作,同時(shí)做好參保人員的名冊(cè)登記。
三、不斷強(qiáng)化服務(wù),做好城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)報(bào)銷(xiāo)工作。
堅(jiān)持“以人為本”,認(rèn)真做好票據(jù)的收集和審核工作,做到應(yīng)報(bào)盡報(bào),同時(shí)確保將報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用及時(shí)發(fā)放到居民手中,讓參保者能最快拿到醫(yī)藥報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用。
四、不斷提高素質(zhì),積極做好宣傳工作
一是撰寫(xiě)新聞稿件,充分利用各種渠道宣傳工作動(dòng)態(tài);二是組織一些通俗易懂,群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的宣傳活動(dòng),大力做好居民的宣傳工作,使醫(yī)保的宗旨和政策家喻戶曉,爭(zhēng)取最廣大居民的理解和支持。
我們相信,在區(qū)政府的高度重視和支持下,在區(qū)醫(yī)保主管部門(mén)的指導(dǎo)下,在有關(guān)部門(mén)密切配合下,2010年的各項(xiàng)工作一定能順利進(jìn)行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實(shí)工作,積極探索,開(kāi)創(chuàng)我街醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的新局面。
一、推進(jìn)我市醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革
(一)提高職工醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次。根據(jù)《江門(mén)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌工作方案》的部署和要求,做好城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌的政策解釋和宣傳工作,完善市級(jí)統(tǒng)籌后醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)經(jīng)辦流程,簡(jiǎn)化辦事程序,工作計(jì)劃《醫(yī)保工作計(jì)劃》。
(二)推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)一體化工作。做好新農(nóng)合移交前后經(jīng)辦管理工作的銜接和醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算工作,以確保參保人醫(yī)療待遇不受影響。
(三)落實(shí)城鄉(xiāng)醫(yī)保普通門(mén)診統(tǒng)籌待遇。做好城鄉(xiāng)醫(yī)保普通門(mén)診統(tǒng)籌的實(shí)施工作,推進(jìn)普通門(mén)診即時(shí)結(jié)算,方便被保險(xiǎn)人。
二、完善各項(xiàng)經(jīng)辦業(yè)務(wù)管理
(一)統(tǒng)一醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦規(guī)程。配合我市醫(yī)療保險(xiǎn)一系列的改革,制定全市統(tǒng)一的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇給付經(jīng)辦規(guī)程,規(guī)范業(yè)務(wù)環(huán)節(jié),明確各環(huán)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)與要求,使各級(jí)經(jīng)辦部門(mén)職責(zé)明確,業(yè)務(wù)處理連貫,權(quán)限分配適度,制約監(jiān)督平衡,內(nèi)控嚴(yán)密安全。
(二)完善定點(diǎn)機(jī)構(gòu)協(xié)議管理。完善我市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)協(xié)議管理制度,加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的日常巡查工作,提高定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)質(zhì)量。
(三)實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算。結(jié)合省異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)即時(shí)結(jié)算試點(diǎn)城市的要求,做好市外異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理工作,與省異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng),解決參保人員異地就醫(yī)結(jié)算問(wèn)題。
(四)完成藥品目錄更新工作。根據(jù)省廳實(shí)施基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)新藥品目錄的要求,組織各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)完成新藥品目錄的對(duì)應(yīng),做好新目錄實(shí)施工作。
(五)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度。結(jié)合醫(yī)療體制改革方案的實(shí)施,根據(jù)省實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的要求,研究制定基本藥物零差價(jià)補(bǔ)償方式并開(kāi)展相關(guān)工作。
三、提升統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的醫(yī)保管理能力
篇3
關(guān)鍵詞:醫(yī)保檔案;民生問(wèn)題;檔案管理
一、立足實(shí)際,做好檔案管理基礎(chǔ)工作
(一)研究醫(yī)保特點(diǎn),增強(qiáng)檔案意識(shí)
1.醫(yī)保檔案涉及單位和人員多
醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍為城鎮(zhèn)所有用人單位,包括各類(lèi)企業(yè)、機(jī)關(guān)、 事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位,在社會(huì)保險(xiǎn)五大險(xiǎn)種中覆蓋范圍最廣,涉及的人員類(lèi)別也最多,既有在職和退休人員,又有靈活就業(yè)人員、國(guó)有企業(yè)下崗職工等特殊人群。
2.醫(yī)保檔案內(nèi)容復(fù)雜
醫(yī)療保險(xiǎn)主要涉及“醫(yī)、保、患、藥”四個(gè)大的方面,“醫(yī)”是指定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),主要包括資格認(rèn)證資料、醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議,各種醫(yī)療費(fèi)用清單和結(jié)算憑證,門(mén)診慢性病認(rèn)定資料,轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院審批備案表等?!氨!奔瘁t(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),除了一般的綜合檔案外,業(yè)務(wù)方面主要包括參保單位基本情況、基金征繳及基金支付檔案等?!盎肌笔侵竻⒈2∪?,主要包括個(gè)人基本信息,個(gè)人帳戶每月劃入金額明細(xì)單、醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系接續(xù)與基金轉(zhuǎn)移等。“藥”指定點(diǎn)零售藥店,檔案主要包括資格認(rèn)證資料、服務(wù)協(xié)議、藥費(fèi)清單及結(jié)算憑證等??煽闯鲠t(yī)保檔案涉及內(nèi)容多且專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)。
3.醫(yī)保檔案實(shí)用價(jià)值大
醫(yī)療保險(xiǎn)檔案是參保人員享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的唯一憑證,一個(gè)參保人從辦理參保手續(xù)到繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥以及費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)結(jié)果要經(jīng)過(guò)諸多環(huán)節(jié),有時(shí)還要調(diào)整繳費(fèi)比例,繳費(fèi)基數(shù)及報(bào)銷(xiāo)范圍和標(biāo)準(zhǔn)等。所有這些都需根據(jù)每個(gè)人來(lái)完整、詳細(xì)的信息資料,依照醫(yī)保政策規(guī)定才能完成待遇支付,檔案的準(zhǔn)確完整與否,直接關(guān)系到參保人員的切身利益。
(二)完善建檔制度, 規(guī)范檔案管理
結(jié)合醫(yī)保工作特點(diǎn),加強(qiáng)醫(yī)保檔案的形成、收集、保管、利用等各工作環(huán)節(jié)的研究,制定操作性強(qiáng)的醫(yī)保檔案管理制度體系,切實(shí)做到收集齊全、分類(lèi)科學(xué)、保管安全、利用方便。
