導(dǎo)語：如何才能寫好一篇人文社會科學(xué)基礎(chǔ)知識，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1 通識教育是成人高等教育自身發(fā)展的要求

1.1 改革開放以來，我國成人高等教育事業(yè)得到了很大的發(fā)展，為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)培養(yǎng)了大批人才。但與時展要求相比，成人高等教育在人才素質(zhì)培養(yǎng)方面依然存在不足和缺陷?！斑^弱的文化底子、過窄的專業(yè)教育、過強的功利主義”值得我們深思。比如學(xué)理工科的學(xué)生對人文社會科學(xué)，特別是對民族傳統(tǒng)文化知之甚少；學(xué)文科的學(xué)生對數(shù)理化等自然科學(xué)，特別是對當(dāng)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展了解不多；相當(dāng)數(shù)量的學(xué)生畢業(yè)后，工作缺乏獨立性、開拓性和創(chuàng)造性；有些學(xué)生專業(yè)知識不錯，但思想道德卻不高；一些人個人主義思想膨脹，對人生對社會的理解走不出市儈的圈子，甚至在社會交往中缺乏做人的基本道德準(zhǔn)則。究其原因，應(yīng)該說是多方面的：①我國的教育多年來存在著重理輕文、重業(yè)務(wù)輕思想的傾向，人們的整體道德水平下滑，整個社會文化素質(zhì)滑坡的傾向令人擔(dān)憂，高等學(xué)校不可避免受到社會不良風(fēng)氣的影響；②高等學(xué)校學(xué)生文化素質(zhì)有先天缺陷，中等教育，特別是高中階段實施的是文理分科的“應(yīng)試”教育，導(dǎo)致學(xué)生知識結(jié)構(gòu)殘缺；③我國高等教育在學(xué)習(xí)前蘇聯(lián)教育模式之后至今仍存在文理分割、理工分家、專業(yè)設(shè)置過窄等問題，特別是研究生教育在規(guī)模、學(xué)科結(jié)構(gòu)和教育質(zhì)量上都有大的發(fā)展和進(jìn)步的背景下，本科教育目標(biāo)仍存在定的過專、過高等弊端。這樣，學(xué)生的專業(yè)基礎(chǔ)不夠雄厚扎實，宏觀思路不開闊，不僅專業(yè)知識面太窄，將來向更高層次發(fā)展的后勁也會不足；④高等學(xué)校在教育過程中，較普遍的存在有重專業(yè)知識教育，輕綜合素質(zhì)訓(xùn)練，重知識積累輕能力培養(yǎng)，重平均發(fā)展輕個性發(fā)展的片面性。

1.2 通識教育順應(yīng)了科學(xué)技術(shù)加速發(fā)展及其綜合化、整體化的趨勢。當(dāng)代通識教育的發(fā)展，同樣也是時展的必然要求。二戰(zhàn)后科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展，學(xué)科在高度分化的同時又高度綜合，這種綜合不僅發(fā)生在自然科學(xué)內(nèi)部，而且發(fā)生在自然科學(xué)、社會科學(xué)和人文科學(xué)之間。眾多的事實也已經(jīng)證明：科學(xué)技術(shù)在既分化又綜合的發(fā)展中，越來越呈現(xiàn)出明顯的綜合化、整體化的發(fā)展趨勢。據(jù)統(tǒng)計，在現(xiàn)代科技的成千上萬個學(xué)科中，有80%屬于交叉和綜合學(xué)科?，F(xiàn)代科技在不斷變革和加速發(fā)展的背景下，很顯然深刻影響著成人高等教育，給成人通識教育發(fā)展帶來了巨大的動力。

2 成人高等教育中通識教育的內(nèi)容

依照培養(yǎng)復(fù)合型人才這一目標(biāo)，通識教育大體應(yīng)該包含下述幾方面的內(nèi)容：

2.1 綜合性的基礎(chǔ)知識。包括人文科學(xué)、社會科學(xué)、自然科學(xué)和思維科學(xué)的必要知識。這是通識教育的基礎(chǔ)部分，可以使學(xué)生了解人類及本民族的優(yōu)秀文化，開拓學(xué)生的視野，陶冶學(xué)生的情操，培養(yǎng)學(xué)生思考和批判的能力。

2.2 專業(yè)知識。包括專業(yè)基礎(chǔ)知識和專業(yè)提高知識。這可以使學(xué)生在廣博知識的基礎(chǔ)上，接受具有一定水平的專業(yè)訓(xùn)練，使學(xué)生具有從事一定專業(yè)工作的能力。

2.3 必要的工具知識和方法論知識。例如寫作、應(yīng)用數(shù)學(xué)、計算機(jī)原理及其應(yīng)用、文獻(xiàn)檢索等知識，以提高學(xué)生文字運用能力、數(shù)量分析與計算能力、接受和處理信息能力。

2.4 實踐性知識。主要指業(yè)務(wù)實習(xí)、社會調(diào)查方面的知識。這些知識有助于獨立解決問題和理論聯(lián)系實踐的能力。技能教育過去只局限于職業(yè)訓(xùn)練方面的考慮，隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，一些過去的專門技能已經(jīng)普及到各種工作與生活領(lǐng)域，成為現(xiàn)代人必須具有的基本技能，如計算機(jī)、現(xiàn)代通訊、記錄與計量、檢測工具的使用、電氣常識等等。并不等于說這些知識都需要列入教學(xué)計劃并為此開設(shè)課程，但是，從知識觀的角度來看，技能知識同樣也是非常重要的。至于語言和文字表達(dá)、禮儀常識等等，也同樣是成人高等教育中通識教育的范疇。

3 成人高等教育實施通識教育的途徑

加強成人通識教育要通過課程改革來實現(xiàn)，其途徑與措施包括以下幾個方面：

3.1 強化專業(yè)課教學(xué)。加強基礎(chǔ)課，有利于專業(yè)知識學(xué)習(xí)，也有利于專業(yè)變換，還有利于全面提高人的素質(zhì)。加強基礎(chǔ)課的目的是使學(xué)生具有較為寬廣、扎實的知識面和較強的適應(yīng)性，致使“根深葉茂”、“源遠(yuǎn)流長”。20世紀(jì)50年代以來，美國、日本、原蘇聯(lián)等國都多次進(jìn)行課程改革，增加基礎(chǔ)課，削減專業(yè)課。東京大學(xué)專設(shè)基礎(chǔ)學(xué)院，低年級本科生在這里學(xué)習(xí)人文社會科學(xué)和自然科學(xué)方面的基礎(chǔ)知識。在日本工科大學(xué)生的教育計劃中，一般教育(人文、社會系科目)約占25%，基礎(chǔ)教育(自然科學(xué)科目)約占30%，專業(yè)教育約占50%。而目我國高等院校中，基礎(chǔ)課所占比例在40-60%，其中包括公共基礎(chǔ)課和專業(yè)基礎(chǔ)課。我國在加強基礎(chǔ)課教學(xué)方面做出了不懈努力。

3.2 重視學(xué)科的結(jié)構(gòu)滲透。適應(yīng)現(xiàn)代科技、經(jīng)濟(jì)、文化的發(fā)展，通過選修制、學(xué)分制等靈活的教學(xué)形式，使文、理、工課程相互結(jié)合，進(jìn)行關(guān)于人文社會科學(xué)、自然科學(xué)和技術(shù)科學(xué)的全面教育，是當(dāng)代世界各國課程結(jié)構(gòu)改革的重要內(nèi)容。美國大學(xué)普遍為文科學(xué)生開設(shè)計算機(jī)、統(tǒng)計學(xué)等課程。在麻省理工學(xué)院，文科學(xué)生必須學(xué)習(xí)數(shù)理化等自然科學(xué)基礎(chǔ)課程和實驗課共108學(xué)分，占本科生學(xué)分的30%；其中自然科學(xué)必修課(微積分、物理、生物與化學(xué))60學(xué)分；選修自然科學(xué)分類必修課36學(xué)分。這些措施大大提高了文科畢業(yè)生的水準(zhǔn)。

篇2

關(guān)鍵詞：應(yīng)用型人才；課程體系；平臺；模塊

作者簡介：戴憲濱（1964-），男，遼寧朝陽人，沈陽工程學(xué)院電氣工程系，副教授。（遼寧?沈陽?110136）

中圖分類號：G642.41?????文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A?????文章編號：1007-0079（2012）23-0054-02

隨著社會的發(fā)展和高等教育發(fā)展步伐的加快，我國高等教育以跨越式的發(fā)展速度，由精英教育階段進(jìn)入大眾教育階段，[1]應(yīng)用型地方本科院校隨之產(chǎn)生。它主要培養(yǎng)面向生產(chǎn)、制造業(yè)、工程建設(shè)、工程設(shè)計與管理等方面的高級工程技術(shù)人才。因此，應(yīng)用型本科教育具有較強的地方性特征，它以地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會發(fā)展為主要服務(wù)對象，為地方區(qū)域經(jīng)濟(jì)的發(fā)展提供有力的人才支撐。應(yīng)用型本科院校必須根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的變化，主動探索和構(gòu)建人才培養(yǎng)新模式，以保證高等教育健康可持續(xù)的發(fā)展。實施應(yīng)用型人才培養(yǎng)必須有相應(yīng)的課程體系作依托，本文結(jié)合沈陽工程學(xué)院電氣工程及其自動化專業(yè)課程體系的構(gòu)建，談幾點看法。

一、應(yīng)用型人才的特征

應(yīng)用型人才是指利用科學(xué)原理為社會創(chuàng)造直接利益的人才，主要任務(wù)是將科學(xué)原理或新知識應(yīng)用于社會生產(chǎn)生活密切相關(guān)的實踐領(lǐng)域。[2]應(yīng)用型人才必須緊隨社會需求發(fā)展步伐，強調(diào)行業(yè)和產(chǎn)業(yè)所需的科學(xué)知識，以突出工程應(yīng)用能力為特征的同時，還應(yīng)具備綜合素質(zhì)和諧發(fā)展的特征。因此，應(yīng)用型人才在知識、能力、素質(zhì)方面具有如下特點：

1.在知識方面

具有較扎實的自然科學(xué)基礎(chǔ)知識、較好的人文社會科學(xué)基礎(chǔ)知識以及相關(guān)專業(yè)基礎(chǔ)知識和專業(yè)理論知識，具備進(jìn)一步發(fā)展所需的知識平臺。

2.在能力方面

主要包括學(xué)習(xí)能力、工程實踐能力、創(chuàng)新能力及適應(yīng)能力，它集中體現(xiàn)在自然科學(xué)、工程科學(xué)、工程技術(shù)與工程實踐四個方面的運用能力，所以工程類本科院校在課程設(shè)置上要從這四個方面培養(yǎng)學(xué)生的工程應(yīng)用能力。

3.在素質(zhì)方面

應(yīng)用型人才不僅有較高的專業(yè)素養(yǎng)，還要有一定的非專業(yè)素養(yǎng)（思想政治、人文科學(xué)、職業(yè)身心等非專業(yè)方面的素養(yǎng)）。

二、課程體系的構(gòu)建

課程體系一方面以應(yīng)用型人才應(yīng)該具備和達(dá)到的知識結(jié)構(gòu)、能力結(jié)構(gòu)、素質(zhì)要求來構(gòu)建。應(yīng)用型人才應(yīng)具有較扎實的自然科學(xué)基礎(chǔ)知識、較好的人文社會科學(xué)基礎(chǔ)知識以及相關(guān)專業(yè)基礎(chǔ)知識和專業(yè)理論知識。不但具備學(xué)習(xí)能力、工程實踐能力、創(chuàng)新能力，也要具備良好的思想素質(zhì)、心理素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)。另一方面，課程體系緊密圍繞專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)、專業(yè)特色、社會發(fā)展需求，構(gòu)建以應(yīng)用型為特征的理論課程體系和以專業(yè)應(yīng)用能力培養(yǎng)為主線的實踐教學(xué)體系。因此，課程體系應(yīng)包括：社會科學(xué)、自然科學(xué)、工程科學(xué)、工程技術(shù)與實踐等課程。

沈陽工程學(xué)院對電氣工程及其自動化專業(yè)課程進(jìn)行重新整合，優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)，刪減陳舊課程內(nèi)容，更新課程內(nèi)容，注重課程內(nèi)容的先進(jìn)性與實用性以及課程的綜合化程度。注重課程間的銜接與統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。新課程體系以主要課程為核心，突出核心課程在整個課程體系中的重要地位，構(gòu)建了“平臺+模塊”的科學(xué)完整的課程體系。即以理論課程、實踐實驗課程、綜合素質(zhì)課程為三大平臺；課程設(shè)置以公共基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)方向課、通識教育課和集中實踐教學(xué)環(huán)節(jié)五個課程模塊。

1.公共基礎(chǔ)課課程模塊

在“必需、夠用、管用”的原則下，加大主要基礎(chǔ)類課程的學(xué)時數(shù)，設(shè)置21門公共基礎(chǔ)課，共計948學(xué)時、55學(xué)分。其核心課程包括高等數(shù)學(xué)和大學(xué)英語。公共基礎(chǔ)課教學(xué)使學(xué)生具有較扎實的自然科學(xué)基礎(chǔ)知識，較好的人文、藝術(shù)和社會科學(xué)基礎(chǔ)知識；較好地掌握一門外語，初步具有閱讀和翻譯本專業(yè)外文資料的能力。

2.專業(yè)基礎(chǔ)課課程模塊

根據(jù)專業(yè)知識結(jié)構(gòu)的需求，打破傳統(tǒng)課程界限，對課程進(jìn)行重組，適當(dāng)減少課程門數(shù)和學(xué)時數(shù)，設(shè)置11門專業(yè)基礎(chǔ)課程，共計476學(xué)時、2分。其核心課程包括電路、電子技術(shù)、電機(jī)學(xué)及自動控制原理。課程內(nèi)容遵循“合理選擇，梯度深化，有機(jī)結(jié)合”的原則。

3.專業(yè)課課程模塊

專業(yè)課程模塊是根據(jù)專業(yè)崗位特點設(shè)置的課程。它以深廣適度的公共基礎(chǔ)和較寬厚的專業(yè)基礎(chǔ)課程群為基礎(chǔ)，為滿足行業(yè)人才對知識的需求，設(shè)置“適用對口且高新技術(shù)含量高”的專業(yè)課體系。專業(yè)課模塊包括專業(yè)必修課和專業(yè)選修課。

（1）專業(yè)必修課。對課程門數(shù)重新調(diào)合，壓縮總學(xué)時，注重工程應(yīng)用能力培養(yǎng)。設(shè)置6門專業(yè)必修課，共計322學(xué)時、20學(xué)分。專業(yè)必修核心課程包括電力系統(tǒng)分析、電氣設(shè)備、電力系統(tǒng)繼電保護(hù)及高電壓技術(shù)。通過此類課程的學(xué)習(xí)，學(xué)生具備行業(yè)所必需的專業(yè)理論素質(zhì)。

（2）專業(yè)選修課。為了突出專業(yè)特色，反映專業(yè)、學(xué)科發(fā)展前沿（智能電網(wǎng)、新能源發(fā)電技術(shù)、數(shù)字化變電站應(yīng)用技術(shù)、直流輸電與FACTS技術(shù)等），設(shè)置16門專業(yè)選修課，共計144學(xué)時、10學(xué)分。整個課程模塊注重新知識與新設(shè)備的掌握與應(yīng)用，進(jìn)一步拓寬了學(xué)生專業(yè)知識領(lǐng)域，使學(xué)生能根據(jù)個人興趣、愛好，選擇專業(yè)方向，注重學(xué)生的個性化發(fā)展。

4.通識教育課課程模塊

為提升應(yīng)用型人才的人文科學(xué)、職業(yè)身心等非工科專業(yè)方面的綜合素養(yǎng)，充分體現(xiàn)通識教育與專業(yè)教育相結(jié)合科學(xué)理念。通識教育課程模塊設(shè)置9門通識教育課，共計172學(xué)時、7.5學(xué)分。通識教育課程是面向全院開設(shè)，要求學(xué)生必須在每類課程中選修一定的學(xué)分。

