醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎(jiǎng)懲辦法范文
時(shí)間:2024-01-23 17:50:04
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篇1
一、指導(dǎo)思想
以科學(xué)發(fā)展觀和黨的十八屆三中全會(huì)精神為指導(dǎo),堅(jiān)持“一切以群眾健康為中心、一切以群眾滿意為標(biāo)準(zhǔn)”的服務(wù)理念,以“醫(yī)療服務(wù)水平明顯提升、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)明顯好轉(zhuǎn)、百姓滿意度明顯提高”為工作目標(biāo),以“訪、查、改”為手段,建立全方位、多層次、內(nèi)外結(jié)合、追蹤監(jiān)測(cè)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)治理體系,大力改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)環(huán)境,更好地為廣大人民群眾的健康服務(wù)。
二、工作措施
“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)追蹤問·訪查改”活動(dòng)是要把查找問題、解決問題、監(jiān)督檢查、追蹤問效、建章立制貫穿始終,以“三訪、三查、三改”為抓手,聽取群眾對(duì)衛(wèi)生計(jì)生工作的呼聲,認(rèn)真解決患者就醫(yī)過程中不滿意和有損衛(wèi)生計(jì)生形象的突出問題。
(一)三訪
1、中介機(jī)構(gòu)電話訪。委托市統(tǒng)計(jì)信息咨詢服務(wù)中心進(jìn)行“出院病人第三方滿意度電話調(diào)查”,每月一次,由市統(tǒng)計(jì)信息咨詢服務(wù)中心根據(jù)電話調(diào)查的情況進(jìn)行分析匯總形成調(diào)查報(bào)告送交各相關(guān)單位。首批被訪單位為市醫(yī)院、中醫(yī)院、婦保院和玉陽社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。視情況適時(shí)拓展到所有市直和鎮(zhèn)處醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
2、行風(fēng)監(jiān)察現(xiàn)場訪。由局紀(jì)檢組牽頭,組成監(jiān)督組,每月至少到全市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行明察和暗訪一次。主要調(diào)查門診、住院患者對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、收費(fèi)、就醫(yī)流程及醫(yī)院管理等群眾反映比較集中的問題。
3、隨機(jī)追蹤上門訪。從出院病人樣本中隨機(jī)抽取和從電話回訪、現(xiàn)場查訪中反映的有一定代表性問題的患者中選取,直接上門進(jìn)行訪問。局紀(jì)檢組牽頭上門調(diào)查訪問,面對(duì)面的了解患者康復(fù)情況及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整改落實(shí)情況,征求對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生工作的意見和建議。
對(duì)在“三訪”中發(fā)現(xiàn)的問題和群眾提出的意見建議采取“一冊(cè)兩卡”(中介調(diào)查資料冊(cè)和現(xiàn)場監(jiān)察資料卡、追蹤上門卡)的方式交辦給相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
(二)三查
1、查問題原因。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真對(duì)照“一冊(cè)兩卡”中患者提出的意見或建議逐條進(jìn)行解讀和分析,并根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)、部門規(guī)章、政策及醫(yī)德規(guī)范等進(jìn)行分析、判斷,查明產(chǎn)生問題的原因,仔細(xì)梳理歸納,按看哪些問題是能及時(shí)解決的,哪些是能通過努力而能解決的,哪些是暫時(shí)不能解決的,哪些是涉及政策性問題須調(diào)整政策才能解決的。細(xì)化到相關(guān)責(zé)任人,并逐一分析根源。
2、查整改落實(shí)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)反饋上來的問題要在查清原因、明確責(zé)任人的基礎(chǔ)上,制定整改方案,強(qiáng)化整改。監(jiān)督組將對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整改情況進(jìn)行不定期檢查督導(dǎo)。主要檢查是否有針對(duì)性的制定本單位和個(gè)人的整改措施及方案,整改方向是否明確,整改時(shí)間是否限定,可以短期解決的問題是否久拖不決,整改完成的是否及時(shí)寫出整改報(bào)告等。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整改情況須報(bào)局紀(jì)檢組備案。
3、查體系建設(shè)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照“預(yù)防教育為主,處理處罰為輔”的原則,建立全方位、多層次的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作體系,要把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育貫穿于醫(yī)務(wù)活動(dòng)的全過程,建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)追蹤監(jiān)測(cè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核評(píng)價(jià)、獎(jiǎng)懲體系。
(三)三改
1、改進(jìn)和完善管理制度。通過“三訪、三查”不斷發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題,督促各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不斷提升醫(yī)療服務(wù)能力和水平。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)量化考核辦法,要將“三訪、三查”納入醫(yī)療質(zhì)量綜合考評(píng)體系,改進(jìn)和完善考核制度,強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部管理。
2、改進(jìn)和落實(shí)獎(jiǎng)懲辦法。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)申訴核查和獎(jiǎng)懲機(jī)制,實(shí)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)追蹤監(jiān)測(cè)制度,即對(duì)被投訴的科室和職工由醫(yī)療機(jī)構(gòu)分管部門進(jìn)行核實(shí),對(duì)情況屬實(shí)的科室和個(gè)人建立監(jiān)測(cè)臺(tái)賬并在醫(yī)院公示,對(duì)職工個(gè)人由所在科室和醫(yī)療機(jī)構(gòu)分管部門對(duì)其進(jìn)行3個(gè)月的全面追蹤監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)期滿,如無二次投訴的,按時(shí)取消監(jiān)測(cè),由醫(yī)療機(jī)構(gòu)分管部門發(fā)書面通知。二次或以上投訴的,根據(jù)問題的輕重對(duì)責(zé)任科室和責(zé)任人給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)或組織處理。
3、改進(jìn)和強(qiáng)化監(jiān)督手段。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要扎實(shí)推進(jìn)政務(wù)、院務(wù)公開,把涉及人民群眾切身利益的內(nèi)容作為公開的重點(diǎn),包括工作制度、工作程序、工作人員行為規(guī)范,辦事制度、服務(wù)內(nèi)容、程序、收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),病人投訴處理制度、投訴電話等,自覺接受群眾和社會(huì)的監(jiān)督。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真落實(shí)“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)追蹤問·訪查改”掛牌督辦制度,對(duì)問題較多且整改效果不明顯的科室實(shí)行“黃牌”督辦。市衛(wèi)生計(jì)生局每月將對(duì)調(diào)查、整改情況進(jìn)行通報(bào),并將訪查改的情況與年度考核、評(píng)先表優(yōu)相結(jié)合,凡是在“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)追蹤問·訪查改”活動(dòng)中連續(xù)3次被“訪”出相同問題的科室和醫(yī)務(wù)人員,年度考核、評(píng)先表優(yōu)均實(shí)行“一票否決”。
三、實(shí)施步驟
(一)宣傳發(fā)動(dòng)(2014年3月)
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要召開專門會(huì)議進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng),讓廣大醫(yī)務(wù)人員知道活動(dòng)的意義、內(nèi)容和目的等,通過宣傳欄、電子顯示屏、網(wǎng)站等多種形式加強(qiáng)宣傳,營造濃厚氛圍,使“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)追蹤問·訪查改”活動(dòng)深入到每個(gè)醫(yī)務(wù)工作者的心中,讓更多的人民群眾知曉并參與進(jìn)來。
(二)組織實(shí)施(2014年4月開始)
各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要安排專人負(fù)責(zé)落實(shí)“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)追蹤問·訪查改”工作,要結(jié)合本單位實(shí)際,細(xì)化工作方案,明確工作目標(biāo),落實(shí)工作措施,深入開展“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)追蹤問·訪查改”活動(dòng),探索總結(jié)有價(jià)值的經(jīng)驗(yàn),形成有特色的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)模式。
(三)總結(jié)提高(2014年12月)
對(duì)于全年的“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)追蹤問·訪查改”活動(dòng)進(jìn)行歸納總結(jié),對(duì)群眾反映的問題進(jìn)行系統(tǒng)歸類,對(duì)于有能力整改到位而沒有整改到位的由領(lǐng)導(dǎo)掛牌督辦,對(duì)于屢提屢犯的問題與年度評(píng)先掛鉤。
四、工作要求
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、精心組織。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識(shí)“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)追蹤問·訪查改”活動(dòng)對(duì)于加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德水平、糾正行業(yè)不正之風(fēng)的重要意義,將“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)追蹤問·訪查改”活動(dòng)作為行風(fēng)建設(shè)的抓手,將此項(xiàng)工作與醫(yī)院日常管理工作結(jié)合起來,明確分工、確定專人、落實(shí)責(zé)任。
篇2
按照局黨委學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)的要求,4月份,我們組織專題調(diào)研組,對(duì)我縣衛(wèi)生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)進(jìn)行了專題調(diào)研,通過明察暗訪、召開座談會(huì)、走訪調(diào)查、發(fā)放征求意見表等形式,基本了解了我縣衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)的相關(guān)情況,并形成了專題調(diào)研報(bào)告?,F(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下:
一、我縣衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)取得的成效
行風(fēng)建設(shè)是一項(xiàng)貫穿衛(wèi)生工作始終、涉及衛(wèi)生工作各個(gè)環(huán)節(jié)各個(gè)層面的工作,既涵蓋了一個(gè)單位的工作作風(fēng),又體現(xiàn)著每個(gè)干部職工的思想作風(fēng)、道德風(fēng)尚和工作作風(fēng)、學(xué)風(fēng)。近年來,就衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)問題,各級(jí)衛(wèi)生行政部門下發(fā)了一系列的文件和規(guī)章制度,明確了“管行業(yè)必須管行風(fēng)”、“誰主管誰負(fù)責(zé)”的行風(fēng)工作機(jī)制,各及衛(wèi)生行政主管部門及醫(yī)療機(jī)構(gòu)單位也作了大量的工作,我縣的衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)整體處于一種良性發(fā)展。我縣積極開展行風(fēng)建設(shè),建立了行風(fēng)建設(shè)責(zé)任制并進(jìn)行考核,各基層單位設(shè)立了行風(fēng)辦,明確了工作人員,建立了240余人的行風(fēng)監(jiān)督員隊(duì)伍,實(shí)行了行風(fēng)建設(shè)臺(tái)帳制度和明察暗訪制度,組織開展了民主評(píng)議行風(fēng)活動(dòng),開展了治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂活動(dòng),并取得明顯成效。涌現(xiàn)出了了8名“徐州市醫(yī)德醫(yī)風(fēng)標(biāo)兵”和1名“全省醫(yī)德醫(yī)風(fēng)楷?!保辛Φ赝七M(jìn)了全縣衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)的深入開展。