醫(yī)保檔案是指醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在擴(kuò)面、征繳、基金管理業(yè)務(wù)運(yùn)行過(guò)程中形成的文字、數(shù)據(jù)、報(bào)表等資料的總和。其構(gòu)成主要為醫(yī)保經(jīng)辦部門(mén)收集保管的檔案為一級(jí)醫(yī)保檔案;由醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)保管的醫(yī)保患者診療憑證為二級(jí)醫(yī)保檔案;由社區(qū)保存的居民參保相關(guān)資料為三級(jí)醫(yī)保檔案;由參保人員個(gè)人保存的參保和就診記錄為四級(jí)醫(yī)保檔案。
醫(yī)保檔案的歸檔范圍,主要應(yīng)包括以下幾個(gè)方面:
1.文件標(biāo)準(zhǔn)類(lèi)。文件和標(biāo)準(zhǔn)是醫(yī)療保險(xiǎn)啟動(dòng)運(yùn)行的依據(jù)和綱領(lǐng)。主要是國(guó)家和省、市下發(fā)的有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)以及城鎮(zhèn)居民保險(xiǎn)的政策文件,如市醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門(mén)和經(jīng)辦部門(mén)研究制定的相關(guān)實(shí)施 方案、細(xì)則及操作程序等等。這些資料,醫(yī)保中心必須妥善保存,為以后研究分析醫(yī)保改革和發(fā)展提供歷史素材。
2.基礎(chǔ)信息類(lèi)。
3.由于醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的特殊性,醫(yī)保檔案的內(nèi)容主要由參保擴(kuò)面、基金征繳和基金管理等三大要素構(gòu)成。這樣,就決定了它的基礎(chǔ)信息容量大、項(xiàng)目多,既對(duì)繳費(fèi)單位又對(duì)參保個(gè)人,這是醫(yī)保檔案的中心部分。
醫(yī)保檔案的整理規(guī)范:按不同人員類(lèi)別清理歸檔,包括①重度殘疾人 ②低保家庭成員 ③60歲及以上低收入老人 ④在校學(xué)生 ⑤其他18周歲以下居民 ⑥18周歲以上居民等六大類(lèi),打印居民醫(yī)保檔案資料目錄,內(nèi)容包括序號(hào)、姓名、身份證號(hào)、醫(yī)保號(hào)、備注。
兩種身份以上人員歸類(lèi),取序號(hào)在前的類(lèi)別,例如一名18周歲以下的居民,為低保家庭成員,又是重殘,則歸在“重度殘疾人”類(lèi)別。對(duì)檔案內(nèi)容不清楚,不完善的要進(jìn)行調(diào)查,增補(bǔ)完善,同時(shí),為便于管理和聯(lián)系,應(yīng)增加參保人員住址變更;健康狀況、聯(lián)系方式等有關(guān)內(nèi)容。
二、建立一支有專(zhuān)業(yè)水準(zhǔn)的檔案管理隊(duì)伍
醫(yī)療保險(xiǎn)是一個(gè)新生事物,它涉及面廣,政策性、專(zhuān)業(yè)性強(qiáng),工作環(huán)節(jié)多,業(yè)務(wù)管理繁雜,而且醫(yī)療保險(xiǎn)檔案是參保人員享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的唯一憑證,一個(gè)參保人從辦理參保手續(xù)到繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥以及費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)結(jié)算要經(jīng)過(guò)諸多環(huán)節(jié),有時(shí)還要調(diào)整繳費(fèi)比例、繳費(fèi)基數(shù)以及報(bào)銷(xiāo)范圍和標(biāo)準(zhǔn)等,所有這些都需要根據(jù)每個(gè)人完整、詳細(xì)的信息資料,依照醫(yī)保政策規(guī)定才能完成待遇支付。這就要求我們建立一支有專(zhuān)業(yè)知R、有文化素質(zhì)、政治強(qiáng)、業(yè)務(wù)精、紀(jì)律嚴(yán)、作風(fēng)好的檔案干部隊(duì)伍可靠、高效的檔案管理隊(duì)伍,即要了解和掌握有關(guān)檔案工作的方針政策、法律、法規(guī),還要結(jié)合醫(yī)保工作的實(shí)際,保證產(chǎn)生于不同部門(mén)、不同門(mén)類(lèi)、不同載體的歸檔材料齊全完整,保證各類(lèi)歸檔信息能被有效利用。做好醫(yī)保檔案管理工作。
三、適應(yīng)時(shí)代要求,強(qiáng)化檔案服務(wù)
醫(yī)療保險(xiǎn)是窗口服務(wù)單位,因?yàn)獒t(yī)保檔案涉及千家萬(wàn)戶,其信息具有社會(huì)性、公益性的特點(diǎn),每天都會(huì)有許多參保人員前來(lái)咨詢政策,查詢報(bào)銷(xiāo)發(fā)票。面對(duì)新形勢(shì),檔案管理人員必須用新思想、新方法來(lái)指導(dǎo)檔案工作, 樹(shù)立積極的服務(wù)意識(shí),多渠道地開(kāi)發(fā)檔案信息資源,消除工作中的盲目性,增強(qiáng)預(yù)見(jiàn)性和靈活性,更好地管好、用好檔案信息資源, 還社會(huì)信息于社會(huì)公眾,提高醫(yī)療保險(xiǎn)工作的 公信力,為服務(wù)民生提供真實(shí)可靠的信息來(lái)源。使檔案發(fā)揮更大效能,更好地為醫(yī)院的建設(shè)與發(fā)展服務(wù),為醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展提供翔實(shí)、全面的歷史數(shù)據(jù)和資料。
參考文獻(xiàn):
[1]醫(yī)保檔案管理重要性的再認(rèn)識(shí)[J]. 劉巖. 蘭臺(tái)內(nèi)外. 2014(05).
[2]淺析醫(yī)保檔案管理工作[J]. 夏婷婷. 現(xiàn)代交際. 2015(01).
[3]簡(jiǎn)析醫(yī)保檔案管理信息化建設(shè)要點(diǎn)[J]. 劉英華. 辦公室業(yè)務(wù). 2015(05).
篇4
這是一個(gè)中國(guó)醫(yī)藥工業(yè)轉(zhuǎn)型的時(shí)代,這是一個(gè)中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)必須進(jìn)行抉擇的時(shí)代,回歸我們的主業(yè),看清我們生存的根本,才能在未來(lái)的征途中形成我們自己的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),形成我們自己的營(yíng)銷(xiāo)特色,才能在未來(lái)的發(fā)展中漸行漸遠(yuǎn)。
一、 醫(yī)藥市場(chǎng)發(fā)展回顧
波瀾壯闊三十年-醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)發(fā)展歷程
改革開(kāi)放30年,我國(guó)的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)也經(jīng)歷了從計(jì)劃經(jīng)濟(jì)向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的轉(zhuǎn)變,經(jīng)歷了從僵化的、缺乏競(jìng)爭(zhēng)的國(guó)家計(jì)劃統(tǒng)購(gòu)統(tǒng)銷(xiāo),到市場(chǎng)開(kāi)放初期的無(wú)序競(jìng)爭(zhēng),再到從競(jìng)爭(zhēng)中逐漸走向規(guī)范有序的發(fā)展過(guò)程,我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的整體水平有了大幅提高,成為國(guó)民經(jīng)濟(jì)中發(fā)展最快的行業(yè)之一。
自從20世紀(jì)80年代初期醫(yī)藥行業(yè)從計(jì)劃經(jīng)逐步過(guò)渡到市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)以來(lái),其發(fā)展歷程大概可以分為四個(gè)階段:
初始階段
從1980年到1990年,稱之為中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的初始階段,在這個(gè)階段醫(yī)藥行業(yè)從計(jì)劃經(jīng)濟(jì)逐漸轉(zhuǎn)為市場(chǎng)經(jīng)濟(jì),由于社會(huì)經(jīng)濟(jì)形態(tài)的變革和發(fā)展,我國(guó)對(duì)外資企業(yè)采取請(qǐng)進(jìn)來(lái)的政策,許多合資企業(yè)開(kāi)始進(jìn)入中國(guó)的醫(yī)藥市場(chǎng),以天津?yàn)殚_(kāi)端,史克、史瑰寶、楊森、輝瑞等紛紛進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)。
發(fā)展階段
從1991年到1996年,隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,更多的外國(guó)醫(yī)藥企業(yè)涌入中國(guó)市場(chǎng),專(zhuān)業(yè)化的營(yíng)銷(xiāo)隊(duì)伍在不斷擴(kuò)大,這時(shí)國(guó)內(nèi)的一些大中型國(guó)有企業(yè)和民營(yíng)企業(yè)也在改變經(jīng)營(yíng)思路,學(xué)習(xí)合資企業(yè)新的營(yíng)銷(xiāo)理念和管理體系,引進(jìn)人才,發(fā)展和擴(kuò)大經(jīng)營(yíng)規(guī)模。
無(wú)序階段
1996年OTC概念正式出現(xiàn),從1996年底開(kāi)始,零售與醫(yī)藥代表的分工逐漸產(chǎn)生并日趨明確,隨著醫(yī)藥代表在藥品銷(xiāo)售中作用日益凸現(xiàn),為行業(yè)高額利潤(rùn)所驅(qū)動(dòng)國(guó)內(nèi)外投資不斷涌入醫(yī)藥市場(chǎng),各種形式的合資藥廠層出不窮,國(guó)內(nèi)藥廠也重新包裝上市,行業(yè)精英大規(guī)模流動(dòng),市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)非常激烈,促銷(xiāo)的手段五花八門(mén),比如帶金銷(xiāo)售,禮品捐贈(zèng)等,醫(yī)藥行業(yè)的風(fēng)氣發(fā)生變化,醫(yī)藥市場(chǎng)比較混亂。
