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篇1

考試、考核是衡量學生學習某門課程學完以后的掌握情況，他所獲得的知識與其他學科無關，學校的學籍管理人員僅把某門課考試成績作為一個依據(jù)，用來決定學生是否升級、畢業(yè)、獲得學位和評優(yōu)。對于學生本身考試僅僅是為了獲得分數(shù)和學分，最終獲得畢業(yè)文憑及學位證書，而不關心知識掌握情況，更沒有考慮到這門學科在整個醫(yī)學教育中起到什么作用。根據(jù)當前考試現(xiàn)狀，存在以下問題。

1．1考試方式、方法比較單一許多高等醫(yī)學院校，考試方法存在一些非定向形式。表現(xiàn)在，一是多閉卷少開卷;二是多理論考試、少實踐考核;三是多筆試少答辯;四是多一卷定成績、少考試綜合評價;五是試卷單一，側重教材，多考核知識的記憶、少評定能力的培養(yǎng)，缺乏科學性，限制創(chuàng)新能力的發(fā)展［1］。

1．2考試內容與其他學科無關傳統(tǒng)的考試內容只限于學科教材，考試內容以客觀題為主，多數(shù)是選擇題，答案統(tǒng)一。而學科間的聯(lián)系、病例分析、基礎與臨床結合的主觀分析題較少，使學生難以把所學知識聯(lián)系起來，達不到新形勢下的培養(yǎng)要求。有的學科劃定考試范圍，試題過于容易、題量較少，試題質量不高，造成學生高分低能現(xiàn)象。

1．3考后試卷分析不夠部分學校或教研室，考后不進行試卷分析，進行分析的也僅是任課教師對任課班級成績做個簡單的圖表分析，查看一下學生成績優(yōu)秀率或及格率，很少分析本試卷中各章節(jié)知識點學生掌握情況以及教學中需要解決的問題和加強的內容。學生在考試后僅知道自己的分數(shù)，缺乏試卷信息的反饋。

1．4考試管理不健全，未能建立有效的評價體系考試管理制度是考試、考核工作得以順利進行的保證，也是考試工作需要遵守的基本原則，它是保證考試質量，營造良好考風、考紀的重要措施。但是，目前有的高校對有關課程考試管理隨意性比較大，雖制定了一些考試管理的規(guī)章制度，但執(zhí)行力度不夠，缺乏有效的監(jiān)管和評價機制，一些好的制度也難以落實和實施。教學內容、考核內容及方式多數(shù)由任課教師自己決定，教研室、院系、學校職能部門很少過問，很少執(zhí)行“考教分離”和“考改分離”。

1．5考試題型標準化較多有的學科考試題型一成不變，即選擇題、填空題、名詞解釋、論述題等試題占比例較多，而綜合性分析、案例分析、實驗分析等應用試題占比例較少。有的試題竟出現(xiàn)年年考、屆屆考，很少改動，使師生形成固定思維。更有的教師考前劃定重點，命題無科學性，無法評價學生實際水平，使考試導向作用難以發(fā)揮，阻礙了教學目標和考核目標的實現(xiàn)。

1．6考試評價重視分數(shù)化學校對學生學業(yè)上的考核評價仍是以考試分數(shù)作為唯一標準，造成學生以取得高分、保證畢業(yè)為唯一目標?？荚嚝@高分是學生最大愿望，死記硬背獲高分有之，找教師改分的有之，唯60分萬歲大有人在，出現(xiàn)“高分低能”和“低分高能”現(xiàn)象，對學生的個性化發(fā)展在一定程度上受到影響。

2基礎醫(yī)學考試存在問題的分析

目前，我國多數(shù)的醫(yī)學院校在考試目的、考試方式方法、題型、評價等方面存在諸多問題，照此下去，對培養(yǎng)創(chuàng)新型人才不利，有可能反而影響教學效果和教學改革的進行，甚至影響學生的個性化發(fā)展和身心健康。在我院基礎醫(yī)學課教學和部分臨床醫(yī)學教學課程中，多采用舊的傳統(tǒng)考試方法，表現(xiàn)在考試考核方式單一，以閉卷、書面考試的多，只注重記憶理解，忽視綜合分析，各門課考自己的課程，根本與其他課程無關，難以做到基礎與臨床結合。閉卷考試成績在總評中占比例較高(70%以上)，有的把期終考試作為該門課程的總評成績達100%，出現(xiàn)一卷定終身，完全注重結果性評價，忽視過程性評價，導致學生重知識記憶輕能力培養(yǎng)，同樣造成不少學生考試不及格，部分學生出現(xiàn)考前焦慮癥或考前心理負擔過重，直接影響學生身心健康，阻礙學生能力的發(fā)揮。學生以學為主，考試是主體，為了了解學生對考試方式、方法和評價單一性，我們曾采用隨機抽樣方法對部分學生進行問卷調查，結果顯示86．9%的學生認為目前學校運用的考試方式和評分不夠合理，83．5%的學生認為有必要進行考試改革，89．6%的學生表示歡迎形式多元化、靈活、科學的考試方式，對于高年級課程應有基礎和臨床結合的思考題，以突出醫(yī)學生學習知識和掌握知識的應用能力。

3國內外醫(yī)學院?？荚嚑顩r

在國外，尤其是西歐發(fā)達國家中的醫(yī)學院校，在20世紀中后期對醫(yī)學基礎課程的考核方式進行了改革［4］，主要著重對學生獲取知識能力、發(fā)現(xiàn)問題和解決實際問題的能力、創(chuàng)新思維能力等方面的考核，并實行對教學全程的考核，體現(xiàn)考試是教學過程的有機環(huán)節(jié)，學生能及時獲得反饋信息，而且考試多為開放性試題，許多問題沒有統(tǒng)一的答案，由學生自由發(fā)揮。在國內，一些重點院校在20世紀末和21世紀初也對醫(yī)學基礎課程的考試實施了改革。例如，開展了課程設計報告、論文、實驗操作、口試、答辯、閉卷或開卷考試、成果演示和在線測試等［2］。這些多樣化的考核，給學生學習運用知識提供了較為全面的發(fā)展，對學生能力的發(fā)展提供了較好的平臺，培養(yǎng)了學生歸納問題、解決問題的能力。

4考試改革與實踐

2012年，我基礎醫(yī)學院生理教研室進行考試方面的改革，培養(yǎng)學生創(chuàng)新精神。在課程一開始，就宣講教學改革和考試改革的重要性，并同時與學校教學質量監(jiān)控中心合作，以教研室主任為核心，要求教師積極參與考試改革中。通過教研室討論，制定考試方案，樹立統(tǒng)一思想，并把考試改革實施公示給學生，使學生做好思想準備，并上報學校考試中心備案。

4．1考試改革我們在2012級臨床醫(yī)學本科生生理學課程中進行，制定《臨床醫(yī)學本科生理學考試考核辦法》，從理論課教學和實驗課教學兩方面的各個環(huán)節(jié)進行，開展互動式教學，以學生自主學習為主，要求學生主動參與教學，修改教學大綱，根據(jù)教材、大綱的情況確定考試范圍，對舊的考試模式進行改革，改革閉卷考試定成績的局面，制定了多樣化的考核方法，并運用于臨床醫(yī)學專業(yè)的生理學教學課程考核中，新的考試成績組成有:一是平時成績，占期評成績30%－40%，包括課堂測驗(占平時成績60%，進行3次)、學習小組討論(占平時成績30%，進行3次)、小組成員互評(占平時成績10%，是考查學生是否主動參與、積極發(fā)言、最終決策、掌握程度、貢獻大小)。二是自主命題知識競賽，占期評成績10%－15%，分為教研室命題競賽和小組命題競賽、先筆試通過一定分數(shù)的學生才能參加競賽，這部分學生可獲得另外加分，由教研室老師組織實施。三是期末考試，占期評50%－60%，以閉卷方式進行(實驗課成績并入機能學，不記入期評成績)。

4．2實施后的效果我們這種改革改變了傳統(tǒng)考試評價，教學特點:①理論課與實驗課不同步，課程知識只安排理論課。實驗課(機能學實驗課程)教學推遲到下一學期。②開展以5－6人為一個學習小組的討論活動，并在理論課教學中安排3次的個人課堂測試，開展以臨床疾病案例為主的學習討論活動。③學習期末開展自主命題知識競賽活動，并把知識競賽成績與期評成績掛鉤。④采取多樣化的課程考核辦法，進一步完善課程考核評價體系。這種考試改革，把以往規(guī)定時間、地點只進行一次期末考試延伸至平時的教學活動中，形成不間斷的評價，有利于考查學生綜合分析、科學思維和創(chuàng)新能力，這是教學改革所在。命題基本情況:①題型多樣，有選擇題A型題、B型題、C型題、X型題、案例分析題(A3)、簡答題和應用分析題7種。其中案例分析為首次出題，客觀題占75分，主觀題占25分。本次命題與以往不同，命題難度與臨床醫(yī)師資格考試接近，理解與應用題目占絕大多數(shù)，且有少數(shù)題目超綱;②沒有填空題和名詞解釋，增加了臨床案例分析組選擇題(即A3題);③命題考試著重是考查學生對生理知識的應用與分析能力;④客觀題全部為選擇題，占75分，每題1．5分，分值比以往高。試卷分析:試題難度在0．4－0．8之間占70．3%，0．9以上為7．14%，0．3以下為20．37%，說明本試卷有點偏難;區(qū)分度0．4以上占7．4%，0．3－0．39占22．22%，0．2－0．29占35．19%，0．19以下高達33．33%，說明本試卷區(qū)分度不算好，以后命題時應注意，爭取區(qū)分度在0．4以上。全卷α系數(shù)為0．76，說明試卷命題重復測量的可靠性不錯。