二、存在問題
群眾對(duì)衛(wèi)生工作的期望和對(duì)照衛(wèi)生職業(yè)道德建設(shè)的要求而言,我縣的衛(wèi)生行風(fēng)仍存在很多問題。存在的這些問題,折射出了部分醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)淪喪,不是以患者為中心,視工作為己任,同時(shí)也反映出了個(gè)別單位沒有把行風(fēng)建設(shè)、職業(yè)道德建設(shè)納入醫(yī)院發(fā)展的重要內(nèi)容,存在重業(yè)務(wù)輕管理、重收入輕規(guī)范,重基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)輕職業(yè)道德建設(shè)的現(xiàn)象,和醫(yī)院的和諧發(fā)展不相適應(yīng)。另外,在管理運(yùn)行體制上,也存在很多問題。
1.當(dāng)前社會(huì)上對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)反映的突出問題
首先,“看病貴”成為群眾關(guān)心的熱點(diǎn)問題。調(diào)查顯示,“收費(fèi)高”和“醫(yī)療效果不理想”是群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)產(chǎn)生不滿的最主要原因。
被調(diào)查對(duì)象反映,有的醫(yī)院、科室采取一些非正當(dāng)?shù)姆椒?,如濫檢查、濫用藥、亂收費(fèi)來增加經(jīng)濟(jì)效益。在不合理醫(yī)療費(fèi)用中,除了藥價(jià)虛高“掏”去了患者大量鈔票外,還有醫(yī)院名目繁多的“賺錢”手法。社會(huì)上流傳的“死得起,病不起”的口頭禪,反映出群眾對(duì)高額醫(yī)療費(fèi)用的高度不滿和百般無奈的心境。
其次,部分服務(wù)環(huán)節(jié)薄弱,整體服務(wù)質(zhì)量和水平未如人意。目前,不少醫(yī)療機(jī)構(gòu)都在積極完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),改進(jìn)服務(wù)方式,努力為病人提供安全、舒適的就醫(yī)環(huán)境和服務(wù)。但是,群眾對(duì)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度及服務(wù)質(zhì)量仍有較大意見。部分醫(yī)務(wù)人員工作責(zé)任心不夠強(qiáng),對(duì)病人或敷衍搪塞;或缺乏同情,態(tài)度冷漠,言語生硬;或片面依賴儀器檢查結(jié)果;甚或不守醫(yī)療規(guī)程,釀致差錯(cuò)、事故,既給病人帶來痛苦,又引發(fā)醫(yī)療糾紛。
2、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)在工作中遇到的難題
首先,風(fēng)險(xiǎn)高、壓力大的職業(yè)特點(diǎn)引發(fā)了醫(yī)務(wù)人員的畏難情緒。調(diào)研中了解到,面對(duì)醫(yī)療這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)高責(zé)任重的職業(yè),醫(yī)務(wù)人員普遍感到壓力很大。醫(yī)生每日面對(duì)病人,需要在短時(shí)間內(nèi)做出正確診斷和處理,及時(shí)向病人家屬交待有關(guān)事項(xiàng),若有欠缺或差錯(cuò),便有可能受指責(zé),甚至遭打罵、上告。調(diào)查發(fā)現(xiàn),有近一半的醫(yī)務(wù)人員曾經(jīng)因工作壓力過大,產(chǎn)生畏難情緒,有過轉(zhuǎn)行的念頭?!夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》要求在醫(yī)療訴訟中“舉證責(zé)任倒置”,更使醫(yī)務(wù)人員感到困惑。大部分醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為,醫(yī)療糾紛“舉證責(zé)任倒置”會(huì)導(dǎo)致醫(yī)生為自我保護(hù)而在醫(yī)療上變得保守。
其次,政府投入不到位。醫(yī)院雖然實(shí)行差額管理,但實(shí)際上是自收自支,且還有各種名目的費(fèi)用上交,大部分醫(yī)院僅能維持人員及日常業(yè)務(wù)開支,缺乏進(jìn)一步發(fā)展的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ),在基礎(chǔ)設(shè)施及大型設(shè)備購置上,普遍有等、靠、要的思想。再加上引不來人才,醫(yī)療隊(duì)伍后繼乏人,已直接影響我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
三、原因分析
1、醫(yī)療體制欠明晰,導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體責(zé)任的混亂。改革開放以來,我國已從計(jì)劃經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)向社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)。然而,醫(yī)療體制改革卻大大滯后于社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的體制與投入機(jī)制不相適應(yīng)。醫(yī)院難以實(shí)現(xiàn)“科學(xué)合理的經(jīng)營”,成了市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境下“不合格”的經(jīng)營主體。目前,我國的公立醫(yī)院定位為帶有一定福利性質(zhì)的公益性事業(yè)單位,屬非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),以提供價(jià)格合理的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)為宗旨。作為非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),國家應(yīng)保證其資金供給。
醫(yī)院是當(dāng)前我國藥品消費(fèi)的主要渠道,必然成為藥品生產(chǎn)和供應(yīng)商推銷產(chǎn)品的目標(biāo)。在市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境下,追求利潤最大化,是一切商業(yè)行為的終極目標(biāo)。高價(jià)格、高利潤可以說是目前醫(yī)藥兩家的共同需要,因此,市場上高價(jià)藥品越來越多,即使不是新藥,也要想法子換包裝,把價(jià)提上去,醫(yī)院也樂于使用;而平價(jià)藥利潤少,如今便是無廠家生產(chǎn),也少有醫(yī)院愿意使用。其結(jié)果必然是醫(yī)藥費(fèi)用支出居高不下,群眾不滿情緒日漲。
2、傳統(tǒng)的醫(yī)德教育方式未能適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境新形勢(shì)的要求。
醫(yī)德教育是醫(yī)生思想品德教育的重要內(nèi)容,是培養(yǎng)和塑造醫(yī)務(wù)人員高尚情操、良好形象的重要途徑。多年來,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)這個(gè)話題一直在講,活動(dòng)也搞得不少,但醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)在群眾心目中的形象并沒有一路走強(qiáng),近年甚至成了群眾投訴意見最大的行業(yè)之一?!鞍滓绿焓埂钡拿篮眯蜗笥斜弧鞍滓吕恰鼻趾Φ奈kU(xiǎn)。
在多種經(jīng)濟(jì)體制并存的市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境下,人們的利益訴求呈現(xiàn)多樣性。對(duì)物質(zhì)利益的追求成為人們一種合理的要求,講求經(jīng)濟(jì)效益成了管理者追求的一項(xiàng)重要指標(biāo)。一部分醫(yī)務(wù)人員的價(jià)值觀發(fā)生了變化,出現(xiàn)重經(jīng)濟(jì)輕醫(yī)德的傾向。行政主管部門雖然也相當(dāng)重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,但教育手段不能適應(yīng)變化了的情況,仍然沿用說教式的教育方法,或采取“一票否決”等形式主義管理方式,缺乏具有可操作性的,能持之以恒的制度建設(shè),使本屬經(jīng)常性的思想教育工作,變成突擊性的運(yùn)動(dòng)化形式,時(shí)抓時(shí)停,結(jié)果不但收效不大,甚至產(chǎn)生抵觸情緒或不如實(shí)上報(bào)情況的現(xiàn)象。
四、建議
1、積極適應(yīng)醫(yī)改新形勢(shì),加快改革步伐,加大對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的扶持力度
新的醫(yī)改政策已經(jīng)出臺(tái),為衛(wèi)生改革注入了新的活力。各級(jí)政府要加大對(duì)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的投入,真正實(shí)現(xiàn)“小病在社區(qū),大病進(jìn)醫(yī)院”的構(gòu)想,使縣鎮(zhèn)村三級(jí)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)切實(shí)發(fā)揮好各自的作用。最大限度地發(fā)揮我縣整體醫(yī)療資源效益,有效地降低醫(yī)療成本。同時(shí),制定衛(wèi)生服務(wù)人員準(zhǔn)入制度,并運(yùn)用競爭上崗、實(shí)績考察、末位淘汰等形式,加大管理力度,提高服務(wù)水準(zhǔn),增進(jìn)群眾對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的信任度。
2、扭轉(zhuǎn)“以藥養(yǎng)醫(yī)”狀況,理順?biāo)幤妨魍ㄇ?,糾正醫(yī)藥購銷中的不正之風(fēng)
積極推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生改革,要下大決心解決“以藥養(yǎng)醫(yī)”的狀況,從機(jī)制上切斷藥品購銷中不正之風(fēng)的源頭。要降低虛高的藥價(jià),必須對(duì)藥品流通環(huán)節(jié)進(jìn)行宏觀控制,并從藥品生產(chǎn)審批的源頭抓起,由衛(wèi)生、藥監(jiān)、物價(jià)等部門共同實(shí)施。重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新特藥品和外來藥品進(jìn)入市場的管理。一要加大藥品定價(jià)的透明度,規(guī)定合理的利潤空間,嚴(yán)禁抬高藥價(jià);二要規(guī)范藥品的流通渠道,減少不必要的流通環(huán)節(jié);三要擴(kuò)大藥品公開招標(biāo)范圍,嚴(yán)厲懲處經(jīng)銷商聯(lián)手抬高藥品標(biāo)價(jià)的行為;四要禁止醫(yī)療行政機(jī)構(gòu)、醫(yī)院非相關(guān)部門的公職人員與藥廠、經(jīng)銷商、醫(yī)藥代表的聯(lián)系,對(duì)因違規(guī)而獲得利益者應(yīng)給予嚴(yán)厲處罰。此外,要積極實(shí)行藥品單獨(dú)核算制度,對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部的藥品進(jìn)貨、庫存、銷售、利潤等情況實(shí)行計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)管理,加強(qiáng)外部監(jiān)督。
3、改進(jìn)思想教育方式,弘揚(yáng)“抗非”精神,不斷提升醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的思想政治教育和職業(yè)道德教育,大力弘揚(yáng)我縣白衣戰(zhàn)士在“抗非”斗爭中所表現(xiàn)出的舍生忘死、救死扶傷的高尚品德和優(yōu)良作風(fēng),以及一直以來形成的懸壺濟(jì)世、救治眾生的優(yōu)良傳統(tǒng)。醫(yī)務(wù)人員良好的醫(yī)德內(nèi)在素質(zhì)是在長期的思想道德教育和醫(yī)療活動(dòng)中修養(yǎng)積累而來的。當(dāng)前,醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德風(fēng)尚既繼承了傳統(tǒng)醫(yī)德,又受到縣場經(jīng)濟(jì)環(huán)境的強(qiáng)烈影響。各人的醫(yī)德基礎(chǔ)水平不同,職業(yè)道德行為有異,更增加醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的復(fù)雜性和艱巨性。解決醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)問題,要改變教育管理模式,要從建立具可操作性、能持之以恒的制度入手,把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)真正作為日常工作內(nèi)容長抓不懈。一要強(qiáng)化教育,把醫(yī)德教育醫(yī)務(wù)人員經(jīng)常性教育內(nèi)容,使他們?cè)趯W(xué)習(xí)過程中掌握醫(yī)德修養(yǎng)的基本原則、規(guī)范和方法;二要嚴(yán)格崗前培訓(xùn),強(qiáng)化醫(yī)德繼續(xù)教育,結(jié)合臨床正反兩方面實(shí)例,細(xì)化對(duì)醫(yī)德行為規(guī)范條文的理解;三要強(qiáng)化醫(yī)德考核手段,制定公平、公開的獎(jiǎng)懲辦法,把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)表現(xiàn)同個(gè)人考核、晉級(jí)、薪金等緊密結(jié)合起來,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德修養(yǎng)的自覺性,逐步使其成為一種自我修養(yǎng)行為。四要繼續(xù)深化醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂治理工作,建立長效機(jī)制,營造廉潔行醫(yī)氛圍。
調(diào)研中發(fā)現(xiàn),年齡大、資歷深的醫(yī)務(wù)人員被病人刁難的機(jī)率較少,而年齡和資歷較淺的則反之,這是醫(yī)德形象和信譽(yù)的一種反映。醫(yī)德形象具有公開性、示范性和社會(huì)性。社會(huì)主義醫(yī)德,講究的是要全心全意地為病人服務(wù)。制度是促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的重要保證,我縣應(yīng)把對(duì)醫(yī)療系統(tǒng)的行風(fēng)檢查作為一項(xiàng)社會(huì)制度堅(jiān)持下來,通過具有公信力的行風(fēng)檢查,加強(qiáng)社會(huì)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的監(jiān)督。