調(diào)整過(guò)渡階段
從2000年開(kāi)始,國(guó)家花大力氣整頓醫(yī)藥市場(chǎng),前后出臺(tái)了國(guó)家藥品管理法、醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)、大病統(tǒng)籌、醫(yī)療保險(xiǎn)、政府采購(gòu)等政策和措施,從源頭(藥廠)、通路(商業(yè))、終端(醫(yī)院、門(mén)診和零售藥店)三個(gè)方面分別整頓,并且對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)、社保、醫(yī)院藥品的收入百分比等進(jìn)行控制。中國(guó)加入WTO后,隨著部分原有投資的退出和新投資的進(jìn)入,醫(yī)藥行業(yè)進(jìn)入理性發(fā)展階段,行業(yè)內(nèi)部掀起整頓浪潮,資本的力量開(kāi)始發(fā)揮作用。
和君咨詢醫(yī)藥事業(yè)部認(rèn)為:在整個(gè)行業(yè)發(fā)展歷程中,國(guó)民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、人民生活水平的提高所形成的市場(chǎng)需求,構(gòu)成了醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的驅(qū)動(dòng)要素;國(guó)家在不同時(shí)期出臺(tái)的產(chǎn)業(yè)政策、監(jiān)管法規(guī)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),構(gòu)成了醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的規(guī)范要素;一次次的技術(shù)創(chuàng)新構(gòu)成了醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的支撐要素;而各種資本力量構(gòu)成了改變產(chǎn)業(yè)格局的變革要素。
醫(yī)院強(qiáng)勢(shì)引發(fā)渠道變革
由于我國(guó)醫(yī)療資源配置明顯失衡,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源集中在大中城市的綜合性醫(yī)院和教學(xué)醫(yī)院,因此這些醫(yī)院的自然壟斷地位得到了極大的強(qiáng)化;再加上醫(yī)療服務(wù)及醫(yī)藥需求嚴(yán)重缺乏價(jià)格彈性,醫(yī)療機(jī)構(gòu)便具有了更大的能力將醫(yī)療服務(wù)價(jià)格抬高到邊際成本之上,并擴(kuò)大患者需求,以謀取盡可能大的經(jīng)濟(jì)收益。在中國(guó),盡管市場(chǎng)化改革已經(jīng)二十多年,迄今為止國(guó)內(nèi)93% 以上的醫(yī)院和衛(wèi)生院卻仍然是公立的,這種公立醫(yī)院一統(tǒng)天下的局面完全是行政管制導(dǎo)致的“高進(jìn)入壁壘”所致。這些行政管制使得公立醫(yī)院在自然壟斷之外又獲得了很強(qiáng)的行政壟斷地位。
另外,醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院幾乎全部是公立醫(yī)院,定點(diǎn)醫(yī)院的確定既有“一次定終身”的特征,又有市場(chǎng)分割的特征(即一定地域內(nèi)的患者只能到所在區(qū)域內(nèi)確定的幾家醫(yī)院就診),這一制度顯然再次為公立醫(yī)院創(chuàng)造了行政壟斷地位。
雙重壟斷使得公立醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)上的壟斷地位相當(dāng)強(qiáng)大,除此之外,由于行政管制開(kāi)設(shè)的綠色通道,公立醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)供給上的這種壟斷地位又延伸到了藥品零售業(yè)務(wù)上。在這種情況下,國(guó)家為打破醫(yī)院的強(qiáng)勢(shì)壟斷,進(jìn)行了多次的藥品流通體制改革,意圖通過(guò)渠道結(jié)構(gòu)扁平化和嚴(yán)控醫(yī)院價(jià)格來(lái)降低強(qiáng)勢(shì)醫(yī)院帶來(lái)的醫(yī)藥高價(jià)。醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和藥品流通體制改革的初衷是為了切斷醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員與藥品購(gòu)銷(xiāo)之間關(guān)系、擠掉藥品價(jià)格虛高部分水平、砍殺一批管理不規(guī)范質(zhì)量低劣的醫(yī)藥和經(jīng)營(yíng)企業(yè),最終目的是讓人民群眾看得起病,吃得上安全藥。
每一次變革,都是醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)價(jià)值鏈的打破與重組。我國(guó)多次藥品流通體制改革的關(guān)鍵詞無(wú)疑就是“招標(biāo)采購(gòu)” 、“快批、快配”、“平價(jià)藥房”與“連鎖”。
招標(biāo)采購(gòu)作為一種理想的競(jìng)爭(zhēng)手段而引入到醫(yī)藥行業(yè),是藥品流通體制的一項(xiàng)重大改革,其目的是通過(guò)公開(kāi)、公平、公正、透明的操作來(lái)解決虛高定價(jià),制止藥品購(gòu)銷(xiāo)活動(dòng)中的不正之風(fēng),以向患者提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品.目前,國(guó)家對(duì)藥品的招標(biāo)采購(gòu)正加速集中到省一級(jí),未來(lái)的藥品招標(biāo)采購(gòu)會(huì)逐步規(guī)范。
醫(yī)藥“快批”和傳統(tǒng)的商業(yè)流通模式相比具有很強(qiáng)的區(qū)域適應(yīng)性,節(jié)省了采購(gòu)各個(gè)環(huán)節(jié),并且實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)金交易,是一大進(jìn)步。隨著時(shí)間的推移,這種商業(yè)業(yè)態(tài)獲得了長(zhǎng)足發(fā)展,全國(guó)各地的“快批”遍地開(kāi)花,呈現(xiàn)出蓬勃發(fā)展之勢(shì)。代表性企業(yè)九州通公司甚至在2005年完成了110億元的銷(xiāo)售額。但由于“快批”是坐商,無(wú)法走出去對(duì)各類(lèi)終端進(jìn)行全方位服務(wù),這種商業(yè)業(yè)態(tài)逐漸也凸顯了其弊端,這種情況下出現(xiàn)了“快配”。“快配”則是“行商”,它能夠按照下游客戶的需求,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)把藥品快速配送到指定地點(diǎn),這讓下游客戶減少了風(fēng)險(xiǎn),提高了獎(jiǎng)金周轉(zhuǎn)速度,從而實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)增加。目前很多快批公司在向快配轉(zhuǎn)型,以適應(yīng)市場(chǎng)的需求。
“平價(jià)藥房”被視為最有實(shí)力對(duì)抗醫(yī)院高藥價(jià)的一大利器。平價(jià)藥房的“平價(jià)”秘密在于砍掉了二級(jí)批發(fā)商,直接找一級(jí)批發(fā)商談,變“兩票”為“一票”。在批發(fā)商這個(gè)環(huán)節(jié)上,一個(gè)公開(kāi)的規(guī)則就是“量越大越便宜”,“現(xiàn)金支付相對(duì)便宜”,攜銷(xiāo)量?jī)?yōu)勢(shì)和現(xiàn)金優(yōu)勢(shì)的平價(jià)藥房可以直接要求減少加價(jià)率,同一個(gè)品種,一般的批發(fā)要加10個(gè)點(diǎn),但平價(jià)藥房可能能夠拿到只加2個(gè)點(diǎn)的價(jià)錢(qián),給自己騰出讓利的空間。在這個(gè)環(huán)節(jié)上,平價(jià)藥房可以比別人多10~20個(gè)點(diǎn)的讓利空間。但情況不僅僅限于此,讓平價(jià)藥房有底氣比別人便宜20%甚至45%的籌碼就是——有時(shí)可以將批發(fā)商這個(gè)環(huán)節(jié)完全砍掉,直接從總商甚至是廠家進(jìn)貨。直接從總或者廠家拿貨,一是損耗和退貨方便,二是利潤(rùn)空間高,而且比在批發(fā)商那里多5%~8%的進(jìn)貨差價(jià),另外,年底廠家還會(huì)根據(jù)銷(xiāo)售業(yè)績(jī)進(jìn)行利潤(rùn)返點(diǎn),一般是銷(xiāo)售金額的5個(gè)點(diǎn),甚至更高,這就是為什么以出廠價(jià)銷(xiāo)售,平價(jià)藥房還有利潤(rùn)的原因。平價(jià)藥房正式成為一種主流的醫(yī)藥零售業(yè)態(tài),對(duì)藥品流通鏈條發(fā)起一波又一波沖擊。
藥店依靠政府的連鎖扶持政策和原來(lái)國(guó)企的資金實(shí)力和背后醫(yī)藥公司的背景,藥店大規(guī)模跑馬圈地,并迅速開(kāi)始連鎖化經(jīng)營(yíng)。形成較大的門(mén)店數(shù)量和銷(xiāo)售規(guī)模從而贏利。其主要特點(diǎn)是依靠連鎖藥店的大規(guī)模購(gòu)進(jìn)壓低采購(gòu)價(jià)格,以及門(mén)店數(shù)量眾多而收取包括廣告位陳列位及住店促銷(xiāo)管理費(fèi)等各種營(yíng)業(yè)外收入贏利。這一時(shí)期,進(jìn)銷(xiāo)差價(jià)在贏利中比例減小。以藥品超市形式低價(jià)吸引大量客流,以平價(jià)為競(jìng)爭(zhēng)利器、以大賣(mài)場(chǎng)多品種大幅度提升單位顧客的購(gòu)買(mǎi)量,以及多元化銷(xiāo)售其他非藥類(lèi)產(chǎn)品,收取住店促銷(xiāo)費(fèi)用等各種非營(yíng)業(yè)利潤(rùn)等手段。這一階段開(kāi)始了連鎖藥店民營(yíng)化進(jìn)程和真正的洗牌以及集中度的進(jìn)一步提升。目前大多數(shù)藥店在經(jīng)歷了平價(jià)洗牌后,價(jià)格基本見(jiàn)底,盈利能力劇減,尤其是價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)導(dǎo)致吸客的品牌產(chǎn)品和普藥基本沒(méi)有利潤(rùn),或者毛利低到不夠經(jīng)營(yíng)費(fèi)用。于是不約而同,連鎖藥店開(kāi)始了各種各樣的高毛利主推贏利模式。這一贏利模式的特點(diǎn)自營(yíng)高毛利品種、自有品牌產(chǎn)品、貼牌品種出現(xiàn)為主要標(biāo)志。