5.集中實踐教學(xué)環(huán)節(jié)課程模塊

構(gòu)建由基本技能（計算機(jī)實訓(xùn)、工程制圖與CAD實訓(xùn)、金工實習(xí)、電工實習(xí)、電子工藝實習(xí)）、專項能力（電機(jī)檢修實習(xí)、電纜施工工藝實習(xí)、電力系統(tǒng)繼電保護(hù)實習(xí)、電力系統(tǒng)自動裝置實習(xí)、專業(yè)課程設(shè)計）、綜合能力（變電站仿真實習(xí)、電廠仿真實習(xí)）和工程應(yīng)用能力（變電站設(shè)備裝配實習(xí)、電氣運行實習(xí)、畢業(yè)設(shè)計），且與理論課程既有機(jī)結(jié)合又相對獨立的集中實踐教學(xué)體系。集中實踐教學(xué)環(huán)節(jié)設(shè)置22門課程，共計40周、40學(xué)分。其核心實踐環(huán)節(jié)包括變電站設(shè)備裝配調(diào)試實習(xí)、電氣運行實習(xí)、電廠仿真機(jī)實習(xí)、畢業(yè)實習(xí)及畢業(yè)設(shè)計。

三、課程體系的特點

第一，課程體系體現(xiàn)了“強化兩頭，優(yōu)化中間”的指導(dǎo)思想，即強化基礎(chǔ)理論課程、強化實踐教學(xué)環(huán)節(jié)、優(yōu)化專業(yè)課程的思想。滿足應(yīng)用型人才應(yīng)具有扎實的專業(yè)基礎(chǔ)知識、較寬廣的專業(yè)理論知識，系統(tǒng)受到工程技術(shù)與實踐的訓(xùn)練，具有較強的工程應(yīng)用能力的要求。

第二，課程體系中，每個課程模塊又設(shè)置了核心課程。所謂核心課程是指把自然科學(xué)、人文社會科學(xué)與人的生存與發(fā)展密切聯(lián)系的知識與經(jīng)驗體系。[3]核心課程的學(xué)習(xí)，提升了應(yīng)用型人才的社會競爭力，使學(xué)生具有較扎實的基礎(chǔ)理論、更為寬闊的專業(yè)知識，具備走向社會所必需的素質(zhì)與能力。

第三，課程體系重視學(xué)生綜合素質(zhì)的提高和職業(yè)能力的培養(yǎng)。通過通識教育課課程的學(xué)習(xí)，學(xué)生具備良好的思想素質(zhì)、心理素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)，提升學(xué)生廣泛的適應(yīng)能力和潛在的發(fā)展能力。

第四，集中實踐教學(xué)環(huán)節(jié)以應(yīng)用能力培養(yǎng)為主線，增加綜合性、設(shè)計性實驗教學(xué)內(nèi)容，加大工程實踐能力和創(chuàng)新能力培養(yǎng)的力度。經(jīng)過綜合性、設(shè)計性實踐教學(xué)環(huán)節(jié)的訓(xùn)練，學(xué)生具有良好的工程實踐能力和創(chuàng)新意識，把學(xué)生培養(yǎng)成能動腦、懂設(shè)計、會實踐、有系統(tǒng)概念的應(yīng)用型人才。

四、結(jié)論

沈陽工程學(xué)院根據(jù)市場需求與專業(yè)特色來量身打造“平臺+模塊”式課程體系。電氣工程及其自動化專業(yè)課程體系試運行至今，效果顯著。改革舉措的實施，激發(fā)了學(xué)生自主、創(chuàng)新學(xué)習(xí)的積極性。學(xué)生不但在國家級、省級數(shù)學(xué)建模大賽和外語大賽中多次獲獎，而且工程應(yīng)用能力強，受到用人單位的好評，學(xué)生就業(yè)率達(dá)到97.6％。

參考文獻(xiàn)：

[1]崔玉玲,嚴(yán)迪新,班建民.高等應(yīng)用型人才培養(yǎng)模式的構(gòu)建[J].科技信息(學(xué)術(shù)研究),2011,(20):45-46.

篇3

關(guān) 鍵 詞：藝術(shù)教育 醫(yī)學(xué)生 新型知識結(jié)構(gòu) 醫(yī)學(xué)模式

現(xiàn)代科學(xué)的發(fā)展呈現(xiàn)全球化、社會化、學(xué)科交叉和學(xué)科綜合等特點，對人才的培養(yǎng)目標(biāo)、知識結(jié)構(gòu)、能力和素質(zhì)提出了更高的要求。因此，更新學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)，拓展學(xué)生的知識面，成為了素質(zhì)教育研究的主要問題。醫(yī)學(xué)生是各類醫(yī)學(xué)人才的后備軍，醫(yī)學(xué)生是否具有合理的知識結(jié)構(gòu)和能力結(jié)構(gòu)，關(guān)系到整個社會醫(yī)學(xué)人才的質(zhì)量。

知識結(jié)構(gòu)是知識系統(tǒng)內(nèi)各組成要素之間的相互關(guān)系和相互作用方式，是知識有序化、組織化的標(biāo)志。新型知識結(jié)構(gòu)是指相對于原有知識結(jié)構(gòu)有組織的概念和程序知識的擴(kuò)展與更新。美國匹茨堡大學(xué)心理學(xué)家羅伯特·格拉澤( Robert Glaser )在《認(rèn)知科學(xué)與教育》一文中，描述了能力與認(rèn)知的關(guān)系，論證了“推理和解決問題的能力在很大程度上為是否接觸新的知識以及接觸多少所左右”“認(rèn)知能力高超，與其說是由于記憶方法高明，不如說是由于知識根基深厚”，“獲得特定內(nèi)容的知識乃是獲得日益復(fù)雜的解決問題能力的一個因素?！?/p>

醫(yī)學(xué)生新型知識結(jié)構(gòu)的構(gòu)建是醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的必然要求

由于受舊的醫(yī)學(xué)模式的影響，我國醫(yī)學(xué)教育的課程體系基本上還是以生物科學(xué)為基礎(chǔ)，以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)課程為主干，同時輔以適量的理論課和思想道德教育課以及自然科學(xué)(數(shù)學(xué)、物理、化學(xué))、體育、外語、計算機(jī)基礎(chǔ)教育等課程，這種課程體系有人稱之為“適用型”知識結(jié)構(gòu)。目前，“適用型”知識結(jié)構(gòu)仍然是醫(yī)學(xué)生、臨床醫(yī)生和其他醫(yī)務(wù)工作者知識結(jié)構(gòu)的主要類型。這種知識結(jié)構(gòu)的優(yōu)點是：知識種類不算多，但其功能指向集中，專業(yè)知識在深度和層次分布上比較合適，也正是由于相關(guān)或相近學(xué)科知識嚴(yán)重缺乏，在其主體更加深入研究專業(yè)同題時，受自身知識結(jié)構(gòu)的局限，易暴露出知識面狹窄、思維靈活性差等缺陷，不利于學(xué)生全面發(fā)展。至于在教學(xué)內(nèi)容方面，由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)高度發(fā)展，高新技術(shù)不斷滲入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，導(dǎo)致了臨床醫(yī)學(xué)分支龐雜。由于生物醫(yī)學(xué)模式比較重視高度分化和微觀，因此，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)教育中各門課程獨立性較強，相互之同的銜接，聯(lián)系較差，使得教學(xué)內(nèi)容過于零散，缺乏應(yīng)有的系統(tǒng)性和高度。

事實上，醫(yī)學(xué)的性質(zhì)決定了醫(yī)生的知識結(jié)構(gòu)。醫(yī)學(xué)不是單純的自然科學(xué)，也不是單純的社會科學(xué)，而是自然科學(xué)(生物科學(xué))與社會科學(xué)(人文學(xué))兩大門類相結(jié)合的一門科學(xué)。因為醫(yī)學(xué)研究的對象是人，人具有兩重性：生物學(xué)屬性和社會學(xué)屬性。因此，人的健康和疾病與社會有著密切的關(guān)系，甚至有些疾病完全是由社會因素造成的。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究表明，人的健康和疾病不僅與人的生理因素有關(guān)，也與心理因素、社會因素、環(huán)境因素有很大的關(guān)系。因此僅僅從生物學(xué)角度認(rèn)識和對待病人的健康和疾病問題是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還必須從社會學(xué)角度、心理學(xué)角度以及三者的結(jié)合上進(jìn)行探索，這就要求我們在醫(yī)學(xué)教育過程中轉(zhuǎn)變我們的教育思想和教育觀念：不僅對學(xué)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)知識、技能的傳授，還應(yīng)加強他們的人文社會科學(xué)知識學(xué)習(xí)，改變過去單一的專業(yè)教育觀念，由單純的生物醫(yī)學(xué)教育模式轉(zhuǎn)為二者結(jié)合的社會生物醫(yī)學(xué)教育模式，根據(jù)醫(yī)學(xué)專業(yè)特點，在人文社會科學(xué)基礎(chǔ)知識傳授的基礎(chǔ)上，幫助他們將這些知識與醫(yī)學(xué)知識交叉綜合，全面提高醫(yī)學(xué)生的自身素質(zhì)，把他們培養(yǎng)成為新型的醫(yī)學(xué)人才。

當(dāng)前，當(dāng)人們?nèi)栽诓粩嘧非筢t(yī)學(xué)科學(xué)進(jìn)步時，又無奈地慨嘆科學(xué)的醫(yī)學(xué)失去了許多寶貴的東西。從學(xué)生學(xué)習(xí)解剖學(xué)等醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課開始，人的完整的形象便被肢解。習(xí)醫(yī)者看到的只是人的器官、組織的標(biāo)本。而他們未來所要面對的具有人格的人的概念被無情的解剖刀粉碎了。人們抱怨現(xiàn)代醫(yī)生對人及人的情感漠不關(guān)心。殊不知，從進(jìn)醫(yī)學(xué)院校的第一天，他們就置身于一個非完整人的醫(yī)學(xué)教育模式中。正是由于這個現(xiàn)實，迫使人們重新認(rèn)識醫(yī)學(xué)與藝術(shù)以及其他人文學(xué)科的關(guān)系。

在醫(yī)學(xué)院校，醫(yī)學(xué)藝術(shù)教育往往能彌補專業(yè)教育和其他人文社科教育的不足，拓展學(xué)生原有的知識結(jié)構(gòu)，對醫(yī)學(xué)生新型知識結(jié)構(gòu)的建立及新型醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)將起到積極的促進(jìn)作用。

藝術(shù)文化素質(zhì)教育在醫(yī)學(xué)生新型知識結(jié)構(gòu)中的地位

醫(yī)學(xué)與藝術(shù)是醫(yī)學(xué)人文學(xué)研究的重要領(lǐng)域，同時也是一個涉及十分廣泛的課題。醫(yī)學(xué)教育包含著兩方面內(nèi)容：一是對人的教育；二是專業(yè)教育。在育人方面，全面的素質(zhì)教育是完善人生的重要基礎(chǔ)。審美教育是素質(zhì)教育的重要內(nèi)容，而藝術(shù)是審美教育實施的骨干，如果沒有各種藝術(shù)的具體實現(xiàn)，審美教育將會變得軟弱無力。柏拉圖認(rèn)為，人們在藝術(shù)作品的熏染中，會“浸潤心靈”，培養(yǎng)起對美的愛好，使心靈“美化”。席勒則認(rèn)為美育可以恢復(fù)人性的和諧，使人從自然的物質(zhì)世界上升到理性的道德世界，成為“審美”的人，同時只有通過美育和美的交流，才能使社會團(tuán)結(jié)、和諧、進(jìn)步。因此，美的教育對醫(yī)學(xué)生樹立積極向上的人生觀，建立良好的醫(yī)德具有積極的作用。在醫(yī)學(xué)專業(yè)知識、技能傳授方面，藝術(shù)以其形象化、技藝化特性，在醫(yī)學(xué)生知識學(xué)習(xí)、技能訓(xùn)練上發(fā)揮著獨特的作用。

Saunders將醫(yī)學(xué)視為藝術(shù)，他認(rèn)為：“醫(yī)學(xué)藝術(shù)是構(gòu)成作為應(yīng)用科學(xué)的醫(yī)學(xué)文化的整體組成部分?！盨outhgate也認(rèn)為：“醫(yī)學(xué)與藝術(shù)有共同的目的：完成自然不能達(dá)到的——實現(xiàn)理想——治療創(chuàng)造。這需要用心去做。醫(yī)生專心于病人，藝術(shù)家專心于自然——假如我們能專心察看、傾聽、等待，立即或不久我們自身深處的一些東西就會有所反應(yīng)。如同醫(yī)學(xué)，藝術(shù)不是終結(jié)，而是探索?；蛟S，這就是我們將醫(yī)學(xué)看作藝術(shù)的原因。”

醫(yī)學(xué)院校藝術(shù)教育在整個高校素質(zhì)教育體系中處于較為特殊的位置，表現(xiàn)出與專業(yè)藝術(shù)教育和綜合院校素質(zhì)教育不同的特點。作為素質(zhì)教育的基本任務(wù)在各類院校都是一致的，就是促進(jìn)學(xué)生綜合能力和專業(yè)知識全面和諧發(fā)展。專業(yè)藝術(shù)院校，藝術(shù)文化素質(zhì)屬于專業(yè)素質(zhì)范疇，因而素質(zhì)教育的主要內(nèi)容是人文社會科學(xué)知識和自然科學(xué)知識，以此彌補學(xué)生這兩方面知識的不足，提高他們的藝術(shù)專業(yè)素質(zhì)。綜合院校學(xué)科門類眾多，素質(zhì)教育以基本的藝術(shù)文化知識教育為主，文科學(xué)生輔以自然科學(xué)知識的教育，理工科學(xué)生輔以人文社會科學(xué)知識的教育。目的是在拓展學(xué)生的知識面和提高學(xué)生綜合能力的基礎(chǔ)上，提高學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)和技能。醫(yī)學(xué)院校藝術(shù)教育面對的主要對象是單一的醫(yī)學(xué)生群體，醫(yī)學(xué)院校藝術(shù)教育的任務(wù)和特點，一是促進(jìn)醫(yī)學(xué)生全面和諧的發(fā)展，適應(yīng)未來醫(yī)學(xué)對醫(yī)學(xué)人才的素質(zhì)要求；二是由于醫(yī)學(xué)科學(xué)是社會科學(xué)和自然科學(xué)的綜合體，所以醫(yī)學(xué)院校藝術(shù)教育與醫(yī)學(xué)專業(yè)教育具有明顯的滲透、交叉綜合特征；三是從醫(yī)學(xué)自身的發(fā)展來看，(轉(zhuǎn)第144頁）(接第142頁）循著醫(yī)學(xué)專業(yè)與藝術(shù)文化知識交叉綜合的方向發(fā)展，培植新的學(xué)科生長點，是適應(yīng)未來醫(yī)學(xué)對醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的要求，也是醫(yī)學(xué)院校藝術(shù)教育的重要特色。醫(yī)學(xué)專業(yè)知識教育方法，除抽象邏輯思維和理念傳授外，直觀的形象教學(xué)也占據(jù)著重要的位置。因為，形象教育與抽象邏輯思維教育具有互補功效，形象化方法能將教學(xué)內(nèi)容具體化、典型化，彌補語言描述的不足，更易于醫(yī)學(xué)生接受、掌握。

藝術(shù)文化素質(zhì)教育在醫(yī)學(xué)生新型知識結(jié)構(gòu)中的作用

在醫(yī)學(xué)教育中，藝術(shù)教育與醫(yī)學(xué)專業(yè)教育存在著明顯的互補關(guān)系，醫(yī)學(xué)藝術(shù)文化素質(zhì)教育本身的特點，決定了在培養(yǎng)新型醫(yī)學(xué)人才中，藝術(shù)教育具有其他學(xué)科不可替代的作用。