同時(shí),要及時(shí)發(fā)現(xiàn)、宣傳醫(yī)療衛(wèi)生界的新風(fēng)尚和好人好事,表彰要形成制度。建議2-3年搞一次評(píng)議表彰活動(dòng),讓全社會(huì)廣大群眾都來參與評(píng)議,以弘揚(yáng)醫(yī)療衛(wèi)生界的主旋律,讓群眾了解醫(yī)務(wù)人員,增加對(duì)醫(yī)務(wù)人員的理解和信任。此外,建議由政府搭臺(tái),社會(huì)多方籌集資金,建立扶持衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的專項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)經(jīng)費(fèi)。
4、完善醫(yī)療法規(guī),營造良好的醫(yī)療服務(wù)輿論環(huán)境
鑒于醫(yī)療工作的特殊性、風(fēng)險(xiǎn)性及其醫(yī)療單位的公益性等因素,應(yīng)考慮將醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛與普通民事糾紛的損害賠償加以鄉(xiāng)別,結(jié)合《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》以及我縣的實(shí)際情況,從刑事、民事、行政法規(guī)的統(tǒng)一角度制定處理醫(yī)療糾紛的地方法規(guī)。這是改善醫(yī)患關(guān)系的有效措施。
健全醫(yī)療事故鑒定的監(jiān)督機(jī)制,并加大透明度和公開性。成立由人大代表、政協(xié)委員與醫(yī)療界、法律界等有關(guān)人士參加,由衛(wèi)生行政主管部門直接領(lǐng)導(dǎo)的合議委員會(huì),增加醫(yī)療事故鑒定的透明度和公開性,消除患方對(duì)鑒定結(jié)論的懷疑,減低處理醫(yī)療糾紛的難度。
建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)和患者醫(yī)療意外保險(xiǎn)制度。調(diào)查顯示,大部分醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為需要建立保險(xiǎn)制度。這是解決醫(yī)療事故賠償和化解醫(yī)療糾紛的一條可行出路??蓞⒄瞻l(fā)達(dá)國家的做法,建立醫(yī)療事故保險(xiǎn)制度。用行政法規(guī)的形式規(guī)定各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)醫(yī)務(wù)人員,依照所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的級(jí)別設(shè)定的保險(xiǎn)費(fèi)率,由院方統(tǒng)一投保;患者可本著自愿的原則,按不同病種設(shè)定的保險(xiǎn)費(fèi)率,自費(fèi)投保。
篇3
一、基本情況
本人市地處**中部,現(xiàn)轄利通區(qū)、青銅峽市、鹽池縣、同心縣、紅寺堡開發(fā)區(qū)5個(gè)縣,總面積2.02萬平方公里,總?cè)丝?30.8萬,其中回族人口65.6萬,占總?cè)丝诘?0.2%,是名副其實(shí)的回族之鄉(xiāng)?,F(xiàn)在,全市共有各級(jí)各類衛(wèi)生機(jī)構(gòu)811所,其中:公立綜合醫(yī)院6所、中醫(yī)醫(yī)院4所、婦幼保健院5所、疾病預(yù)防操控中心5所、衛(wèi)生監(jiān)督所5所、中心血站1所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心19所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院40所、村衛(wèi)生室548所、新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心5個(gè),民營醫(yī)院18所、個(gè)體醫(yī)療診所155所;共開設(shè)床位3464張,平均每千人口床位數(shù)2.66張;共有各類衛(wèi)生技術(shù)人員4245人,其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師1751人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師1451人,注冊(cè)護(hù)士1383人,鄉(xiāng)村醫(yī)生779人。
二、存在問題:
1、當(dāng)前社會(huì)上對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)反映的突出問題。
當(dāng)前社會(huì)上對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)反映的突出問題也是群眾“不放心、不滿意”的問題。
調(diào)查研究顯示,“收費(fèi)不透明問題”和“服務(wù)不到位問題”是群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)產(chǎn)生“不放心、不滿意”的最主要具體原因。有的醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥價(jià)公示制度、住院費(fèi)用一日清單等制度堅(jiān)持的不夠好,開特殊藥、做特殊檢查沒有與患者家屬及時(shí)溝通協(xié)商。醫(yī)務(wù)人員的“開單提成、搭車開藥”的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。
其次,部分服務(wù)環(huán)節(jié)薄弱,整體服務(wù)質(zhì)量和水平未如人意?,F(xiàn)在,不少醫(yī)療機(jī)構(gòu)都在積極完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),改進(jìn)服務(wù)方式,努力為病人提供安全、舒適的就醫(yī)環(huán)境和服務(wù)。但是,群眾對(duì)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度及服務(wù)質(zhì)量仍有意見。部分醫(yī)務(wù)人員工作責(zé)任心不夠強(qiáng),對(duì)病人或敷衍搪塞;或缺乏同情,態(tài)度冷漠,言語生硬;
2、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)在工作中遇到的難題。
首先,風(fēng)險(xiǎn)高、壓力大的職業(yè)特點(diǎn)引發(fā)了醫(yī)務(wù)人員的畏難情緒。調(diào)研中了解到,面對(duì)醫(yī)療這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)高責(zé)任重的職業(yè),醫(yī)務(wù)人員普遍感到壓力很大。醫(yī)生每日面對(duì)病人,需要在短時(shí)間內(nèi)做出正確診斷和處理,及時(shí)向病人家屬交待有關(guān)事項(xiàng),若有欠缺或差錯(cuò),便有可能受指責(zé),甚至遭打罵、上告。調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),有近一半的醫(yī)務(wù)人員曾經(jīng)因工作壓力過大,產(chǎn)生畏難情緒,有過轉(zhuǎn)行的念頭。新出臺(tái)的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》要求在醫(yī)療訴訟中“舉證責(zé)任倒置”,更使醫(yī)務(wù)人員感到困惑。大部分醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為,醫(yī)療糾紛“舉證責(zé)任倒置”會(huì)導(dǎo)致醫(yī)生為自本人保護(hù)而在醫(yī)療上變得保守。
其次,對(duì)醫(yī)院長期實(shí)行差額管理,大部分醫(yī)院僅能維持人員及日常業(yè)務(wù)開支,缺乏進(jìn)一步發(fā)展的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ),在基礎(chǔ)設(shè)施及大型設(shè)備購置上,普遍有等、靠、要的思想。再加上引不來人才,醫(yī)療隊(duì)伍后繼乏人,已直接影響本人市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
三、具體原因分析:
1、醫(yī)療體制欠明晰,導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體責(zé)任的混亂。
改革開放以來,本人國已從計(jì)劃經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)向社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)。然而,醫(yī)療體制改革卻大大滯后于社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的體制與投入機(jī)制不相適應(yīng)。醫(yī)院難以實(shí)現(xiàn)“科學(xué)合理的經(jīng)營”,成了市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境下“不合格”的經(jīng)營主體?,F(xiàn)在,本人國的公立醫(yī)院定位為帶有一定福利性質(zhì)的公益性事業(yè)單位,屬非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),以提供價(jià)格合理的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)為宗旨。作為非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),國家應(yīng)保證其資金供給。財(cái)政對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入除了基本建設(shè)和特大型設(shè)備外,日常經(jīng)費(fèi)撥款還不到在編人員工資額的50%。
醫(yī)院是當(dāng)前本人國藥品消費(fèi)的主要渠道,必然成為藥品生產(chǎn)和供應(yīng)商推銷產(chǎn)品的目標(biāo)。在市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境下,追求利潤最大化,是一切商業(yè)行為的終極目標(biāo)。盡管本人市嚴(yán)格執(zhí)行藥品“三統(tǒng)一”政策,但高價(jià)格、高利潤可以說是現(xiàn)在醫(yī)藥兩家的共同需要,因此,市場上高價(jià)藥品越來越多,即使不是新藥,也要想法子換包裝,把價(jià)提上去,醫(yī)院也樂于使用;而平價(jià)藥利潤少,如今便是無廠家生產(chǎn),也少有醫(yī)院愿意使用。其結(jié)果必然是醫(yī)藥費(fèi)用支出居高不下,群眾不滿情緒日漲。
2、傳統(tǒng)的醫(yī)德教育方式未能適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境新形勢(shì)的要求。
醫(yī)德教育是醫(yī)生思想品德教育的重要內(nèi)容,是培養(yǎng)和塑造醫(yī)務(wù)人員高尚情操、良好形象的重要途徑。多年來,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)這個(gè)話題一直在講,活動(dòng)也搞得不少,但醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)在群眾心目中的形象并沒有一路走強(qiáng),近年甚至成了群眾投訴意見最大的行業(yè)之一。“白衣天使”的美好形象有被“白衣狼”侵害的危險(xiǎn)。
在多種經(jīng)濟(jì)體制并存的市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境下,人們的利益訴求呈現(xiàn)多樣性。對(duì)物質(zhì)利益的追求成為人們一種合理的要求,講求經(jīng)濟(jì)效益成了管理者追求的一項(xiàng)重要指標(biāo)。一部分醫(yī)務(wù)人員的價(jià)值觀發(fā)生了變化,出現(xiàn)重經(jīng)濟(jì)輕醫(yī)德的傾向。行政主管部門雖然也相當(dāng)重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,但教育手段不能適應(yīng)變化了的情況,仍然沿用說教式的教育方法,或采取“一票否決”等形式主義管理方式,缺乏具有可操作性的,能持之以恒的制度建設(shè),使本屬經(jīng)常性的思想教育工作,變成突擊性的運(yùn)動(dòng)化形式,時(shí)抓時(shí)停,結(jié)果不但收效不大,甚至產(chǎn)生抵觸情緒或不如實(shí)上報(bào)情況的現(xiàn)象。
四、建議:
1、加快改革步伐,建立與社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制發(fā)展相適應(yīng)的現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體制。
民意調(diào)查研究顯示,老年人群及低收入人群擔(dān)心在醫(yī)改中把醫(yī)院推向市場后將會(huì)顯著加重他們的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),反對(duì)意見頗多;其他人群則表示醫(yī)院應(yīng)該走向市場。改革開放以來,本人國的社會(huì)階層發(fā)生了重大變化,各種需求呈現(xiàn)多樣化,一方面高收入階層“綠色健康消費(fèi)”需求明顯增加;另一方面“弱勢(shì)群體”仍徘徊在尋求基本生活和基本醫(yī)療保障水平上。這為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行分類經(jīng)營管理提供了必需的社會(huì)條件。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為社會(huì)提供多層次的健康保障服務(wù),符合社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的客觀要求。