5考試后成績分析

篇2

現(xiàn)代教育技術主要是將媒體、教育心理學以及系統(tǒng)方法相結合的教育技術。目前教育改革的發(fā)展方向立足于“以信息技術為手段，深化教學改革和人才培養(yǎng)模式改革”。而當前計算機及網絡技術的飛速發(fā)展，給現(xiàn)代教育帶來了新的發(fā)展契機，基礎醫(yī)學教育的可持續(xù)性發(fā)展，同樣離不開現(xiàn)代技術的依托。基礎醫(yī)學理論十分抽象，尤其是形態(tài)學方面的課程，學習時枯燥乏味。現(xiàn)代先進的計算機網絡技術、多媒體數(shù)字技術和視頻系統(tǒng)給基礎醫(yī)學教學帶來新的生機，多媒體課件的應用、課堂上動畫的演示等圖文并茂、形象生動，給課堂帶來了全新的感官效應，有效提高了學生的學習興趣。我校顯微形態(tài)中心構建了4個多媒體互動教學系統(tǒng)，以建構主義教育理論為指導構建“自主學習”的教學模式，讓學生成為課堂上真正的主動者，讓平時覺得被動和乏味的切片觀察變得有滋有味。學生在課堂上可以通過互動系統(tǒng)拍攝自己觀察到的典型結構，也可以通過控制鍵隨時向帶教老師提問，而教師也可以隨時展示教學示范圖片。同時，在課堂上，教師可以觀察學生的學習進度，捕捉學生在觀察切片過程中的呈現(xiàn)典型結構并加以解釋。這樣以學生為學習的主體，通過即時問答和師生互動，活躍了課堂的氣氛，培養(yǎng)了學生自主學習的能力，提高了教學質量。因此，充分利用當前發(fā)達的科學技術，加強硬件和軟件的建設，搭建良好的現(xiàn)代教育技術平臺是基礎醫(yī)學教育可持續(xù)發(fā)展的前提。各醫(yī)學高校應當大力投入，增加教室中的多媒體教學設備，建設多媒體基礎醫(yī)學實驗室，加強網絡建設并構建網絡教學平臺等，為師生提供強大的施教和學習的網上虛擬環(huán)境。以網絡教育資源建設為依托，使各種資源得到互利共享，并使基礎醫(yī)學教育改革與時俱進，從而獲得全面協(xié)調發(fā)展。

2進一步重視素質教育，醫(yī)學人才的培養(yǎng)力求全面發(fā)展

社會科技的不斷進步，人們的健康意識越來越強，對生活質量的要求也越來越高，使得人們對醫(yī)務工作者素質的期望和要求也不斷提高。因此，現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生要適應社會的發(fā)展，則必須加強對醫(yī)學生綜合素質的培養(yǎng)，要提高其創(chuàng)新意識、動手能力和解決實際問題的能力。但是，當前的教育模式，使得醫(yī)學生只局限于專業(yè)學習，從而呈現(xiàn)知識面窄、理論結合實際能力差、心理素質低、缺乏團隊精神等問題。這種狀況對現(xiàn)有的醫(yī)學教育模式提出了新的挑戰(zhàn)，基礎醫(yī)學教育如果不與時俱進，則不能滿足社會的需求。因而，全面推進素質教育成為基礎醫(yī)學教育可持續(xù)發(fā)展的重要內容。素質教育的核心是促進人的全面發(fā)展，其主要任務就是要以人為本，強調德智體美全面發(fā)展，努力使學生既“成人”又“成才”。素質教育的內容包括自然素質教育、心理素質教育、社會文化素質教育等，就即將成為醫(yī)務工作者的醫(yī)學生而言，素質教育的內容具體體現(xiàn)在醫(yī)德修養(yǎng)、醫(yī)學素質、文化素質和身心素質等方面。目前對醫(yī)學素質的培養(yǎng)都比較重視，但是其他幾個方面也不能忽視，醫(yī)德是醫(yī)生的職業(yè)道德，是醫(yī)學生從業(yè)的準繩，而基礎醫(yī)學教育階段是醫(yī)學生醫(yī)德的萌芽期，是醫(yī)德建設的關鍵時期。因此，在培養(yǎng)和提高學生醫(yī)學專業(yè)素質的同時，要更加重視醫(yī)德修養(yǎng)的培養(yǎng)，強化醫(yī)學生的職業(yè)道德教育，培養(yǎng)學生正確的人生觀和價值觀，不斷強化醫(yī)學生醫(yī)德規(guī)范的認知，樹立正確的醫(yī)德觀念，培養(yǎng)良好的職業(yè)道德情感和職業(yè)態(tài)度。同時，科研素質的培養(yǎng)也是醫(yī)學生培養(yǎng)中的重要環(huán)節(jié)，使他們可以獲得足夠的對未來社會發(fā)展的適應能力，是基礎醫(yī)學可持續(xù)發(fā)展的關鍵。

3注重師資培養(yǎng)，不斷提高教師綜合素質

人才的培養(yǎng)離不開優(yōu)秀的師資，教師的整體素質是醫(yī)學人才培養(yǎng)的關鍵。隨著社會和科學的不斷進步，知識體系是從分化不斷走向于高度綜合，新興的學科層出不窮，學科交叉越來越明顯。而新時代的大學生由于社會信息化程度的增高，他們的求知欲也變得越來越強烈，并有更多的機會接觸更為廣泛的興趣和愛好，使得片面地獲取專業(yè)知識不能滿足他們的要求，他們需要更廣闊的知識海洋。因此，對教師的要求也越來越高。新時期的教師不但要擁有豐富的專業(yè)知識，還應有不斷拓寬知識面的能力，這就需要教師不斷地學習、學習、再學習；高校同樣也要為教師的可持續(xù)發(fā)展提供有利的條件和空間，比如鼓勵教師接受再教育，鼓勵教師在教學之余從事科研創(chuàng)新等。此外，從事基礎醫(yī)學教學的教師成一般不再從事臨床醫(yī)療服務，不可避免地出現(xiàn)基礎醫(yī)學教育有關臨床方面知識的缺乏、老化現(xiàn)象，而基礎與臨床的結合是醫(yī)學教育的最終目的，這就迫切需要重視醫(yī)學基礎課教師的臨床再教育。同時，基礎課教師還要積極參與基礎型和應用型科學研究，才能不斷融合新知識，讓自己的課堂跟上醫(yī)學發(fā)展的步伐。學校在改善學生教育環(huán)境的同時，也應積極改善教師的教學環(huán)境，比如給基礎醫(yī)學教師提供臨床見習帶教的機會，督促教師不斷加強基礎與臨床的結合，不斷地接觸最新的臨床技能，獲取最新的臨床資料，有利于教師綜合素質的提高。當然，在現(xiàn)代教育技術高速發(fā)展的新形勢下，教師應該加強對多媒體計算機和網絡相關的教學手段的學習，不斷根據(jù)新的教學工具改革自己的教學方法和課堂教育的結構，不斷完善自己的教學設計，優(yōu)化教學方案。

4學科之間的合作與協(xié)調，走可持續(xù)發(fā)展之路

篇3

1.新穎的教學理念和過程控制

1.1 大課教學與小課輔導相輔相承

在基礎醫(yī)學（臨床前）階段，楊璐琳醫(yī)學院的理論課主要有兩種方式：大課（Lecture)和輔導課（Tutorial），每個學時1小時。大課教學時，一個階梯教室的學生人數(shù)可達到300人（一個年級的全部學生），教師根據(jù)自己的經驗選擇教學方法；輔導課上，一位教師帶領10余位學生，以PBL或CBL方式完成教學任務。根據(jù)不同學科，實習課有所不同，如生理學課上，教師利用仿真人模擬教學，用基礎醫(yī)學原理解釋臨床疾??；病理學課上，教師給每位學生不同的病案資料，讓學生先思考、發(fā)言，教師做評論、總結。

從一年級開始，循序漸進地向學生傳授臨床知識，培養(yǎng)臨床技能，激發(fā)學生的學習動機。臨床前課程的講授與臨床病例相結合，輔導課上，教師提問、點撥，學生討論、回答。通過師生互動、生生互動，啟發(fā)學生們的學習興趣，培養(yǎng)批判性思維，逐步開發(fā)臨床思維和實踐能力。如，在解剖系的陳列室，學生們不但可以看到正常的人體器官標本，還可以看到少量精心挑選的臨床病例照片及其顯微病理照片；在生理學的輔導課上，利用模擬人（Simulator）Harvey，教授讓學生們先聽正常的心音，并用手模擬節(jié)奏變化，進行評論，然后讓學生們聽典型肺動脈瓣狹窄時出現(xiàn)的雜音，用手模擬節(jié)奏變化，與正常心音進行對比。教授講解完畢后退到旁邊，讓學生們自由討論，讓學生們學會合作。生動活潑的教學方式強烈地吸引了學生們的注意力，持續(xù)2小時的課程沒有學生走神、打磕睡。在操作中不但鞏固所學的理論知識，更重要的是學會了未來工作所必須掌握的基本技能。真正做到學以致用。

1.2 現(xiàn)代化教學手段與人性化的校園設施相結合

信息技術部為師生提供了完備的信息支持。每次大課都進行同步錄像，并于當天上傳到校園網，高效更新網頁。學生課后可以及時收看教學錄像或下載MP3，反復學習。第二，醫(yī)學生主動利用圖書館和互聯(lián)網拓展知識面。上網端口遍布校園，無線網絡覆蓋整個校區(qū)，方便學生隨時上網查詢資料。信息技術部實時統(tǒng)計各教學部門使用網絡的情況并進行分析。如果某部門不經常使用校園網，信息技術部就會派人了解情況，再根據(jù)反饋意見及時改進。從而提高了校園網的利用率。同時，校園中的桌椅大多數(shù)相對而設，學生們可以圍座在一起，進行小組討論，培養(yǎng)學生協(xié)作、溝通能力。