第一，藝術(shù)教育的特征是以個性化模式培養(yǎng)學(xué)生，對學(xué)生的獨創(chuàng)性品格的建立，創(chuàng)造性思維的發(fā)展具有良好的促進(jìn)作用；藝術(shù)教育中的技能訓(xùn)練，對培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力、控制能力，身體各器官協(xié)調(diào)能力、動手能力，具有明顯的幫助作用。

第二，作為醫(yī)學(xué)人文學(xué)領(lǐng)域的一個重要方面，尤其是藝術(shù)作品對臨床醫(yī)學(xué)的描述、解釋、理解和表現(xiàn)，較之用生命科學(xué)來解釋疾病、病人以及臨床醫(yī)學(xué)，又具有獨特的優(yōu)勢。例如，醫(yī)學(xué)插圖(Medical illustration)是專業(yè)美術(shù)領(lǐng)域的問題，也是醫(yī)學(xué)人文學(xué)關(guān)注的范圍。人是醫(yī)學(xué)的對象，也是藝術(shù)的對象。如何更藝術(shù)地表現(xiàn)醫(yī)學(xué)中的人體與人，是醫(yī)學(xué)插圖藝術(shù)努力的目標(biāo)。國內(nèi)醫(yī)學(xué)圖書插圖的粗糙，是藝術(shù)性匱乏的表現(xiàn)，也表明人文藝術(shù)對“科學(xué)化”“技術(shù)化”的醫(yī)學(xué)的關(guān)心實在不夠。在西方，一些表現(xiàn)醫(yī)療生活與人的生命活動的作品也被廣義地稱作“醫(yī)學(xué)繪畫藝術(shù)”。生命、死亡、疾病、痛苦等人類的命運本身就是藝術(shù)的主題，如此，藝術(shù)地表現(xiàn)自然與醫(yī)學(xué)的關(guān)注有了本質(zhì)的聯(lián)系。國外有許多醫(yī)學(xué)藝術(shù)收藏的愛好者(他們多是醫(yī)務(wù)人員或醫(yī)學(xué)人文學(xué)工作者），在收集歷史繪畫藝術(shù)中，以醫(yī)學(xué)關(guān)注與現(xiàn)象相關(guān)的藝術(shù)作品，表現(xiàn)與理解醫(yī)學(xué)。當(dāng)然也有許多當(dāng)代藝術(shù)家，用自己的畫筆表現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與人們對醫(yī)學(xué)的態(tài)度。

第三，藝術(shù)文化基礎(chǔ)知識的傳授，能使學(xué)生的審美能力得到提高，促使學(xué)生在認(rèn)知、情感、意志等方面全面、和諧、健康地發(fā)展，并且有利于醫(yī)學(xué)生發(fā)展感悟力、想象力、創(chuàng)造力和形成不斷獲取新觀念的能力，為醫(yī)學(xué)生的成才奠定良好的基礎(chǔ)。

第四，藝術(shù)教育與醫(yī)學(xué)專業(yè)教育結(jié)合，能夠更新醫(yī)學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)，摒棄舊的醫(yī)療觀念，明確學(xué)習(xí)目標(biāo)和奮斗方向，從根本上提高他們的醫(yī)療水平和專業(yè)技能，融入現(xiàn)代醫(yī)流。當(dāng)前，在臨床醫(yī)學(xué)實踐中，有越來越多的醫(yī)務(wù)人員開始將音樂、繪畫、舞蹈等藝術(shù)應(yīng)用到對病人的康復(fù)過程中。蔡光蓉等人采用音樂療法配合抗腫瘤治療腫瘤患者，達(dá)到了優(yōu)化情感效應(yīng)，改善軀體癥狀，增強免疫功能，調(diào)動體內(nèi)積極因素，提高機(jī)體的自我調(diào)解力的效果。

在1993年，世界醫(yī)學(xué)教育高峰會議公報指出：2I世紀(jì)的醫(yī)生不僅應(yīng)促進(jìn)健康、防止疾病、提供高級衛(wèi)生保健，而且還應(yīng)是優(yōu)秀的衛(wèi)生管理人才、病人和社區(qū)的代言人、出色的交際家；有創(chuàng)見的思想家、信息專家、掌握社會科學(xué)和行為科學(xué)知識的開業(yè)醫(yī)師和努力終身學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)者。 因此，只有重新構(gòu)筑醫(yī)學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)，才能適應(yīng)21世紀(jì)醫(yī)學(xué)教育和國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要。為達(dá)到與發(fā)達(dá)國家的醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)療衛(wèi)生工作同步奠定基礎(chǔ)。

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篇4

[關(guān)鍵詞]醫(yī)學(xué)生；人文教育；課程體系

[中圖分類號]G416[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A[文章編號]1005-6432（2012）40-0136-02

1構(gòu)建醫(yī)學(xué)人文教育課程體系的意義

自1998年4月，教育部高教司下發(fā)《關(guān)于加強大學(xué)生文化素質(zhì)教育的若干意見》（以下簡稱《意見》）文件之后，我國醫(yī)學(xué)院校普遍對醫(yī)學(xué)生開展了人文素質(zhì)教育，至今已走過十多年的實踐歷程。醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育雖然在一定程度上取得了很大的進(jìn)展，但也存在諸多不足，如課程設(shè)置多樣化、隨意化，課程量不足，實效性有待提高的問題較為突出。本文旨在結(jié)合我國醫(yī)學(xué)生未來職業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的客觀要求，通過分析借鑒國外醫(yī)學(xué)院校開展人文素質(zhì)教育的經(jīng)驗做法，對進(jìn)一步完善我國高等醫(yī)學(xué)院校人文素質(zhì)教育的知識框架、建立合理的課程體系，提出一些參考建議。

雖然教育部、衛(wèi)生部對加強醫(yī)學(xué)院校人文素質(zhì)教育課程建設(shè)提出了政策指導(dǎo)，但是，截至目前我國醫(yī)學(xué)院校還沒有一個統(tǒng)一的人文素質(zhì)教育課程體系，人文素質(zhì)教育課程設(shè)置散亂，缺乏科學(xué)性、系統(tǒng)性和規(guī)范性。因此，根據(jù)醫(yī)學(xué)教育的培養(yǎng)目標(biāo)和醫(yī)學(xué)生未來職業(yè)勝任力對人文素質(zhì)結(jié)構(gòu)的整體要求，確定醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育課程體系，列入教學(xué)計劃，制訂相應(yīng)的規(guī)范管理措施和保護(hù)政策，保證醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育課程實施的穩(wěn)定性。

2構(gòu)建醫(yī)學(xué)人文教育課程體系的基本原則

第一，堅持與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實際相結(jié)合，是構(gòu)建醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育課程體系的現(xiàn)實依據(jù)。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生不僅要懂得醫(yī)學(xué)知識，還要掌握社會、心理學(xué)等多方面的知識；不僅要掌握醫(yī)學(xué)知識和醫(yī)療技術(shù)，還要有對人性的關(guān)懷，對他人的同情心等人文情懷；不僅要關(guān)注疾病，更要關(guān)注有思想感情的患者，要充滿愛心和對社會的高度責(zé)任感等高尚的人文精神。這種人文精神在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育中的反映，就是構(gòu)建醫(yī)學(xué)與相關(guān)人文社會科學(xué)高度融合的醫(yī)學(xué)人文學(xué)科群課程。

第二，國際醫(yī)學(xué)院校開設(shè)的人文素養(yǎng)教育課程，是構(gòu)建我國醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育課程體系的參照依據(jù)。世界各國很早就開始進(jìn)行醫(yī)學(xué)教育改革實踐，探索新的醫(yī)學(xué)教育模式。他們的共同做法就是加強醫(yī)學(xué)人文教育，增強醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)。如美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院和加州大學(xué)醫(yī)學(xué)院開始了新道路模式的嘗試，分別設(shè)計了社會學(xué)理論及人的價值、醫(yī)學(xué)公關(guān)學(xué)、醫(yī)學(xué)法律問題等課程。進(jìn)入20世紀(jì)70年代以后，美國的130多所醫(yī)學(xué)院校已有100多所把醫(yī)學(xué)心理學(xué)、社會醫(yī)學(xué)等學(xué)科列為必修課。

第三，著眼于醫(yī)學(xué)生未來職業(yè)勝任力的客觀要求，是構(gòu)建醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育課程體系的根本依據(jù)。在我國的大學(xué)教育中，尤其是在傳統(tǒng)的理工農(nóng)醫(yī)為強勢學(xué)科的院校，開始逐漸地認(rèn)識人文素質(zhì)教育在人才培養(yǎng)中的重要作用，認(rèn)為大學(xué)人文素質(zhì)教育的主要功能為傳播價值理念，“包括共同的政治、經(jīng)濟(jì)態(tài)度、共同的語言和對未來前景的共同構(gòu)想等”。而這些價值理念也正是作為一名未來的職業(yè)醫(yī)生所必須具備的。在近年來我國醫(yī)生的評價體系中，也把人文素質(zhì)作為重要的考核內(nèi)容，如職業(yè)醫(yī)師資格考試，就把人文素質(zhì)等相關(guān)內(nèi)容納入到了考核中。

第四，師資隊伍的搭建應(yīng)該多管齊下，根據(jù)不同層次課程的需要，或是通過引進(jìn)人文類專業(yè)的高層次人才，或是采取措施提高現(xiàn)有師資的水平，如有計劃選送一批教師到文科大學(xué)進(jìn)修或鼓勵教師報考跨專業(yè)的文科研究生，或連續(xù)開辦一些文、史、藝等專題研修講習(xí)班提高教師的人文修養(yǎng)；或是加強對醫(yī)學(xué)專業(yè)教師的培養(yǎng)，通過中短期去國內(nèi)綜合院校的進(jìn)修或國外大學(xué)的研修，增強人文知識和人文修養(yǎng)，在專業(yè)課教師和人文課教師之間搭建一座相互溝通、學(xué)習(xí)的橋梁，形成有效的師資融合機(jī)制，

3構(gòu)建醫(yī)學(xué)人文教育課程體系的基本框架

人類社會巨大的發(fā)展和進(jìn)步，帶動醫(yī)學(xué)各個領(lǐng)域的發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式也從原來的純生物模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯怼睦怼鐣h(huán)境的模式，使整個醫(yī)學(xué)面貌發(fā)生根本改觀，客觀上也決定著醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)結(jié)構(gòu)需要日臻豐富完善。適應(yīng)未來職業(yè)勝任力的要求，醫(yī)學(xué)生必須充實完善人文素質(zhì)結(jié)構(gòu)，具體內(nèi)容是：具有良好的醫(yī)學(xué)職業(yè)道德素質(zhì)。樹立高尚的醫(yī)德情操，有為醫(yī)學(xué)事業(yè)而獻(xiàn)身的精神；具有濃厚的醫(yī)學(xué)人文精神。對病人施以理解、關(guān)懷和體貼，同情病人、尊重病人、救死扶傷，實行醫(yī)學(xué)人道主義；具有一定的文化藝術(shù)素養(yǎng)。在文學(xué)、歷史、哲學(xué)、法律以及音樂、美術(shù)等多方面有較深厚的人文底蘊；具有一定的人文技能。掌握與人溝通的藝術(shù)和書面表達(dá)的能力，樂于向他人學(xué)習(xí)，善于與他人合作。

伴隨人類經(jīng)濟(jì)、社會的飛速發(fā)展對醫(yī)學(xué)生未來職業(yè)勝任力中人文素質(zhì)結(jié)構(gòu)的整體要求，醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育的目的就是要提升醫(yī)學(xué)人才的人文素養(yǎng)，實現(xiàn)人文精神內(nèi)化，造就一批專業(yè)技術(shù)過硬、道德情操高尚、自我價值受到社會充分認(rèn)同的復(fù)合性醫(yī)學(xué)人才。由此出發(fā)，醫(yī)學(xué)人文課程體系作為未實現(xiàn)課程整合的、內(nèi)部相對獨立的學(xué)科群可分為三個子系統(tǒng)：人文基礎(chǔ)系統(tǒng)、交叉學(xué)科系統(tǒng)、操作技能系統(tǒng)。第一層面是人文基礎(chǔ)系統(tǒng)，涵蓋了具有普適性的課程，如文、史、哲、藝等人文基礎(chǔ)課程。正如《意見》所指出：“我們所進(jìn)行的加強文化素質(zhì)教育工作，重點指人文素質(zhì)教育。主要是通過對大學(xué)生加強文學(xué)、歷史、哲學(xué)、藝術(shù)等人文社會科學(xué)方面的教育?！边@一層面是使學(xué)生寬領(lǐng)域地掌握人文知識，全方位地提高人文社會科學(xué)素質(zhì)。第二層面是醫(yī)學(xué)與人文社會科學(xué)的交叉學(xué)科系統(tǒng)，主要包括：醫(yī)學(xué)哲學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)法學(xué)、醫(yī)學(xué)史、醫(yī)學(xué)社會學(xué)等課程，這部分課程對于提高醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)具有非常重要的作用，應(yīng)該是醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育的核心課程。第三層面是操作技能系統(tǒng)，包括與學(xué)生實踐操作、臨床體驗、醫(yī)患溝通技巧、情緒控制等相關(guān)的醫(yī)學(xué)人文技能課程。上述三個層面子系統(tǒng)課程群相輔相成，相互作用，共同構(gòu)成醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育課程體系，發(fā)揮著培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才綜合人文素養(yǎng)的整體功能。

為保證醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育教學(xué)工作的規(guī)范性，建議上級有關(guān)主管部門在調(diào)研的基礎(chǔ)上，作為全國統(tǒng)一的指導(dǎo)性意見，對上述三個子系統(tǒng)的課程群分別列出具體課程目錄，納入教學(xué)計劃。并建議將第一、第三兩個層面子系統(tǒng)課程作為選修課，每門課1學(xué)分（18學(xué)時）；將第二個層面子系統(tǒng)課程作為必修課，每門課2學(xué)分（36學(xué)時）。同時，還應(yīng)制訂相應(yīng)的管理措施和保護(hù)政策，以保證醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育課程實施的穩(wěn)定性。也要把人文素質(zhì)教育同專業(yè)教學(xué)有機(jī)地結(jié)合起來，讓它滲透到各專業(yè)課程的教學(xué)中，在教學(xué)大綱中有目的地增加人文社會科學(xué)方面的理論知識，從而深化這些課程的文化層次。

在國外，21世紀(jì)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生教育專家委員會，在2010年的報告中稱，在21世紀(jì)倡導(dǎo)第三代醫(yī)學(xué)教育改革，把培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的勝任力作為塑造醫(yī)生未來職業(yè)素質(zhì)的目標(biāo)。第三代改革，是建立在對醫(yī)生應(yīng)當(dāng)具有的素質(zhì)認(rèn)識的變化基礎(chǔ)上的。Epstein和Hundert（2002）定義的醫(yī)師勝任力，共包括以下7個方面：習(xí)慣和明智地使用溝通、知識、技術(shù)性技能、臨床推理、情感、價值觀和反思于日常實踐?！度蜥t(yī)學(xué)教育最基本要求》（IIME，2001），把職業(yè)價值、態(tài)度、行為和倫理；醫(yī)學(xué)科學(xué)基礎(chǔ)知識；溝通技能；臨床技能；群體健康和衛(wèi)生系統(tǒng)；信息管理；批判性思維和研究，作為對醫(yī)學(xué)生的素質(zhì)要求?？梢?，作為醫(yī)學(xué)生除了應(yīng)當(dāng)具有專業(yè)的知識，而且還要求具有情感、價值觀以及職業(yè)價值、態(tài)度、行為和倫理等人文素質(zhì)。對醫(yī)學(xué)生未來職業(yè)勝任力的這些人文素質(zhì)要求，正是構(gòu)建醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育課程體系的根本依據(jù)。