在本人國推行和完善社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制的大環(huán)境下,醫(yī)療衛(wèi)生體制應(yīng)當(dāng)適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)運(yùn)行規(guī)律的需要,作出相應(yīng)的改革。近年本人市實(shí)行醫(yī)保制度的改革、醫(yī)療單位分類管理和人事制度改革試點(diǎn)工作,為全面推行醫(yī)療衛(wèi)生體制改革創(chuàng)造了很好的條件。改革中亟待解決的問題是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的性質(zhì)定位,以及與之配套的相關(guān)制度設(shè)計(jì),以確立醫(yī)療單位在市場經(jīng)濟(jì)中的“科學(xué)合理的經(jīng)營”地位。醫(yī)療衛(wèi)生部門是以保障廣大人民健康為宗旨的社會(huì)公共服務(wù)行業(yè)。國家對(duì)于公共衛(wèi)生的監(jiān)控、疾病預(yù)防及基本醫(yī)療服務(wù)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)主體責(zé)任,列入政府工作規(guī)劃及公共財(cái)政支出計(jì)劃,提供與經(jīng)濟(jì)發(fā)展相匹配的經(jīng)常性資金保障,使其成為真正的非營利性公益事業(yè)單位,集中精力做好公共衛(wèi)生服務(wù)。基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)以外的其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)部門及項(xiàng)目,應(yīng)改行市場化經(jīng)營,允許國家、集體、民營或外資多種投資主體,在符合醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入條件的前提下,以獨(dú)資或合資形式經(jīng)營,競爭發(fā)展。政府行政主管部門主要負(fù)責(zé)在資質(zhì)認(rèn)證、服務(wù)范圍、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、價(jià)格和稅收管理等方面制定相應(yīng)的規(guī)則并實(shí)施有效的監(jiān)管。
2、加大對(duì)基層以及鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的扶持力度。
建立城市新型衛(wèi)生服務(wù)體系,是適應(yīng)本人市經(jīng)濟(jì)建設(shè)迅速發(fā)展和人民對(duì)健康需求日益提高的迫切需要,是精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容,是推進(jìn)醫(yī)療制度改革的重要配套措施。政府已注意到對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)的投入滯后于經(jīng)濟(jì)發(fā)展的速度,并加大了投入的力度。但要全面促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,除了增加投入之外,更重要的是要用改革創(chuàng)新的新思維,重組整合現(xiàn)有的資源,充分發(fā)揮其應(yīng)有的作用。
政府主管部門要按國務(wù)院的要求,結(jié)合本人市社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的實(shí)際,制定公共衛(wèi)生體系建設(shè)規(guī)劃和相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn),全市統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和要求,分步分鄉(xiāng)達(dá)標(biāo)完成,力爭在三五年內(nèi)構(gòu)建起可靠的公共衛(wèi)生保障網(wǎng)絡(luò)。
此外,政府主管部門要制定相關(guān)規(guī)定簡化雙向轉(zhuǎn)診手續(xù),合理分流病人,真正做到“小病在社區(qū),大病進(jìn)醫(yī)院”,最大限度地發(fā)揮本人市整體醫(yī)療資源效益,有效地降低醫(yī)療成本。同時(shí),制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員準(zhǔn)入制度,并運(yùn)用競爭上崗、實(shí)績考察、末位淘汰等形式,加大管理力度,提高服務(wù)水準(zhǔn),增進(jìn)群眾對(duì)社鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)站的信任度。
3、理順?biāo)幤妨魍ㄇ?,糾正醫(yī)藥購銷中的不正之風(fēng)。
政府要下大決心從機(jī)制上切斷藥品購銷中不正之風(fēng)的源頭。要降低虛高的藥價(jià),必須對(duì)藥品流通環(huán)節(jié)進(jìn)行宏觀操控,并從藥品生產(chǎn)審批的源頭抓起,由衛(wèi)生、藥監(jiān)、物價(jià)等部門共同實(shí)施。重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新特藥品和外來藥品進(jìn)入市場的管理。一要加大藥品定價(jià)的透明度,規(guī)定合理的利潤空間,嚴(yán)禁抬高藥價(jià);二要規(guī)范藥品的流通渠道,減少不必要的流通環(huán)節(jié);三要擴(kuò)大藥品公開招標(biāo)范圍,嚴(yán)厲懲處經(jīng)銷商聯(lián)手抬高藥品標(biāo)價(jià)的行為;四要禁止醫(yī)療行政機(jī)構(gòu)、醫(yī)院非相關(guān)部門的公職人員與藥廠、經(jīng)銷商、醫(yī)藥代表的聯(lián)系,對(duì)因違規(guī)而獲得利益者應(yīng)給予嚴(yán)厲處罰。此外,要積極實(shí)行藥品單獨(dú)核算制度,對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部的藥品進(jìn)貨、庫存、銷售、利潤等情況實(shí)行計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)管理,加強(qiáng)外部監(jiān)督。
4、改進(jìn)思想教育方式,不斷提升醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的思想政治教育和職業(yè)道德教育。醫(yī)務(wù)人員良好的醫(yī)德內(nèi)在素質(zhì)是在長期的思想道德教育和醫(yī)療活動(dòng)中修養(yǎng)積累而來的。當(dāng)前,醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德風(fēng)尚既繼承了傳統(tǒng)醫(yī)德,又受到市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境的強(qiáng)烈影響。各人的醫(yī)德基礎(chǔ)水平不同,職業(yè)道德行為有異,更增加醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的復(fù)雜性和艱巨性。解決醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)問題,要改變教育管理模式,要從建立具可操作性、能持之以恒的制度入手,把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)真正作為日常工作內(nèi)容長抓不懈。一要強(qiáng)化學(xué)校教育,把醫(yī)德教育列入教育大綱,改革教學(xué)內(nèi)容和方法,使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中掌握醫(yī)德修養(yǎng)的基本原則、規(guī)范和方法;二要嚴(yán)格崗前培訓(xùn),強(qiáng)化醫(yī)德繼續(xù)教育,結(jié)合臨床正反兩方面實(shí)例,細(xì)化對(duì)醫(yī)德行為規(guī)范條文的理解;三要強(qiáng)化醫(yī)德考核手段,制定公平、公開的獎(jiǎng)懲辦法,把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)表現(xiàn)同個(gè)人考核、晉級(jí)、薪金等緊密結(jié)合起來,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德修養(yǎng)的自覺性,逐步使其成為一種自本人修養(yǎng)行為。
調(diào)研中發(fā)現(xiàn),年齡大、資歷深的醫(yī)務(wù)人員被病人刁難的機(jī)率較少,而年齡和資歷較淺的則反之,這是醫(yī)德形象和信譽(yù)的一種反映。醫(yī)德形象具有公開性、示范性和社會(huì)性。社會(huì)主義醫(yī)德,講究的是要全心全意地為病人服務(wù)。制度是促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的重要保證,本人市應(yīng)把對(duì)醫(yī)療系統(tǒng)的行風(fēng)檢查作為一項(xiàng)社會(huì)制度堅(jiān)持下來,通過具有公信力的行風(fēng)檢查,加強(qiáng)社會(huì)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的監(jiān)督。
同時(shí),要及時(shí)發(fā)現(xiàn)、宣傳醫(yī)療衛(wèi)生界的新風(fēng)尚和好人好事,表彰要形成制度。建議2-3年搞一次評(píng)議表彰活動(dòng),讓全社會(huì)廣大群眾都來參與評(píng)議,以弘揚(yáng)醫(yī)療衛(wèi)生界的主旋律,讓群眾了解醫(yī)務(wù)人員,增加對(duì)醫(yī)務(wù)人員的理解和信任。此外,建議由政府搭臺(tái),社會(huì)多方籌集資金,建立扶持衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的專項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)經(jīng)費(fèi)。?5、完善醫(yī)療法規(guī),營造良好的醫(yī)療服務(wù)輿論環(huán)境。
鑒于醫(yī)療工作的特殊性、風(fēng)險(xiǎn)性及其醫(yī)療單位的公益性等因素,應(yīng)考慮將醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛與普通民事糾紛的損害賠償加以區(qū)別,結(jié)合《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》以及本人市的實(shí)際情況,從刑事、民事、行政法規(guī)的統(tǒng)一角度制定處理醫(yī)療糾紛的地方法規(guī)。這是改善醫(yī)患關(guān)系的有效措施。
健全醫(yī)療事故鑒定的監(jiān)督機(jī)制,并加大透明度和公開性。成立由人大代表、政協(xié)委員與醫(yī)療界、法律界等有關(guān)人士參加,由衛(wèi)生行政主管部門直接領(lǐng)導(dǎo)的合議委員會(huì),增加醫(yī)療事故鑒定的透明度和公開性,消除患方對(duì)鑒定結(jié)論的懷疑,減低處理醫(yī)療糾紛的難度。
篇4
[中圖分類號(hào)] R197.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)] 1005-0515(2010)-7-178-01
2005年開始,我院以發(fā)展為主題,以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為重點(diǎn),以深化改革和科技創(chuàng)新為動(dòng)力,扎實(shí)開展創(chuàng)建三級(jí)甲等綜合醫(yī)院工作, 對(duì)照三級(jí)甲等醫(yī)院《江蘇省醫(yī)院評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)與細(xì)則》,不斷查擺問題,找出差距進(jìn)行整改,保持持續(xù)改進(jìn)。通過全員努力拼搏,2008年,順利通過了三級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審。創(chuàng)建工作促使我院在跨越發(fā)展、科學(xué)發(fā)展、和諧發(fā)展的道路上邁出了更加堅(jiān)實(shí)有力的步伐,有力推動(dòng)了醫(yī)院管理全面發(fā)展,推進(jìn)了醫(yī)院與時(shí)俱進(jìn)。
1 創(chuàng)建等級(jí)醫(yī)院,全面提升了醫(yī)院內(nèi)涵質(zhì)量和管理水平
1.1 圍繞目標(biāo)攻堅(jiān)克難
在創(chuàng)建幾年中,我院始終圍繞創(chuàng)建三級(jí)甲等綜合醫(yī)院這一主線開展工作,把創(chuàng)建的過程作為推動(dòng)醫(yī)院與時(shí)俱進(jìn)的過程、促進(jìn)各項(xiàng)工作全面提高的過程,以全面提升內(nèi)涵質(zhì)量和管理水平為重點(diǎn),從細(xì)節(jié)入手,從點(diǎn)滴抓起,從基礎(chǔ)做起,通過著力營造創(chuàng)建氛圍,對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)細(xì)找差距、狠抓重點(diǎn)、層層分解、落實(shí)創(chuàng)建任務(wù),明確時(shí)間節(jié)點(diǎn)和創(chuàng)建責(zé)任,完善創(chuàng)建決策機(jī)制和運(yùn)行機(jī)制,加大創(chuàng)建督查力度,認(rèn)真組織創(chuàng)建自評(píng)工作,確保創(chuàng)建工作有力、有序、有效開展。2008年10月順利通過了省廳對(duì)我院的現(xiàn)場評(píng)審,被省廳評(píng)定為三級(jí)甲等綜合醫(yī)院。
1.2 提升了醫(yī)院品牌形象和競爭力
醫(yī)院等級(jí)是醫(yī)院綜合實(shí)力的體現(xiàn)。創(chuàng)建的過程,增強(qiáng)了全院職工的凝聚力和向心力,在創(chuàng)建材料目錄匯編、資料審核與完善、規(guī)范化管理、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)、技術(shù)項(xiàng)目的開展與匯總、基礎(chǔ)設(shè)施的改造、信息化建設(shè)的推進(jìn)、相關(guān)醫(yī)療設(shè)備的購置、工作流程的優(yōu)化、就醫(yī)環(huán)境的改善、行風(fēng)建設(shè)的深化、長效管理機(jī)制的探索等方面做了大量細(xì)致的工作,達(dá)到了通過創(chuàng)建促管理、促改革、促發(fā)展的目的。提升了醫(yī)院品牌形象和競爭力,為醫(yī)院搭建了更高水平的發(fā)展平臺(tái)。
1.3 推動(dòng)醫(yī)院管理年活動(dòng)的開展
按照上級(jí)的部署和質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用等方面的目標(biāo)要求,在前三年醫(yī)院管理年活動(dòng)的基礎(chǔ)上,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,制訂了《2008年醫(yī)院管理年活動(dòng)實(shí)施方案》,進(jìn)一步明確了管理年活動(dòng)的工作思路,提出了主要目標(biāo)、工作任務(wù)和關(guān)鍵舉措;召開了推進(jìn)大會(huì),圍繞"重質(zhì)量、強(qiáng)學(xué)科、抓服務(wù)、促創(chuàng)建"等四項(xiàng)重點(diǎn)工作,及時(shí)將任務(wù)進(jìn)行了分解,確保各項(xiàng)工作扎實(shí)開展。同時(shí),將管理年活動(dòng)的有關(guān)目標(biāo)要求融入到創(chuàng)建三甲醫(yī)院工作中,統(tǒng)籌安排,相互促進(jìn)。在活動(dòng)過程中,堅(jiān)持質(zhì)量取勝,始終把醫(yī)療質(zhì)量管理作為基礎(chǔ)管理的核心內(nèi)容來抓,不斷完善總體醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作方案,確保質(zhì)量和安全管理有了新突破。