市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)帶來(lái)模式創(chuàng)新
隨著中國(guó)醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展?jié)u趨成熟,相關(guān)法律日益健全,醫(yī)藥市場(chǎng)不斷規(guī)范,體制改革逐步深入,再加上入世后,外國(guó)醫(yī)藥企業(yè)對(duì)國(guó)內(nèi)市場(chǎng)的沖擊,醫(yī)藥啊市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日益激烈,我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)開(kāi)始在運(yùn)營(yíng)模式上進(jìn)行創(chuàng)新,以期在市場(chǎng)上站穩(wěn)腳跟并與同行一較高低。
醫(yī)藥企業(yè)的模式創(chuàng)新主要體現(xiàn)在技術(shù)創(chuàng)新,市場(chǎng)開(kāi)拓創(chuàng)新和管理創(chuàng)新。
技術(shù)創(chuàng)新
醫(yī)藥企業(yè)的技術(shù)創(chuàng)新主要體現(xiàn)在新產(chǎn)品、新劑型、新工藝及新的給藥方法等。一個(gè)不爭(zhēng)的事實(shí)是,我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新能力相對(duì)薄弱,處于國(guó)內(nèi)市場(chǎng)的無(wú)序競(jìng)爭(zhēng)及國(guó)際市場(chǎng)無(wú)法立足的尷尬境地,如何盡快完成由模仿到創(chuàng)新的轉(zhuǎn)變已成為決定我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)未來(lái)命運(yùn)的關(guān)鍵問(wèn)題。選擇符合企業(yè)自身特色的自主創(chuàng)新道路,也就是從增強(qiáng)企業(yè)創(chuàng)新能力出發(fā),加強(qiáng)原始創(chuàng)新、集成創(chuàng)新和引進(jìn)消化吸收再創(chuàng)新。比如產(chǎn)品創(chuàng)新上,企業(yè)一定要選擇與自己的能力相匹配的創(chuàng)新模式。恒瑞、天士力等一批本土企業(yè),在技術(shù)創(chuàng)新方面走在了前列。
市場(chǎng)開(kāi)拓創(chuàng)新
藥企的營(yíng)銷(xiāo)從本質(zhì)上說(shuō)是一種模式營(yíng)銷(xiāo),很難說(shuō)哪種營(yíng)銷(xiāo)模式是最好的,只是哪種營(yíng)銷(xiāo)模式適合你,別人成功的模式你照搬過(guò)來(lái)卻未必有效。因此,變革創(chuàng)新是市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)的永恒主體,沒(méi)有固定的模式和永遠(yuǎn)適用的營(yíng)銷(xiāo)策略,有的只是差異化的一地一策、甚至是一店一策地去深耕細(xì)作營(yíng)銷(xiāo)市場(chǎng)。
管理創(chuàng)新
醫(yī)藥工業(yè)的技術(shù)創(chuàng)新相當(dāng)重要,相比較而言,醫(yī)藥企業(yè)的管理創(chuàng)新往往被忽視。管理創(chuàng)新的目標(biāo)很寬泛,包括生產(chǎn)要素創(chuàng)新、管理制度創(chuàng)新。前者是指進(jìn)行社會(huì)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)時(shí)所需要的各種社會(huì)資源,主要包括原材料、勞動(dòng)力、資本、土地、技術(shù)等,后者涉及體制、機(jī)制、經(jīng)營(yíng)管理等層面的問(wèn)題。
創(chuàng)新企業(yè)給我們的啟示
中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)正面臨產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整、產(chǎn)業(yè)升級(jí)的歷史時(shí)刻,按照適者生存的基本法則,企業(yè)必須創(chuàng)新。創(chuàng)新從本質(zhì)上講就是一種變化,而企業(yè)變化的目的是為了適應(yīng)變化的環(huán)境。但是這種變化是一種漸變,而非突變。它是倚重于企業(yè)原有的基礎(chǔ)資源和能力進(jìn)行的,而不是完全憑空嫁接的。恒瑞醫(yī)藥走的是仿創(chuàng)結(jié)合的道路,天士力把傳統(tǒng)中藥復(fù)方制劑變成了現(xiàn)代人易于接受的服用方便的滴丸劑型,葵花藥業(yè)則持續(xù)的營(yíng)銷(xiāo)創(chuàng)新獲得十年的穩(wěn)步發(fā)展,九州通選擇了市場(chǎng)的空隙卻把它做成了一片藍(lán)海,先聲藥業(yè)以資本利器為自己獲取優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)品資源,蜀中通過(guò)全面的管理創(chuàng)新獲得了進(jìn)軍第三終端的勝利??偠灾?,企業(yè)如果要?jiǎng)?chuàng)新成功,就不要盲目復(fù)制別人的成功模式,而必須根植于自身的特點(diǎn)來(lái)進(jìn)行變革。
醫(yī)藥企業(yè)面臨的營(yíng)銷(xiāo)困惑
近年來(lái),隨著各種行業(yè)政策的出臺(tái)、醫(yī)藥行業(yè)同質(zhì)化競(jìng)爭(zhēng)的加劇、合資及外資藥企的進(jìn)入和新醫(yī)改的推行,整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)進(jìn)入了一個(gè)非常時(shí)期,業(yè)界人士都在感嘆市場(chǎng)難做。事實(shí)上,我國(guó)的醫(yī)藥市場(chǎng)正處于一個(gè)繁榮過(guò)后的政策調(diào)整期。在中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)眾多、產(chǎn)品同質(zhì)化嚴(yán)重的市場(chǎng)環(huán)境下,營(yíng)銷(xiāo)創(chuàng)新變得異常艱難,領(lǐng)先市場(chǎng)的時(shí)間正在縮短,成功經(jīng)驗(yàn)往往成為明日黃花。在此形勢(shì)下,如何面對(duì)藥品營(yíng)銷(xiāo)中的市場(chǎng)困局,尋求有效的破困之策,成了眾多醫(yī)藥企業(yè)的當(dāng)務(wù)之急。
綜合來(lái)看,醫(yī)藥企業(yè)面臨的主要營(yíng)銷(xiāo)困惑主要是以下幾個(gè)方面:
藥企營(yíng)銷(xiāo)思路困擾
根據(jù)GMP認(rèn)證對(duì)生產(chǎn)、倉(cāng)儲(chǔ)和管理進(jìn)行了改造后,一大部分企業(yè)仍處于臨產(chǎn)品結(jié)構(gòu)不合理、產(chǎn)品附加值低、運(yùn)營(yíng)資金緊張和市場(chǎng)拓展無(wú)力等境地,在市場(chǎng)的激烈競(jìng)爭(zhēng)中苦苦支撐著內(nèi)憂外患的雙重考驗(yàn)。怎樣度過(guò)資金難關(guān)?如何提升銷(xiāo)售業(yè)績(jī)?是在一級(jí)市場(chǎng)堅(jiān)守到底,還是到二三級(jí)市場(chǎng)另辟天地?是繼續(xù)大量申報(bào)仿醫(yī)藥品低價(jià)競(jìng)爭(zhēng),還是研發(fā)新藥通過(guò)差異化發(fā)展擴(kuò)大市場(chǎng)范圍,抑或是通過(guò)委托加工方式解決產(chǎn)能閑置?很多藥企業(yè)苦尋無(wú)策。
進(jìn)軍終端的困惑
終端為王的提法和國(guó)家相關(guān)政策對(duì)社區(qū)和新農(nóng)合的支撐促使很多醫(yī)藥企業(yè)進(jìn)軍終端,以圖通過(guò)自建網(wǎng)絡(luò)掌控終端的方式來(lái)反控市場(chǎng)和渠道。自建營(yíng)銷(xiāo)網(wǎng)絡(luò)這種模式也曾經(jīng)造就了很多醫(yī)藥企業(yè)的成功和輝煌,但是大多數(shù)醫(yī)藥企業(yè)所面臨的問(wèn)題是管理成本居高不下,管理隊(duì)伍難以維系,成本的泥沼導(dǎo)致很多醫(yī)藥企業(yè)都茫然和彷徨。
渠道環(huán)節(jié)無(wú)力掌控
由于國(guó)家對(duì)流通體制進(jìn)行多次改革,我國(guó)醫(yī)藥經(jīng)銷(xiāo)渠道的格局發(fā)生了巨大的變化,隨著個(gè)省招標(biāo)配送的指定,醫(yī)藥商業(yè)集中度正在進(jìn)一步提高,全國(guó)性物流企業(yè)、跨區(qū)域物流企業(yè)和區(qū)域強(qiáng)勢(shì)物流企業(yè)業(yè)正在蓬勃發(fā)展,醫(yī)藥流通業(yè)的區(qū)域寡頭壟斷格局將逐步形成。既往的傳統(tǒng)物流體系被打散:經(jīng)銷(xiāo)商低價(jià)銷(xiāo)售、折價(jià)出貨、價(jià)格倒掛和沖竄貨成為一種常態(tài),渠道客戶和終端客戶忠誠(chéng)度不斷下降,市場(chǎng)人員怨聲載道。醫(yī)藥企業(yè)是繼續(xù)用“堵”的方法去治標(biāo),還是用“疏” 的策略去治本?如何與跨區(qū)域的分銷(xiāo)商密切合作實(shí)現(xiàn)銷(xiāo)售的有序增長(zhǎng)?