1.3 醫(yī)德、醫(yī)風教育融于學科教學

從進校開始，就在日常教學中和風細雨地培養(yǎng)醫(yī)學生的敬業(yè)精神。新加坡把儒家道德思想融入現(xiàn)代教育，其德育教育的“忠”包括忠于職守，恪守職業(yè)道德［3］。利用模擬人Harvey作為教具時，教授告訴學生們，你們要把Harvey看作真正的病人，今后5年的學習都要依靠它。所以，溫和地對待它，輕巧地體檢。然后他先示范，再讓學生們模仿。這樣，既保護了教具，又使學生學會仁愛地對待病人。培養(yǎng)學生與病人溝通的能力。教授的言傳身教給學生們留下了深刻的印象，從人性化、責任心和利他主義等價值觀方面培養(yǎng)學生，形成對待醫(yī)學工作的正確態(tài)度。

2.靈活多樣的評價工具

楊璐琳醫(yī)學教育部以Bloom認知領域教育目標分類法為評價指南，采取形成性評價和總結性評價相結合，通過形成性評價實時反饋教學效果；總結性評價向下一學年的教師反饋教學效果，如，一年級老師向二年級老師反饋每個學生的學習情況。相應任課老師就會關注學習成就較低的學生，促進他們思考，幫助他們進步。在具體操作時，多種評價工具綜合應用。例如，日常進行的多項選擇題、小組討論、輪流課堂陳述與微型臨床考試（MiniCex，mini clinical examination）、實習技能定向觀察、基于病例的討論等相結合。通過多種形式的考核，從知識、技能、態(tài)度三方面全面評價學生的學習成就。收到了很好的教學效果。2011年10月27日，國立大學名列《泰晤士高等教育增刊》評定的世界前五十所臨床、臨床前、衛(wèi)生大學(Top 50 Clinical，Pre-Clinical and Health Universities)。如今，每年都有2000余名新加坡本地高中畢業(yè)生和800余名海外學生競爭僅300個學習機會，學?？梢跃艏氝x，保證了生源質量。

3.教師培訓及信息交流

每過一段時間，醫(yī)學教育部主持教師培訓和討論會，向老師們介紹最新的醫(yī)學教育動態(tài)，及時把最先進的教學理念和教學方法應用于醫(yī)學教學；醫(yī)學教育部根據(jù)教學改革的實施效果，實行針對性調整，達到最佳教學效果。例如5年前，教師們普遍使用PBL（Problem-based learning）教學法。而現(xiàn)在，他們已經開始嘗試為學生提供與醫(yī)院相似的培訓環(huán)境和經驗學習環(huán)境，把教學和臨床緊密結合，把教學模擬中心按醫(yī)院模式辦，使學生得以在一個近乎真實的環(huán)境中學習必需的各種知識和能力。

4.思考與啟發(fā)

新加坡是一個多元文化交融的和諧社會，開拓進取的國民精神促使新加坡經濟、社會、文化快速發(fā)展。雖然國立大學已經是亞州著名學府，仍堅持以開放、創(chuàng)新的精神不斷完善教育策略。十年前，他們的教學模式強調全面出擊，課程設置要求學生掌握每一門醫(yī)學課程。經過多年的反思和研究，他們轉而推進目標導向的教學模式。正是他們開放的、勇于改革的理念，讓國立大學不斷進步。

我國醫(yī)學教育體制源于蘇聯(lián)，為建立、建全我國現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系發(fā)揮過重要作用。但是，隨著時代的發(fā)展，世界醫(yī)學教育理念也在不斷更新。2010年12月14日，世衛(wèi)組織總干事陳馮富珍博士在世衛(wèi)組織與美國總統(tǒng)艾滋病救濟緊急計劃（PEPFAR）聯(lián)合舉辦的關于徹底改革醫(yī)學、護理和助產教育協(xié)商會的開幕詞中提到：“真正站在第一線的衛(wèi)生人員如果接受的是過時的、只適用于20世紀的教育和培訓，我們就無法打贏本世紀獨特的衛(wèi)生戰(zhàn)役”。在全球一體化的過程中，我國部分地區(qū)具有獨特的資源優(yōu)勢或區(qū)位優(yōu)勢。充分發(fā)揮這些優(yōu)勢，把潛能轉變?yōu)閷嶋H價值。云南地處西南，與東南亞國家接壤。民風民俗相近，容易得到周邊國家國民的認同。醫(yī)學教育的國際化改革，將吸引留學生到云南就學，同時也將推動我們的醫(yī)學教育事業(yè)實現(xiàn)跨越式發(fā)展。在改革過程中，既堅持中國醫(yī)學教育重視培養(yǎng)學生堅實的基礎理論，也要與時俱進，引入世界最新教育研究成果，與國際醫(yī)學教育平穩(wěn)接軌。

（1）堅持以目標為導向的、開放、重視能力及素質教育的培養(yǎng)理念。近十年來，世界著名醫(yī)科大學在教學中更加重視解決具體問題，并側重多學科團隊學習。在低年級引入臨床醫(yī)學教育并把基礎醫(yī)學的學習延續(xù)到臨床學年的教學，這已經成為醫(yī)學教育的大趨勢。以系統(tǒng)問題為基礎，設置課程體系和教學計劃；以學生學習為中心，多學科教學單位合作教學。

（2）課后PBL學習，課堂輪流陳述。由于大班制理論課教學，學生數(shù)量多，教師無法顧及每個學生。因此，每個大班隨機選擇一個小班布置PBL任務，要求學生協(xié)作學習并把分工情況上報教師。在規(guī)定時間內完成任務后，到課堂上輪流介紹自己負責的部分并回答全班同學提出的問題。儒家傳統(tǒng)文化造就了亞洲學生勤奮好學，職業(yè)期望值高的特點。通過抽樣小班的示范作用，刺激全班大多數(shù)同學思考問題，達到以點帶面的教學效果。

（3）把德育貫穿于基礎課。作為發(fā)展中國家，我們的經濟實力還有所欠缺，不可能完全照搬楊璐琳醫(yī)學院的教學模式。但是，我們可以在學習先進的基礎上充分利用我們的教學條件。例如，在動物實驗前，給學生們講動物福利；在微生物實驗前，給學生們講滅菌培養(yǎng)基的制作程序，讓學生們體會教師的辛勤勞動。點滴灌輸培養(yǎng)醫(yī)學生的愛心，產生對未來衛(wèi)生服務的熱忱。

篇4

關鍵詞：基礎醫(yī)學；教學方法；改革

引言：隨著醫(yī)院改革的進行，醫(yī)學教育的改革的也逐漸得到人們的重視，對醫(yī)生和護士的技能水平要求也在不斷提高，由于我國的醫(yī)學水平與發(fā)達國家相比還有很多不足，因此需要重視基礎醫(yī)學教育中存在的問題，根據(jù)我國的醫(yī)學教育實際人才培養(yǎng)目標，吸收國際上基礎醫(yī)學教育的優(yōu)點，在教學設計上，我們的基礎醫(yī)學課程改革必須按照“從宏觀到微觀，從形態(tài)到功能，從正常到異常，從疾病到治療藥物”的原則，進行跨學科、與臨床實踐相聯(lián)系的系統(tǒng)整合，建立創(chuàng)新性學習模式，并建立新穎的學習管理系統(tǒng)加強自我學習和終身學習能力。

1.基礎醫(yī)學教學改革的意義

隨著醫(yī)學模式從生物醫(yī)學模式向生物心理社會醫(yī)學模式轉變，傳統(tǒng)的教學方法已不能滿足現(xiàn)代醫(yī)學教育的需求，教學改革在基礎醫(yī)學教育中扮演著重要的角色，起到了重要的作用。教學改革后的新課程的特點是：（1）將重點放在主動學習和解決問題上；（2）教學方法適應性和彈性更強；（3）在課堂教學不足的情況下，向學生傳遞足夠核心信息。新課程不僅培養(yǎng)了學生的自學能力、邏輯思維和創(chuàng)新精神，也培養(yǎng)了學生動手能力、團隊精神和職業(yè)道德。由此看出，新課程既方便了教學的開展，也有利于提高教學質量和教學效率，推進醫(yī)學高校真正實現(xiàn)素質教育，培養(yǎng)出優(yōu)秀的醫(yī)學人才。

2.基礎醫(yī)學教學方法改革策略分析

2.1改革課程體系，注重以能力培養(yǎng)為核心的素質教育

推進醫(yī)學基礎與臨床課程的整合，堅持接觸醫(yī)學問題前移，臨床實踐前移和科研訓練前移；推進臨床與基礎醫(yī)學教育結合、科研訓練與醫(yī)學實踐相結合的策略；推進以學生自主學習為導向的能力培養(yǎng)和推進培養(yǎng)學生邏輯思考和批判思維能力的素質教育。建立以人體健康與疾病導論為切入點、以器官系統(tǒng)為基礎的基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學整合教學模式，用模塊化的課程體系和PBL等案例式、討論式的方法學習醫(yī)學基礎知識，并推進考試方式的改革。利用大學生自主創(chuàng)新基金及平臺，盡早培養(yǎng)醫(yī)學生的科研興趣，培養(yǎng)學生的邏輯思考和批判思維能力，激發(fā)學生的創(chuàng)新思維。

2.2強調基礎聯(lián)系臨床

在與臨床聯(lián)系緊密的基礎學科中，應該適當邀請臨床教師講授某些章節(jié)。例如，可以聘請外科醫(yī)師講授解剖學課程，聘請臨床醫(yī)師或從事藥學研究人員講授病理學或藥理學課程。這樣，臨床醫(yī)師可以將豐富的臨床經驗和新的臨床研究成果帶進課堂，理論聯(lián)系實際，基礎聯(lián)系臨床，提高學生學習興趣，活躍課堂氣氛；同時，充實基礎醫(yī)學教師的臨床知識?；A醫(yī)學教師如果不參與臨床實踐，不接觸患者，就不可能聯(lián)系臨床進行教學。因此，基礎醫(yī)學教師參加臨床見習或實踐是加強基礎與臨床結合的最有效途徑。