1.4 加大了督查考核力度
通過組織行政查房,開展質(zhì)量考核、病歷質(zhì)控、病歷檢查、夜間檢查,召開醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)會(huì)議、醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全形勢(shì)分析會(huì)、醫(yī)院管理年活動(dòng)督查會(huì)議等,及時(shí)總結(jié)質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn),查找薄弱環(huán)節(jié),制定整改措施,并將督查考核結(jié)果與綜合目標(biāo)考核掛鉤,兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲規(guī)定。制定了《醫(yī)師定期考核實(shí)施方法》,啟動(dòng)了首次醫(yī)師定期考核工作。
1.5 加大了新技術(shù)、新項(xiàng)目的開展力度。
先后成功開展了腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)、后腹腔鏡下左腎切除術(shù)、腹腔鏡下腎癌根治術(shù)、腹腔鏡下腹膜代陰道成形術(shù)、注射硬化劑治療食管胃底靜脈曲張、兒內(nèi)科心臟介入治療術(shù)等新技術(shù)20多項(xiàng)。我院被衛(wèi)生部批準(zhǔn)為十年百項(xiàng)PCC項(xiàng)目示范點(diǎn),通過了省衛(wèi)生廳組織的“愛嬰醫(yī)院”復(fù)核檢查,臨床核醫(yī)學(xué)和放射診斷項(xiàng)目通過省驗(yàn)收。邵仲凡發(fā)明的“胸腔鏡滑石粉噴灑裝置”獲得國家專利。
1.6加大了平安醫(yī)院的創(chuàng)建力度
出臺(tái)了年度創(chuàng)建活動(dòng)實(shí)施方案和考核細(xì)則,并就相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行了分解,積極探索醫(yī)院長治久安的工作機(jī)制。扎實(shí)開展“安全生產(chǎn)行政執(zhí)法年”活動(dòng),在狠抓醫(yī)療質(zhì)量安全管理,強(qiáng)化行風(fēng)建設(shè)的同時(shí),不斷加強(qiáng)消防和內(nèi)保工作。院保衛(wèi)處被評(píng)為全市2007年度重點(diǎn)單位治安保衛(wèi)工作先進(jìn)集體。
2 創(chuàng)建等級(jí)醫(yī)院,推進(jìn)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量更上新臺(tái)階
2.1 強(qiáng)化了護(hù)理質(zhì)量管理
定期召開護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議,注重發(fā)揮科護(hù)士長的橋梁和紐帶作用,加強(qiáng)了護(hù)理管理體系建設(shè)。與護(hù)士長簽訂了《護(hù)理工作目標(biāo)管理責(zé)任書》,有效地調(diào)動(dòng)了各護(hù)理單元的工作積極性和創(chuàng)造性。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理工作各項(xiàng)規(guī)章制度和各級(jí)護(hù)理人員崗位職責(zé),抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控,努力減少差錯(cuò)發(fā)生。修訂了護(hù)理工作考核獎(jiǎng)懲辦法和護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn),加大了對(duì)??谱o(hù)理檢查考核力度,有效地保證了臨床護(hù)理工作質(zhì)量。高度重視危重病人護(hù)理工作,整體水平不斷提高。規(guī)范臨床護(hù)士用藥要求,保障病人用藥安全。加大對(duì)供應(yīng)室、產(chǎn)房、ICU、手術(shù)室、血透室等內(nèi)部管理的跟蹤檢查,使其流程更加科學(xué)、功能不斷擴(kuò)展、質(zhì)量持續(xù)提升。建立了護(hù)理不良事件報(bào)告制度,定期召開護(hù)理質(zhì)量安全分析討論會(huì)、排查護(hù)理安全隱患,制定并落實(shí)防范措施,保障了護(hù)理安全。
2.2提升了護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)
通過組織參觀學(xué)習(xí)、外出進(jìn)修等途徑,從業(yè)務(wù)技能、管理理論等方面對(duì)護(hù)士長進(jìn)行了強(qiáng)化培訓(xùn),較好地提升了護(hù)理管理隊(duì)伍的整體素質(zhì)。選派部分專科護(hù)理骨干外出參加專題學(xué)習(xí)班,加強(qiáng)了??婆嘤?xùn)。引導(dǎo)全體護(hù)理人員學(xué)習(xí)護(hù)理新理念、新知識(shí)、新技能,不斷提升護(hù)理服務(wù)品質(zhì)。扎實(shí)開展新護(hù)士五年規(guī)范化培訓(xùn),加快培養(yǎng)年輕護(hù)士。成立了院護(hù)理技能培訓(xùn)與考核委員會(huì),加大護(hù)理技能培訓(xùn)力度,全面提升了護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)。
2.3 強(qiáng)化了溫馨服務(wù)
通過為出院病人提供電話咨詢服務(wù)、發(fā)放護(hù)患連心卡、制作溫馨提示牌、強(qiáng)化護(hù)患溝通等服務(wù)舉措,從人性化的護(hù)理語言、行為、流程、環(huán)境等方面打造了護(hù)理服務(wù)新品牌,進(jìn)一步深化了護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,贏得了病人的廣泛贊譽(yù)。
3 創(chuàng)建等級(jí)醫(yī)院,推進(jìn)了“科教興院、人才強(qiáng)院”戰(zhàn)略的實(shí)施
3.1 科技工作成果較為豐碩
僅2008年全年申報(bào)科研課題107項(xiàng),獲立項(xiàng)科研課題18項(xiàng),其中《藥敏試驗(yàn)后抗菌藥物合理選擇分析》課題獲省藥師協(xié)會(huì)立項(xiàng);市科技局科研課題4項(xiàng);市衛(wèi)生局科研課題13項(xiàng)。全年通過科研鑒定24項(xiàng)。全年獲市科技進(jìn)步獎(jiǎng)9項(xiàng),其中二等獎(jiǎng)2項(xiàng)、三等獎(jiǎng)7項(xiàng);獲省醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)二等獎(jiǎng)1項(xiàng),獲市衛(wèi)生局醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)一等獎(jiǎng)1項(xiàng)、二等獎(jiǎng)7項(xiàng)、三等獎(jiǎng)11項(xiàng)。
3.2 繼續(xù)教育工作扎實(shí)開展
醫(yī)院一直重視“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn),制定了“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)、考核計(jì)劃與管理規(guī)定。在協(xié)助各科做好“三基”培訓(xùn)、考試的同時(shí),科教、醫(yī)務(wù)等部門組織全院醫(yī)技人員“三基”考試;對(duì)科室負(fù)責(zé)人進(jìn)行了核心制度、醫(yī)改政策專題培訓(xùn)、考試;開展臨床醫(yī)師基本技能培訓(xùn)與考核。護(hù)理部加大了對(duì)全院護(hù)理人員“三基”訓(xùn)練與考核力度。醫(yī)院被省衛(wèi)生廳確定為省第一批全科醫(yī)師培訓(xùn)基地、第一批住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地。在2008年,我院成功舉辦了醫(yī)院技術(shù)創(chuàng)新與發(fā)展院士論壇,論壇的成功舉辦,對(duì)于搭建高層次學(xué)術(shù)交流平臺(tái),進(jìn)一步活躍學(xué)術(shù)氣氛、提升學(xué)術(shù)水平、加快創(chuàng)新型衛(wèi)生事業(yè)建設(shè),將起到巨大推動(dòng)作用。
3.3 加快了學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)與引進(jìn)工作進(jìn)度
堅(jiān)持以人才隊(duì)伍建設(shè)帶動(dòng)學(xué)科發(fā)展、以學(xué)科崛起實(shí)現(xiàn)醫(yī)院騰飛,大力推進(jìn)院“1331人才工程”和“322學(xué)科建設(shè)工程”,組織院內(nèi)外專家對(duì)申報(bào)的院級(jí)重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)人才進(jìn)行了評(píng)審,出臺(tái)了對(duì)重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)人才傾斜政策。改造后的ICU投入使用,成立了血管外科、輸血科、靜脈藥物配置中心。大力引進(jìn)博士研究生、碩士研究生等人才。創(chuàng)建等級(jí)醫(yī)院,促進(jìn)了學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)與引進(jìn)工作的進(jìn)度。
4 創(chuàng)建等級(jí)醫(yī)院,提升了醫(yī)院的社會(huì)贊譽(yù)度
4.1 行風(fēng)建設(shè)責(zé)任制得到了明確
院黨委與市衛(wèi)生局黨委簽訂了黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書,院內(nèi)召開了黨建暨行風(fēng)建設(shè)工作會(huì)議,層層簽訂了黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任狀、行風(fēng)建設(shè)責(zé)任狀,印發(fā)了《醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐糾風(fēng)工作實(shí)施意見》、《醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制及糾風(fēng)工作考核辦法》、《醫(yī)院民主評(píng)議行風(fēng)工作實(shí)施意見》等,營造出了糾風(fēng)工作“人人參與、人人有責(zé)”的濃厚氛圍。
4.2 教育活動(dòng)得到深化
通過自學(xué)、上黨課、舉辦專題報(bào)告會(huì)、撰寫學(xué)習(xí)心得體會(huì)、召開座談會(huì)、開展民主評(píng)議黨員工作等多種方式,組織全體黨員認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的十七大、十七屆三中全會(huì)精神、和在紀(jì)念黨的召開30周年大會(huì)上的重要講話。
4.3 熱點(diǎn)問題治理得到加強(qiáng)
通過細(xì)化措施,繼續(xù)深入開展治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作。在組織學(xué)習(xí)有關(guān)文件精神的基礎(chǔ)上,制定了年度專項(xiàng)治理工作方案,扎實(shí)有效地開展了宣傳教育和自查自糾工作。認(rèn)真做好對(duì)藥品、醫(yī)療器械、后勤物資、計(jì)算機(jī)耗材招標(biāo)采購和基建等審計(jì)監(jiān)督工作,維護(hù)了醫(yī)院經(jīng)濟(jì)利益。積極探索建立防治商業(yè)賄賂的長效機(jī)制,取得了明顯成效。實(shí)行藥占比上限指標(biāo)控制制度,加大“三合理規(guī)范”落實(shí)力度,對(duì)抗感染藥物使用情況實(shí)行多站點(diǎn)實(shí)時(shí)監(jiān)控,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保政策,制訂并不斷完善部分單病種臨床路徑,推行部分單病種限額收費(fèi),縮短平均住院日,實(shí)行醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)制度,定期公布、及時(shí)上報(bào)醫(yī)療服務(wù)信息,對(duì)違規(guī)行為明確具體處罰規(guī)定,大力發(fā)展惠民醫(yī)療,對(duì)流浪病人、無名氏、醉酒人員、無經(jīng)濟(jì)能力病人實(shí)行醫(yī)療救助,對(duì)特困病人、低保對(duì)象和優(yōu)撫對(duì)象等繼續(xù)給予費(fèi)用減免優(yōu)惠,嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等綜合措施,努力遏制看病費(fèi)用過快增長的勢(shì)頭。
4.4 監(jiān)管力度得到加大
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關(guān)鍵詞:大學(xué)生;道德認(rèn)知;道德情感;道德行為
中圖分類號(hào):G641文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A文章編號(hào):1002-0845(2012)08-0109-02
當(dāng)代西方心理學(xué)界關(guān)于人的品德的心理結(jié)構(gòu)有諸多表述,其主流觀點(diǎn)是“三要素論”,即人的品德是人的道德認(rèn)知、道德情感和道德行為的統(tǒng)一體。因此,大學(xué)生的道德學(xué)習(xí)中也應(yīng)包括認(rèn)知學(xué)習(xí)、情感體驗(yàn)學(xué)習(xí)與行為習(xí)慣養(yǎng)成三個(gè)基本方面。立足于大學(xué)生道德學(xué)習(xí)的三個(gè)基本方面來進(jìn)行高校思想政治教育,有利于增強(qiáng)高校德育實(shí)效性。
一、知其為仁,形成大學(xué)生的道德認(rèn)知
先哲們?cè)谄湔撝卸啻翁峒暗赖抡J(rèn)識(shí)的形成在人們品德形成中的重要作用??鬃釉凇墩撜Z?憲問》中說:“有德者必有言,有言者不必有德?!蓖醢彩凇度手恰分姓f:“仁,吾所未有也,吾能知其為仁也,臨行而思,臨言而擇,發(fā)之于事而無不當(dāng)仁也,此智者之事也?!薄爸錇槿室病本褪且纬梢欢ǖ牡赖抡J(rèn)識(shí),這是人們品德形成的前提條件之一。道德認(rèn)知是大學(xué)生對(duì)人們社會(huì)關(guān)系和社會(huì)意識(shí)形態(tài)的意義的主觀反應(yīng),是大學(xué)生理解和掌握道德規(guī)范的重要心理基礎(chǔ)[1]。
案例1:
尊敬的輔導(dǎo)員老師:
您好!