藥企面對(duì)市場(chǎng)倍感乏力
因?yàn)槭艿浇祪r(jià)、招標(biāo)和新醫(yī)改等因素的影響,整個(gè)醫(yī)藥市場(chǎng)顯得動(dòng)蕩不安,市場(chǎng)運(yùn)作難度越來(lái)越大,隨著國(guó)家對(duì)社區(qū)和新農(nóng)合的投入,第三終端市場(chǎng)似乎成為了藥企的新的藍(lán)海,但是很多藥企在第三終端試水后紛然鎩羽而歸。一些生產(chǎn)OTC產(chǎn)品的企業(yè)企圖通過(guò)擴(kuò)大對(duì)藥店的投入來(lái)拉動(dòng)OTC的銷(xiāo)售,但是促銷(xiāo)費(fèi)用的上漲也讓otc企業(yè)叫苦不堪。從醫(yī)療市場(chǎng)的份額分解來(lái)看,醫(yī)院市場(chǎng)占據(jù)了大部分市場(chǎng)份額,但是由于國(guó)內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)對(duì)產(chǎn)品的研發(fā)和質(zhì)量控制乏力,導(dǎo)致大部分醫(yī)院高端市場(chǎng)配置醫(yī)藥企業(yè)少的可憐的營(yíng)銷(xiāo)資源?這些都成為醫(yī)藥企業(yè)心中的痛。
既往的銷(xiāo)售模式失去昔日的作用
以前很多醫(yī)藥企業(yè)為了減少市場(chǎng)投入,采取了總總經(jīng)銷(xiāo)的商業(yè)合作模式,簡(jiǎn)單的模式雖然管理起來(lái)很是經(jīng)濟(jì),但是現(xiàn)在隨著市場(chǎng)的變化和政策的變化簡(jiǎn)單的總經(jīng)銷(xiāo)或總模式已經(jīng)失去了昔日的輝煌,企業(yè)單一的依靠總經(jīng)銷(xiāo)或總模式無(wú)法完成對(duì)市場(chǎng)的有效覆蓋:總經(jīng)銷(xiāo)商或總商只對(duì)自有網(wǎng)絡(luò)內(nèi)的銷(xiāo)量大、利潤(rùn)高、貨款安全的網(wǎng)內(nèi)客戶進(jìn)行覆蓋,對(duì)網(wǎng)絡(luò)以外的客戶無(wú)法企及,導(dǎo)致產(chǎn)品在當(dāng)?shù)厥袌?chǎng)上的成長(zhǎng)遭受了無(wú)情的扼制;渠道過(guò)長(zhǎng),市場(chǎng)信息反應(yīng)緩慢,層層加價(jià),導(dǎo)致最終零售商的利潤(rùn)空間不大,沒(méi)有分銷(xiāo)興趣甚至拒銷(xiāo)該產(chǎn)品。醫(yī)藥企業(yè)將所有的希望和寄托全都放在總經(jīng)銷(xiāo)商或總的網(wǎng)絡(luò)里,總經(jīng)銷(xiāo)商或總會(huì)借此提出很多不合理的要求,醫(yī)藥企業(yè)被轄制的沒(méi)有辦法,只好殫精竭慮的滿足其要求,哪怕銷(xiāo)售利潤(rùn)已經(jīng)捉襟見(jiàn)肘。這樣做法是醫(yī)藥企業(yè)在對(duì)市場(chǎng)進(jìn)行豪賭,賭的是企業(yè)的未來(lái)和希望。
既往的銷(xiāo)售模式還有就是招商?,F(xiàn)在,招商再也不是企業(yè)資金回籠的有效銷(xiāo)售模式。從現(xiàn)在的招商情況來(lái)看,招商類(lèi)廣告的急劇減少、招商會(huì)和藥交會(huì)成交額急劇下降。2005年《藥品差比價(jià)格規(guī)則(試行)》辦法實(shí)施,“規(guī)則”中所稱的藥品差比價(jià),是指同種藥品因劑型、規(guī)格或包裝材料不同而形成的價(jià)格之間的差額或比值。如果這一制度真正實(shí)行起來(lái),這些藥廠就很難再鉆空子了。改換了不同包裝、規(guī)格或劑型的同種藥也能測(cè)算出最高價(jià)。在新的價(jià)格管理政策下,以改劑型、規(guī)格和包裝材料的招商方式要想成功幾乎不可能。傳統(tǒng)的招商模式已經(jīng)跟不上新的醫(yī)藥時(shí)代的要求,其缺乏競(jìng)爭(zhēng)力的形式已越來(lái)越不能承載現(xiàn)代醫(yī)藥企業(yè)的招商需要,中國(guó)的醫(yī)藥招商已經(jīng)進(jìn)入市場(chǎng)細(xì)分招商為主要特征的招商時(shí)代,因此,藥企期盼有新的更為有效的招商模式出現(xiàn)。
醫(yī)藥企業(yè)的營(yíng)銷(xiāo)困惑總結(jié):
現(xiàn)在醫(yī)藥企業(yè)是有較好的產(chǎn)品,但是缺乏被市場(chǎng)和消費(fèi)群體認(rèn)可的商業(yè)賣(mài)點(diǎn)和醫(yī)學(xué)賣(mài)點(diǎn);雖然有銷(xiāo)售隊(duì)伍在市場(chǎng)上奮力拼殺,但是由于缺乏管理和缺乏品牌支撐,市場(chǎng)份額獲得極少;雖然已經(jīng)洽談了和簽訂了很多協(xié)議客戶,但是疏于對(duì)客戶的分級(jí)管理;市場(chǎng)上海量的信息傳遞到公司,都被擱淺或埋沒(méi),沒(méi)有有效的利用和分析。
二、醫(yī)改催生市場(chǎng)變局
我國(guó)新醫(yī)改進(jìn)程
2009年:開(kāi)始在全國(guó)統(tǒng)一建立居民健康檔案
從2009年開(kāi)始,逐步在全國(guó)統(tǒng)一建立居民健康檔案,并實(shí)施規(guī)范管理。定期為65歲以上老年人做健康檢查、為3歲以下嬰幼兒做生長(zhǎng)發(fā)育檢查、為孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視,為高血壓、糖尿病、精神疾病、艾滋病、結(jié)核病等人群提供防治指導(dǎo)服務(wù)。
2009年:公立基層醫(yī)療全部配備和使用基本藥物
2009年初公布國(guó)家基本藥物目錄。不同層級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物使用率由衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定。從2009年起,政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物,其他各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也都必須按規(guī)定使用基本藥物。
2009年:在校大學(xué)生全部納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保范圍
2009年全面推開(kāi)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度,將在校大學(xué)生全部納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保范圍。三年內(nèi),城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋城鄉(xiāng)全體居民,參保率均提高到90%以上。用兩年左右時(shí)間,將關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,確有困難的,經(jīng)省級(jí)人民政府批準(zhǔn)后,參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。
2010年:城鎮(zhèn)醫(yī)保和新農(nóng)合補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)每人每年120元
2010年,各級(jí)財(cái)政對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年120元,并適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),具體繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由省級(jí)人民政府制定。將城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保最高支付限額分別提高到當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY和居民可支配收入的6倍左右,新農(nóng)合最高支付限額提高到當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均純收入的6倍以上。
2011年:城鎮(zhèn)醫(yī)保基本實(shí)現(xiàn)市(地)級(jí)統(tǒng)籌
國(guó)家將規(guī)范基本醫(yī)療保障基金管理。新農(nóng)合統(tǒng)籌基金當(dāng)年結(jié)余率原則上控制在15%以內(nèi),累計(jì)結(jié)余不超過(guò)當(dāng)年統(tǒng)籌基金的25%。提高基金統(tǒng)籌層次,2011年城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;緦?shí)現(xiàn)市(地)級(jí)統(tǒng)籌。
2011年:基本醫(yī)療保障全面覆蓋城鄉(xiāng)居民
到2011年,基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民,基本藥物制度初步建立,城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步健全,基本公共衛(wèi)生服務(wù)得到普及,公立醫(yī)院改革試點(diǎn)取得突破,明顯提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性,有效減輕居民就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān),切實(shí)緩解“看病難、看病貴”問(wèn)題。
國(guó)家新醫(yī)改政策
新醫(yī)改方案可以基本概括為一個(gè)目標(biāo),四大體系、五項(xiàng)改革和八項(xiàng)支柱。
一個(gè)目標(biāo):建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。四大體系:建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系四位一體的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,四大體系相輔相成,配套建設(shè),協(xié)調(diào)發(fā)展。八項(xiàng)支柱:完善醫(yī)藥衛(wèi)生的管理、運(yùn)行、投入、價(jià)格、監(jiān)管體制機(jī)制,加強(qiáng)科技與人才、信息、法制建設(shè),保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系有效規(guī)范運(yùn)轉(zhuǎn)。在新醫(yī)改的實(shí)施過(guò)程中,從2009年到2011年,首要工作是重點(diǎn)抓好五項(xiàng)改革。一是加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)。二是初步建立國(guó)家基本藥物制度。三是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。四是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。五是推進(jìn)公立醫(yī)院改革。為保障上述五項(xiàng)改革,3年內(nèi)各級(jí)政府預(yù)計(jì)投入8500億元,政府的醫(yī)改財(cái)政投入兼顧供方和需方,各占一半左右。具體流向見(jiàn)下表:
新醫(yī)改對(duì)醫(yī)藥市場(chǎng)的影響