2.3融入人文精神教育

我國現(xiàn)行的基礎醫(yī)學教育體系由于分科過于精細，造成了基礎與臨床的脫節(jié)。有些學生到大學三年級還沒有接觸醫(yī)院，沒有接觸患者，更不會看病識病。為了改變這種狀況，應當在基礎醫(yī)學教育中增加社區(qū)醫(yī)療服務等第二課堂內容，使低年級學生在社區(qū)醫(yī)療服務中體驗人文精神，掌握與患者溝通的技巧，樹立以病人為中心的意識，早期進入醫(yī)師角色。

2.4加強教學質量監(jiān)控體系的建設

（1）為了更能規(guī)范化地監(jiān)控、監(jiān)督教學過程，應當納入一個完整的教學質量監(jiān)控體系，將學生評教，教師互評，組織聽課等手段結合起來，對教學進行分析總結，從而實現(xiàn)全方位、全過程的監(jiān)控，對教學信息進行及時反饋，促進教師教學水平不斷提高。（2）改革實驗課程考核辦法：對學生學習效果的評價應包括“過程評價”和“結果評價”。過程評價是對每節(jié)實驗項目的出勤、課堂技能達標情況，實驗報告完成情況等評價的成績。而結果評價”包括期末的實驗操作考核和實驗筆試考核成績，這種二者相結合的考核辦法改變了學生“重理論，輕實驗”的思想，有利于提高學生掌握實驗操作技能的積極性。

2.5設置基礎醫(yī)學綜合考試

對比美國醫(yī)學生在校第二年末參加的美國疾師執(zhí)照第一階段考試，我們應該設置與此相對應的基礎醫(yī)學綜合考試。考試內容除了人體各器官、系統(tǒng)的正常結構和功能外。還應當包括各器官、系統(tǒng)的異常結構和功能以及治療原則。這就要求學生在基礎醫(yī)學教育階段即了解和掌握有關的疾病和治療及相關藥物作用。例如，在心flIL管系統(tǒng)學習中，除了掌握心臟正常的知識外，還要了解心臟異常時各類病病的發(fā)生機制和轉歸。

2.6加強師資的培訓

教學改革必須有與之相適應的教學團隊。將學校原有的系、部重組，設置跨學科的新型結構：學群。教學改革對師資素質的要求相對較高。教師必須具有多學科的小知識結構，還應具有綜合思維和綜合解決問題的能力。因此，要搞好教學改革的教學，就必須培養(yǎng)博學的教師。一方面各醫(yī)學高校內部教師崗位相互輪換，另一方面做到將教師請進來、輸出去，通過不同方式，提高教師教學水平。

結束語

盡管實施基礎醫(yī)學教學改革順應時代和社會的需求，但是實施的過程需要與時俱進、群策群力，是一個復雜的系統(tǒng)工程。在改革的路上會遇到許多問題，如教材的編寫，教師教學團隊的建設等?？傊A醫(yī)學教學改革是一個漫長的，涉及面廣，不可能一蹴而就的過程。需要在教學中不斷地摸索，最終找到規(guī)范化的實驗教學管理模式，探索出科學、合理的基礎醫(yī)學教學方法，從而保證基礎醫(yī)學教學能夠真正適應崗位的需求。

作者：戚麗霜

    參考文獻： 

[1]張泓波，趙志偉，高維娟. 以病理生理學為例 淺談基礎醫(yī)學教學改革[J]. 承德醫(yī)學院學報. 2014（06） 

篇5

［關鍵詞］思維訓練;基礎醫(yī)學;整合實驗;教學方法;研究與實踐

醫(yī)學教育最終目標是培養(yǎng)具有優(yōu)秀素質的復合型醫(yī)學人才。近年來，以器官系統(tǒng)為中心的整合課程被廣泛認可［1－2］，國內部分醫(yī)學院校也在積極進行探索與實踐，并推廣應用［3－4］。但以器官系統(tǒng)為中心的整合課程改革其根本目的是為了促進學生臨床思維能力發(fā)展，對其基礎技能、多學科知識綜合運用能力、科學研究思維及能力等培養(yǎng)存在一定不足［5－7］。而在整個醫(yī)學教育實踐中基礎與臨床作為相對獨立模塊，缺乏有機結合，基礎知識與臨床知識無法相互融通［8－9］。我?；A醫(yī)學國家級實驗教學示范中心于2015年開始構建基礎醫(yī)學整合實驗項目;2016年開放實驗室試點初探;2017年自主研發(fā)以學生思維訓練為目標的基礎醫(yī)學整合類虛擬仿真實驗項目，并于2020年獲批國家級一流本科課程。通過近些年研究，初步形成以學生綜合素質及能力培養(yǎng)為目標、臨床案例為導向、案例研究為主線、科學思維訓練為突破口的基礎醫(yī)學整合實驗教學方法。

一、研究對象及方法

(一)研究對象。貴州醫(yī)科大學2017級臨床醫(yī)學五年制本科生A班114人為實驗組、B班115人作為對照組。(二)研究方法。1．對照組。采取傳統(tǒng)教學方法，實驗課依附于理論課，各門基礎醫(yī)學類實驗課程分學科單獨授課。2．實驗組。(1)教學理念:以綜合素質及能力培養(yǎng)為目標，圍繞基礎與基礎、基礎與臨床、教學與科研緊密結合來開展教學活動。(2)教學內容:以臨床案例研究為主線，設置倫理與職業(yè)精神教育、基本知識與技能、整合實驗、雙重綜合討論、延伸與拓展五個部分。(3)教學方法:六步梯度培養(yǎng)，第一步:臨床問題提出(激發(fā)興趣，引發(fā)思考);第二步:案例討論(培養(yǎng)信息捕獲能力、批判思維，啟發(fā)探索);第三步:知識技能儲備(培養(yǎng)自學能力，實驗設計思維能力);第四步:整合實驗實踐(培養(yǎng)多學科知識與技能綜合運用能力);第五步:雙重碰撞(通曉基礎與臨床關聯(lián)，科學研究方法，提高醫(yī)學人文精神);第六步:融會貫通(深度學習，自我發(fā)展)。從基礎驗證性單一實驗向多學科交叉融合整合實驗轉變，由機械式學習向合作、批判、探究式學習轉變，培養(yǎng)學生自主構建知識能力、綜合分析能力、臨床及科學研究思維能力、創(chuàng)新精神。滿足個性發(fā)展需求，打造潛移默化的復合型醫(yī)學人才培養(yǎng)模式。(三)評價方法。1．測試與考核。操作技能考核、實驗內容筆試考核。2．問卷調查法。了解學生對整合實驗教學評價情況，如整合實驗認可、教學內容、教學方法、教學效果等滿意度評價。

(四)統(tǒng)計學方法。采用SPSS19．0軟件，兩組比較用t檢驗。

二、結果

(一)實驗操作技能考核能成績分析。兩組學生實施兩種不同教學方法，結束后采用一對一方式在實體實驗室進行操作技能考核，結果見表1。實驗組考核平均成績顯著高于對照組，實驗組成績在70分以上的人數(shù)占比68%，對照組成績主要集中在70～60分數(shù)段，70分以上的人數(shù)占比41%，兩組學生技能考核成績各分數(shù)段均存在顯著差異性(P＜0．05).(二)實驗內容考核成績分析。兩組學生實驗內容筆試考核結果見表2。實驗組人均成績顯著高于對照組。實驗組成績在70分以上的人數(shù)占比63%，對照組成績主要集中在60～70分數(shù)段，70分以上的人數(shù)占比34%，兩組學生實驗內容考核成績各分數(shù)段均存在顯著差異性(P＜0．05)。(三)問卷調查結果分析。對照組發(fā)放問卷115份，有效回收率93．9%;實驗組發(fā)放114份，回收率95．6%，調查結果見表3。表中數(shù)據(jù)均為各調查項目表示認可的人數(shù)占比，對照組大部分學生對學科式傳統(tǒng)教學不太認可，無論是教學方法上、教學內容安排上都滿足不了學生對實驗知識與技能的需求。實驗組70%以上的學生對各項調查均表示認同，通過教學改革學生在知識、技能、素養(yǎng)、能力等方面均能滿足其需求.

三、討論

篇6

基礎醫(yī)學包括細胞生物學、醫(yī)學免疫學、分子生物學等課程，涉及內容廣泛復雜，知識更新快速、枯燥抽象且難于理解。為了讓學生能更好地融入學習以提高教學質量，多媒體輔助教學突顯出獨特的優(yōu)勢。

1、把抽象化為具體，充分增強教學效果

基礎醫(yī)學知識點繁多難懂，教師難于在有限的時間里將復雜的問題簡單化，尤其對于初學者。比如免疫學中的免疫應答過程十分復雜抽象，單用文字板書講解枯燥乏味、難于接受，若結合圖像并配合Flas效果使內容具體化，便能有利于學生的理解與記憶，同時教師也能夠擁有額外的時間講授更多有關學科的課外前沿知識，極大地豐富了教學內容，教學效果也會隨之增強。

2、活躍課堂氣氛，調動學生的積極主動性

傳統(tǒng)的教學只是教師利用板書和語言單調地講述，學生處于被動灌輸?shù)臓顟B(tài)，課堂氛圍死板，極大地限制了知識的融匯貫通。而多媒體輔助教學系統(tǒng)創(chuàng)設了圖文并茂、動靜結合、聲情融會的教學環(huán)境，提供了逼真的表現(xiàn)效果，能對學生產生多種感官的綜合刺激，使思維活動處于積極狀態(tài)，變被動為主動地去汲取課堂知識，使教與學的質量得到了充分的保障。

3、交互式學習，提高素質教育水平

基礎醫(yī)學課程大多是前沿學科，知識更新快速，單靠課堂教授是遠遠不夠的。隨著多媒體技術和網絡技術的發(fā)展與融合，學生可以利用網絡資源共享且根據(jù)自身的水平選擇學習內容，加強學科前沿知識的獲取并且還可與教師、同學形成網絡互動，有利于學習主動性的提高、團隊精神的加強以及探索鉆研精神的培養(yǎng)。