在醫(yī)學(xué)教育改革過程中，已有專家建議，在執(zhí)行本科教育標(biāo)準(zhǔn)的前提下，確定通識教育的時間為 1 年，純醫(yī)學(xué)教育的時間為 4年。如果學(xué)制出現(xiàn)大的調(diào)整，醫(yī)學(xué)人文教育課程體系必將隨之調(diào)整和改變，現(xiàn)在的探索也會為將來積累必要的經(jīng)驗。此外，醫(yī)學(xué)人文教育是一項綜合性的教育工程，科學(xué)、合理的課程體系的構(gòu)建是其中的必要的基礎(chǔ)和重要的環(huán)節(jié)，恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方式、課堂之外優(yōu)秀的文化傳統(tǒng)熏染和深刻的人生實踐體驗、校園高雅的文化氛圍陶冶等，同樣是決定醫(yī)學(xué)人文教育效果的重要因素。

因此，我們需要開闊視野，構(gòu)建醫(yī)學(xué)人文教育課程體系的同時，還要關(guān)注如何發(fā)揮隱形課程的人文教育的影響和作用，建立醫(yī)學(xué)人文教育大課程的概念，將顯性和隱性課程結(jié)合起來，從而取得良好的教育實效，推動醫(yī)學(xué)人文教育向前邁進(jìn)。

參考文獻(xiàn)：

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[2]閻光才20世紀(jì)大學(xué)普通教育思想回顧與評析[J].高等師范教育研究，2001（9）：7-9

篇5

關(guān)鍵詞：高職教育；“文工融合”；培養(yǎng)模式；價值認(rèn)識

中圖分類號：G710 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1673-291X（2013）24-0068-02

一、“文工融合”復(fù)合型人才培養(yǎng)模式的核心內(nèi)涵

高等職業(yè)教育“文工交融”復(fù)合型人才培養(yǎng)模式的主要特征表現(xiàn)為：第一，普通性特點。學(xué)生能牢固掌握自然科學(xué)和人文科學(xué)的基礎(chǔ)知識，某一類職業(yè)崗位共同的專業(yè)理論知識，專門的技術(shù)訓(xùn)練，以及為掌握高新技術(shù)奠定堅實的文化知識基礎(chǔ)。第二，變通性特點。學(xué)生能“以一技之長為主、兼顧多種能力”，既掌握一類職業(yè)崗位共同的專業(yè)理論，又能在此基礎(chǔ)上，在相近職業(yè)崗位范圍內(nèi)發(fā)生能力遷移，實現(xiàn)上崗不需要過渡期，轉(zhuǎn)崗亦不需要過多的再培訓(xùn)。第三，融通性特點。學(xué)生既具備職業(yè)領(lǐng)域的方法和能力，又具有社會活動能力，并能將這兩種能力運用自如。第四，潛通性特點。學(xué)生應(yīng)具備今后多次創(chuàng)業(yè)和廣泛就業(yè)的潛在素質(zhì)，包括創(chuàng)新精神、良好的個性品質(zhì)、善于學(xué)習(xí)以及廣泛的興趣和愛好。從現(xiàn)實情況來看，一個人的職業(yè)角色的變換，得益于每個人的潛在資質(zhì)和潛通基礎(chǔ)。因此，“文工交融”復(fù)合型人才培養(yǎng)模式是適應(yīng)學(xué)生個體發(fā)展、適應(yīng)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展、適應(yīng)人才市場變化需要的必由之路。

二、“文工融合”復(fù)合型人才培養(yǎng)模式——反映高等教育發(fā)展的重要趨勢

縱觀世界教育發(fā)展史，高等教育經(jīng)歷了由以人文教育為主，到以科學(xué)教育為主，再到人文教育與科學(xué)教育融合的發(fā)展趨勢。中世紀(jì)的高校人文學(xué)科占主導(dǎo)地位，17—18世紀(jì)先后發(fā)生的科學(xué)革命、資產(chǎn)階級政治革命和工業(yè)革命，使許多自然科學(xué)從原來的人文社會科學(xué)中分離出來并不斷分化，以分科的自然科學(xué)為主的實科教育、專業(yè)教育在高校中逐步占據(jù)主導(dǎo)地位，人文社會科學(xué)教育日漸衰微。20世紀(jì)中葉以后，第二次世界大戰(zhàn)的創(chuàng)傷和伴隨科學(xué)技術(shù)發(fā)展而出現(xiàn)的一系列社會問題、環(huán)境問題、科學(xué)倫理問題，引起人們對人文教育與科學(xué)教育嚴(yán)重失衡的深刻反思。許多高校把復(fù)興人文教育、推進(jìn)人文教育與科學(xué)教育的融合作為教育改革的目標(biāo)。

1984年，美國人文學(xué)科促進(jìn)會發(fā)表了震撼美國教育界的《挽救我們的精神遺產(chǎn)—高等教育人文學(xué)科報告書》，對人文教育的失落表示了極大關(guān)注，呼吁高校教育要加強人文素質(zhì)培養(yǎng)。美國麻省理工學(xué)院規(guī)定：主修理工科的學(xué)生必須選修占學(xué)位課程20%的人文類課程，主修文科的學(xué)生必須選修課占學(xué)位課程16.5%的自然科學(xué)課程。他們的目標(biāo)是“要在藝術(shù)、文學(xué)、社會科學(xué)與工程技術(shù)這兩大領(lǐng)域中架起一座橋梁”，使所有的學(xué)生都“了解文化傳統(tǒng)，懂得人的價值”。聯(lián)合國教科文組織從1972年起，先后發(fā)表報告，呼喚教育培養(yǎng)學(xué)生不僅要“學(xué)會生存”，也要“學(xué)會關(guān)心”。促進(jìn)人文教育與科學(xué)教育的融合已經(jīng)成為當(dāng)今世界高等教育的發(fā)展潮流。

三、“文工融合”復(fù)合型人才培養(yǎng)模式——實施綜合素質(zhì)教育的重要載體

1.“文工融合”是貫徹黨的教育方針、全面提高大學(xué)生素質(zhì)的需要。中國著名機(jī)械工程專家、教育家楊叔子院士曾經(jīng)深刻地指出：“一個國家，一個民族，如果沒有先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)，一打就垮。一個國家，一個民族，如果沒有優(yōu)秀的人文文化，不打自垮”。全面提高大學(xué)生的思想道德素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)和身體心理素質(zhì)，培養(yǎng)大學(xué)生的創(chuàng)新精神和實踐能力，是素質(zhì)教育的要求，也是貫徹黨的教育方針的體現(xiàn)。高等學(xué)校要高度重視哲學(xué)社會科學(xué)教育，培養(yǎng)大學(xué)生的人文素質(zhì)，不能簡單地把大學(xué)生的人文素質(zhì)當(dāng)成一種業(yè)余愛好，而應(yīng)看作大學(xué)生必備的素質(zhì)和修養(yǎng)。因為高素質(zhì)的人才必須有正確的世界觀、人生觀、價值觀和良好的思想政治素質(zhì)，這些素質(zhì)的培養(yǎng)是自然科學(xué)教育無法替代的。大學(xué)生只有具備了良好的人文素質(zhì)、人文精神和健全的人格，才能有所作為、才能為人類做出貢獻(xiàn)，也才能適應(yīng)知識經(jīng)濟(jì)時代和高等教育國際化發(fā)展的要求。

2.“文工融合”是深化高等教育改革、克服大學(xué)專業(yè)教育模式缺陷的需要。中國在20世紀(jì)50年代進(jìn)行的院系調(diào)整，使高校的專業(yè)化突出而綜合性削弱。這種專業(yè)教育的模式，造成了專業(yè)越分越細(xì)，學(xué)生知識面越來越窄，高素質(zhì)、綜合性人才嚴(yán)重缺乏，不能適應(yīng)現(xiàn)代社會的需要。重理工、輕人文，重專業(yè)教育、輕素質(zhì)教育，重功利、輕奉獻(xiàn)，已成為中國高等教育具有傾向性、共同性的問題。尤其是高等職業(yè)技術(shù)院校在不斷加強專業(yè)教育、重視科學(xué)知識的傳授和專業(yè)技能的訓(xùn)練時，卻忽視了綜合素質(zhì)的教育和人文精神的陶冶，導(dǎo)致了大學(xué)生在思想道德、文明禮儀、文學(xué)藝術(shù)和語言文字等基本修養(yǎng)方面未能達(dá)到相應(yīng)的要求。一些學(xué)生道德失范、適應(yīng)能力差，畢業(yè)后難以適應(yīng)工作需要，缺乏自主創(chuàng)新精神和發(fā)展的后勁，這些都與過分強調(diào)專業(yè)教育而輕視哲學(xué)社會科學(xué)教育有關(guān)。中國的現(xiàn)代化建設(shè)對人才規(guī)格需要的多樣化，促使我們的高等教育需要為各類學(xué)生提供更多類型、更人性化、合理化的教學(xué)模式。因此，推進(jìn)“文工融合”復(fù)合型人才培養(yǎng)模式是高等學(xué)校教學(xué)改革的重大課題。

3.“文工融合”是高校實施素質(zhì)教育、培養(yǎng)高素質(zhì)創(chuàng)新人才的關(guān)鍵措施。隨著人類社會的發(fā)展，自然科學(xué)與人文科學(xué)呈現(xiàn)出相互交叉滲透的趨勢，這勢必對人才的知識、能力和素質(zhì)結(jié)構(gòu)提出新的更高要求，對高等教育提出科學(xué)教育與人文教育相融合的要求。近年來中國高校大力加強素質(zhì)教育，旨在提高人才培養(yǎng)素質(zhì)。高校的素質(zhì)教育是融傳授知識、培養(yǎng)能力、提高素質(zhì)為一體的，是一種更加注重人才人文精神的養(yǎng)成和提高，重視人才人格的不斷健全和完善，更加重視使學(xué)生學(xué)會“做人”的教育理念。根據(jù)這種理念，高質(zhì)量的人才應(yīng)該是知識、能力、素質(zhì)的高度和諧和完美的統(tǒng)一。從人才培養(yǎng)的角度而言，傳授知識、培養(yǎng)能力只解決如何“做事”，而提高素質(zhì)更多的是解決如何“做人”。只有將做事與做人有機(jī)地結(jié)合，既教學(xué)生如何做事，又教學(xué)生如何做人，才是理想的教育。這種理想的教育必須是人文教育與科學(xué)教育的深度融合。

四、“文工融合”復(fù)合型人才培養(yǎng)模式——實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)的重要舉措

隨著社會的發(fā)展、科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，中國的經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、技術(shù)結(jié)構(gòu)都處在劇烈的變化之中，這種變化不僅導(dǎo)致產(chǎn)業(yè)、產(chǎn)品的技術(shù)含量不斷增加，而且導(dǎo)致新的產(chǎn)業(yè)、新的行業(yè)、新的職業(yè)不斷涌現(xiàn)，同時也導(dǎo)致不同職業(yè)崗位的內(nèi)涵處于動態(tài)的不斷發(fā)展變化中。因此，越來越頻繁的崗位變動和職業(yè)流動，需要勞動者對不同勞動崗位有更強的就業(yè)彈性。一個知識面狹窄、技能、能力單一的人，即使在縱向水平上已達(dá)到較高層次，但因缺乏橫向的滲透和伸張，不僅難以在競爭中占據(jù)主動，而且還可能被社會和企業(yè)拒絕。這就要求高等職業(yè)教育培養(yǎng)目標(biāo)不再是單純的技術(shù)人，而是能夠擔(dān)負(fù)起社會發(fā)展責(zé)任的社會人。這正是高等職業(yè)教育“文工融合”復(fù)合型人才培養(yǎng)模式的核心價值所在。

高等職業(yè)技術(shù)教育人才培養(yǎng)目標(biāo)定位為培養(yǎng)知識（KnowLedge）、能力（Ability）、素質(zhì)（Quality）三位一體的高素質(zhì)、高技能、創(chuàng)新型人才。要實現(xiàn)這一目標(biāo)人文教育與科學(xué)教育猶如鳥之兩翼、車之兩輪，缺一不可，人文需要科學(xué)奠基，科學(xué)需要人文導(dǎo)向；科學(xué)教育多是教人如何“做事”，人文教育重在教人如何“做人”。從人才培養(yǎng)的角度而言，傳授知識、培養(yǎng)能力只解決如何“做事”，而提高素質(zhì)更多的是解決如何“做人”。只有將做事與做人有機(jī)地結(jié)合，既教學(xué)生如何做事，又教學(xué)生如何做人，才是理想的教育。這種理想的教育必須是人文教育與科學(xué)教育的融合。因此，“文工融合”復(fù)合型人才培養(yǎng)模式是實施高等職業(yè)教育培養(yǎng)“技巧的人”、“智慧的人”、“道德的人”的有效載體。

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篇6

Abstract： This paper, aiming at the current situation of setting up advanced mathematics in liberal arts, discussed the importance of setting up advanced mathematics in liberal arts, pointed out that setting up advanced mathematics in liberal arts is the need of cultivating a comprehensive developed talents in the new century. According to the outstanding issues of liberal arts students' understanding of higher mathematics, this paper pointed out that we should overcome the negative attitude of thought of teachers and students from two aspects of teaching and learning, supplemented by appropriate reform measures, to truly play the role of liberal arts mathematics; Finally, this paper gives some advices from the perspective of formulation of syllabus, selection of textbooks and teaching methods reform in order to facilitate our school mathematics teaching of liberal arts.

關(guān)鍵詞： 文科高等數(shù)學(xué)；教學(xué)改革；人才培養(yǎng)

Key words： liberal arts mathematics; teaching reform; personnel training

中圖分類號：G42文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：1006-4311（2011）02-0258-01

0引言

高等數(shù)學(xué)課程是高等學(xué)校理工科大學(xué)生必修的基礎(chǔ)課程。為了適應(yīng)高校培養(yǎng)精文智理的應(yīng)用型、復(fù)合型高級文科專門人才的需要，教育部十分重視高校文科開設(shè)高等數(shù)學(xué)課程，文科數(shù)學(xué)改革作為世界銀行貸款項目，已經(jīng)由南開大學(xué)等6所高校立項研究并結(jié)題。自1993年以來，全國90%的高校在文科學(xué)生中開設(shè)了高等數(shù)學(xué)課程。我校也不例外。然而在多年文科數(shù)學(xué)教學(xué)實踐中，也出現(xiàn)了一些問題，本文針對這些問題提出了幾點建議和改進(jìn)措施。

1高等學(xué)校開設(shè)文科高等數(shù)學(xué)的重要性

1.1 培養(yǎng)全面發(fā)展的新世紀(jì)人才的需要科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，導(dǎo)致傳統(tǒng)學(xué)科的高度分化，同時又出現(xiàn)許多邊緣學(xué)科的交叉、滲透，和新興學(xué)科的高度綜合，顯然，21世紀(jì)，這種學(xué)科綜合化、整體化的趨勢將愈來愈顯豁、突出，而形成涵蓋自然科學(xué)(含技術(shù)科學(xué))、人文科學(xué)和社會科學(xué)的探索、研究、認(rèn)識、開發(fā)自然和社會的發(fā)生發(fā)展規(guī)律及其應(yīng)用的科學(xué)體系。這個時代所要求的人才隊伍必須是跨學(xué)科人才的群體，不僅具有專業(yè)的知識和技能，而且具有廣闊的科學(xué)視野和多方面的學(xué)識修養(yǎng)和較強的學(xué)習(xí)新知識的能力。

1.2 加強文科學(xué)生觀察和研究問題的數(shù)量意識的需要人文社會科學(xué)的數(shù)量化趨勢使大學(xué)文科專業(yè)所設(shè)置的課程越來越需要數(shù)學(xué)的支撐，顯然，目前數(shù)學(xué)在文科課程設(shè)置中的作用遠(yuǎn)沒有達(dá)到數(shù)學(xué)在理工科課程設(shè)置中的作用，但人文社會科學(xué)的許多前沿領(lǐng)域已經(jīng)達(dá)到不懂?dāng)?shù)學(xué)的人望塵莫及的階段，這是近年來許多人文社會科學(xué)專家學(xué)者普遍感受到的發(fā)展趨勢。對于將來致力于相關(guān)領(lǐng)域的研究工作的文科大學(xué)生，在大學(xué)階段培養(yǎng)他們的數(shù)學(xué)素養(yǎng)和數(shù)學(xué)思維能力，無疑會對他們將來的發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)，同時也為他們終生學(xué)習(xí)創(chuàng)造良好條件。