新醫(yī)改是一個(gè)關(guān)系到國(guó)計(jì)民生的復(fù)雜而系統(tǒng)的工程,涉及到醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、藥品采購(gòu)、流通管制、和醫(yī)療保障等多個(gè)協(xié)同領(lǐng)域的架構(gòu)建設(shè)和系統(tǒng)協(xié)調(diào),需要政府各部門(mén)和國(guó)家保險(xiǎn)體系協(xié)同作戰(zhàn)、穩(wěn)步推進(jìn)。新醫(yī)改正快速向我們走來(lái),醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)和醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)都要必須高度重視,仔細(xì)研讀政策,積極參與到其中來(lái),根據(jù)新醫(yī)改的實(shí)質(zhì)性推進(jìn)對(duì)行企業(yè)戰(zhàn)略進(jìn)行調(diào)整和營(yíng)銷(xiāo)模式轉(zhuǎn)型,只有這樣才能抓機(jī)遇,獲得生存和發(fā)展的可能,否則將有可能在新醫(yī)改進(jìn)程中被邊緣化,最終逐漸失去生存的基礎(chǔ)。新醫(yī)改到底會(huì)對(duì)醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展和市場(chǎng)環(huán)境的變化帶來(lái)哪些影響?我們站在醫(yī)藥工業(yè)和醫(yī)藥商業(yè)的角度進(jìn)行分析和預(yù)測(cè)。
第一是藥品需求總量上升。隨著覆蓋城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障體系,以及農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系和城市社區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系的建立和完善,老百姓“看病難、看病貴”的問(wèn)題將會(huì)得到基本解決,被壓抑的醫(yī)療服務(wù)和藥品需求逐步釋放出來(lái)。據(jù)初步測(cè)算,到2010年,醫(yī)改帶來(lái)的藥品增量至少在1000億以上,加上行業(yè)自然增長(zhǎng)部分,預(yù)計(jì)未來(lái)3-5年醫(yī)藥行業(yè)的年增長(zhǎng)率不會(huì)低于20%。需要說(shuō)明的是,醫(yī)改增量并非全行業(yè)平均受益,大部分會(huì)消化在醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng),受益最多的還是面向醫(yī)院以處方藥銷(xiāo)售見(jiàn)長(zhǎng)的外資企業(yè)和部分國(guó)內(nèi)企業(yè)。
第二是產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)發(fā)生變化。建立健全藥品供應(yīng)保障體系以建立國(guó)家基本藥物制度為基礎(chǔ),以培育具有國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)、提高藥品生產(chǎn)流通企業(yè)集中度、規(guī)范藥品生產(chǎn)流通秩序、完善藥品價(jià)格形成機(jī)制、加強(qiáng)政府監(jiān)管為主要內(nèi)容,建設(shè)規(guī)范化、集約化的藥品供應(yīng)保障體系,不斷完善執(zhí)業(yè)藥師制度,保障人民群眾安全用藥。顯然醫(yī)改會(huì)對(duì)醫(yī)藥工業(yè)和醫(yī)藥商業(yè)構(gòu)筑更多更高的政策門(mén)檻,企業(yè)如同鯉魚(yú)跳龍門(mén),生死兩重天,加之政府監(jiān)管、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)和資本并購(gòu)等因素將會(huì)加速優(yōu)勝劣汰,推動(dòng)產(chǎn)業(yè)集中和競(jìng)爭(zhēng)升級(jí)。
第三是規(guī)范藥品市場(chǎng)秩序。深化公立醫(yī)院改革,解決“以藥補(bǔ)醫(yī)”是關(guān)鍵,其中補(bǔ)醫(yī)的概念應(yīng)當(dāng)更深刻地理解為補(bǔ)醫(yī)院和補(bǔ)醫(yī)生。雖然目前還沒(méi)有提出詳細(xì)的解決辦法,但就其結(jié)果來(lái)看,它會(huì)有效遏醫(yī)藥品價(jià)格上升,打擊賄賂營(yíng)銷(xiāo)行為,促進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)在陽(yáng)光下健康發(fā)展,各個(gè)企業(yè)在公平競(jìng)爭(zhēng)的環(huán)境中提高質(zhì)量、降低價(jià)格,規(guī)范營(yíng)銷(xiāo)行為,凈化市場(chǎng)環(huán)境,藥品生產(chǎn)流通秩序得以好轉(zhuǎn)。
第五是市場(chǎng)結(jié)構(gòu)發(fā)生變化。通過(guò)深化公立醫(yī)院改革,大力發(fā)展農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,醫(yī)療市場(chǎng)的結(jié)構(gòu)效率和資源配置效率得到明顯提升,最終形成結(jié)構(gòu)合理、分工明確、防治結(jié)合、政策適宜、運(yùn)轉(zhuǎn)有序,包括覆蓋城鄉(xiāng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和各類(lèi)醫(yī)院在內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)體系。通過(guò)改善醫(yī)療服務(wù)能力、降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、提高報(bào)銷(xiāo)比例等綜合措施,引導(dǎo)一般診療下沉到基層,逐步實(shí)現(xiàn)社區(qū)首診、分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診。可以預(yù)測(cè)醫(yī)改將會(huì)推動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)(包括城市醫(yī)院、社區(qū)和農(nóng)村醫(yī)療)和零售市場(chǎng)(藥店)逐步走向規(guī)范,社區(qū)和農(nóng)村基層醫(yī)療市場(chǎng)快速發(fā)展,而城市醫(yī)院的市場(chǎng)壟斷地位將會(huì)逐步下降,零售藥店可能會(huì)以社區(qū)為中心進(jìn)行結(jié)構(gòu)調(diào)整與資源優(yōu)化,市場(chǎng)總量短期內(nèi)變化不大,連鎖、平價(jià)和服務(wù)代表其未來(lái)發(fā)展方向。
第六是產(chǎn)品結(jié)構(gòu)發(fā)生變化。通過(guò)對(duì)建立國(guó)家基本藥物制度、改革藥品價(jià)格形成機(jī)制和推進(jìn)醫(yī)藥科技進(jìn)步三部分內(nèi)容的研讀,可以預(yù)測(cè)進(jìn)入國(guó)家基本藥物目錄的藥品、原研新藥和專(zhuān)利藥品將會(huì)獲得更大的市場(chǎng)空間,而仿醫(yī)藥品將會(huì)受到價(jià)格因素的極大限制,難有作為。未來(lái)醫(yī)藥市場(chǎng)將會(huì)形成普藥、新藥(專(zhuān)利藥品)和OTC品牌藥共掌天下的基本格局,其中進(jìn)入國(guó)家基本藥物目錄的產(chǎn)品進(jìn)入綠色通道,得以快速成長(zhǎng)。
綜上所述,醫(yī)改帶給醫(yī)藥行業(yè)的影響是重大而深遠(yuǎn)的,即有機(jī)遇,也有挑戰(zhàn),醫(yī)藥企業(yè)只有高度關(guān)注、積極應(yīng)對(duì),及時(shí)作出戰(zhàn)略調(diào)整和營(yíng)銷(xiāo)模式轉(zhuǎn)型,才有可能在醫(yī)改進(jìn)程中抓住機(jī)遇,規(guī)避風(fēng)險(xiǎn),推動(dòng)企業(yè)健康穩(wěn)定的發(fā)展。
新醫(yī)改帶來(lái)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)
面對(duì)新醫(yī)改的逐步實(shí)施,醫(yī)藥行業(yè)面臨著一次空前的大變革,并購(gòu)重組、行業(yè)洗牌,企業(yè)改革、技術(shù)更新和政府管控成為未來(lái)醫(yī)藥行業(yè)的主旋律,新醫(yī)改后未知的預(yù)期和新資本加盟醫(yī)藥行業(yè)等因素,很多醫(yī)藥企業(yè)紛紛啟動(dòng)了組織變革,資本并購(gòu)、規(guī)?;a(chǎn)與成本領(lǐng)先、發(fā)展戰(zhàn)略調(diào)整、產(chǎn)品結(jié)構(gòu)調(diào)整、營(yíng)銷(xiāo)模式創(chuàng)新等成為行業(yè)內(nèi)屢見(jiàn)不鮮的競(jìng)爭(zhēng)手段。這是充滿機(jī)遇的時(shí)代也是充滿挑戰(zhàn)的時(shí)代,外部環(huán)境不僅帶來(lái)巨大政策風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)也蘊(yùn)含著巨大的市場(chǎng)機(jī)遇。
從新醫(yī)改方案來(lái)看,要先解決“看病難、看病貴”問(wèn)題,推行基層醫(yī)療單位首診制,大病患者在醫(yī)生指導(dǎo)下轉(zhuǎn)診,這樣高端醫(yī)院和基層醫(yī)院都會(huì)在國(guó)家醫(yī)療保障體系內(nèi)發(fā)揮各自的作用。藥品供應(yīng)領(lǐng)域,在政府加強(qiáng)投入的前提下將建立基本藥物目錄,以達(dá)到廣覆蓋的目標(biāo),重點(diǎn)加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。在這種情況下,未來(lái)的醫(yī)藥終端市場(chǎng)將呈現(xiàn)兩極分化現(xiàn)象:以三甲醫(yī)院為代表的高端市場(chǎng)和由城市社區(qū)、農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成的基層市場(chǎng)。高端市場(chǎng)中創(chuàng)新藥所占比例將逐步提高,而基層市場(chǎng)將是基礎(chǔ)用藥和常見(jiàn)病用藥的主要市場(chǎng)。
醫(yī)藥行業(yè)將重新洗牌
在新醫(yī)改方案中,涉及藥品供應(yīng)的有三方面:一是制定國(guó)家基本藥物目錄;二是建立基本藥物的生產(chǎn)供應(yīng)體系,實(shí)行定點(diǎn)生產(chǎn)、定點(diǎn)配送;三是城市社區(qū)醫(yī)療和鄉(xiāng)鎮(zhèn)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部使用基本用藥目錄品種,其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要將基本藥物作為首選藥品明確使用比例?;舅幬飳?shí)行定點(diǎn)生產(chǎn)和定點(diǎn)配送將利于國(guó)有的醫(yī)藥企業(yè)和以前國(guó)有的流通企業(yè),雖然很多流通企業(yè)已經(jīng)民營(yíng)化,但是,這些蛻變的民營(yíng)企業(yè)依然把控著中國(guó)醫(yī)藥流通行業(yè)的主流渠道,未來(lái)也將成為中國(guó)指定配送的主流。
醫(yī)藥市場(chǎng)擴(kuò)容
新醫(yī)改的主旨在于加大財(cái)政投入,完善我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)體制,建全我國(guó)醫(yī)療服務(wù)體制,以及規(guī)范和促進(jìn)我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康快速發(fā)展。新醫(yī)改帶來(lái)市場(chǎng)擴(kuò)容 預(yù)計(jì)藥品市場(chǎng)將增近2000億。這對(duì)于我國(guó)的醫(yī)藥行業(yè)將帶來(lái)長(zhǎng)期深遠(yuǎn)的利好。我國(guó)參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)一直在逐漸增加,2007年急速增長(zhǎng)了40%,目前城鎮(zhèn)醫(yī)保的覆蓋人數(shù)已經(jīng)達(dá)到2.2億??梢?jiàn),在政府加大財(cái)政投入力度后,醫(yī)保擴(kuò)容趨勢(shì)已明顯加快。