很抱歉,我又進(jìn)入了您點(diǎn)到的缺席人員的名單。盡管學(xué)籍管理規(guī)定明確規(guī)定曠多少節(jié)課會(huì)怎么怎么處罰,但從心底里說,我不認(rèn)為我是一個(gè)壞學(xué)生。我不太喜歡我學(xué)習(xí)的這個(gè)專業(yè)。老師,我想自己辦一所學(xué)校。在現(xiàn)代社會(huì)里,藝術(shù)類的學(xué)校才真有發(fā)展前景。且不說以李宇春為代表的超女一炮走紅而使人們感受到了這個(gè)社會(huì)中藝術(shù)行業(yè)的熱絡(luò),另外還有很多期待讀大學(xué)但文化課又上不去的中學(xué)生把學(xué)藝術(shù)當(dāng)做是進(jìn)入大學(xué)的捷徑。所以我和我的幾個(gè)朋友在嘗試聯(lián)系音樂學(xué)院或美術(shù)學(xué)院的老師或同學(xué)為他們搞培訓(xùn)。老師,我為我的曠課表示歉意,我曠課的次數(shù)還沒達(dá)到應(yīng)受處分的節(jié)數(shù)吧?以后我會(huì)盡量注意的。
此致
敬禮
您的學(xué)生:xx
該案例是一名大學(xué)生寫給輔導(dǎo)員老師的一封信,是對(duì)自己曠課行為的一個(gè)說明,從中我們可以看出大學(xué)生道德認(rèn)知學(xué)習(xí)的特點(diǎn)。大學(xué)生在生理方面的成熟,必然會(huì)引起他們?cè)谛睦砩系淖兓?。大學(xué)生都具有較強(qiáng)的自我意識(shí),這是他們心理成熟的標(biāo)志。大學(xué)生心理成熟以后,他們的自尊心會(huì)明顯增強(qiáng),會(huì)希望得到別人的認(rèn)可和尊重,并開始用批判的眼光來看問題,因而也難以接受父母或教師強(qiáng)加給自己的關(guān)于道德和道德行為的灌輸。他們還喜歡爭論,敢于發(fā)表自己的見解。他們同時(shí)還特別重視自己的發(fā)展,能對(duì)自己的過去、現(xiàn)在和未來進(jìn)行思考,并根據(jù)時(shí)展的要求來規(guī)劃自己的發(fā)展,對(duì)發(fā)展自己有強(qiáng)烈的愿望。這種成人感和獨(dú)立性驅(qū)使他們遇事都想自己拿主意,但由于他們涉世不深,還經(jīng)驗(yàn)不足,所以他們處事也容易武斷,容易自以為是,甚至聽不進(jìn)別人的意見和忠告。
人們道德行為是他律與自律的統(tǒng)一。處于青年時(shí)期的大學(xué)生,盡管他們已經(jīng)具有了獨(dú)立思考和獨(dú)自進(jìn)行自我教育的能力,但由于我們對(duì)大學(xué)生品德內(nèi)化的形成機(jī)制缺乏研究,所以在高校思想政治教育中,就普遍存在著只重視他律而忽視自律的問題。根據(jù)大學(xué)生道德認(rèn)知學(xué)習(xí)的特點(diǎn),高校應(yīng)在尊重學(xué)生道德認(rèn)知學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)特點(diǎn)的前提下來開展德育工作,應(yīng)將對(duì)學(xué)生進(jìn)行的教育視為是生命與生命間的交往與溝通的過程。任課教師要用自己的個(gè)人魅力來吸引學(xué)生使之熱愛課堂,要摒棄居高臨下的灌輸式的教學(xué)方式,采用對(duì)話式的教學(xué)方式。要使自己成為大學(xué)生人生道路上的引導(dǎo)者,引導(dǎo)學(xué)生明辨是非。
二、動(dòng)情移性,豐富大學(xué)生的道德情感
一個(gè)有道德的人必定是有情感的人??鬃诱f:“唯仁者能好人,能惡人?!薄叭收弑赜杏隆!笨鬃诱J(rèn)為,只有具有仁德的人,他才懂得應(yīng)喜歡什么,厭惡什么;只有具有仁德的人,他才能真正具有仁德的品質(zhì),因?yàn)槿实吕锇皭邸?、“惡”、“勇”之類的道德情感[2]。道德情感會(huì)伴隨著人的“知”而產(chǎn)生和發(fā)展,道德情感對(duì)人的道德行為有很大的調(diào)
節(jié)作用。人的道德情感的獲得是人形成自己的道德行為的基礎(chǔ)[3]。
大學(xué)生的情感發(fā)展是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過程。大學(xué)生擁有敏捷的頭腦,有脫穎而出的優(yōu)勢(shì),但心理還不夠成熟。盡管他們調(diào)節(jié)自己與控制自己情緒的能力已有了很大的提高,但與成人相比,還顯得不成熟。他們的情緒性的情感變化往往來得較快,也較為強(qiáng)烈。并且他們對(duì)一些重要的道德情感的體驗(yàn)還不深刻,在道德情感的層面上,他們的態(tài)度有時(shí)還不堅(jiān)定,還易于變化。
人的思想具有高度的自主性和自覺性。教育者不可能直接完成他對(duì)教育對(duì)象的塑造,他對(duì)教育對(duì)象的塑造是通過對(duì)象自身的積極的反應(yīng)來完成的。因此,要轉(zhuǎn)變?nèi)说乃枷?,提高人的覺悟,就需要教育者去做工作。可是,教育者只能給一個(gè)人講清楚道理,使之能明辨是非,但卻不能代替一個(gè)人的覺悟,更不能代替一個(gè)人的實(shí)踐[4]。因此,高校思想政治教育工作者就應(yīng)以課堂為主陣地,從道德情感上喚起大學(xué)生的共鳴,激發(fā)大學(xué)生積極的情感,通過以理服人、以理孕情的方式來提升大學(xué)生的道德情感。同時(shí),有目的地開展各種活動(dòng),以創(chuàng)設(shè)積極的情感體驗(yàn)的方式,在校園文化活動(dòng)和社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)中強(qiáng)化大學(xué)生的道德情感體驗(yàn)。
案例2:
某醫(yī)科大學(xué)以“德高醫(yī)粹”為辦學(xué)理念和人才培養(yǎng)目標(biāo),通過優(yōu)化課堂教學(xué)、通過大力開展社會(huì)實(shí)踐等方式,加強(qiáng)對(duì)大學(xué)生進(jìn)行思想政治教育和職業(yè)道德教育,取得了良好的效果。首先從課堂教學(xué)進(jìn)行改革,調(diào)整了“兩課”教學(xué)內(nèi)容,根據(jù)醫(yī)生這一職業(yè)的要求,加大了職業(yè)道德的理論教學(xué)。在教學(xué)中,教師將古今中外醫(yī)學(xué)家注重醫(yī)德修養(yǎng)的事例引入課堂,將抗擊“非典”斗爭中醫(yī)務(wù)人員英勇無畏、無私奉獻(xiàn)的感人事跡引入課堂,同時(shí)也將當(dāng)前醫(yī)德醫(yī)風(fēng)中的重點(diǎn)和難點(diǎn)問題引入課堂,以此引導(dǎo)學(xué)生分析當(dāng)前醫(yī)務(wù)工作中存在的一些道德問題。為培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)道德,該校還確立了以正面教育為主、教育者先行、以人為本、以情感人和注重道德實(shí)踐的原則,在學(xué)生班級(jí)和學(xué)生社團(tuán)中開展了“砥礪品德,崇尚醫(yī)德”、“杰出校友訪談”、“飲水思源——探尋醫(yī)大精神”、“弘揚(yáng)高尚醫(yī)德,立志獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)”、“向德高醫(yī)粹的目標(biāo)進(jìn)發(fā)”、“紅區(qū)的日日夜夜——來自抗擊‘非典’一線的報(bào)告”等活動(dòng),并在日常教學(xué)中不定期地進(jìn)行醫(yī)學(xué)見習(xí)和實(shí)習(xí)活動(dòng),激發(fā)了準(zhǔn)醫(yī)生們的愛心和社會(huì)責(zé)任感,激發(fā)了他們對(duì)崇高職業(yè)的熱愛和神圣的職業(yè)道德感[5]。
培養(yǎng)大學(xué)生高尚的道德情感離不開情感體驗(yàn),離不開直接和間接的道德實(shí)踐。上述事例正是在此基礎(chǔ)上運(yùn)用了情感陶冶的方法,正是通過一個(gè)個(gè)新鮮而生動(dòng)的事例,通過教育者的榜樣示范作用,通過實(shí)習(xí)過程中的角色體驗(yàn),才喚起了大學(xué)生的情感共鳴,撥動(dòng)了大學(xué)生的心靈之弦的。
三、知行合一,養(yǎng)成大學(xué)生的道德行為
道德行為是大學(xué)生行為習(xí)慣的核心部分。人的道德品質(zhì)形成的關(guān)鍵就是看個(gè)體能否將其道德認(rèn)識(shí)與道德情感外化為自己相應(yīng)的道德行為。
中國古代哲學(xué)倡導(dǎo)知行統(tǒng)一。然而,當(dāng)前我國高校由于沒有充分考慮道德教育中的知與行的關(guān)系,片面地強(qiáng)調(diào)“知”而忽視了“行”。對(duì)道德知識(shí)的了解并不代表著人的相應(yīng)道德行為的產(chǎn)生,而在對(duì)道德知識(shí)掌握程度的考核中也不可能看出大學(xué)生思想和道德品質(zhì)方面的真實(shí)狀況。相反,單純地以考試分?jǐn)?shù)的高低來判斷大學(xué)生的思想和道德品質(zhì)的優(yōu)劣還容易導(dǎo)致人的功利主義道德思想的產(chǎn)生,使之誤認(rèn)為分?jǐn)?shù)的高低即是其道德品質(zhì)的高低,從而走上單純追求學(xué)力評(píng)價(jià)的誤區(qū)[6]。正是因?yàn)槿狈Ρ匾臋z查和合理的考核與評(píng)價(jià),正是由于我們?cè)诘赖陆逃兄惶嵋蠖恢匾暵鋵?shí)的這種做法,久而久之,學(xué)生就形成了言行不一的習(xí)慣,因而也就妨礙了他們從知到行為的轉(zhuǎn)化。
案例3:
某大學(xué)黨委書記在給文匯報(bào)社的一封信中寫道:“在我工作過的某大學(xué),我看見剛剛粉刷過的墻上很快就出現(xiàn)了一串黑黑的腳印,有一間教室墻上的腳印竟在離地面近兩米高處。我百思不得其解:是在互比高低,還是故意惡作?。窟€有的學(xué)生不懂基本禮貌,上課遲到或早退也不給老師打個(gè)招呼,泰然如入無人之境;給校長寫信竟與校長稱兄道弟。在我們的大學(xué)里邊,我注意到紙屑、果皮、飲料瓶、食品袋滿地亂丟的陋習(xí)屢禁不止,為爭一口氣而打架斗毆,為發(fā)泄個(gè)人情緒而損害公物等行為屢屢發(fā)生,難以消除?!痹诟咝#晃拿?、不道德的行為隨處可見,有人對(duì)此卻習(xí)以為常。一項(xiàng)調(diào)查表明,目前在大學(xué)校園存在著一種奇怪的現(xiàn)象:100%的學(xué)生強(qiáng)烈反對(duì)校園中的不文明行為,但100%的學(xué)生也承認(rèn),校園中的不文明行為就發(fā)生在自己或自己身邊同學(xué)的身上[6]。
當(dāng)代大學(xué)生都具有較高的文化素養(yǎng)和較好的分辨是非的能力,知道什么是真善美,什么是假丑惡,但在具體的實(shí)踐之中,他們卻往往不能自我約束,往往做事只考慮自己而不顧及其他,他們?cè)诶碚撋险J(rèn)同道德規(guī)范,但往往不能將這種認(rèn)識(shí)變?yōu)樽约簩?shí)實(shí)在在的道德行為。
因此,高校必須把大學(xué)生道德行為習(xí)慣養(yǎng)成的教育納入高校思想政治教育和學(xué)風(fēng)建設(shè)中來,必須提高對(duì)這方面的重要性的重視程度,把道德習(xí)慣養(yǎng)成作為衡量學(xué)生操行的重要評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),必須制定相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)和獎(jiǎng)懲辦法。例如:建立早操制度,規(guī)定學(xué)生宿舍管理辦法,研究制定出對(duì)學(xué)生進(jìn)行德智體綜合測(cè)評(píng)及考核的標(biāo)準(zhǔn)和辦法等,形成良好的校園氛圍,全面提升大學(xué)生的文明行為程度。實(shí)踐不僅是大學(xué)生好的行為習(xí)慣形成的基礎(chǔ),也是其好的行為習(xí)慣形成的重要途徑,還是對(duì)大學(xué)生進(jìn)行養(yǎng)成教育的生動(dòng)課堂,是對(duì)課堂教育的補(bǔ)充和深化,是由知到行的必經(jīng)途徑。為此,高校應(yīng)積極開展各類活動(dòng),應(yīng)為大學(xué)生創(chuàng)造多種實(shí)踐的機(jī)會(huì),使大學(xué)生能通過參加各種實(shí)踐活動(dòng)來增強(qiáng)自己的社會(huì)責(zé)任感,促進(jìn)大學(xué)生的從道德認(rèn)知到道德行為的轉(zhuǎn)化。
參考文獻(xiàn):
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篇6
1
一、防止醫(yī)療事故確保醫(yī)療安全