2高等學(xué)校開設(shè)文科高等數(shù)學(xué)課程的幾點建議

2.1 師生共同提高認(rèn)識由于文科學(xué)生在高中階段偏科，畏懼?jǐn)?shù)理化，才選擇學(xué)習(xí)文科，在他們眼里學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)甚至比登天還要難，他們對于數(shù)學(xué)題的懼怕無異于洪水猛獸，有些同學(xué)甚至害怕別人提起“數(shù)學(xué)”這兩個字，他們寧愿背誦冗長的歷史史料，政治觀點，但迫于高考的壓力不得不硬著頭皮去學(xué)習(xí)枯燥的數(shù)學(xué)?？既氪髮W(xué)之后夢想終于可以脫離數(shù)學(xué)的苦海，哪想到還要學(xué)習(xí)比高中階段更加深奧的高等數(shù)學(xué)，所以他們從思想上就抵觸數(shù)學(xué)，沒有興趣學(xué)也自然學(xué)不好數(shù)學(xué)。對于擔(dān)任文科高等數(shù)學(xué)課程教學(xué)的老師也不夠重視，他們認(rèn)為面對文科學(xué)生不能將數(shù)學(xué)的嚴(yán)密的邏輯推理演繹的淋漓盡致，不能發(fā)揮自己真正的水平，再加上學(xué)生對數(shù)學(xué)理論的不敏感，久而久之產(chǎn)生了消極態(tài)度，更加不利于學(xué)生的學(xué)習(xí)。教學(xué)兩個方面的態(tài)度消極，與開設(shè)文科高等數(shù)學(xué)課程的初衷相違背，導(dǎo)致了文科數(shù)學(xué)數(shù)學(xué)質(zhì)量不高的負(fù)面影響。針對以上現(xiàn)狀，首先應(yīng)該從教和學(xué)兩個方面克服思想上的消極態(tài)度，再輔以相應(yīng)的改革措施，才能真正發(fā)揮文科高等數(shù)學(xué)的作用。

2.2 精心安排計劃學(xué)時，制定適合文科學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)的教學(xué)大綱高等學(xué)校應(yīng)培養(yǎng)精文智理的應(yīng)用型、復(fù)合型高級文科專門人才，制定教學(xué)計劃時應(yīng)當(dāng)明確本專業(yè)到底需要那些數(shù)學(xué)內(nèi)容，內(nèi)容的深度和廣度達(dá)到什么樣的標(biāo)準(zhǔn)，學(xué)生對各個知識點的掌握程度和理解程度怎樣，不能盲目地按照理工科教學(xué)大綱機(jī)械的減少內(nèi)容，縮減學(xué)時。必須針對文科學(xué)生的專業(yè)需求和培養(yǎng)素質(zhì)的要求制定切實可行的文科高等數(shù)學(xué)教學(xué)大綱。

2.3 有針對性地精選教材目前一些高校在文科數(shù)學(xué)課程教材的選取上帶有一定的隨意性，教材的針對性不強。一類教材是單純追求數(shù)學(xué)內(nèi)容，涉及很多數(shù)學(xué)分支，面太寬，教師難教，學(xué)生也難學(xué)；還有一類是側(cè)重于介紹數(shù)學(xué)文化，雖然內(nèi)容相當(dāng)精彩，但對數(shù)學(xué)知識的介紹比較零散，對于沒有學(xué)過高等數(shù)學(xué)的文科大學(xué)生來說，不能達(dá)到比較系統(tǒng)地學(xué)一點高等數(shù)學(xué)基礎(chǔ)知識的要求，也很難真正理解數(shù)學(xué)文化的豐富內(nèi)涵。作為面向全體文科類大學(xué)生開設(shè)的一門通識課程的高等數(shù)學(xué)，既要介紹高等數(shù)學(xué)最基礎(chǔ)的知識，又要開闊學(xué)生的眼界，盡可能使學(xué)生對近現(xiàn)代數(shù)學(xué)的概貌有一個粗略的了解，并著力揭示數(shù)學(xué)科學(xué)的精神實質(zhì)和思想方法，這樣才可能使學(xué)生終生受益。因此我們提倡教材內(nèi)容應(yīng)以數(shù)學(xué)為主，以文史為輔，在數(shù)學(xué)中滲透文化，在數(shù)學(xué)文化中體現(xiàn)數(shù)學(xué)的魅力，真正達(dá)到文理滲透，綜合應(yīng)用。

2.4 改進(jìn)教學(xué)方法首先應(yīng)轉(zhuǎn)變師生觀念，提高對文科高等數(shù)學(xué)的認(rèn)識，教師和學(xué)生有共同語言。在教學(xué)過程中貫徹執(zhí)行培養(yǎng)文科學(xué)生數(shù)學(xué)素養(yǎng)的要求，即培養(yǎng)具備觀察力、理解力和判斷力、精文智理的應(yīng)用型、復(fù)合型的高素質(zhì)文科專業(yè)人才。注意培養(yǎng)學(xué)生特殊的思維品質(zhì)。其次，教學(xué)原則以理解為主，重點培養(yǎng)學(xué)生掌握數(shù)學(xué)思想和思維方式，用通俗易懂的語言描述概念，合理的把握知識的深度，避免面面俱到的講內(nèi)容，揚其形象思維之長，補其邏輯思維之短；揚其閱讀能力之長，補其運算能力之短。對一般的文科大學(xué)生來說，應(yīng)當(dāng)盡可能地降低嚴(yán)格論證的要求，而側(cè)重于介紹已有的數(shù)學(xué)知識，讓他們學(xué)會運用，注意培養(yǎng)學(xué)生終生學(xué)習(xí)的能力。

參考文獻(xiàn)：

[1]張國楚，魯正火，原崇利.高校文科專業(yè)高等數(shù)學(xué)課程建設(shè)的理論與實踐.中國高教研究，1997，（06）.

篇7

［關(guān)鍵詞］知識；教育質(zhì)量；原則；策略

美國學(xué)者索爾蒂斯說：“我們?nèi)绾嗡伎贾R，確實在相當(dāng)程度上影響著我們?nèi)绾嗡伎冀逃?。”其實，知識、教學(xué)與教育質(zhì)量之間有著內(nèi)在的必然聯(lián)系。一方面，知識是教學(xué)的主要內(nèi)容，一旦離開了知識，教學(xué)就會成為無米之炊與無源之水，教學(xué)也將不復(fù)存在，更談不上教育質(zhì)量之生成；另一方面，教育教學(xué)是知識遴選、重組、傳播、積累、生產(chǎn)和發(fā)展的重要途徑。在現(xiàn)代社會中，盡管人們獲得知識的手段和途徑多種多樣，但人們面對知識爆炸的知識型社會，他們必須有選擇地、有系統(tǒng)地學(xué)習(xí)知識，而教育教學(xué)則為首選手段與途徑。就學(xué)校教育而言，其教育質(zhì)量的生成深度地受到課堂教學(xué)的影響和制約。

一、大學(xué)教育的知識選擇原則

知識傳授質(zhì)量包括兩方面的質(zhì)量：一是知識質(zhì)量，二是傳授質(zhì)量。傳授質(zhì)量的研究較為豐富，而就知識質(zhì)量問題人們思考得相對較少。傳授質(zhì)量研究盡管豐富，從本文的邏輯來說，必須對之進(jìn)行探討，而且應(yīng)占較重的份額。但是作為邏輯起點——知識質(zhì)量也是首先要弄清的。知識質(zhì)量既指知識的廣度，又指知識的深度，還指知識的規(guī)格。大學(xué)教育是高等教育又是專業(yè)教育，顯然，我們不能用小學(xué)或高中的知識來進(jìn)行大學(xué)教育，這里就涉及到一個知識的規(guī)格問題。人類幾千年的文明，積累了豐富的知識，就某一專業(yè)而言也是極其豐富的，在有限大學(xué)學(xué)習(xí)時空內(nèi)，面對無限的各種知識，必定要有一個知識的選擇問題，選什么樣的知識？根據(jù)什么原則去選擇？等等，這里既涉及上面所談的規(guī)格問題，又涉及知識的廣度問題。小學(xué)、高中和大學(xué)里除了知識掌握的多少外，還有一個知識深淺問題。作為大學(xué)教育，既有高等教育的教育目的，又有專業(yè)教育的培養(yǎng)目標(biāo)，還有教學(xué)大綱的硬性規(guī)定，凡此種種，這些目的、目標(biāo)和規(guī)定都涵蓋著知識掌握程度問題，即知識的深度問題。

大學(xué)教育中的所謂知識，它主要是以學(xué)科課程知識的面貌出現(xiàn)的。而且，郭曉明博士認(rèn)為，從作為一般文化產(chǎn)品的知識，到作為課程的知識，再到教學(xué)的知識，最后到作為個體學(xué)習(xí)結(jié)果的知識，其知識在教育中是連續(xù)演化的，且每一階段都有其特有的規(guī)定性。他還認(rèn)為，知識在教育領(lǐng)域中的演化過程，實質(zhì)上就是客觀知識在一定的教育情境下不斷走向生命化的過程。也就是使知識不斷脫去塵土、恢復(fù)生機(jī)和變得鮮活即知識活化的過程[1]。這里我們再細(xì)分一下，學(xué)科知識又可分為自然科學(xué)課程知識、社會科學(xué)課程知識和人文科學(xué)課程知識。從目前大學(xué)教育知識的選擇來看，它首先是在人才培養(yǎng)框架預(yù)設(shè)的前提下進(jìn)行的，即培養(yǎng)什么樣的人才類型，開設(shè)相應(yīng)的專業(yè)并設(shè)計專業(yè)教學(xué)計劃（其中最重要的是課程體系），確定課程教學(xué)大綱。具體來說，其知識選擇的參照因素有四個：一是高等教育的教育目的；二是專業(yè)教育的培養(yǎng)目標(biāo)；三是課程教學(xué)大綱；四是學(xué)生身心特點。但就自然、社會和人文三種學(xué)科課程而言，由于它們有各自的特征，在上述總體原則下，其選擇又有自身的特點、要求和規(guī)律。

1-自然科學(xué)課程知識的選擇原則

自然科學(xué)課程知識是一種描述性知識，是對自然世界的說明或描述。而且這種知識的發(fā)展演進(jìn)方式是線性的，遵循邏輯推理。自然科學(xué)課程知識是實踐或經(jīng)驗證實與邏輯證偽的知識。一方面，表現(xiàn)其存在客觀現(xiàn)實性，另一方面又表現(xiàn)其在一定時期或范圍的真理性。

當(dāng)工業(yè)文明在歐洲大陸誕生以來，科學(xué)技術(shù)顯示出無窮力量和無限魅力。反映在教育中，科學(xué)理性達(dá)到了極致。這種高度發(fā)達(dá)的自然科學(xué)技術(shù)知識通過細(xì)化了的自然學(xué)科課程出現(xiàn)在教學(xué)計劃中。自然科學(xué)課程知識選擇原則有三：一是科學(xué)性。人們對自然的認(rèn)識是一個漸近深入的過程，例如對天體運動的認(rèn)識就經(jīng)歷了“地心說”向“日心說”的認(rèn)識發(fā)展過程。因此，選擇的知識都是科學(xué)工作者證實或證明的科學(xué)成果。二是前沿性。在20世紀(jì)中葉以后科學(xué)技術(shù)呈現(xiàn)“知識爆炸”態(tài)勢。大學(xué)教育不可能把所有知識列入教材之中，這要求我們應(yīng)及時捕捉到新信息、新成果，走在科學(xué)研究前沿，否則，就會出現(xiàn)學(xué)到的知識要么陳舊要么過時。三是基礎(chǔ)性。正因為自然科學(xué)知識發(fā)展方式的線性的、邏輯性特點，準(zhǔn)確分析和把握某學(xué)科的基礎(chǔ)知識是十分重要的。自然科學(xué)課程知識或者說自然科學(xué)教材內(nèi)容是在科學(xué)研究的基礎(chǔ)上對其科學(xué)事實的精要描述和對之進(jìn)行的高度概括，進(jìn)而形成的概念、命題、原理、公式、定理、定律等，并以此構(gòu)成某種學(xué)科的知識體系。只有找準(zhǔn)了某門學(xué)科的邏輯起點，學(xué)好該自然科學(xué)才會成為可能。

2-社會科學(xué)課程知識的選擇原則

社會科學(xué)課程知識是一種規(guī)范性知識，它是根據(jù)傳統(tǒng)文化慣性和價值及社會立場，對社會現(xiàn)象（包括社會事實或社會事件）的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢的分析與預(yù)測，提出社會實踐的有關(guān)建議、意見或策略，并形成系統(tǒng)化、模式化和類型化的知識體系。社會知識的演進(jìn)和積累與社會發(fā)展演進(jìn)密切相關(guān)，其發(fā)展方式是一種范式轉(zhuǎn)換的“階段性”的推進(jìn)方式。庫恩認(rèn)為，科學(xué)是通過研究范式的轉(zhuǎn)換而演進(jìn)的，常規(guī)科學(xué)在經(jīng)歷一定時間的積累后，其原有的研究范式將出現(xiàn)危機(jī)，而危機(jī)的消解即意味著新的范式的建立。庫恩的范式轉(zhuǎn)換理論用于社會科學(xué)的演進(jìn)是再恰當(dāng)不過了。社會知識是從一定的價值立場對其社會事件、事實的分析、解釋與預(yù)測，因此，它往往深受一定社會形態(tài)中占主導(dǎo)地位的價值觀念的制約。人類社會從原始社會奴隸社會封建社會資本主義社會社會主義社會范式的轉(zhuǎn)換，我們便可以較為容易地理解其社會知識的階段性。社會知識還具有文化性、民族性、地域性等。每一個民族都有自己的文化傳統(tǒng)（如民風(fēng)、民俗等），在這種特定文化氛圍里社會知識在空間上必定具有地域性，在個性上必定具有民族性。

選擇社會科學(xué)課程知識應(yīng)把握好以下幾點：第一，主導(dǎo)性。社會科學(xué)問題的提出、理論建構(gòu)及其策略的形成無不受制于社會主導(dǎo)價值觀念，顯然，只有符合主流價值的社會知識，才能得以生存，才能在社會的變革中發(fā)揮作用。從阿普爾和布迪厄等學(xué)者為代表的課程社會學(xué)研究表明：課程知識不是商店里出售的面包或紙牌，而是不同權(quán)力集團(tuán)利益的代表，是社會建構(gòu)的產(chǎn)物，滲透著權(quán)力的影子；并不是所有的知識都有幸成為課程知識，只有那些符合社會的合法知識才能被納入課程。課程知識既要關(guān)注什么知識最有價值，又要關(guān)注是誰的知識。也就是說，課程知識是一種被規(guī)訓(xùn)了的知識。這點對于社會科學(xué)知識尤為是如此。如中國封建帝國時期，就是以儒家傳統(tǒng)文化為核心的，以君權(quán)神授為特征的社會知識占據(jù)封建社會的統(tǒng)治地位并主宰著整個社會。一旦出現(xiàn)與之相佐的社會知識都會遭到其主導(dǎo)價值觀念的擠壓和打擊。第二，和諧性。社會知識是人類所特有的，它的形成、發(fā)展和完善，目的就是為了人類社會和睦相處，只有在這種規(guī)范性的社會知識統(tǒng)領(lǐng)下，才能確保其社會的和諧。當(dāng)然，無論過去，還是現(xiàn)在，理想的和諧和“現(xiàn)實”的沖突并未完結(jié)，這要求社會科學(xué)工作者努力探求合乎社會演進(jìn)的社會知識，這種知識必定要求和走進(jìn)社會科學(xué)課程主陣地。第三，促進(jìn)性。人類社會的發(fā)展，盡管自然知識起了關(guān)鍵作用，但是社會知識對社會的促進(jìn)作用仍不可忽視。像中國“經(jīng)世致用”的社會知識，在農(nóng)耕文明和農(nóng)業(yè)文明時代就曾起到過重要作用。中國“文明古國”之稱以及在當(dāng)時世界的領(lǐng)先地位就足以證明這一點。因此，我們在選用社會知識時，務(wù)必著眼于它對社會的促進(jìn)作用。