二、多媒體輔助教學應用的弊端

1、過分依賴多媒體課件，不利于教師授課水平的提高

在教學過程中，為體現(xiàn)出高超的技術水平而一味地追求多媒體課件華美的外在卻忽視了內在的質量。一些華而不實的課件設計只能讓學生注意到課件中的圖像、聲音以及動畫等，大大忽略了知識的傳導。過分地依賴于多媒體課件，將生動靈活的講課變成了死盯著屏幕的照本宣讀，十分不利于教師講授水平和書寫水平的提高，尤其是年輕教師。板書、行為和普通話，是教學三大基本功，也是傳統(tǒng)教學的主要方式[2]。板書是教師的基本功，語言是知識的載體。合理的板書設計、豐富的肢體語言再配合以人文科學方式地講授更能激發(fā)學生的想象力和創(chuàng)新性，促進師生的互動，提高素質教育水平。在課堂教學中，多媒體技術永遠都不可取代教師的地位，只能作為一種輔助手段，不是用得越多越好，而是要用得恰到好處。

2、聽講與記錄協(xié)調性欠缺，不利于學生學習效果的加強

雖然多媒體課件形式新穎生動，能夠牢牢地吸引住學生們的眼球，但內容繁多、翻頁快速，易使學生產生視覺疲勞且不利于筆記的記錄，大大影響了學習效果，尤其是部分記錄速度慢的學生。因此建議在放映多媒體課件的同時也要結合板書講解，特別是基礎醫(yī)學中比較深奧難懂的概念等，這樣能使學生有一個緩沖停頓的時間，有利于充分地思考并及時地記錄，學習效果也會隨之加強。

3、課余復習過于依賴多媒體課件，不利于知識的拓展

多媒體課件只是一種教學內容的提綱精煉、教學方式的輔助手段而已，因此它涵蓋的內容不可能面面俱到，而且有的課件甚至只是書本章節(jié)的電子版本，其內容單調、更新落后、重點難點不突出，無法達到針對不同學生層次而因材施教的目的。倘若課余復習完全依賴于課件，易導致學習的惰性和思維的禁錮，不利于知識的全面拓展。

篇7

關鍵詞：臨床前基礎醫(yī)學綜合實驗 創(chuàng)新性教育

中圖分類號：G642 文獻標識碼：A

文章編號：1004-4914（2012）10-086-02

臨床前基礎醫(yī)學綜合實驗學是由寧夏醫(yī)科大學新創(chuàng)的實驗型學科，是以人體解剖學、病理學、病原學、病理生理學等基礎學科為基礎，并與內科學、外科學等臨床學科相結合而發(fā)展起來的一門綜合性實驗學科。它在一定程度上加強了人體解剖學、病理學、病原學、病理生理學、內科學和外科學等學科之間的貫通融合，增強了基礎與臨床之間的“雙向滲透”，培養(yǎng)了學生的綜合能力和創(chuàng)新技能，且利于培養(yǎng)學生的科研思維，從而為社會培養(yǎng)優(yōu)質的醫(yī)學綜合型人才。對于臨床及麻醉等專業(yè)的學生，是以生物—心理—社會醫(yī)學為模式，應以培養(yǎng)臨床思維能力為目標，實行實驗教育新模式，幫助學生熟練掌握并應用該實驗技術，真正做到學以致用，盡快適應現(xiàn)代化的臨床工作需要{1}。自創(chuàng)建臨床前基礎醫(yī)學綜合實驗學科以來，經過不斷學習探討、思考總結之后，筆者在此提出以下幾點想法和建議。

一、激發(fā)學生由被動學習變?yōu)橹鲃訉W習

在臨床前基礎醫(yī)學綜合實驗教學工作中，其中一個重要環(huán)節(jié)即是提高學生的自主學習能力。在課前，教師向學生提出相關問題，并讓學生在課后思考；在課堂上，教師組織學生討論，并鼓勵每位學生發(fā)表各自的想法。例如，在急性家兔失血性休克的實驗課前，布置思考題：什么是失血性休克·如何判斷·其搶救原則是什么·此外，還要求學生在課后思考除實驗課中的救治方法外，其他的救治失血性休克的手段，并分析各種搶救方法的依據(jù)。由于在課堂上老師隨時都有可能抽查學生回答問題，學生自然會感到學習的壓力。俗話說：“有壓力才會有動力”，有了這種壓力，學生自然而然地就會主動去學習、去思考、去發(fā)現(xiàn)問題，由此，在實驗課堂上學生也就會更加主動、認真。這樣就可以不斷激發(fā)學生對實驗課程主動學習的興趣，從而由被動變?yōu)橹鲃訉W習，可以進一步培養(yǎng)學生綜合思維的能力。

二、重點培養(yǎng)學生的臨床思維能力

臨床醫(yī)生進行臨床實踐就一定要有臨床思維的心理基礎。臨床思維的內容包括分析、比較、綜合、概括、邏輯和創(chuàng)造性思維，直接影響醫(yī)師的臨床診治能力{2}。我們發(fā)現(xiàn)，當前我國許多在校學習成績（包括臨床課程理論成績）非常優(yōu)秀，對基礎和臨床知識也都基本掌握了的醫(yī)學生，一旦進入臨床、遇到具體的患者之后，卻會顯得不知所措，甚至不知如何處理了。臨床的帶教教師也時常感到學生的基礎知識薄弱，臨床思維能力匱乏。作為臨床醫(yī)學生，毫無疑問畢業(yè)后多數(shù)都會從事臨床工作，因此，臨床前基礎醫(yī)學綜合實驗課程的教學不但要培養(yǎng)學生的基本知識和技能，更要著重培養(yǎng)他們的臨床思維能力。例如，在急性失血性休克動物模型的復制及其搶救的實驗中，我們讓學生先行動物模型的制備，而后分組搶救。休克是機體有效循環(huán)血量銳減，引起組織灌流不足、細胞代謝紊亂和功能受損的嚴重的病理生理過程。搶救時學生需對病例進行綜合分析，針對休克的病因和休克發(fā)生發(fā)展的不同階段實施以下救治手段：（1）對因治療：積極去除休克的原發(fā)病因；（2）充分擴容：糾正有效循環(huán)血量銳減和組織灌流不足；（3）糾正酸中毒：使血管活性藥物的應用起效；（4）血管活性藥物的應用：在糾酸、擴容的基礎上，應用擴/縮血管活性藥，以維持臟器灌注。理想的血管活性藥物需能快速提升血壓，改善心、腦血供，并改善腎、腸等內臟器官的血流灌注{3}。

三、剖析臨床教學病例，利于理論聯(lián)系實際，辯證思考

對于當代臨床醫(yī)學教育而言，臨床學科的教學是尤為重要的環(huán)節(jié)。臨床學科教學質量的高低，已非單純取決于學生考試成績的優(yōu)劣，而主要取決于學生掌握臨床思維方法的程度，即：分析、解決問題的能力。對于典型臨床教學病例的剖析，利于啟發(fā)學生掌握臨床思維方法，理論聯(lián)系實際，辯證思考。

疾病的發(fā)生發(fā)展是運動、變化、相互聯(lián)系并轉化著的。因此，在診治疾病的過程中，既要看到它的普遍性，又要重視它的特殊性，否則將極易造成漏、誤診等情況。有些疾病缺乏特殊病征，或者有特殊病征而不典型，所以臨床上常有掌握了資料還不能找出有效的治療方法時，就要注意它與一般病征的聯(lián)系，從總體上把握它{4}。我們都深知，在臨床工作中醫(yī)務工作者的綜合分析能力，對疾病的診治具有極其重要的意義。在臨床前基礎醫(yī)學綜合實驗學課程的教學中，我們突出臨床模擬，重點培養(yǎng)學生的臨床辯證思維能力，全面考慮、分析、解決問題。

四、還必須注意的幾個問題

1.在整個教學過程中，教師要特別注意把握好教學時間和秩序。本教學課程內容量大而豐富、學時占用較多，教師應激發(fā)學生充分利用課余時間，以保證教學有序。

2.在該特色創(chuàng)新性實驗教學中，教師一定要精心選擇好每一個教學內容和典型病例。筆者認為：對于典型、理論層次適度的內容該教學方法效果較好；而對于非典型、理論層次龐雜的內容，建議以教師講解分析為主。

3.在此教學過程中，教師一定要鼓勵學生提出己見、分析并挑戰(zhàn)傳統(tǒng)知識觀點，一定要與學生進行平等的學術討論，正確引導，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維能力。

經過寧夏醫(yī)科大學對臨床前基礎醫(yī)學綜合實驗課程的創(chuàng)建、試行、分析和總結，我們認為臨床前基礎醫(yī)學綜合實驗學課程的教學對學生是非常有必要的（見表1）。它真正地體現(xiàn)了以學生為主體，以教師為主導的教學新模式，充分調動了學生學習的主動性；培養(yǎng)了學生臨床思維能力和創(chuàng)新思維能力；增強了學生團結協(xié)作意識，提高了學生的自學能力和考試成績。這種實驗性創(chuàng)新教育新模式大大增加了對教師的要求，對于教師而言也是極大的挑戰(zhàn)，不但需要扎實而淵博的醫(yī)學知識，還需要有組織課堂的藝術，這樣才能使教師真正主導課堂與教學。

綜上所述，在臨床前基礎醫(yī)學綜合實驗學的教學中，應著重培養(yǎng)學生的臨床思維能力，加強他們分析和解決問題的綜合能力，為畢業(yè)后進入臨床工作打下堅實的基礎。

對于臨床醫(yī)學等專業(yè)的本科生，我們的培養(yǎng)目標就是培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)生。其本質就是提高學生的綜合素質、培養(yǎng)學生的臨床思維能力，從而使學生畢業(yè)后能盡快適應“醫(yī)生”這一角色。要確保這一實驗教學的創(chuàng)新性教育的成功，必須首先對相關學科教學骨干進行培訓，提高教學能力、建立教學新觀念，這也是此教改活動成功的關鍵。

注釋：

{1}舒靜紋，梁玲.以培養(yǎng)臨床思維能力為核心的生理實驗教學模式的探討[J].中國醫(yī)學理論與實踐，2005,15(3):327-328.