認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作,嚴(yán)格安醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和評(píng)改細(xì)則,開展管理工作、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案,實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制,嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動(dòng)。組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)各項(xiàng)條例。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)科室的質(zhì)量管理,把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn)從醫(yī)療終末質(zhì)量評(píng)價(jià)擴(kuò)展到醫(yī)療全過程中每個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上去。重點(diǎn)包括:(1)強(qiáng)調(diào)入院告知書、授權(quán)書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫。(2)真實(shí)、準(zhǔn)確做好死亡病例討論危重病例討論搶救危重病人討論的各種記錄及醫(yī)師交*;(3)組織科室加強(qiáng)對(duì)診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)與考核。(4)進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),做到多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助,使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量更上一層樓;(5)加強(qiáng)對(duì)診療計(jì)劃、用藥安全性的檢查力度。
二、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、加強(qiáng)科室自身建設(shè)
根據(jù)零八年全市工作檢查針對(duì)我科所提出的不足,我們將在20**年繼續(xù)加強(qiáng)自身的質(zhì)量及制度建設(shè),主要包括:完善和更新各項(xiàng)委員會(huì)活動(dòng)、會(huì)議記錄;加強(qiáng)科室檔案管理;轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),由經(jīng)驗(yàn)化管理逐步向科學(xué)化管理轉(zhuǎn)變,由人情管理轉(zhuǎn)向制度管理,增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力,與時(shí)俱進(jìn)。
2、參加醫(yī)院質(zhì)控管理委員會(huì)進(jìn)行查房每周四上午定期到某一科室進(jìn)行全程查房,全院所有臨床科室輪流循環(huán)進(jìn)行。查房內(nèi)容包括:醫(yī)師交*,包括科室實(shí)際交*進(jìn)行狀況和書面記錄的進(jìn)行;科室三級(jí)查房,重點(diǎn)督促科室教學(xué)查房和主任查房的規(guī)范落實(shí);住院病歷的書寫質(zhì)量;科室五討論制度的落實(shí),包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細(xì)了解其記錄及執(zhí)行情況;聽取科室主任對(duì)科室醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學(xué)等情況,針對(duì)不足提出合理改進(jìn)意見。
3、病案質(zhì)量管理
(1)環(huán)節(jié)質(zhì)量每周一、周二到臨床科室抽查4-6分環(huán)節(jié)病歷,嚴(yán)格按照《山東省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》對(duì)病歷中三級(jí)查房、五討論、會(huì)診(科內(nèi)會(huì)診、院內(nèi)會(huì)診和院外會(huì)診)、醫(yī)囑病情的查對(duì)等方面進(jìn)行監(jiān)控;另外嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師交*,抽查科室月質(zhì)量教育分析,幫助科室查出問題,提出改進(jìn)方案,并督導(dǎo)三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)記錄和政治學(xué)習(xí)記錄。
(2)終末病歷每月到病案室抽查各科10份出院病歷,每半年對(duì)抽查的終末病例進(jìn)行展評(píng),并嚴(yán)格按陵縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦法獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。
4、重點(diǎn)科室監(jiān)管
(1)針對(duì)icu質(zhì)量的監(jiān)控,每周不定期對(duì)icu進(jìn)行抽查,重點(diǎn)抽查內(nèi)容:嚴(yán)格規(guī)范危重患者的病歷書寫及醫(yī)護(hù)人員交*記錄;科室實(shí)際查房情況;危重患者上報(bào)制度的落實(shí);實(shí)際觀看醫(yī)務(wù)人員對(duì)危重患者各項(xiàng)技術(shù)操作的熟練度、規(guī)范度;
(2)對(duì)麻醉科的監(jiān)控,每月定期到麻醉科進(jìn)行檢查,主要內(nèi)容包括:術(shù)前麻醉訪視的實(shí)際進(jìn)行情況;完善各種麻醉協(xié)議的簽署;嚴(yán)格查對(duì)制度及*品管理的執(zhí)行。
對(duì)重點(diǎn)科室的監(jiān)控,醫(yī)務(wù)科將嚴(yán)格做到查有所記、查有所對(duì),并將每次對(duì)差內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)、比較、評(píng)價(jià),共同探討相應(yīng)的改進(jìn)措施,在提高科室質(zhì)量的同時(shí)杜絕安全隱患。
三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
1、加強(qiáng)對(duì)新進(jìn)人員的培訓(xùn)針對(duì)上年新近人員在病歷書寫不規(guī)范、法律知識(shí)薄弱、工作思想欠端正等缺點(diǎn),醫(yī)務(wù)科在零九年會(huì)進(jìn)一步加大對(duì)新近人員的培訓(xùn),培訓(xùn)主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊,通過分期講座的形式進(jìn)行,醫(yī)務(wù)科全程監(jiān)控,并抽查培訓(xùn)人員學(xué)習(xí)記錄,并在階段學(xué)習(xí)后進(jìn)行現(xiàn)場提問和書面形式考核,不合格者不允許上崗。
2、加強(qiáng)科室科研工作每科在完成日常工作之余,要有計(jì)劃、有針對(duì)性的組織1-2項(xiàng)科研課題,主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研論文不得少于兩篇,醫(yī)務(wù)科在督促可是科研工作的同時(shí),盡努力為科室創(chuàng)造有利條件。
3、嚴(yán)格院外進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員管理在接受德州衛(wèi)校、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)院、杏林醫(yī)學(xué)院、泰安醫(yī)學(xué)院等高校實(shí)習(xí)生以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人員的同時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的管理,并強(qiáng)調(diào)其基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論和基本技能的訓(xùn)練。
4、強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)根據(jù)我院院情,在按需培訓(xùn)的原則和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下,選派醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí),吸收先進(jìn)技術(shù),提高技術(shù)水平。中級(jí)職稱專業(yè)技術(shù)人員要緊密結(jié)合自己專業(yè),鼓勵(lì)通過自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)自覺嚴(yán)格補(bǔ)充,增長本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法,掌握交叉學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的知識(shí)。初級(jí)職稱的專業(yè)技術(shù)人員要結(jié)合本職崗位,進(jìn)行專業(yè)技術(shù)知識(shí)和技能的職務(wù)培養(yǎng),熟練掌握專業(yè)技術(shù),參與科研、能解決較復(fù)雜的疑難病癥,爭取以請(qǐng)進(jìn)來、派出去、自己學(xué)的原則想方設(shè)法提高專業(yè)隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì),在院委會(huì)的批準(zhǔn)和支持下邀請(qǐng)上級(jí)專家對(duì)我院進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo),以查房、手術(shù)、講課等形式不斷提高我院業(yè)務(wù)水平,并支持各科邀請(qǐng)專家指導(dǎo)開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。
5、繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理嚴(yán)格周一、周各科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),醫(yī)務(wù)科不定期抽查各科室實(shí)際學(xué)習(xí)情況并結(jié)合學(xué)習(xí)記錄進(jìn)行現(xiàn)場提問。另外,每周四安排專門針對(duì)年輕醫(yī)師的專業(yè)講座,由各科主任輪流授課,醫(yī)務(wù)科全程參與并做好記錄,不定期進(jìn)行現(xiàn)場考核。
6、強(qiáng)調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)講座活動(dòng)的重要性,對(duì)上級(jí)醫(yī)院教授來源授課等是以醫(yī)務(wù)科一律即使安排相關(guān)工作,保證相關(guān)專業(yè)人員均能參加。
7、每半年組織一次三基三嚴(yán)理論考核,并與九月份正式進(jìn)行本院實(shí)踐技能考核工作,對(duì)三基三嚴(yán)的培訓(xùn)工作分季度進(jìn)行,具體為:第一季度,對(duì)全員中低年資醫(yī)師進(jìn)行心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)、電除顫的應(yīng)用培訓(xùn);第二季度,進(jìn)行導(dǎo)尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術(shù)培訓(xùn)和第一次理論考核;第三季度,進(jìn)行*品、抗菌藥品的全員知識(shí)培訓(xùn);第四季度,進(jìn)行第二次理論考核和實(shí)踐技能的考核,并針對(duì)弱項(xiàng)進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)。20**年醫(yī)院改革也是很必要的,只要有不合理的事物存在,就一定要改革,這是我們要看好的事情,以后的路途中,我們會(huì)逐漸慢慢的適應(yīng)現(xiàn)在的工作,只往的方向前進(jìn),這才是我們一直以來要做好的事情,我們一定要做好工作,將我們的工作做到!