3-人文科學(xué)課程知識的選擇原則

人文知識是一種反思性知識，是學(xué)習(xí)者、認(rèn)識者和思考者個體通過對歷史上的價值實踐的總體和全面反思，反映出其個體對人生意義的體驗和感悟。根據(jù)此定義，人文知識都是歷史的創(chuàng)造者和作品的創(chuàng)作者個體獨特人生遭遇和心路歷程的寫照與結(jié)果，從人文知識本身來說，它具有鮮明的個體色彩，具有明顯的“個體性”。而且對于人們在學(xué)習(xí)和理解這些人文知識時，一方面由于學(xué)習(xí)者知識水平、生活閱歷和社會經(jīng)驗的不同，他（她）對其作品的了悟也會各有千秋，即學(xué)習(xí)者感知上亦是個體性的。另一方面，這些知識是作者在某時某地對自身生活和內(nèi)心上的自我感悟與體驗，由于時空的變化，它具有不可復(fù)制和替代性，即不能由他人來證實或證偽。而且，作為學(xué)習(xí)者要領(lǐng)悟作品的人文意蘊，必須回到原創(chuàng)作者所在時代背景及其生活境遇中去理解、思考和領(lǐng)悟，從而在心靈深處悟出人生的意義與真諦。由于對人生意義的體驗與表達(dá)，它并不遵循邏輯規(guī)律，而是潛存在人們內(nèi)心深處的一種了悟，一般情況下，只能意會，不可言說，是潛隱的而非顯性的，這種特性也就是人們常說的人文知識的隱喻性。由于創(chuàng)作者和學(xué)習(xí)者感知的個體性，因此人們對同樣的人生意義問題，會呈現(xiàn)多種多樣的體驗、感悟與答案，這也就是人們所說的人文知識的多意性。人文知識的個體性、隱喻性和多意性，決定了人文知識以螺旋式的發(fā)展方式演進(jìn)，即在突破時空、語言和價值觀念的限制下，不斷地回眸、重新闡釋和解讀、重新體驗和反復(fù)感悟的螺旋式演進(jìn)態(tài)勢。

我們在選擇人文知識時，應(yīng)把握好如下三點：一是啟迪性。人活著為了什么？人生的意義何在？人生觀如何來建構(gòu)？等等，這些問題擺在人們的面前，盡管人們會各說一詞，但很難說他們就已弄清。作為教育，我們選擇的人文知識就是要有利于學(xué)習(xí)者對這些問題的求解，有利于其對人生觀的建構(gòu)，因此，選擇的人文知識必須具有使其積極向上的啟迪性，即在學(xué)習(xí)中理解，在體驗中感悟，在思考中升華。一般來說，越典型的問題越具有啟迪性。如典型的故事、文學(xué)藝術(shù)形象和生活經(jīng)歷等。二是時代性。盡管劃分了自然知識、社會知識和人文知識，其實，人文知識與社會知識和自然知識既有區(qū)別，又有聯(lián)系，如人文知識：哲學(xué)、宗教、文學(xué)、歷史、藝術(shù)等，哲學(xué)就離不開自然知識，歷史中難免不會有社會知識，因此，三者的關(guān)系是你中有我，我中有你。由于人類知識功能不同，在促進(jìn)社會發(fā)展中的作用也就各不相同。因此人們在選擇人文知識時，學(xué)習(xí)者對之學(xué)習(xí)過程中所理解和建構(gòu)的人生意義與態(tài)度必須有利于人自身的自我發(fā)展和自我完善，有利于社會健康和諧和可持續(xù)發(fā)展。也就是說，盡管人文知識是“過去的”，但是它必定對現(xiàn)世人生有意義，即具有時代性。三是切身性。由于人文知識有個體性、生活的內(nèi)在特性。因此，它是創(chuàng)作者在一定歷史背景和社會環(huán)境下的切身體驗、感悟和人生意義的追問。但社會是發(fā)展的，人類也是在不斷進(jìn)化（如人類智慧的開發(fā)和智慧的增長與遠(yuǎn)古時代的人比較可以說是不可同日而語）。而且，如果人文知識一旦被視為外在于人的工具，被當(dāng)成有待人去占有的對象，就勢必被作客觀化處理。對學(xué)習(xí)者而言，知識仿佛存在于那里：它客觀而固定，遙遠(yuǎn)而冷漠，崇高而威嚴(yán)。基于此，這里的所謂切身性，一方面是學(xué)習(xí)者要“切身”于原創(chuàng)作者以及當(dāng)時的社會背景，即去回溯、體驗與感悟原作者的心境和當(dāng)時社會的情境；另一方面是“切身”于當(dāng)下的自我。切身于當(dāng)下就是去憧憬、展望與追問未來意蘊和人生意義。切身于前者是必要的，因為，這是基礎(chǔ)。但更要強調(diào)的或更重要的是后者，即當(dāng)下人生態(tài)度的確立與人生意義的建構(gòu)。也就

是說，我們在人文知識選擇中，更要注重選擇那些切身當(dāng)下人生心路里程中渴求的人文知識。

二、大學(xué)教育知識傳授策略及質(zhì)量生成

新穎、前沿、準(zhǔn)確、恰當(dāng)和科學(xué)的知識，只是知識傳授質(zhì)量保證的基礎(chǔ)，這也是課堂教學(xué)前期的必要準(zhǔn)備，它并不保證其教育成果的質(zhì)量——學(xué)生質(zhì)量的生成。作為學(xué)校教育，其教育教學(xué)過程，即知識傳授過程的質(zhì)量是至關(guān)重要的。盡管具備教育教學(xué)要求的知識是有其共性特征的，但從上述分析來看，自然知識、社會知識、人文知識卻各有其特點。因此，我們在傳授知識的過程中，除了把握其共性規(guī)律外，務(wù)必要掌握好三類知識傳授的個性規(guī)律：

1-自然科學(xué)課程知識的傳授策略

科學(xué)課程進(jìn)入學(xué)校教育之時，其教學(xué)模式主要是借用先前人們慣用的古典人文教育之模式——講授的方式向?qū)W生傳授科學(xué)知識（理論、原理和方法等）。由于科學(xué)知識可驗證，為了讓學(xué)生理解消化這些知識，教師往往通過實驗演示的方式驗證，并以此來證實或證偽，從而幫助學(xué)生來理解和消化。這種傳授+演示=教學(xué)過程的模式，在早期的科學(xué)教育中發(fā)揮了重要作用，至今也還在起作用。隨著科學(xué)技術(shù)的突飛猛進(jìn)，人們也深切地感受到只有不斷地堅持教育教學(xué)改革，才能適應(yīng)知識爆炸或知識社會發(fā)展的形勢。于是，人們在改革中，總結(jié)出了適合科學(xué)知識傳授的兩種重要而實效的模式：探究模式和共同體模式。所謂探究發(fā)現(xiàn)模式，就是指在教師的指導(dǎo)和啟發(fā)下，學(xué)生通過對科學(xué)知識的探究過程的模擬演示，來發(fā)現(xiàn)、認(rèn)識、學(xué)習(xí)、理解和掌握科學(xué)知識和科學(xué)探究方法。顯然，這需要教師在課堂上進(jìn)行重點轉(zhuǎn)移，即他的任務(wù)不再是講授、演示或證明，而是提出問題，提供必要的服務(wù)，充當(dāng)學(xué)生的助手，啟發(fā)學(xué)生，讓他們主動地學(xué)習(xí)，主動地建構(gòu)，主動地感悟。所謂共同體模式，是指在整個教學(xué)過程中以老師和學(xué)生組成的共同體通過師生、生生之間的對話、交流、討論、合作與競爭方式來學(xué)習(xí)和探究科學(xué)知識。這種模式要求師生、生生關(guān)系平等，二者都是學(xué)習(xí)共同體里的一員，師生、生生之間完全處于一種民主和諧關(guān)系之中，在共同的旨趣下互研互討，學(xué)習(xí)知識，增長才干，共同發(fā)展，如科技創(chuàng)新小組以及各種興趣小組。對于科學(xué)知識，按照石中英教授觀點，不管是舊模式還是新模式，都要要求學(xué)生不僅要識記和理解一些既有的科學(xué)結(jié)論（概念、原理、公式等），而且還要求他們能運用恰當(dāng)?shù)氖侄位蚍椒▽@些知識進(jìn)行證實、驗證或辯護(hù)，并要求他們能夠使用具有“普遍性”和“指導(dǎo)性”的科學(xué)概念應(yīng)用陳述形式表達(dá)“科學(xué)發(fā)現(xiàn)”的結(jié)果[2]。

2-社會科學(xué)課程知識的傳授策略

由于社會科學(xué)知識是以學(xué)科課程的形態(tài)呈現(xiàn)的，因此，傳統(tǒng)的教學(xué)模式仍然是以學(xué)科課程模式教學(xué)，即依據(jù)教材以教師課堂講授社會科學(xué)知識。當(dāng)然，在實際教學(xué)中，亦輔以社會問題、現(xiàn)象的相關(guān)討論，或者是針對某一具體社會事件到實地參觀、考察和調(diào)研，等等，但這種輔工作之目的：一是通過對社會事實或現(xiàn)象的參觀、應(yīng)用和調(diào)研的討論和分析，加深對教材內(nèi)容的理解、記憶和掌握，即在實際應(yīng)用中消化知識；二是通過“現(xiàn)實”來驗證教材中有關(guān)社會知識的結(jié)論，即所謂證實或證偽。從傳統(tǒng)教學(xué)來看，社會科學(xué)知識的傳授主要是以教材知識內(nèi)容展開的，圍繞教材而轉(zhuǎn)；社會科學(xué)知識傳授主要是以課堂講授為主，教師是主講者，學(xué)生是接受者。盡管教材知識是人類社會前進(jìn)中社會知識的精華，但是它是歷史的“寫照”，當(dāng)然我們要在歷史的“寫照”中吸取營養(yǎng)，這是社會科學(xué)知識得以豐富、發(fā)展的必然選擇。不過，我們不能只沉湎于“過去”，更重要的是回到鮮活的現(xiàn)實的世界和社會知識中去，即生機(jī)勃勃的現(xiàn)實中去。例如學(xué)法律，只講過去歷朝歷代之法規(guī)而不涉及當(dāng)今之法律，這就只能說他知曉古之律而不懂今之法，這樣培養(yǎng)出來的人，我們可以稱之為當(dāng)今現(xiàn)存的古之“先人”。這顯然是當(dāng)今教育所不愿看到的，也是有違社會知識傳授之旨趣的，社會科學(xué)來源于現(xiàn)實社會，又要回歸到社會中去。而傳統(tǒng)的課堂教學(xué)，拘泥于教室，拘泥于課堂，這種單向度的知識傳送是難以做到：學(xué)生活靈活現(xiàn)社會知識的生成的?，F(xiàn)實中，高分低能就是佐證。鑒于目前現(xiàn)狀，針對社會知識之特性，其理想教學(xué)模式有兩種：實踐模式和研討模式。所謂實踐教學(xué)模式，就是把“教室”、課堂移至社會中去，在師生共同的社會實踐以及教材知識與現(xiàn)在社會生活的對話與碰撞中學(xué)習(xí)社會知識、理解社會知識、感悟社會知識和體驗社會知識。這種教學(xué)模式有四個特點：一是師生平等民主，互幫互助；二是教材內(nèi)容與社會生活交融；三是現(xiàn)實即課堂，社會即教室，世界即學(xué)校，事件即內(nèi)容；四是突破學(xué)科知識傳統(tǒng)框架，采用問題研習(xí)，以點帶面。因此，我們只有采用實踐教學(xué)模式才能確以達(dá)到社會科學(xué)課程知識傳授之目的，即通過社會知識的傳授，培養(yǎng)學(xué)生基本的社會意識、態(tài)度和從事社會生活、工作的基本能力，使之成為與一個國家特定的政治制度、經(jīng)濟(jì)制度、文化制度及生活制度相一致的公民。所謂研討模式，就是指針對共同關(guān)心的社會事件、問題等社會現(xiàn)象，通過研究、探討和爭鳴，各抒己見，以達(dá)成共識。老師作為研討模式的一員亦參與其中，其形式既可以口述方式，又可采用筆談方式。 3-人文科學(xué)課程知識的傳授策略

不論社會科學(xué)課程知識，還是人文科學(xué)課程知識，其傳授方式、模式均是傳統(tǒng)慣用的“講授灌輸”式的，特別是到了近代，由于受自然科學(xué)課程知識教授和學(xué)習(xí)方式的影響，其灌輸程度不僅未削弱反倒被強化。顯然，這種“強化”與科學(xué)知識本身的特征是相背離的。人文知識的掌握主要靠個體內(nèi)心體悟、個體經(jīng)驗反省和歷史經(jīng)歷的反思。因此，人文科學(xué)知識的傳授適宜采用心得體會交流模式或者說思想交流模式。所謂思想交流模式，就是指師生在接受人文科學(xué)知識的熏陶和感染之后，把心所思所悟，把情所感所動，把智所啟所發(fā)，通過交流如文字交流、研討交流、座談交流等方式呈現(xiàn)給大家，在交流中頓悟，在交流中啟迪，在交流中完善。而且，人文科學(xué)知識的傳授應(yīng)把握以下幾點：一是營造和諧的氛圍。這種氛圍應(yīng)該是開放的、自由的、和諧的。只有在這種氛圍里，學(xué)生才能敞開心扉，直面自己內(nèi)心深處的所思所想所悟，而且敢于呈現(xiàn)、表達(dá)和反省自己內(nèi)心深處的感受與體驗。人文科學(xué)知識的傳授，其強制、權(quán)威和偽裝都是不允許存在的，也是無立身之地的。由此，灌輸式的傳授模式也是不可取的。因為灌輸緊縮了學(xué)生自由思考的空間，封閉了學(xué)生心靈窗口，阻塞了學(xué)生個體經(jīng)驗參與的道路，使之與存在經(jīng)驗相關(guān)的人文知識變成僵化的教條、僵硬的命題和僵死的結(jié)論，最后導(dǎo)致失去人文教育的意蘊。二是科學(xué)構(gòu)造教學(xué)環(huán)節(jié)。石中英教授認(rèn)為，人文教學(xué)環(huán)節(jié)應(yīng)該包括五個環(huán)節(jié)：體驗、移情、理解、對話和反思。所謂體驗，既指對某人文知識得以產(chǎn)生人文需要或人文危機(jī)的體驗，又指對與之相關(guān)的自身生活世界的一種精神感受，它是人文教學(xué)的起點。所謂移情，是指在體驗基礎(chǔ)上消除人文知識與自己之間的時空、社會和文化間距，在自己與人文知識之間建立一種息息相關(guān)的同感，它既不是放棄自我經(jīng)驗的獨特性，也不是將自我經(jīng)驗投射到人文知識中代之說話，而是在自我經(jīng)驗與人文知識之間建立一種關(guān)聯(lián)，為理解開辟道路。所謂理解，是在體驗、移情基礎(chǔ)上，對人文知識及其與自身存在狀況之間關(guān)聯(lián)方式的進(jìn)一步認(rèn)識和把握，理解表現(xiàn)出了較強的主觀性和個性。所謂對話，既指不同理解者之間的交流，又指學(xué)生對人文知識或作品的心靈溝通與交流。所謂反思，是指促使師生雙方展開對自我存在方式和意義的批判性檢驗，以達(dá)到人文教學(xué)教育性之目的[3]。三是充分展開討論與交流。這就要求師生共同學(xué)習(xí)，共同感受，共同研討，共同交流，在諸如此類的共同中追求人生的真諦，探討人生的價值與意義。

我們針對三種類型的知識，分別提出了選擇原則并敘說了各自的傳授策略，一方面是為了保證其知識選擇和傳授的科學(xué)性與效率，另一方面是為了保證學(xué)生知識的建構(gòu)以及學(xué)生學(xué)習(xí)效果和質(zhì)量的生成——教育質(zhì)量的生成。

［參考文獻(xiàn)］

［1］郭曉明.課程知識與個體精神自由——課程知識問題的哲學(xué)審思［M］.北京：教育科學(xué)出版社，2005.86.