{2}劉磊，田衛(wèi)東，李聲偉等.在醫(yī)學教學中注重培養(yǎng)學生的臨床思維能力[J].西北醫(yī)學教育，2004,12(2)

{3}吳在德，吳肇漢主編.外科學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社.2005

篇8

關鍵詞： 醫(yī)學基礎課 臨床醫(yī)學生 專業(yè)思想教育

專業(yè)思想是指人們對自己所從事專業(yè)的總的看法和觀點[1]，專業(yè)思想不穩(wěn)定是影響學生學習質量的一個重要的非智力因素，也是干擾學風建設的一個重要動因[2]。而我國當前大多數(shù)高校醫(yī)學教育實行的是先基礎后臨床的教育模式，臨床醫(yī)學生前五個學期都在學校學習醫(yī)學基礎課，很難有接觸臨床的機會，因此，醫(yī)學基礎課教師承擔了大量的專業(yè)思想教育工作，他們的專業(yè)思想水平和課內外開展的教育教學工作直接影響臨床醫(yī)學生的專業(yè)思想。

1.研究對象與方法

1.1研究對象

本研究以湖北某高校68名醫(yī)學基礎課程教師為研究對象，其中男性30人，女性38人，副高及以上職稱21人，具有碩士及以上學歷57人，教齡15年以上39人。

1.2研究方法

本研究主要采用文獻資料法、訪談法、問卷調查法和數(shù)理統(tǒng)計等研究方法，其中調查內容包括：（1）對醫(yī)學基礎課程的態(tài)度（包括調查對象認為學校、臨床醫(yī)學院、臨床醫(yī)學生和調查對象本人對基礎課是否重視等）；（2）對人才培養(yǎng)方案的認知（包括是否參與人才培養(yǎng)方案的修訂工作、人才培養(yǎng)目標、教學內容和課程關系等）；（3）課堂教學中的專業(yè)思想實踐（包括基礎知識與臨床病例結合的比例、醫(yī)德醫(yī)風、教學內容的更新等）；（4）課外拓展（包括課余時間指導臨床醫(yī)學生的思想工作情況、開展臨床醫(yī)療工作情況、參與應用研究情況、了解社會對臨床醫(yī)學生的要求、對醫(yī)學社會熱點的關注等）。

2.結果與分析

2.1調查結果統(tǒng)計

2.1.1專業(yè)態(tài)度。

態(tài)度是做好工作的前提，醫(yī)學基礎課教師對所教課程的態(tài)度直接影響他在課程教學和課外活動中的行為。對所從事學科的喜歡程度上，有52人很喜歡和喜歡，但也有11人是不喜歡的，甚至還有5人考慮調換崗位。大部分醫(yī)學基礎課的教師認為學校、臨床醫(yī)學院、臨床醫(yī)學生對醫(yī)學基礎課程不重視。

2.1.2專業(yè)認知。

認知是做好工作的基礎，只有各門課程的教師都非常熟悉臨床醫(yī)學專業(yè)的人才培養(yǎng)方案，并將這一人才培養(yǎng)目標作為教學工作的靈魂，在課程中緊緊圍繞目標的落實并培養(yǎng)學生的實踐技能，才能實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標。在醫(yī)學基礎課程教師對臨床醫(yī)學專業(yè)的人才培養(yǎng)方案的了解程度方面，只有15人負責人才培養(yǎng)方案的制訂，有17人參與了本課程部分工作，甚至還有36人根本沒有參與任何工作；在對該專業(yè)教學內容的熟悉度方面，有42人認為很熟悉該專業(yè)的重點內容，有18人選擇不熟悉。

2.1.3教學實踐。

實踐是實現(xiàn)目標的關鍵，醫(yī)學基礎課教師在教學過程中，是否將基礎與臨床緊密結合，進行一定的醫(yī)德醫(yī)風教育，及時更新教學內容是臨床醫(yī)學生前期能否建立專業(yè)思想的關鍵。在基礎知識與臨床病例結合方面，能夠結合50%以上內容的有41人（占60.3%）；而在醫(yī)德醫(yī)風教育方面，有27人（占39.7%）一個學期幾乎不涉及；在教學內容的更新方面，有43人（占63.2%）與教材同步更新。

2.1.4課外拓展。

課外拓展是教師提高自身綜合素質的延伸，醫(yī)學基礎課程教師開展的活動和進行的工作間接影響其對臨床醫(yī)學生的專業(yè)思想教育。在指導臨床醫(yī)學生思想工作方面，有22人一個學期能指導1次以上，也有28人從沒有指導過臨床醫(yī)學生的思想工作。在參與臨床醫(yī)療工作方面，有24人沒有參加；在參與醫(yī)學應用型研究項目方面，每五年有一兩項的有8人。在社會對臨床醫(yī)學生的要求方面，有45人很了解；在關注醫(yī)學熱點問題方面，有39人很關注。

2.2結果分析

2.2.1學校和專業(yè)院部要轉變意識，加強對醫(yī)學基礎課程的重視。

專業(yè)思想教育是高等教育的重要組成部分，在人才培養(yǎng)過程中具有不可替代的作用[3]。醫(yī)學基礎課程是臨床醫(yī)學專業(yè)的基石，直接決定臨床醫(yī)學生業(yè)務水平的發(fā)展高度，因此，在人才培養(yǎng)和學科建設中占據(jù)舉足輕重的位置。在專業(yè)態(tài)度方面，分別有30.9%、51.5%、32.4%的基礎課程教師認為學校、臨床醫(yī)學院和臨床醫(yī)學生不重視醫(yī)學基礎課的教學工作，在專業(yè)認知方面，還有52.9%的基礎課教師沒有參與臨床醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)方案的制訂工作中。這些反映了當前高校教育和管理中存在一定程度的重臨床、輕基礎的錯誤觀念，影響了醫(yī)學基礎課教師教學的積極性和臨床醫(yī)學生專業(yè)思想的建立和鞏固。建議高校領導和職能部門高度重視基礎醫(yī)學的發(fā)展，加大硬件設施的投入，改善教學條件和環(huán)境；重視醫(yī)學基礎課教師在專業(yè)建設和學生專業(yè)思想教育中的作用，科學合理地計量他們在此工作上的工作量，給予肯定和獎勵；為醫(yī)學基礎課教師拓寬與臨床教師和醫(yī)生交流的渠道，如提供到臨床進修學習的機會，鼓勵和支持基礎教師參與應用性科研項目研究等。

2.2.2各院部間要加強溝通和協(xié)作，做好人才培養(yǎng)方案的制訂和落實工作。

人才培養(yǎng)方案是高校落實國家人才質量工程，實現(xiàn)本校人才培養(yǎng)目標的綱領。在專業(yè)認知方面，有52.9%的教師根本沒有參與人才培養(yǎng)方案的制訂工作。這說明，人才培養(yǎng)方案的制訂沒有充分發(fā)揮基礎課教師的作用，方案制訂后宣傳的力度和廣度不夠，沒有深入人心。因此，制訂或者修訂人才培養(yǎng)方案應該是高校的集體意志，而不是個別管理者的決定，也不是專業(yè)院部的研究，應是包括基礎和臨床教師在內的所有教師和管理一起民主科學決策的結果。在課程體系的設計方面，應遵循“厚基礎、寬口徑、提高人才適應力”的原則，課程開設的課時、學期、理論課與實驗課的比例、基礎課與臨床課的比例都應科學規(guī)劃，不應為了學生提前進入臨床階段學習，加強臨床操作技能，而一味提前開設基礎課程，壓縮醫(yī)學基礎課程學時，這種急功近利的行為必然導致臨床醫(yī)學生基礎知識薄弱，專業(yè)思想片面、膚淺。

2.2.3醫(yī)學基礎課教師要提高認識和素質，充分挖掘課程內外的專業(yè)思想。

醫(yī)學基礎課既承載了大量的專業(yè)基礎知識，又承擔了重要的專業(yè)思想啟蒙工作。但在課堂教學中，只有極少數(shù)教師認為基礎課程含有豐富的專業(yè)思想，并能做到基礎知識結合臨床病例，只有60.3%的教師一個學期開展師德師風教育1次以上；在課外拓展方面，大部分教師指導過學生思想工作，對社會需求、醫(yī)學熱點問題比較關注。但畢業(yè)后，從不參加臨床醫(yī)療工作的占到35.3%，平均五年參與過應用性研究項目的也很少，說明醫(yī)學基礎課教師開展臨床工作和臨床研究的很少。由此可見，醫(yī)學基礎課教師要提高認識，正確對待自己的工作，把臨床醫(yī)學生的專業(yè)思想教育作為自己的神圣使命，貫穿到日常工作和生活中。一方面，認真挖掘梳理課程中蘊含的專業(yè)思想，在課堂上及時更新知識，將基礎知識與臨床病例緊密結合，深入淺出地講解，以身作則，樹立愛崗敬業(yè)、甘為人梯、樂為基石、勤于奉獻的基礎醫(yī)學精神。另一方面，在課余勤于實踐、勇于創(chuàng)新，提高自身綜合素質，結合臨床工作中的難點熱點，加強基礎醫(yī)學的研究，為臨床醫(yī)學提供支持；在教學中促進研究，在研究中補充教學，讓臨床醫(yī)學生學到鮮活的知識，感受到基礎醫(yī)學的魅力，從而激發(fā)學習熱情，沉淀和積累專業(yè)思想。

3.結論與建議

臨床醫(yī)學生的專業(yè)思想是否科學合理穩(wěn)固，醫(yī)學基礎課教師肩負著神圣而重大的責任，而目前一部分醫(yī)學基礎課教師存在專業(yè)態(tài)度消極、人才培養(yǎng)方案制訂和落實不力、基礎課程的專業(yè)思想挖掘不夠、課余時間專業(yè)拓展很少等問題，建議各方都應重視醫(yī)學基礎課的教學工作和任課教師的綜合素質，從而夯實臨床醫(yī)學生專業(yè)思想啟蒙教育的基礎。