直接的醫(yī)療保險(xiǎn)增量,將以杠桿效應(yīng)拉動(dòng)醫(yī)藥消費(fèi)需求的增加。醫(yī)療保險(xiǎn)只占醫(yī)藥消費(fèi)的一定比例,其間接帶來(lái)的醫(yī)藥市場(chǎng)增量將更加可觀。更為重要的是,這種醫(yī)保投入的增加將刺激壓抑許久的消費(fèi)需求,改變?nèi)藗兊尼t(yī)療消費(fèi)習(xí)慣。從以往“小病不看,大病去醫(yī)院”的觀念,轉(zhuǎn)變?yōu)樯【腿ゾ驮\,先去社區(qū)醫(yī)院或新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院,大病轉(zhuǎn)向大醫(yī)院,從而帶動(dòng)醫(yī)藥消費(fèi)的全面升級(jí)。
新醫(yī)改也將帶來(lái)醫(yī)療硬件設(shè)施的增加,尤其是改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)和農(nóng)村的醫(yī)療設(shè)施。預(yù)計(jì)國(guó)家和地方政府直接給二級(jí)市場(chǎng)增加的設(shè)備投資就達(dá)到67.71億元,惠及的醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)達(dá)到2.47萬(wàn)。這將更加有利于鄉(xiāng)鎮(zhèn)和農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)的發(fā)展,從而間接帶動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)二級(jí)市場(chǎng)的擴(kuò)容。
普藥市場(chǎng)迎來(lái)春天
普藥生產(chǎn)企業(yè)一直在成本和覆蓋上煞費(fèi)腦筋,現(xiàn)在,根據(jù)新醫(yī)改對(duì)基本用藥目錄的強(qiáng)化,普藥企業(yè)將迎來(lái)希望的春天。對(duì)于普藥生產(chǎn)企業(yè)來(lái)說(shuō),最為關(guān)心也就是基本藥物目錄?;舅幬锬夸浿械漠a(chǎn)品一般是仿醫(yī)藥,而仿醫(yī)藥往往就是一個(gè)品種多家企業(yè)甚至幾百家企業(yè)在生產(chǎn)。所以基本藥物目錄的眾多品種也成了各普藥企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)的目標(biāo)。近2000億的藥品市場(chǎng)擴(kuò)將會(huì)直接利于以第三終端為主要市場(chǎng)的醫(yī)藥企業(yè)。但新醫(yī)改給企業(yè)帶來(lái)機(jī)遇的同時(shí),也帶來(lái)了挑戰(zhàn)。在機(jī)遇和挑戰(zhàn)面前,如何發(fā)展也成為普藥企業(yè)最迫切需要思考的問(wèn)題。由于定點(diǎn)生產(chǎn)藥品不實(shí)行集中招標(biāo)采購(gòu),直接入圍候選品種供醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu),這將帶來(lái)市場(chǎng)格局改變,對(duì)于醫(yī)藥企業(yè)來(lái)說(shuō),其產(chǎn)品能否進(jìn)入國(guó)家基本藥物目錄并成為定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)事關(guān)重大。進(jìn)入目錄的產(chǎn)品,如果是獨(dú)家或者壟斷產(chǎn)品,就會(huì)有一定的溢價(jià)能力和發(fā)展空間,而未中標(biāo)企業(yè)將面臨較大的生存壓力,甚至被淘汰出局。有分析人士表示,基本藥物制度將提升普藥的市場(chǎng)集中度,擁有較多基本用藥品種的大中型醫(yī)藥企業(yè)將面臨較好的發(fā)展機(jī)會(huì),而大多數(shù)小型普藥企業(yè)的生存空間將被進(jìn)一步壓縮,由于基本用藥用量較大而產(chǎn)品價(jià)格相對(duì)合理,產(chǎn)品銷(xiāo)量有可能出現(xiàn)一次爆發(fā)式增長(zhǎng)的機(jī)會(huì)。
強(qiáng)者愈強(qiáng) 重塑市場(chǎng)格局
在新醫(yī)改的推動(dòng)下,我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)的市場(chǎng)集中度將會(huì)進(jìn)一步提升。 新醫(yī)改將給醫(yī)藥行業(yè)各個(gè)環(huán)節(jié)帶來(lái)新格局。在研發(fā)領(lǐng)域,國(guó)家的新醫(yī)改財(cái)政投入會(huì)加大對(duì)于新藥創(chuàng)制的扶持力度,尤其是對(duì)于一些研發(fā)實(shí)力強(qiáng)的行業(yè)龍頭企業(yè)加大財(cái)政補(bǔ)貼。此外,SFDA對(duì)新藥上市的注冊(cè)審批開(kāi)始從嚴(yán)。鼓勵(lì)專(zhuān)利藥、創(chuàng)新藥,對(duì)制劑的審查進(jìn)一步嚴(yán)格把關(guān)。這對(duì)于研發(fā)實(shí)力強(qiáng)大、產(chǎn)品質(zhì)量?jī)?yōu)秀的企業(yè)卻是利好。因?yàn)閺膰?yán)審批新藥減少了市場(chǎng)上的很多同類(lèi)產(chǎn)品的競(jìng)爭(zhēng),使優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品的市場(chǎng)地位不會(huì)受到低價(jià)劣質(zhì)產(chǎn)品的威脅,優(yōu)秀公司擁有了更大的市場(chǎng)份額。
在生產(chǎn)領(lǐng)域,國(guó)家對(duì)于GMP認(rèn)證給出了新的更加嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)。這使得很多醫(yī)藥企業(yè)不得不重新整治自己的生產(chǎn)質(zhì)量管理體系以適應(yīng)新的標(biāo)準(zhǔn),一些原本生產(chǎn)工藝和質(zhì)量控制達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的企業(yè)被迫停產(chǎn)甚至關(guān)閉。這些都給行業(yè)領(lǐng)先的優(yōu)質(zhì)公司帶來(lái)利好,強(qiáng)者益強(qiáng)。
篇5
為加強(qiáng)農(nóng)村藥品監(jiān)督和供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)(以下簡(jiǎn)稱“兩網(wǎng)”)建設(shè),根據(jù)市政府辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)和供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》精神,結(jié)合我縣實(shí)際,提出如下實(shí)施意見(jiàn):
一、指導(dǎo)思想
以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng),以保證廣大農(nóng)民群眾用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)、便捷為目標(biāo),堅(jiān)持因地制宜、分類(lèi)指導(dǎo)、注重實(shí)效的原則,按照“鞏固、規(guī)范、提高、發(fā)展”的工作思路,深入推進(jìn)農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè),建立健全體系完備、反應(yīng)快捷的藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)和誠(chéng)實(shí)守信、保障有力的藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)。堅(jiān)持行政監(jiān)督與社會(huì)監(jiān)督相結(jié)合,規(guī)范發(fā)展與專(zhuān)項(xiàng)檢查相結(jié)合,促進(jìn)農(nóng)村藥品流通體制改革,服務(wù)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療,服務(wù)于社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè),為構(gòu)建和諧平安長(zhǎng)豐提供堅(jiān)強(qiáng)保障。
二、工作目標(biāo)
藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)村級(jí)覆蓋率達(dá)100%,實(shí)現(xiàn)“以縣為樞紐,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開(kāi)發(fā)區(qū))為陣地,以村組為哨所”的監(jiān)管網(wǎng)全覆蓋;全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開(kāi)發(fā)區(qū))醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括其分院)“規(guī)范藥房”達(dá)標(biāo)率達(dá)90%,村衛(wèi)生室(含個(gè)體診所)“規(guī)范藥房”達(dá)標(biāo)率達(dá)60%,建立“主體清晰、渠道規(guī)范、保證質(zhì)量、滿足需求”的城鄉(xiāng)藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)。
三、工作重點(diǎn)
(一)加強(qiáng)農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。
一是加強(qiáng)基層監(jiān)管組織建設(shè)。加強(qiáng)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開(kāi)發(fā)區(qū))食品藥品協(xié)管辦(以下簡(jiǎn)稱“協(xié)管辦”)建設(shè),明確分管負(fù)責(zé)人,要按照不增加機(jī)構(gòu)和編制的原則,進(jìn)一步調(diào)整充實(shí)農(nóng)村藥品協(xié)管員隊(duì)伍,在每個(gè)行政村確定1-2名具有一定文化水平、遵紀(jì)守法、作風(fēng)正派的人員擔(dān)任農(nóng)村藥品信息員,負(fù)責(zé)收集農(nóng)村藥品監(jiān)管信息。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開(kāi)發(fā)區(qū))協(xié)管辦建設(shè)要做到“十有”,即:有機(jī)構(gòu)牌子、有工作人員、有辦公場(chǎng)所、有辦公設(shè)備、有辦公經(jīng)費(fèi)、有工作任務(wù)、有管理制度、有考核辦法、有培訓(xùn)計(jì)劃、有激勵(lì)機(jī)制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、開(kāi)發(fā)區(qū)協(xié)管辦推行“五個(gè)一”的工作模式,即:每人1本工作手冊(cè)、1張電話聯(lián)系卡、1本檢查記錄、每月1次日常巡查、半年一次跟班培訓(xùn)。縣藥監(jiān)執(zhí)法人員分片負(fù)責(zé)與若干個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開(kāi)發(fā)區(qū))的協(xié)管員定期聯(lián)系,組織開(kāi)展工作。