篇8

1988年至今，隨著國家整體教育體制改革以及國內(nèi)形勢變化，醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)體制也在發(fā)生著深刻的轉(zhuǎn)變。我國的高等醫(yī)學(xué)護(hù)理教育起步較晚，但是發(fā)展很快，現(xiàn)在不僅有護(hù)理?？?、本科教育，而且已有碩士，博士招生培養(yǎng)教育了。

1.1.醫(yī)學(xué)護(hù)理教育培養(yǎng)機(jī)制存在不合理

我國現(xiàn)行醫(yī)學(xué)護(hù)理教育培養(yǎng)機(jī)制存在多個層次，有?？?、本科、碩士、博士之分。一方面，各層次教育所擁有的生源質(zhì)量、師資力量和硬件設(shè)施等方面差距巨大，導(dǎo)致每年有相當(dāng)數(shù)量缺乏足夠訓(xùn)練的護(hù)理醫(yī)師進(jìn)入，醫(yī)療活動出現(xiàn)更多系統(tǒng)性風(fēng)險；另一方面，醫(yī)學(xué)歸根到底是一門經(jīng)驗學(xué)問，接受了更長時間基礎(chǔ)知識系統(tǒng)訓(xùn)練的護(hù)理醫(yī)生進(jìn)入工作初期，工作能力反而有所欠缺，于是滋生了“高學(xué)歷、低能力”的怪現(xiàn)象?？傮w來講，不利于醫(yī)學(xué)事業(yè)的健康發(fā)展。當(dāng)前醫(yī)學(xué)護(hù)理教育改革的方向逐漸將培養(yǎng)重點轉(zhuǎn)向?qū)I(yè)學(xué)位碩士研究生為重點。

1.2基礎(chǔ)教育與臨床實踐脫節(jié)

傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育中，本科層次是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教育的主體，研究生階段則主要側(cè)重于培養(yǎng)科學(xué)研究能力。然而，作為醫(yī)學(xué)護(hù)理教育主體的本科教育，基本上又被人為劃分為4+1模式，即4年基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)和1年臨床生產(chǎn)實習(xí)，部分學(xué)校在生產(chǎn)實習(xí)之前，有數(shù)周時間不等的集中見習(xí)期。這種看似計劃性和可執(zhí)行性良好的教育程序，在實際執(zhí)行過程中卻逐漸顯現(xiàn)出一個難以克服的弊端：學(xué)生在基礎(chǔ)課學(xué)習(xí)期間，對于臨床相關(guān)的生理、病理、解剖等知識，理解過于抽象，無法獲得客觀體驗；而到了后期實習(xí)階段，先期學(xué)過的基礎(chǔ)知識早已淡忘于記憶曲線的遠(yuǎn)端；再者，對疾病的全面認(rèn)識和治療，要求完整的知識體系，這種割裂式的醫(yī)學(xué)知識講授過程無助于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)護(hù)理畢業(yè)生系統(tǒng)性解決臨床問題的能力。國內(nèi)一項針對在校醫(yī)學(xué)生的調(diào)查顯示，有76.75%的被訪者認(rèn)為臨床實踐顯著影響就業(yè)能力，高居所有就業(yè)能力影響因素的首位。

2.先進(jìn)國家高等醫(yī)學(xué)護(hù)理教育制度的參考與啟示

5年以上的醫(yī)學(xué)教育護(hù)理學(xué)制的好處在于，學(xué)生可以學(xué)到更多更扎實的理論。畢竟對于醫(yī)學(xué)而言，屬于高精尖科技領(lǐng)域，而且其所包含的學(xué)術(shù)內(nèi)容眾多，沒有一定的實踐積累，學(xué)生很難學(xué)到更多更實用的醫(yī)學(xué)知識，這對于學(xué)生的職業(yè)生涯發(fā)展不利，對于國家整體醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展而言也沒有好處。縱觀當(dāng)今諸如美國、德國、英國等這些經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國家，它們對于醫(yī)療技術(shù)人員的培養(yǎng)教育極為重視，所以，他們的高等教育對于醫(yī)療護(hù)理人才的培養(yǎng)歷史至為悠久，也正因此，這些國家的醫(yī)療水平才與其政治、經(jīng)濟(jì)保持了某種程度上的相適應(yīng)。事實上，有些國家對于醫(yī)護(hù)人員的準(zhǔn)入門檻相當(dāng)?shù)母?，比如法國，沒有博士學(xué)歷，根本不可能從事醫(yī)生這個行業(yè)，而且，法國根本就不設(shè)醫(yī)學(xué)學(xué)士或者醫(yī)學(xué)碩士這些學(xué)位，目的很明確，想當(dāng)醫(yī)生行業(yè)必需是博士。

3.我國醫(yī)學(xué)護(hù)理教育改革現(xiàn)狀分析及重要啟示

長期以來，我國高等醫(yī)學(xué)護(hù)理教育遵循“堅持方向、深化改革、提高質(zhì)量、改善條件、優(yōu)化管理”的方針，認(rèn)真借鑒世界醫(yī)學(xué)教育的先進(jìn)經(jīng)驗，不斷調(diào)整人才培養(yǎng)方案，在“調(diào)整課程結(jié)構(gòu)，積極探索綜合化課程”、“更新教學(xué)內(nèi)容，增強課程的前沿性”、“加強創(chuàng)新與實踐能力培養(yǎng)，改進(jìn)實驗課教學(xué)”、“加強師資隊伍建設(shè)，增強教學(xué)的主導(dǎo)性”和“改革教學(xué)方法，實現(xiàn)教學(xué)現(xiàn)代化”等方面進(jìn)行了不懈的探索。教學(xué)改革項目的實施使我國高等醫(yī)學(xué)護(hù)理教育面臨的問題得到了一定程度的解決。

3.1.課程體系改革

一類是在以護(hù)理學(xué)科為中心的基礎(chǔ)上建立核心課程體系，即根據(jù)各學(xué)科的重要性將傳統(tǒng)的學(xué)科課程分為核心課程、指定選修課程和自由選修課程，并隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展不斷增設(shè)新興、交叉和邊緣學(xué)科課程。目前，大多數(shù)有著悠久辦學(xué)歷史的學(xué)校沿用的仍然是以學(xué)科為中心的課程模式，因而這種課程改革的基本做法容易推行。

3.2教學(xué)內(nèi)容改革

醫(yī)學(xué)護(hù)理教育教學(xué)內(nèi)容的改革主要體現(xiàn)在加強人文社會科學(xué)、社會醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)教育方面。醫(yī)學(xué)及相關(guān)科學(xué)、技術(shù)科學(xué)和人文社會科學(xué)的飛速發(fā)展需要醫(yī)學(xué)知識的新陳代謝，而人才培養(yǎng)模式和衛(wèi)生服務(wù)模式的根本性變化以及預(yù)防、醫(yī)療、保健的結(jié)合和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)的統(tǒng)一趨勢對醫(yī)學(xué)護(hù)理教育提出了新的挑戰(zhàn)。針對這些問題，醫(yī)學(xué)院校幾乎都增設(shè)了人文社會科學(xué)教學(xué)，陸續(xù)將心理學(xué)、倫理學(xué)、社會學(xué)、醫(yī)學(xué)史、行為科學(xué)、文學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)和法學(xué)等課程納入護(hù)理人才培養(yǎng)方案，成為教學(xué)內(nèi)容體系中不可分割的一部分。

3.3教學(xué)方法改革

在教學(xué)活動中，十分重視學(xué)生的主體地位，主張個性發(fā)展，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動性和創(chuàng)造性。自我教學(xué)、計算機(jī)輔助教學(xué)、以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)、標(biāo)準(zhǔn)化病人模擬教學(xué)、臨床實習(xí)學(xué)生互評等教學(xué)方法已經(jīng)得到了廣泛的應(yīng)用。學(xué)校大量應(yīng)用人體模型和標(biāo)準(zhǔn)化病人進(jìn)行臨床技能培訓(xùn)和考核，體現(xiàn)了對病人的尊重、同情和理解。此外，隨著教育信息和傳播技術(shù)的迅速發(fā)展，醫(yī)學(xué)護(hù)理教育方法日顯超時空化，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)、遠(yuǎn)程教學(xué)等的廣泛應(yīng)用正在不斷改變著教師傳授知識的方式。

4、人文精神在醫(yī)學(xué)護(hù)理教育中的實踐

篇9

關(guān)鍵詞：醫(yī)護(hù)人員；人文素質(zhì)；醫(yī)患關(guān)系；人文關(guān)懷

一、目前我國醫(yī)護(hù)人員人文素質(zhì)現(xiàn)狀

雖然我國的醫(yī)療衛(wèi)生體制在不斷改革之后，取得了突出的成就，但是也暴露了一些問題，比如：醫(yī)護(hù)人員人文素質(zhì)下降、醫(yī)患關(guān)系緊張、醫(yī)患之間缺乏信任等等。

醫(yī)學(xué)的服務(wù)對象是患者，醫(yī)學(xué)的宗旨是治病救人，是增進(jìn)人類的健康，因此，一名優(yōu)秀的醫(yī)生不但要掌握豐富的醫(yī)學(xué)知識，同時也要具備優(yōu)良的人文素質(zhì)。但是，由于醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的薄弱，醫(yī)護(hù)人員在接待病人時，服務(wù)態(tài)度生硬，缺乏愛心；進(jìn)行護(hù)理操作時，語言、動作機(jī)械、刻板，缺乏關(guān)愛；總之，在治療過程中，缺乏發(fā)自內(nèi)心的對病人的人文關(guān)懷；面對病人日益多元化的需求，醫(yī)護(hù)人員明顯感到心有余而力不足。

二、導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員人文素質(zhì)現(xiàn)狀的原因分析

（一）醫(yī)學(xué)教育體制的弊端

雖然我國教育部門不斷加強教育體制改革，以適應(yīng)社會對學(xué)生專業(yè)水平和人文素質(zhì)的要求。但是，與國外醫(yī)學(xué)人文教育相比，我國的人文課程和教育力度仍不夠，以致醫(yī)學(xué)生文化底蘊薄弱，醫(yī)德素質(zhì)不高[4]。我國的教育體制長期以來文理分科，只有理科生才能考取醫(yī)學(xué)院校。醫(yī)學(xué)教育過分側(cè)重于自然科學(xué)，課程設(shè)置大多專注于醫(yī)學(xué)知識與專業(yè)技術(shù)的培養(yǎng)，普遍存在著對人文醫(yī)學(xué)和執(zhí)業(yè)能力重視不夠、醫(yī)務(wù)人員學(xué)歷與能力不匹配的現(xiàn)狀。

（二）醫(yī)院人文管理理念的缺乏

近年來，醫(yī)護(hù)人員在臨床工作中體驗的更多的是緊張的醫(yī)患關(guān)系和殘酷的職業(yè)環(huán)境，而醫(yī)院管理的人文氛圍、醫(yī)護(hù)人員心理減壓措施、獎勵機(jī)制等方面存在諸多問題，因此對于將人文關(guān)懷與情感支持融入管理過程中相對不足。同時，醫(yī)院管理者對于醫(yī)護(hù)人員的人文素質(zhì)培養(yǎng)的重視程度不夠也是導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員人文素質(zhì)存在缺陷的原因之一。

（三）醫(yī)護(hù)人員自身缺陷

在傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育模式影響下成長起來的醫(yī)護(hù)工作者，由于沒受過系統(tǒng)的人文社會科學(xué)的教育，對醫(yī)學(xué)人文的認(rèn)識支離破碎，導(dǎo)致他們對患者缺少人文關(guān)懷[5]。同時由于目前醫(yī)學(xué)科學(xué)和技術(shù)的發(fā)展水平還不能滿足所有疾病診治的需求，期望與現(xiàn)實之間存在較大落差，個別的醫(yī)護(hù)人員因責(zé)任心不強而發(fā)生的差錯、甚至事故和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等問題，更加深了醫(yī)患之間的矛盾。還有，有的醫(yī)務(wù)人員忽視了與患者之間的情感交流與溝通，讓患者感覺醫(yī)護(hù)人員有點冷漠無情，難以接觸。

（四）患者的錯誤做法

目前有些疑難雜癥限于醫(yī)學(xué)的發(fā)展水平而難以診治和治愈，而患者和家屬由于對醫(yī)學(xué)認(rèn)識的不足，所以主觀上對醫(yī)生的期望很高，認(rèn)為到醫(yī)院就醫(yī)醫(yī)生就應(yīng)該做到藥到病除。一些患者不斷強化自己屬于弱勢群體，維權(quán)的方法偏離法治軌道。這不僅極大地傷害了醫(yī)患彼此之間的感情，而且也嚴(yán)重挫傷了醫(yī)護(hù)人員的積極性，重要的是背離了雙方尊重生命、促進(jìn)健康的目的。

（五）社會環(huán)境給予的壓力

負(fù)面新聞總是能吸引群眾的眼球，而大量負(fù)面新聞的報道則會使民眾對這個社會失去信心。在這個網(wǎng)絡(luò)媒體飛速發(fā)展的時代，一些新聞媒體失實、甚至以偏概全、肆意放大衛(wèi)生界瑕疵的報道，極大傷害了醫(yī)務(wù)人員的感情。而在近年來中國醫(yī)師協(xié)會做過的兩次調(diào)查中，八成以上的醫(yī)生子女不愿意做醫(yī)生[6]，這些信息提示我們，醫(yī)護(hù)人員及其子女對醫(yī)療行業(yè)的自豪與神圣感顯著降低。

三、提高醫(yī)護(hù)人員人文素質(zhì)的對策

（一）改善教育體制

盡管我國教育體制改革取得了一些成效，但還是不能完全解決目前存在的諸多問題。為了醫(yī)學(xué)生能在今后的崗位上更好地服務(wù)于患者，應(yīng)該建立健全人文素質(zhì)教育體系，營造一個人文科學(xué)教師隊伍的穩(wěn)定環(huán)境，增加人文社會科學(xué)在醫(yī)學(xué)生教育中的比重，從而完善人文課程的設(shè)置。此外還可發(fā)展新的教學(xué)模式，如開展臨床情景模擬教學(xué)等。

（二）醫(yī)院制定合理的管理制度

醫(yī)院應(yīng)定期開展提高醫(yī)護(hù)人員人文素質(zhì)的活動和講座，時刻提醒醫(yī)護(hù)人員要履行自己的職責(zé)。建立完善的醫(yī)護(hù)人員人文素質(zhì)評價機(jī)制，長期以來，對醫(yī)護(hù)人員的評價方式比較單一，主要是醫(yī)護(hù)基礎(chǔ)知識考核，很少考查醫(yī)護(hù)人員的道德素質(zhì)、個性人格、理想追求等，也很少對醫(yī)護(hù)人員的語言溝通能力、服務(wù)水平做出科學(xué)客觀的評價。在對醫(yī)護(hù)人員的人文素質(zhì)的考核中，既要注重知識存量，又要注重現(xiàn)實表現(xiàn)；既要做到把定性與定量結(jié)合起來，又要把醫(yī)護(hù)人員的考核與患者及其親屬的評價結(jié)合起來。

（三）醫(yī)護(hù)人員彌補自身不足

首先，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)社會發(fā)展與自身需要，重視醫(yī)學(xué)的繼續(xù)學(xué)習(xí)，利用業(yè)余時間拓展知識面，提高自身的醫(yī)學(xué)人文社會科學(xué)水平。其次，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)建立尊重患者、促進(jìn)健康的職業(yè)理念，以真誠贏得患者的信任，加強執(zhí)業(yè)自律和法律意識，更好地規(guī)范自己的行為。最后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)將人文知識與醫(yī)學(xué)實踐相結(jié)合，在醫(yī)院和病房努力營造一種以病人利益和需要為核心的溫馨的人文環(huán)境。同時也要創(chuàng)造一個和諧、輕松的醫(yī)患溝通交流環(huán)境。