參考文獻：

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篇9

關鍵詞：國際化視野；法醫(yī)學本科生；培養(yǎng)模式

中圖分類號：C961文獻標志碼：A文章編號：2096-000X（2016）10-0029-02

法醫(yī)學的社會性、特殊性等特征決定了它是一種對實踐能力和綜合素質要求都較高的行業(yè)[1]，而法醫(yī)學教育質量的高低更是影響行業(yè)水平的關鍵因素。鑒于我國的現(xiàn)代法醫(yī)學起步較晚，整體教育水平與國外較發(fā)達國家相比又有一定的差距，也就導致了國內外法醫(yī)學培養(yǎng)模式的不同。如在丹麥的法醫(yī)學教研活動主要以大學法醫(yī)研究所為中心，研究所的設置使法醫(yī)學教育得到進一步發(fā)展，也使法醫(yī)學成為取得學位的畢業(yè)考試課程之一。因此丹麥醫(yī)學教育的最后一年，法醫(yī)學成為必修課和畢業(yè)考試科目，而法醫(yī)學與社會醫(yī)學、衛(wèi)生學等又構成了社區(qū)（公眾）醫(yī)學的主干課程。同時新法規(guī)要求國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師的獲得必須擁有博士學位并經過法醫(yī)學、衛(wèi)生學等4個月的學習培訓；法醫(yī)病理醫(yī)師資格的獲得比執(zhí)業(yè)醫(yī)師要求更為嚴格，除擁有博士學位外，在病理科至少全勤工作3年，取得授權病理醫(yī)師資格，再到大學法醫(yī)研究所全勤進修數(shù)年方可獲得法醫(yī)病理醫(yī)師資格，最后由司法部任命是否合格[2]。同時美國也要在普通大學進行4年工科的學習，再經4年醫(yī)學專業(yè)學習，而后2～4年普通病理學專業(yè)培訓，最后經7年的法醫(yī)學專業(yè)培訓后才能成為一名稱職的法醫(yī)病理學專業(yè)人員。德國的法醫(yī)學人才培養(yǎng)對象主要是法律專業(yè)和醫(yī)學專業(yè)的本科生。當前我國的法醫(yī)學人才培養(yǎng)仍處于本科教育階段，畢業(yè)后大都直接去工作，因此我國的本科教育就顯得尤為重要。結合國內各大醫(yī)學院法醫(yī)學專業(yè)的教學計劃和課程設置，該專業(yè)課程均大致分為公共基礎課程、基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學和法醫(yī)專業(yè)課程等五大部分。公共基礎課程是國家明確規(guī)定的必修課程，基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學課程也與臨床醫(yī)學專業(yè)的課程設置極其相似，只是在部分課程和學時安排上稍有更改，這些課程在大學的1-4學年均已完成，法醫(yī)學專業(yè)課程如《法醫(yī)病理學》、《法醫(yī)物證學》、《法醫(yī)臨床學》、《法醫(yī)毒理學》等課程僅僅只有第四學年下半學期和第五學年上半學期的時間學習，第五學年半學期為實踐培養(yǎng)階段。通過以上培養(yǎng)模式的比較分析可以看出我國對高水平法醫(yī)學人才的培養(yǎng)與國外較發(fā)達國家相比還有一定的差距。

一、通過對國內外法醫(yī)學領域專業(yè)人才的比較分析，作者認為目前在我國現(xiàn)有體制下培養(yǎng)出的法醫(yī)學本科生存在不足之處的原因主要體現(xiàn)在以下幾點

（一）我國的法醫(yī)學人才招生模式及教育模式存在些許弊端

如今我國法醫(yī)學本科生招生模式仍是通過高考選拔，學生畢業(yè)后大都直接進入用人單位工作；而西方國家的醫(yī)學本科生教育為一種通科教育，學生綜合能力較強，對以三級學科為基礎的專業(yè)化學習，原則上放在后期轉化、畢業(yè)后接受再教育去完成[3]。目前我國法醫(yī)學本科生教育模式為大學五年級才進行法醫(yī)學專業(yè)課學習并實習，在短短一年的時間內學生被灌輸大量專業(yè)課程，同時實驗課的安排多為驗證性，缺乏實用性及專業(yè)性，學生的實習時間也相對較短，這種教育模式不利于培養(yǎng)實踐型人才，因此會導致法醫(yī)學人才的綜合能力欠佳。

（二）教學環(huán)境較差，各項設施相對落后

由于法醫(yī)學是一門對學生的動手能力和實踐能力要求均較高的學科，加大教學的各項投資力度以鍛煉學生的實際應用能力就顯得尤為重要，尤其是實驗室配套硬件設施及各種儀器、設備和實驗耗材等對滿足學生進行實踐操作的需要更是不可或缺的。而目前我國對教育的人力物力投入與國外發(fā)達國家相比還有一定的差距，同時在部分院校內部，法醫(yī)學科重視力度不夠，影響法醫(yī)學本科教育的資源分配，這在一定程度上也就導致了學生的科研實踐能力相對不足。因此，目前高等醫(yī)學院校提供給法醫(yī)教學的硬件設施及實習條件還遠遠不能滿足現(xiàn)有教學的需要，也就影響了教學質量與法醫(yī)學教育的發(fā)展。

（三）現(xiàn)行的教學模式不夠完善且課程設置單一

目前，我國的法醫(yī)學專業(yè)本科生在大學一至四年級的基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學課程的學習和臨床專業(yè)的教育模式基本一致，授課老師也均是從事臨床醫(yī)學工作的教師去完成，課程安排及教師授課方式易將學生的思維模式從一開始就定位于救死扶傷，醫(yī)治病人，是一種自然發(fā)展的“順序”的概念，而法醫(yī)學更加側重于由后往前的邏輯推理思維培養(yǎng)，長時期的基礎及臨床醫(yī)學思維模式易導致法醫(yī)學專業(yè)課學習思維方式的僵化及脫節(jié)。再加上法醫(yī)學教材更新速度較慢，如目前全國法醫(yī)學統(tǒng)編教材才第4版，而相比臨床醫(yī)學教材已有第8版或者7年制教材等。并且除文字教材外，Problem-BasedLearning（PBL）教材、多媒體課件、形象教學和實物標本均較欠缺，遠不能適應現(xiàn)代教學的國際化環(huán)境。

二、作者結合當前國際化視野下國內外法醫(yī)學人才培養(yǎng)模式的差異，現(xiàn)對我國法醫(yī)學本科生培養(yǎng)模式的建議總結如下

（一）改革招生體制

雖然我國法醫(yī)學人才招生模式與國外差別很大，但鑒于目前我國的基本國情，作者建議我國的法醫(yī)學招生體制既不保持現(xiàn)況，也不完全照搬國外的通識教育后期轉化的培養(yǎng)模式，而應綜合考慮、相得益彰。一方面，部分院校繼續(xù)通過高考招收法醫(yī)學專業(yè)本科生，以維持當前社會法醫(yī)學人才的平衡；另一方面重點高?？山梃b國外法醫(yī)學人才培養(yǎng)模式從醫(yī)學本科畢業(yè)生中招收后期轉化學生學習法醫(yī)學，以培養(yǎng)一批基礎知識扎實、專業(yè)水平較高的綜合型法醫(yī)學人才成為法醫(yī)學領域的核心骨干。這兩種招生模式相結合即能滿足我國當前基本國情的需要又能為我國法醫(yī)學人才的培養(yǎng)開辟新的前景。

（二）調整課程體系，提高教學質量

目前，多數(shù)高校的法醫(yī)學專業(yè)大都未開設法學專業(yè)課，培養(yǎng)出的本科生在解決相關專業(yè)問題需要用法律專業(yè)知識時就顯得力不從心[4]。因此，需要在課程安排方面增加法學專業(yè)課的學習，旨在培養(yǎng)出秉承法醫(yī)法學理念，按照法律要求，科學、公正地為公檢法系統(tǒng)工作的法醫(yī)學專業(yè)人才。同時為滿足實際工作的需要，現(xiàn)場勘查知識的學習也應該作為一門法醫(yī)學本科教育階段的必修課，與法醫(yī)學專業(yè)課程同期進行。

（三）強化人文科學知識體系的再教育

法醫(yī)學相關工作原則性強、社會效應較大，在醫(yī)療糾紛及刑事案件等的審判中具有舉足輕重的地位。過去只偏重某一專業(yè)知識學習的培養(yǎng)模式在當前的社會環(huán)境中已暴露諸多不足之處。國外醫(yī)學院校的課程安排涵蓋了社會人文科學、醫(yī)學及自然科學等諸多方面。其中醫(yī)學人文課程占總學時的比例在美國和德國達20%～25%，在英國和日本約占10%～15%[5]。因此要調整法醫(yī)學專業(yè)知識結構，加大通識教育的力度[6]，重視和加強自然科學及社會人文科學等知識體系的再教育，力爭培養(yǎng)出科學嚴謹、公平公正，成為新一代專業(yè)能力強、職業(yè)道德高尚的綜合型法醫(yī)學專業(yè)人才。

（四）重視教學實習單位的規(guī)劃與建設

法醫(yī)學是一門對實踐能力要求較高的應用學科，僅靠理論知識的學習是遠遠不夠的。必須整體規(guī)劃教學實習單位的建設，對各實習單位要相互溝通，加強合作，提高實習單位帶教老師的積極性及增強老師們的責任感，力爭對學生在實習階段的學習認真負責，保質保量。建議在大學第四學年之前就學習法醫(yī)學概論，第四學年利用暑期時間去實習單位見習，第五學年第一學期學習法醫(yī)學專業(yè)課，第二學期再去實習。及早接觸法醫(yī)學課程可以讓學生對法醫(yī)學專業(yè)有較早的感性認識，有助于以后法醫(yī)學專業(yè)知識的學習，還能發(fā)揮學生的主觀能動性，對在理論學習中的疑難雜癥可以通過在實習單位的學習得到解決和強化。