二是提升農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行質(zhì)量。制定“兩員”(農(nóng)村藥品協(xié)管員、信息員)管理辦法,明確職責(zé),規(guī)范行為。重點(diǎn)做好協(xié)管員、信息員的聘任和調(diào)整工作,明確聘任條件、產(chǎn)生程序、工作紀(jì)律和職責(zé)分工,落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,并建立協(xié)管員、信息員的考核獎(jiǎng)懲制度。充分利用每月一次的計(jì)生干部工作例會(huì),對(duì)農(nóng)村藥品協(xié)管員和信息員開(kāi)展法律法規(guī)和業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),及時(shí)通報(bào)相關(guān)信息,落實(shí)工作任務(wù)。進(jìn)一步完善農(nóng)村食品藥品監(jiān)管信息報(bào)送、舉報(bào)投訴、快速反應(yīng)和協(xié)同聯(lián)動(dòng)機(jī)制,切實(shí)提高農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行質(zhì)量。
(二)加強(qiáng)農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。
一是逐步推行藥品集中配送。在保證藥品質(zhì)量合格、價(jià)格合理的前提下,努力提高縣內(nèi)各藥品批發(fā)企業(yè)服務(wù)水平。積極采取措施,通過(guò)直配或在偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、行政村設(shè)置配送中心等方式,向縣內(nèi)涉藥單位集中配送藥品。支持縣外具有一定經(jīng)營(yíng)規(guī)模、服務(wù)體系健全、誠(chéng)信度高的藥品批發(fā)企業(yè)在我縣農(nóng)村開(kāi)展藥品配送業(yè)務(wù)。
二是促進(jìn)城鄉(xiāng)藥品連鎖經(jīng)營(yíng)。按照“政府引導(dǎo)、市場(chǎng)運(yùn)作、多方參與、依法規(guī)范”和“合理布局、方便群眾”的原則,鼓勵(lì)縣內(nèi)單體藥店加盟大型藥品連鎖企業(yè),促進(jìn)藥品零售連鎖向農(nóng)村延伸。進(jìn)一步完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開(kāi)發(fā)區(qū))衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、農(nóng)村零售藥店三位一體的農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò),支持有一定規(guī)模、管理規(guī)范的藥品流通企業(yè)在偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村開(kāi)設(shè)非處方藥連鎖專(zhuān)柜,方便農(nóng)民群眾購(gòu)藥。
三是規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)。按照國(guó)家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求,積極深化醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部改革,逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥分開(kāi)。醫(yī)藥采購(gòu)逐步通過(guò)網(wǎng)上招標(biāo)、集中采購(gòu)等方式進(jìn)行,在藥品采購(gòu)時(shí)認(rèn)真審查供貨單位資質(zhì),確保渠道合法。四是深入整頓規(guī)范藥品市場(chǎng)。認(rèn)真開(kāi)展對(duì)農(nóng)村藥品購(gòu)銷(xiāo)渠道的清理和檢查,依法查處違法購(gòu)銷(xiāo)行為,加大對(duì)制假售假的打擊力度和過(guò)期失效藥品的清查力度。認(rèn)真開(kāi)展農(nóng)村藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)GSP跟蹤檢查,提高藥品管理水平,確保農(nóng)村藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)100%按GSP要求規(guī)范經(jīng)營(yíng)。重點(diǎn)規(guī)范藥品配送企業(yè)主體,著力強(qiáng)化藥品質(zhì)量管理,進(jìn)一步完善配送合同、質(zhì)量保證承諾,切實(shí)加強(qiáng)對(duì)藥品的有效監(jiān)控。
(三)將“兩網(wǎng)”建設(shè)與“新農(nóng)合”體系建設(shè)有機(jī)結(jié)合。結(jié)合新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的開(kāi)展,把“兩網(wǎng)”建設(shè)與“新農(nóng)合”體系建設(shè)有機(jī)結(jié)合起來(lái),積極推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)“規(guī)范藥房”建設(shè)。農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房要做到“六個(gè)方面規(guī)范”,即:涉藥人員培訓(xùn)上崗、管理制度統(tǒng)一制定、藥柜衛(wèi)生整潔、藥品擺放分類(lèi)整齊、購(gòu)進(jìn)票據(jù)保存完好、驗(yàn)收記錄規(guī)范完整。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“規(guī)范藥房”實(shí)行動(dòng)態(tài)化管理,每年進(jìn)行一次復(fù)查,發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題責(zé)令限期整改,逾期未完成整改的取消“規(guī)范藥房”稱號(hào)。新成立的醫(yī)療機(jī)構(gòu),其藥房須經(jīng)縣食品藥品監(jiān)管、衛(wèi)生等部門(mén)聯(lián)合驗(yàn)收,符合“規(guī)范藥房”標(biāo)準(zhǔn)方可發(fā)放《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開(kāi)發(fā)區(qū))“規(guī)范藥房”建設(shè)要以一村一所“新農(nóng)合”醫(yī)療點(diǎn)為重點(diǎn),每個(gè)行政村要結(jié)合實(shí)際,優(yōu)先將“新農(nóng)合”醫(yī)療點(diǎn)作為“規(guī)范藥房”達(dá)標(biāo)樣板建設(shè)。具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步實(shí)行電腦化管理,并與藥品監(jiān)督信息網(wǎng)絡(luò)對(duì)接,實(shí)現(xiàn)電子動(dòng)態(tài)管理。
四、保障措施
(一)強(qiáng)化統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)??h政府成立長(zhǎng)豐縣農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在縣食品藥品監(jiān)督管理局,具體負(fù)責(zé)農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開(kāi)發(fā)區(qū))也要成立相應(yīng)的組織。
(二)落實(shí)部門(mén)職責(zé)。食品藥品監(jiān)管部門(mén)要把“兩網(wǎng)”建設(shè)納入年度工作目標(biāo),進(jìn)一步健全和完善假劣藥品購(gòu)買(mǎi)先行賠付、飛行檢查、專(zhuān)項(xiàng)檢查等制度措施,確保每年對(duì)藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)的檢查面達(dá)100%。財(cái)政部門(mén)要將農(nóng)村“兩網(wǎng)”建設(shè)經(jīng)費(fèi)列入預(yù)算,為“兩網(wǎng)”建設(shè)和協(xié)管員、信息員的培訓(xùn)管理提供必要的經(jīng)費(fèi)保障。衛(wèi)生部門(mén)要將“規(guī)范藥房”建設(shè)作為新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的重要內(nèi)容,加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開(kāi)發(fā)區(qū))醫(yī)療機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及個(gè)體診所的管理。勞動(dòng)保障部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。人口計(jì)生部門(mén)要大力支持農(nóng)村藥品監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)隊(duì)伍建設(shè),進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開(kāi)發(fā)區(qū))計(jì)生服務(wù)站(所)的管理。工商部門(mén)要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村藥品廣告的監(jiān)督檢查,特別要加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開(kāi)發(fā)區(qū))電視差轉(zhuǎn)臺(tái)以及農(nóng)村藥品銷(xiāo)售網(wǎng)點(diǎn)中的藥品廣告的監(jiān)督管理,查處違法違規(guī)廣告??h教育部門(mén)要加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生室的管理??h物價(jià)部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村藥品價(jià)格的監(jiān)督,進(jìn)一步加大打擊藥品價(jià)格違法行為的力度。監(jiān)察部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村藥品購(gòu)銷(xiāo)中不正之風(fēng)的監(jiān)督檢查,及時(shí)查處違規(guī)違紀(jì)案件。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開(kāi)發(fā)區(qū))要將農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃,逐步建立健全以政府為核心、以監(jiān)管部門(mén)為主體、以協(xié)管隊(duì)伍為基礎(chǔ)、以村級(jí)信息員為補(bǔ)充的縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開(kāi)發(fā)區(qū))、村三級(jí)藥品監(jiān)督體系??h政府將適時(shí)組織有關(guān)部門(mén)對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開(kāi)發(fā)區(qū))“兩網(wǎng)”建設(shè)情況進(jìn)行檢查和考評(píng)。