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新的一年里,如何進(jìn)一步認(rèn)識(shí)科學(xué)發(fā)展觀,創(chuàng)造醫(yī)院發(fā)展的新概念,與時(shí)俱進(jìn),深化改革,引入競爭機(jī)制,把握經(jīng)營策略,至關(guān)重要。我們要樹立以市場為導(dǎo)向,以技術(shù)為先導(dǎo),以誠信為根本,以質(zhì)量為核心,以管理為手段,以發(fā)展為目標(biāo)的經(jīng)營理念,切實(shí)安排好全年的工作。
一、更新發(fā)展觀念
科學(xué)發(fā)展觀是新形勢(shì)下一種新的價(jià)值判斷,是一個(gè)新的政策取向,也是一次新的理論創(chuàng)新和新的思想解放。我們必須在實(shí)踐中樹立和落實(shí)好科學(xué)發(fā)展觀。
1、要形成以進(jìn)為先的發(fā)展共識(shí)。
我們常說,發(fā)展是第一要?jiǎng)?wù),改革是出路,穩(wěn)定壓倒一切。要使醫(yī)院發(fā)展與進(jìn)步,必須要改變過去市場意識(shí)薄弱,機(jī)制不活,服務(wù)滯后所造成的醫(yī)療衛(wèi)生資源浪費(fèi)和透支的局面,必須要從實(shí)際出發(fā),認(rèn)真調(diào)整經(jīng)營策略,堅(jiān)持科技興院、人才強(qiáng)院的辦院方針,對(duì)發(fā)展的目標(biāo)明確定位,對(duì)發(fā)展的重點(diǎn)繼續(xù)調(diào)整發(fā)揮作用,實(shí)現(xiàn)新的飛躍。
2、要堅(jiān)持以人為本的發(fā)展理念。
以人為本,就是要以實(shí)現(xiàn)人的全面發(fā)展為目標(biāo),以人民群眾的根本利益出發(fā),謀發(fā)展、促發(fā)展,不斷滿足人民群眾日益增長的健康需要,切實(shí)保障人民的健康權(quán)益。發(fā)展要堅(jiān)持以人為中心的發(fā)展,這是發(fā)展的第一要義,也是發(fā)展的核心問題。我們要堅(jiān)持做到在發(fā)展的理念上,要體現(xiàn)人本思想;在發(fā)展的內(nèi)涵上,要體現(xiàn)人文精神;在發(fā)展方式上,要體現(xiàn)人情關(guān)懷。走真正意義上的科學(xué)的、健康的、文明的發(fā)展觀。教育全體員工,始終把病人看成是親人、朋友,創(chuàng)造溫馨的人文環(huán)境、主動(dòng)關(guān)心病人,為病人提供終極服務(wù),完全按照病人的需求和期望去做,樹立醫(yī)院形象,贏得社會(huì)好評(píng)。
3、把握適應(yīng)潮流的發(fā)展方式
當(dāng)今,為適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生改革,所有醫(yī)院都在采取措施,圍繞病人需要,提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平。這就迫使我們要審時(shí)度勢(shì),根據(jù)變化的形勢(shì),改變經(jīng)營策略。要進(jìn)一步下大力氣,提高醫(yī)療質(zhì)量,要把科技興院、人才強(qiáng)院、推動(dòng)技術(shù)進(jìn)步提到戰(zhàn)略高度作為醫(yī)院二次創(chuàng)業(yè)的重點(diǎn)措施和首要目標(biāo)。實(shí)現(xiàn)由服務(wù)創(chuàng)新到技術(shù)創(chuàng)新的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)移,形成自己的品牌和特色。
二、理清發(fā)展思路
1、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念
今年是衛(wèi)生部確定的管理年。轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,這應(yīng)是我們管理工作重點(diǎn)。現(xiàn)在醫(yī)務(wù)人員有六個(gè)等級(jí):有的把病人看成親人,有的把病人看成朋友,有的把病人看成熟人,有的把病人看成路人,有的把病人看成有病的人,有的不把病人當(dāng)人看。這六個(gè)等級(jí)中,前三者是完全轉(zhuǎn)變了服務(wù)理念,后三者就有待或者說要盡快轉(zhuǎn)變。我們要教育職工,必須始終時(shí)刻記住把病人當(dāng)親人、朋友、熟人,切實(shí)做好人文關(guān)懷,醫(yī)院才能在市場競爭中占領(lǐng)一席之地。
2、營銷管理理念
營銷是市場競爭的產(chǎn)物,在市場經(jīng)濟(jì)條件下,醫(yī)療市場主體一定要研究市場,離開這一點(diǎn),醫(yī)院的經(jīng)營與發(fā)展就會(huì)失去方向。我們要通過對(duì)醫(yī)療市場的分析,尋找自己生存和發(fā)展空間,制定有效的戰(zhàn)略計(jì)劃。因此,營銷管理是醫(yī)院管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容,全院必須要切實(shí)做好營銷這篇文章,將營銷的意識(shí)自覺地體現(xiàn)在日常工作中,成為一種習(xí)慣,這是醫(yī)院立于不敗之地的基矗我們應(yīng)該建立全員營銷意識(shí),每一個(gè)醫(yī)院員工,都是醫(yī)院的營銷員,要把每一位病人都作為自己的營銷對(duì)象,創(chuàng)新是醫(yī)院營銷的靈魂。我們要?jiǎng)?chuàng)造一個(gè)醫(yī)療服務(wù)的新概念,引導(dǎo)醫(yī)療消費(fèi)的新潮流,讓病人感動(dòng),占領(lǐng)醫(yī)療服務(wù)市常
三、加快發(fā)展步伐
發(fā)展是硬道理。只有發(fā)展,才能滿足需求,只有發(fā)展,才能提高自己。我們要緊緊把握裝用較低的費(fèi)用,提供較優(yōu)質(zhì)的服務(wù),努力滿足廣大人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)需要這一改革目標(biāo)。
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年總體工作思路是:強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)、提高管理水平,保證醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量,提高服務(wù)效率,改善醫(yī)療環(huán)境、提高服務(wù)質(zhì)量。以讓患者放心、讓社會(huì)滿意為目標(biāo),以規(guī)范管理、強(qiáng)化內(nèi)涵、提升服務(wù)為重點(diǎn),強(qiáng)化工作責(zé)任,完善制度和措施,不斷創(chuàng)新管理機(jī)制,積極采取有效措施,統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作,促進(jìn)醫(yī)院工作持續(xù)、健康發(fā)展。
一、強(qiáng)化職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育
堅(jiān)持兩手抓,兩手都要硬的方針,以法治院與以德治院并舉;認(rèn)真學(xué)習(xí)并嚴(yán)格遵守《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《藥品管理法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等相關(guān)法律法規(guī);建立醫(yī)患之間相互理解、相互尊重、相互關(guān)心的規(guī)范化和人性化醫(yī)療管理、服務(wù)模式;進(jìn)一步加強(qiáng)加強(qiáng)醫(yī)院的對(duì)外宣傳和文化建設(shè),加強(qiáng)醫(yī)院精神文明建設(shè)和行風(fēng)建設(shè),努力營造醫(yī)院又好又快發(fā)展良好環(huán)境。
二、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全
1、認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院患者安全工作目標(biāo),完善醫(yī)療質(zhì)量控制和安全管理,以及醫(yī)院內(nèi)部感染管理,加強(qiáng)醫(yī)患溝通和病情告知制度,完善各項(xiàng)監(jiān)控體系,形成層層抓安全,人人講安全,環(huán)環(huán)保安全的良好機(jī)制,確保醫(yī)院各項(xiàng)工作安全開展,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院大局穩(wěn)定,在穩(wěn)定中加快發(fā)展。
2、以繼續(xù)推進(jìn)平安醫(yī)院建設(shè)、開展三好一滿意服務(wù)等活動(dòng)為契機(jī),繼續(xù)加強(qiáng)三基三嚴(yán)訓(xùn)練,大力開展技術(shù)大比武和崗位大練兵活動(dòng),不斷充實(shí)科室技術(shù)力量,要積極營造濃厚質(zhì)量安全意識(shí),形成人人講質(zhì)量、科科抓質(zhì)量、全院重質(zhì)量的良好氛圍。
3、注重醫(yī)患溝通,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。繼續(xù)深入開展三優(yōu)一滿意活動(dòng),強(qiáng)化便民惠民醫(yī)療服務(wù)措施,加強(qiáng)與病人的溝通和交流,保護(hù)患者知情權(quán)和隱私權(quán),關(guān)心、愛護(hù)、理解、尊重患者。在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中,堅(jiān)持使用文明用語,做到六不講:不講生硬唐突語,不講諷刺挖苦語,不講損害患者人格語,不講傷害患者自尊語,不講庸俗口頭語,不講欺騙糊弄語。加強(qiáng)醫(yī)患和諧、護(hù)患和諧、醫(yī)護(hù)和諧、科室之間和諧,牢固樹立全院一盤棋的思想,堅(jiān)持臨床圍著病人轉(zhuǎn),醫(yī)技、行政、后勤圍著臨床轉(zhuǎn)的服務(wù)意識(shí),建立健全陪護(hù)、陪檢體系的靈活運(yùn)行機(jī)制。加強(qiáng)對(duì)病人投訴和電話隨訪的各項(xiàng)工作,完善監(jiān)督體系,提高服務(wù)水平。
4、進(jìn)一步完善醫(yī)技科室的布局、流程、設(shè)備、設(shè)施,專業(yè)設(shè)置和人員配備達(dá)到合理規(guī)范。醫(yī)技檢查科室要落實(shí)全面的質(zhì)量管理與改進(jìn)制度,實(shí)施質(zhì)量控制,執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)范,提供報(bào)告及時(shí)、規(guī)范、準(zhǔn)確,定期開展臨床隨訪和質(zhì)量評(píng)價(jià),滿足臨床服務(wù)需要。
5、科室與科室之間,臨床與醫(yī)技之間、臨床與護(hù)理之間要相互協(xié)調(diào)配合,多交流,遇事從醫(yī)院大局出發(fā),不相互扯皮、推委;在全體員工中繼續(xù)倡導(dǎo)全員營銷意識(shí),我們要將醫(yī)院的事業(yè)當(dāng)成自己的事業(yè),把醫(yī)院的發(fā)展與自己的發(fā)展緊密聯(lián)系在一起,用同一個(gè)聲音向社會(huì)向患者宣傳我們自己。
三、加快學(xué)科群建設(shè),注重人才梯隊(duì)培養(yǎng)
1、加強(qiáng)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)是提高醫(yī)院核心競爭力的有效途徑,目前我院對(duì)學(xué)科建設(shè)已有初步的雛形,部分科室的技術(shù)及業(yè)績均有較大提高,新一年我們要堅(jiān)持走好這條路,在穩(wěn)固現(xiàn)在科室力量基礎(chǔ)上繼續(xù)衍生新的拳頭科室與技術(shù)產(chǎn)品,應(yīng)用資源共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、協(xié)作攻關(guān)的方式將普外科與泌尿外科相結(jié)合、內(nèi)科與胃腸科、消化內(nèi)科與肝病科等有機(jī)組合起來,提高重大疾病的診治能力、培養(yǎng)復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才、優(yōu)化梯隊(duì)組合;
2、繼續(xù)開發(fā)結(jié)石科、皮膚科、胃腸科等二線科室,抓住老年愛心護(hù)理這個(gè)項(xiàng)目試點(diǎn),帶動(dòng)醫(yī)院內(nèi)科良性發(fā)展,加大營銷轉(zhuǎn)診力度及范圍,利用好醫(yī)保、農(nóng)合、城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)、四免一救助政策進(jìn)一步提升住院及病床使用率,以創(chuàng)造更高的臨床和科研效益,提高自身的核心競爭力,從而帶動(dòng)和促進(jìn)醫(yī)院的快速發(fā)展。
3、繼續(xù)引進(jìn)資深學(xué)科帶頭人,鼓勵(lì)職工以各種形式參加本專業(yè)學(xué)歷教育、繼續(xù)教育,努力造就一支高素質(zhì)、高技能的專業(yè)人才梯隊(duì),為醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平的提高打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。同時(shí),注重管理隊(duì)伍建設(shè),充實(shí)管理人員,有計(jì)劃選拔管理人員進(jìn)行培訓(xùn)深造,提高管理素質(zhì)和能力;
四、堅(jiān)持以科學(xué)管理為保障
1、修訂和完善醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,充實(shí)調(diào)整醫(yī)院各管理委員會(huì),進(jìn)一步發(fā)揮其在醫(yī)院管理中的作用;完善醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)決算制度,強(qiáng)化成本核算和資產(chǎn)管理;主動(dòng)適應(yīng)新一輪醫(yī)改政策,加強(qiáng)醫(yī)保和新農(nóng)合管理及合理開發(fā)利用;
2、加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè),凝練醫(yī)院精神;關(guān)心職工生活,12年將為全院職工進(jìn)行免費(fèi)健康體檢,同時(shí)依據(jù)醫(yī)院規(guī)定調(diào)整職工工齡工資,以維護(hù)職工權(quán)益為出發(fā)點(diǎn),努力解決職工關(guān)心的熱點(diǎn)、難點(diǎn)和利益問題,在保證醫(yī)院業(yè)務(wù)收入和效益增長的同時(shí),使職工收入和福利待遇得到穩(wěn)步提高,
3、后勤保障部門要增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)水平,規(guī)范工作程序,加強(qiáng)內(nèi)部管理;做到定時(shí)和不定時(shí)檢查維護(hù)院內(nèi)各類設(shè)備,切實(shí)主動(dòng)做好下收、下送、下修工作;抓好安全生產(chǎn),加強(qiáng)停放車輛管理,改善飲食花色品種、保障食品衛(wèi)生,保證醫(yī)院有一個(gè)安全平穩(wěn)、有序運(yùn)轉(zhuǎn)的良好環(huán)境,共同構(gòu)建和諧醫(yī)院。
五、完善營銷體系建設(shè):
新一年我們要繼續(xù)開展下鄉(xiāng)義診工作,組織醫(yī)生、設(shè)備、藥品到周邊農(nóng)村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)為農(nóng)村居民及務(wù)工人員等免費(fèi)體檢義診,積極樹立醫(yī)院良好形象的同時(shí),培植相關(guān)病源客戶;加大有償體檢的營銷力度,重點(diǎn)對(duì)企事業(yè)單位、有實(shí)力的私營商戶等進(jìn)行開發(fā),提升體檢收入。擴(kuò)大轉(zhuǎn)診范圍,走訪新的周邊診所和社區(qū),向縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、衛(wèi)生服務(wù)站等機(jī)構(gòu)輻射滲透,與相關(guān)醫(yī)保管理人員取得聯(lián)系,增加協(xié)議單位數(shù)量的同時(shí),重點(diǎn)開發(fā)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保及職工醫(yī)保病人的轉(zhuǎn)診,并努力提高現(xiàn)有轉(zhuǎn)診客戶的維護(hù)服務(wù)質(zhì)量;
六、繼續(xù)深入實(shí)行目標(biāo)績效管理:
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醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育 醫(yī)德醫(yī)風(fēng) 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè) 醫(yī)德考評(píng) 醫(yī)德 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)小結(jié) 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)總結(jié) 心理培訓(xùn) 人文科學(xué)概論
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