（五）加強國際化教育與合作

在經濟全球化的今天，高等教育的國際化也日益突現(xiàn)。以美國大學為例，為了能在競爭日益激烈的國際環(huán)境中培養(yǎng)出占絕對優(yōu)勢的綜合型人才，就非常重視在本科生教育中灌輸國際化的思想。一是開設國際化課程，讓學生在多元文化的熏陶中學習多方位的國際化知識，如哈佛大學通過開設很多國際化課程及舉辦一些文化交流活動來豐富學生的文化知識，開闊學生的國際化視野；二是互派留學生等以加強學生間的國際交流和學習；賓夕法尼亞大學派送本校學生外出留學的比例和招收留學生的比例都是較高的，賓大國際項目辦公室（OIP）每年都會選派數(shù)名優(yōu)秀生外出留學，同時與各學院委員會合作在德國、英國、法國和中國等國家開辦了多個校方資助的教學項目，優(yōu)秀生可獲得不同程度的資助。因此我國可以借鑒美國大學的人才培養(yǎng)模式，建議與國外法醫(yī)學教育水平較高的國家簽訂互通協(xié)議，在合適時段互派優(yōu)秀的學生交換學習等；同時也要注重師資力量的培養(yǎng)，比如聘請外教，或者選派教師外出深造，即強化了教師隊伍的建設，也能了解國際上法醫(yī)學領域的新動向，為我國法醫(yī)學本科生的培養(yǎng)打下堅實基礎。

三、結束語

在當前的國際化視野下，建議對現(xiàn)行法醫(yī)學專業(yè)本科教育模式從招生模式、課程設置、教學管理、實習單位規(guī)劃及國際化合作等多方面進行改革。創(chuàng)建以招生模式為導向、以課程設置為基礎、以教學管理為手段、以實習單位規(guī)劃為保障、以國際化合作為突破及以師資隊伍建設和科研能力全面提高為強大支撐的人才培養(yǎng)模式，以培養(yǎng)出綜合能力較強的法醫(yī)學本科生。

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篇10

關鍵詞：大學計算機基礎；教學；實踐；高等教育

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2012）12-0068-02

計算機基礎教育是針對所有的學生的計算機課程的教學，它不分專業(yè)，旨在培養(yǎng)所有的學生擁有一定的計算機基礎能力，能夠利用計算機解決自己專業(yè)內的一些知識問題。伴隨著社會的發(fā)展，信息多元化已經成為一個發(fā)展趨勢，所以學生如果能夠利用好計算機，就可以在最快的時間內了解到最新的知識，這樣學校就能夠教育出一批更具有競爭能力的人才。這才是計算機基礎課程的最初目的。

一、現(xiàn)在的《大學計算機基礎》課程的基本情況和出現(xiàn)的一些問題

現(xiàn)在的《大學計算機基礎》課程對于所有的高校來說，都是一門公共課程，是把傳授學生信息技術基礎作為初衷的教學課程。它包括計算機的軟硬件的基礎知識、系統(tǒng)和基本的辦公自動化軟件知識，還有一些多媒體知識和網絡知識等等，覆蓋的范圍比較廣，但是并不是很深。對于非計算機專業(yè)的學生來說，它基本上涉及了計算機的方方面面；但是對于計算機專業(yè)的學生來說，它的基礎知識就好像一把打開計算機課程的鑰匙，對以后的深入學習至關重要。[1]

隨著社會的發(fā)展，人們對于專業(yè)知識的需求更為明顯，高校相應地也加大了對于專業(yè)知識的學習，對于一些公共課程進行壓縮，所以學生在學習的時候，一方面由于學習時間少，學不到相應的知識，另一方面由于自身的不夠重視也對課程的學習發(fā)生忽略，加上不同地區(qū)的發(fā)展程度不同，現(xiàn)在的初級教育中都已經開展計算機基礎的課程，同時一個地區(qū)學校相應的師資設備也存在很大的差異，所以最終造成了高校的學生自身的計算機水平良莠不齊。因此，種種因素導致計算機課程在教學的過程中出現(xiàn)很多的問題，具體可以分為以下兩大類：①在課程的最初階段，師生都有一個共同的感受，那就是“難”！老師難教，學生也難學。究其原因，就是因為計算機基礎課程本身“范圍太廣，知識點太過零碎”。②在課堂上會出現(xiàn)一些學生不屑于學習，而一些學生則學不會的現(xiàn)象，原因是學生的計算機水平良莠不齊。

二、針對《大學計算機基礎》課程出現(xiàn)的問題，進行分析得出的具體的教學與實踐

（1）計算機的進步和科技知識的高速發(fā)展，學生的素質也在不斷的提升，這對于老師來說也是一個巨大的考驗，需要老師能夠不斷地學習新的知識，來擴充自己，提升自己的專業(yè)知識和相關的素質水平，讓自己能夠跟得上時代的步法，聽得懂學生的語言。因此老師在進行備課的時候，就要查找一些新的知識為課堂做準備，同時老師也要不斷地學習一些先進的計算機領域的知識，更新自己的教學內容和方法，改變自己的課堂教學手段，以最高的效果提升學生的學習成效。比如說，老師在講解一些關于計算機網絡和程序方面的知識的時候，課本上大多都是一些理論性的知識，而且課程的內容量很大，學起來枯燥無味。這個時候，老師就要發(fā)揮自己的生活經驗對學生講解一些生活中的具體事例，同時還要利用自己的教學經驗，適當?shù)丶右恍┱n堂調控的手段。例如：一次在聽課的過程中，有一個老師在對學生解釋網絡域名時將其比作一個人的名字，但是IP地址的解釋則是一個人的電話號碼，兩者之間相互匹配，上網就是把域名轉換成相應的IP地址，就好像打電話的時候，找到名字對應的電話號碼進行撥打，通信的發(fā)生是因為號碼，而與名字無關。這樣，學生就能夠形象化地理解了域名和IP地址。[2]

（2）計算機基礎的任課老師要在教課之前了解自己學生的專業(yè)情況，并依照學生的專業(yè)特性實施“因材施教”，讓不同的專業(yè)的計算機基礎課程有所偏重。就好比一些計算機類的專業(yè)，比如電子、電信等等，還有一些非計算機類的專業(yè)，但是多少涉及到一些編程類的學科，比如說心理學、機械制造等等，其中計算機基礎課程后面的操作系統(tǒng)部分的內容對以后學生的C語言課程、匯編語言課程和單片機課程都有一定的關聯(lián)，所以在這一部分就一定要給學生仔細講，同時還要讓學生結合自己的專業(yè)課的需求進行學習；但是比如說我所帶的班級中有化工，材料以及一些文科類的專業(yè)，針對這些專業(yè)在這一章節(jié)的教課中，就不能按照電子信息專業(yè)學生的要求來對待他們了。[3]另外，關于技術方面的知識發(fā)展速度是非?？斓?，當知識以鉛字的形式出現(xiàn)它本身就落后了，所以，作為老師，不能夠僅僅按部就班地按照課本對學生講課，這樣就會浪費學生的時間，而且效果也不好，老師應該充分地利用好網絡，及時地給學生補充一些相關的先進的知識，這樣就能體現(xiàn)學生作為國家未來發(fā)展前途的先進性。

（3）針對計算機基礎課程本身來說，它應該是一門實踐很重要的課程。結合以前畢業(yè)的學生反應的具體情況可知，在實際的工作中，計算機基礎的知識應用的是比較廣泛的。但是，當學生被問起會與不會的時候，學生往往就是眼高手低，缺乏實踐。究其原因學生在學習的時候，只是對照著課本，按照步驟進行操作，感覺十分簡單，但是真正工作后，好多東西不是忘了，就是記得亂七八糟的，因此主要的還是上機實踐。同時，為了保證學生學習的質量，要加強對上機實踐的考核，引起學生的注意，讓學生能夠真正地重視起這門課程。

（4）由于計算機基礎課程自身的特點，范圍廣，知識點多，同時又是公共課，所以課時安排就相對來說比較少。因此，老師在講課的時候，往往為了能夠加快課堂進程而采用多媒體教學的方式，這樣速度雖然達到了，但是好多時候，學生的思維往往是跟不上老師的速度的，而且老師的講課也只是機械的講課，缺少課堂的激情，所以學生很容易感到厭煩。基礎差的學生跟不上老師的進程，基礎好的學生感到沒勁兒。因此，這個時候老師就要適當?shù)募右恍┱n堂調控的手段，吸引學生的注意力，同時老師也要利用多媒體教學的優(yōu)勢，依照課堂知識的內容，適當?shù)靥砑右恍┞曇?、圖片等等的因素在課堂中，一方面吸引了學生的注意力，另一方面也增加了學生對課堂知識的理解。比如說，老師在講解Excel表格的具體操作的時候，可以預先制作一份求職簡歷讓學生看看，然后在講解的過程中配合操作，這個時候，學生的注意力是十分集中的。還有老師講解PPT的時候，可以首先播放幾張比較優(yōu)美的PPT，這樣一方面調節(jié)了課堂氣氛，另一方面也吸引了學生的注意力，提高了學生的興趣。[4]

（5）除了上述的具體方法外，老師還可以利用學科之間的關聯(lián)性，進行學科的穿插講課，充分地體現(xiàn)計算機的廣泛應用。還有，改革考試方式，提升學生的積極性和學習精力等等。隨著科技的發(fā)展，高校中計算機基礎課程的教學從一定程度上關系著學生未來知識的學習，更關系著一些深入性人才的培養(yǎng)。關于計算機基礎課程的教學與實踐還有很多的不足需要改變，我們一方面可以根據(jù)自身的教學經驗進行分析，另一方面也可以和其它的高校進行交流、學習，去其糟粕，取其精華，結合自身特點，尋求適合自己發(fā)展的模式，努力創(chuàng)新，培養(yǎng)高知人才。

參考文獻：

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