（四）患者正確認(rèn)識自身缺陷

患者及其家屬應(yīng)該加強和醫(yī)護(hù)人員的溝通，并理解醫(yī)護(hù)人員，同時加強對醫(yī)學(xué)知識的基礎(chǔ)性了解，從而了解自己所患的疾病，了解當(dāng)前醫(yī)學(xué)發(fā)展?fàn)顩r及臨床醫(yī)學(xué)的局限性，促進(jìn)醫(yī)患的互相理解，以免對醫(yī)護(hù)人員造成不必要的誤會?；颊呷绻X得醫(yī)生的某些不恰當(dāng)行為對自己造成身體或心靈的傷害，切勿對醫(yī)護(hù)人員實施暴力或者進(jìn)行“醫(yī)鬧”，因為這些途徑既不合理也不合法。正確的解決途徑是采取法律措施，或者可以找醫(yī)院相關(guān)管理人員協(xié)商解決。

（五）減少社會輿論壓力

三人成虎這個成語我們都不陌生，以訛傳訛的故事我們也都聽的不少。因此要減少外界對醫(yī)護(hù)人員的壓力，媒體應(yīng)真實、客觀、公正的報道，發(fā)揮其輿論導(dǎo)向的積極作用，大力弘揚白求恩精神和醫(yī)護(hù)人員的先進(jìn)事跡，引導(dǎo)社會理解和尊重醫(yī)護(hù)人員，調(diào)動廣大醫(yī)護(hù)人員為患者服務(wù)的積極性，為建立積極、和諧的醫(yī)患關(guān)系共同努力。

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篇10

與這種要求相適應(yīng)，醫(yī)學(xué)教育不可避免地會發(fā)生變化。這種變化較為集中地表現(xiàn)為由單純的傳授醫(yī)學(xué)知識和技能轉(zhuǎn)變?yōu)橐耘囵B(yǎng)學(xué)生醫(yī)學(xué)素質(zhì)為出發(fā)點和最終歸宿的人才培養(yǎng)方式。這其中又以對學(xué)生進(jìn)行人文社會醫(yī)學(xué)教育，提高學(xué)生的人文素質(zhì)作為一個主要內(nèi)容。無論是發(fā)達(dá)國家還是我國一些重點醫(yī)科大學(xué)都在這方面作了大量工作并取得一定成效。但普通醫(yī)學(xué)院校尤其是省屬地方院校的工作仍存在不足，需要加快調(diào)整和改革步伐，改變現(xiàn)有不利狀況。

1.普通高等醫(yī)學(xué)院校人文醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀

通過對普通高等醫(yī)學(xué)院校的問卷調(diào)查和查閱相關(guān)資料，可大體將普通高等醫(yī)學(xué)院校人文醫(yī)學(xué)教育歸納為以下三個方面。

1.1 文化環(huán)境閉塞，人文氛圍欠缺

良好的文化環(huán)境和人文氛圍是進(jìn)行人文醫(yī)學(xué)教育的重要條件，而普通高等醫(yī)學(xué)院校大多是專門的醫(yī)學(xué)院校，多年來一直從事單一的醫(yī)學(xué)專業(yè)教育，既對醫(yī)學(xué)院校的人文氣氛的重要性缺乏認(rèn)識、對學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)重視不足，更不具備綜合大學(xué)的多學(xué)科優(yōu)勢及其所特有的學(xué)術(shù)環(huán)境和文化氛圍。同時，許多院校特別是省屬地方院校，文化相對落后，學(xué)生無法得到人文內(nèi)涵豐富的文化環(huán)境的熏陶，也沒有與其它專業(yè)尤其是人文學(xué)科專業(yè)學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)、交流的機(jī)會，客觀上限制了學(xué)生人文素質(zhì)的提高。文化環(huán)境和人文氛圍的欠缺直接影響了人文醫(yī)學(xué)教育的開展和教育的實際效果。學(xué)生對人文醫(yī)學(xué)缺乏了自解對其功能認(rèn)識不清。在我校學(xué)生進(jìn)行的問卷調(diào)查中，僅有10%的學(xué)生認(rèn)為他們了解人文醫(yī)學(xué)課程，42.4%的人表示略知一二，而的學(xué)生回答不了解。在“你希望開設(shè)哪些人文醫(yī)學(xué)課程’這一項中，僅有12.2%的學(xué)生選擇了對培養(yǎng)學(xué)生人文修養(yǎng)有重要意義的醫(yī)學(xué)史課。

1.2 學(xué)科建設(shè)不完善

普通高等醫(yī)學(xué)院校存在著人文醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)不完善的弱點，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

（1）人文醫(yī)學(xué)課程設(shè)置不科學(xué)

普通高等醫(yī)學(xué)院校在人文醫(yī)學(xué)課程設(shè)置方面缺乏系統(tǒng)性、規(guī)范性。一是課程門類不全，難以形成體系。從我們考察的部分高?？?，多數(shù)院校開設(shè)了5～6門課，少數(shù)學(xué)校只開設(shè)了兩門，而且分別為考察課和選修課；二是課程開設(shè)的隨意性較強，規(guī)范性差，缺乏科學(xué)論證。對學(xué)科間的內(nèi)在聯(lián)系認(rèn)識不足，出現(xiàn)內(nèi)容重復(fù)、知識脫節(jié)等現(xiàn)象，造成某些知識反復(fù)講，而另外一些知識被漏掉的情況，削弱了課程間協(xié)調(diào)互補的合力作用。

（2）教研室建設(shè)滯后

在許多普通醫(yī)學(xué)院校中相當(dāng)一部分人文醫(yī)學(xué)課程沒有獨立的教研室，或只有教師講，未設(shè)教研室；或?qū)⒄n程設(shè)在其它教研室中，削弱了課程的獨立性，也淡化了其獨特性。已經(jīng)設(shè)立教研室的學(xué)科隸屬關(guān)系不夠規(guī)范，隸屬于社科部、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)部、臨床醫(yī)學(xué)部不定。教學(xué)呈現(xiàn)分散化和不規(guī)范化的特點。教師之間溝通不便，教研室之間以及不同學(xué)校相同學(xué)科之間的合作困難，影響了教學(xué)和科研工作的開展，也影響了整體教學(xué)效果和學(xué)科的育人功能。

（3）師資力量不足

師資不足是影響普通院校人文醫(yī)學(xué)教育的主要原因之一。一些院校雖然主觀上希望多開設(shè)一些課程，但因缺乏師資不得不放棄。由于人文醫(yī)學(xué)屬于醫(yī)學(xué)與人文社會科學(xué)的交叉學(xué)科，具有鮮明的跨學(xué)科特點，對教師也有特殊要求。要求教師具有醫(yī)學(xué)和人文社會科學(xué)的綜合知識，有合理的知識結(jié)構(gòu)，有深厚的理論功底和注重實踐的工作風(fēng)格。而在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，多數(shù)教師沒有受過專門的培訓(xùn)，知識內(nèi)容老化，結(jié)構(gòu)不合理，從而影響教學(xué)效果，使學(xué)生對某些課程產(chǎn)生抵觸情緒。對我校學(xué)生進(jìn)行的調(diào)查顯示，在“你希望開設(shè)哪些人文社會醫(yī)學(xué)課程”這一項中，學(xué)生選擇某一課程的比率與教師授課效果成正相關(guān)。

1.3 課程結(jié)構(gòu)不合理，人文醫(yī)學(xué)課程課時不足

隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步和疾病譜的變化，醫(yī)學(xué)課程逐漸增多，這就要求在有限的醫(yī)學(xué)教育期間處理好學(xué)習(xí)時間少和知識量多的矛盾。因此，優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)便成為解決矛盾的一個突破口既而也成為幾年來高等醫(yī)學(xué)院校改革的重點。許多重點大學(xué)對課程結(jié)構(gòu)進(jìn)行了調(diào)整，但是相當(dāng)多的普通院校在這方面的工作沒有取得實際效果，不必要的或內(nèi)容重復(fù)的課程仍占據(jù)了大量的教學(xué)學(xué)時，致使部分院校不得不占用學(xué)生的業(yè)余時間上課，留給人文醫(yī)學(xué)的課時更是寥寥無幾。調(diào)查表明，在“沒有開設(shè)其它人文醫(yī)學(xué)課程的原因”這一問題上，多數(shù)學(xué)校認(rèn)為是課時不足。

2.提高醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的建議

2.1 擴(kuò)大宣傳，提高認(rèn)識，營造人文氛圍

首先，人文醫(yī)學(xué)教育工作者應(yīng)利用有限的課時向?qū)W生介紹人文醫(yī)學(xué)課程的內(nèi)容，學(xué)習(xí)這些課程的必要性和意義是什么；作為未來的醫(yī)生，不但要有精湛的醫(yī)術(shù)和高尚的醫(yī)德，而且還要具備較全面的人文社會科學(xué)常識和基礎(chǔ)知識。其次，通過宣傳提高專業(yè)課教師的認(rèn)識，將醫(yī)學(xué)的人文特征滲透到專業(yè)課教學(xué)過程中，注重在專業(yè)課教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的人文情懷。例如臺灣某醫(yī)學(xué)院校在給學(xué)生上解剖課進(jìn)行尸體解剖之前，先向?qū)W生介紹尸體捐獻(xiàn)者的生平，誦讀其要求捐獻(xiàn)尸體的意愿書，然后向尸體鞠躬表示敬意。通過類似的教育首先讓學(xué)生學(xué)會尊重，而尊重正是醫(yī)學(xué)人道主義的核心內(nèi)容。利用專業(yè)課進(jìn)行人文教育，其影響是潛移默化的，會取得事半功倍的效果。最后，通過開展各種校園文化活動，比如學(xué)術(shù)活動、人文講座等營造人文氛圍。在這項工作中，各協(xié)會的作用不容忽視。如果各協(xié)會能將學(xué)術(shù)活動舉辦在普通院校，并屆時請專家為該校師生作一次學(xué)術(shù)報告，對于這些院校人文氛圍的營造，人文醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展將起到極大的推動作用。

2.2 加強學(xué)科建設(shè)，促進(jìn)學(xué)科不斷完善

（1）組織教師培訓(xùn)，加強師資力量

對于相當(dāng)多的普通院校來說，吸引人文醫(yī)學(xué)專業(yè)的研宄生從事教學(xué)工作是困難的，較為可行的辦法是對現(xiàn)有教師進(jìn)行培訓(xùn)。采取“請進(jìn)來，送出去”的方式，邀請有關(guān)學(xué)者到學(xué)校舉辦定期講座或從事短期培訓(xùn)，同時將教師送出去參加培訓(xùn)或到其他院校進(jìn)修學(xué)習(xí)。通過培訓(xùn)，改善教師的知識結(jié)構(gòu)，更新知識內(nèi)容，提高教學(xué)、科研水平，并培養(yǎng)緊缺專業(yè)的師資，為開設(shè)新課創(chuàng)造條件。在此過程中，注意培養(yǎng)一定數(shù)量的教學(xué)骨干和學(xué)科帶頭人，注重學(xué)科梯隊建設(shè)，形成職稱、學(xué)歷、年齡結(jié)構(gòu)合理的教師隊伍。此外，鼓勵畢業(yè)生留校從事人文醫(yī)學(xué)教學(xué)工作，他們的醫(yī)學(xué)經(jīng)歷會為其進(jìn)一步研修此學(xué)科打下良好基礎(chǔ)；鼓勵在職醫(yī)生關(guān)心并參與到這項工作中來，成為人文醫(yī)學(xué)教育的重要力量。

（2）加快教學(xué)部門建設(shè)，發(fā)揮整體優(yōu)勢

在擁有一定師資力量的基礎(chǔ)上，加快教研室建設(shè)，設(shè)立獨立的人文醫(yī)學(xué)教研室，比如醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教研室、醫(yī)學(xué)史教研室等，并逐步建立人文醫(yī)學(xué)教學(xué)部，或在原有社科部的基礎(chǔ)上成立社會科學(xué)和人文醫(yī)學(xué)教學(xué)部。使人文醫(yī)學(xué)學(xué)科和教師相對集中，發(fā)揮學(xué)科群和教師的整體優(yōu)勢，規(guī)范、系統(tǒng)地推進(jìn)學(xué)科發(fā)展。

（3）調(diào)整課程結(jié)構(gòu)，合理設(shè)置課程

首先，注意發(fā)現(xiàn)學(xué)科之間的關(guān)聯(lián)性，促進(jìn)學(xué)科的交叉融合，尤其加強人文類課程與醫(yī)學(xué)專業(yè)類課程，基礎(chǔ)類課程與臨床類課程的相互聯(lián)系與交叉融合。不斷更新教學(xué)內(nèi)容，科學(xué)確定教學(xué)重點，合理分配教學(xué)時數(shù)，避免內(nèi)容重復(fù)和無意義的量的累計，給人文醫(yī)學(xué)教育留有余地和時間，形教育與專業(yè)教育相結(jié)合的教學(xué)模式，促進(jìn)課程結(jié)構(gòu)的優(yōu)化。其次，人文醫(yī)學(xué)課程的設(shè)置要避免隨意性和松散化，注意相互之間的聯(lián)系與合作，建立“科學(xué)綜合性的人文醫(yī)學(xué)課程模塊”，以形成完整、系統(tǒng)、規(guī)范的學(xué)科體系。

2.3 采取靈活的教學(xué)形式和方法

對我院學(xué)生進(jìn)行的調(diào)查顯示，有72.1%的希望以選修課的形式開設(shè)人文醫(yī)學(xué)課程，有63.5%的學(xué)生希望以定期講座作為授課方式，有11.8%的學(xué)生選擇小組授課與討論，選擇課堂傳授的只占24%.這說明學(xué)生希望有更多的選擇空間、自己決定的權(quán)利和更多樣的吸收知識的方式。人文醫(yī)學(xué)教育應(yīng)結(jié)合學(xué)生特點，充分考慮學(xué)生的興趣和需要，采取靈活的教學(xué)方式和授課方法、考試手段，開設(shè)多門選修課供學(xué)生選擇，以課堂教學(xué)、專題講座、自學(xué)、小組討論等多種方式展開教學(xué)工作，給學(xué)生以充分的自由度，從而調(diào)動他們的主觀能動性和學(xué)習(xí)激情。此外，注意運用投影儀，幻燈機(jī)，多媒體等現(xiàn)代化教學(xué)手段，改進(jìn)傳統(tǒng)授課方式以提高教學(xué)效率，縮短教學(xué)課時數(shù)。

2.4 明確目的，注重實效

法國的《醫(yī)學(xué)專業(yè)指南〉第一冊“醫(yī)院職務(wù)”一書中明確向醫(yī)學(xué)生指出雖然你們是年輕的和缺乏經(jīng)驗的人，但你必須盡力在比較大的范圍內(nèi)使你的病人感到心理舒適；在舉止談吐方面，做到：禮貌、和藹可親、堅定；在人際關(guān)系方面，應(yīng)該正確處理好與護(hù)理人員，同行年長者，病人和病人家屬及藥商等人的關(guān)系?？梢?，醫(yī)學(xué)生應(yīng)該學(xué)會如何接待病人，如何與他人建立良好的人際關(guān)系，如何更好地適應(yīng)工作環(huán)境等一系列與醫(yī)療實踐密切相關(guān)的技能，而這些技能的培養(yǎng)正是人文社會醫(yī)學(xué)教育的一個目標(biāo)。應(yīng)該明確，人文醫(yī)學(xué)教育的目的是強化學(xué)生實際應(yīng)用能力的訓(xùn)練，引導(dǎo)學(xué)生恰當(dāng)處理醫(yī)療實踐中的具體問題。只有聯(lián)系實際，人文醫(yī)學(xué)教育的實效性才能得以保證，也只有注重其實效性才能在有限時間內(nèi)實現(xiàn)教學(xué)效果的最大化，從而緩解教學(xué)任務(wù)重與教學(xué)時數(shù)少的矛盾。