導(dǎo)語：提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的思考與實(shí)踐一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

[摘要]目的:分析在全程化藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量管理期間，加強(qiáng)藥學(xué)管理的積極作用。方法:選取2018年1月為時(shí)間節(jié)點(diǎn)，該時(shí)間節(jié)點(diǎn)之后本院開始采取藥學(xué)管理措施，選取實(shí)施前后本院開具的處方單各100張作為研究對(duì)象，實(shí)施前為對(duì)照組，實(shí)施后為觀察組，對(duì)比分析藥學(xué)管理實(shí)施前后全程化藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量。結(jié)果:觀察組取藥等待時(shí)間以及盤點(diǎn)所需時(shí)間比對(duì)照組短，藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量評(píng)分比對(duì)照組高，且用藥不合格發(fā)生率比對(duì)照組低（P<0.05）。結(jié)論:醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取藥學(xué)管理可以大幅度縮減盤點(diǎn)時(shí)間和取藥等待時(shí)間，減少發(fā)生用藥不合格情況的幾率，有助于全程化藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的提升，因此該管理模式值得被大力推廣及應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞]藥學(xué)管理；全程化藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量；應(yīng)用

價(jià)值在不斷發(fā)展我國醫(yī)療事業(yè)的同時(shí)，也逐漸凸顯了醫(yī)學(xué)服務(wù)在整個(gè)醫(yī)療體系中的應(yīng)用價(jià)值，進(jìn)而也逐漸提高了服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，擴(kuò)大服務(wù)范圍[1]。提升服務(wù)水平有助于改善現(xiàn)階段的醫(yī)療現(xiàn)狀，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。對(duì)于全程化藥學(xué)服務(wù)來講，優(yōu)化臨床路徑，強(qiáng)化管理藥學(xué)服務(wù)流程，構(gòu)建藥學(xué)服務(wù)體系，實(shí)施藥品信息化管理，有助于提升藥學(xué)服務(wù)體系[2]。以此為前提，將深入探究和分析全程化藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量中藥學(xué)管理的規(guī)范化操作，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料和方法

1.1資料。本院藥學(xué)管理措施實(shí)施于2018年1月，本次研究選取藥學(xué)管理實(shí)施前后本院開具的處方單各100張作為研究對(duì)象，實(shí)施前的100張為對(duì)照組，實(shí)施后的100張為觀察組，對(duì)比兩組資料的基本情況，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。1.2方法對(duì)照組：該組采用的是常規(guī)全程化藥學(xué)服務(wù)管理，以工作者和醫(yī)務(wù)人員為常規(guī)藥學(xué)服務(wù)的主要提供者。首先，工作者應(yīng)該告知患者具體的藥物名稱，隨之向患者詳細(xì)講解藥物可能造成的不良反應(yīng)，明確用藥過程和目的，同時(shí)告知患者一定要在醫(yī)囑下服用藥物[3]。觀察組：該組采用的是藥學(xué)管理，具體內(nèi)容報(bào)告如下。1.2.1優(yōu)化臨床路徑。制定藥學(xué)服務(wù)體系期間，服務(wù)的中心是患者。在入院治療后，一般情況下，患者需要先掛號(hào)，然后排隊(duì)等待醫(yī)生診斷，接受檢查，最后接受治療和護(hù)理等，針對(duì)這一問題，藥學(xué)管理模式下，依據(jù)患者的實(shí)際需求，在對(duì)患者提供藥學(xué)服務(wù)的時(shí)候，以時(shí)間為軸線，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)用藥全程化管理。1.2.2建立藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。依據(jù)藥學(xué)服務(wù)實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格規(guī)范藥品供應(yīng)量、處方差錯(cuò)率、取藥速度、盤點(diǎn)時(shí)間、處方量等指標(biāo)，以便更好的建立全程藥學(xué)管理制度，并明確具體處方開具標(biāo)準(zhǔn)和藥學(xué)服務(wù)素質(zhì)，以此為依據(jù)，不斷監(jiān)督義務(wù)人員，以便提升自身藥學(xué)服務(wù)素質(zhì)。1.2.3實(shí)施藥品信息化管理。在管理院內(nèi)藥品的時(shí)候需要使用管理信息平臺(tái)，詳細(xì)且準(zhǔn)確的記錄藥品盤點(diǎn)時(shí)間和出入庫記錄，記錄的時(shí)候需要明確藥品價(jià)位、生產(chǎn)批號(hào)、日期、類別、名稱[4]，同時(shí)登記藥品去處，方便實(shí)現(xiàn)一體化管理藥品。此外，將帶有只能取藥系統(tǒng)的自動(dòng)擺藥機(jī)放置在藥房內(nèi)，患者可以掃二維碼自行取藥，等待的時(shí)間大幅度縮短，有助于大幅度減少醫(yī)務(wù)人員工作量。1.2.4建立并完善藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)機(jī)制。在培訓(xùn)藥學(xué)服務(wù)人員的時(shí)候，可以采取知識(shí)講座、進(jìn)修學(xué)習(xí)等方式，進(jìn)而可以提升醫(yī)務(wù)人員服務(wù)質(zhì)量和專業(yè)知識(shí)水平。此外，考核工作需要定期開展，主要從實(shí)踐和理論兩個(gè)層面展開考核，評(píng)價(jià)理論考核內(nèi)容的人員主要是院內(nèi)資深工作者，評(píng)價(jià)實(shí)操環(huán)節(jié)的人員則是患者，然后在工作人員績效以及晉升等方面充分體現(xiàn)考核結(jié)果[5]。1.3觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。觀察并分析兩組的全程化藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量評(píng)分和廚房用藥不合格發(fā)生率。依據(jù)衛(wèi)生部規(guī)定的“處方管理方法”，結(jié)合國內(nèi)外文獻(xiàn)資料、醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)書籍以及相關(guān)藥品的使用說明書，分析和統(tǒng)計(jì)兩組的處方資料，詳細(xì)記錄不合理用藥情況。全程化藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量評(píng)分指標(biāo)主要包括服務(wù)人員態(tài)度、患者取藥等待時(shí)間以及盤點(diǎn)時(shí)間。藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量評(píng)分采取百分制（%）形式，隨著分值的升高，就表示服務(wù)質(zhì)量越好[6]。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。在此次研究期間，所涉及的所有數(shù)據(jù)均需要錄入到SPSSl9.0軟件中進(jìn)行分析和處理。利用(x±s)表示計(jì)量資料，對(duì)其進(jìn)行檢驗(yàn)的時(shí)候采取t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料（%）表示，檢驗(yàn)的時(shí)候采取x2檢驗(yàn)，對(duì)比分析上述所有數(shù)據(jù)之后，（P<0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對(duì)比兩組用藥不合格情況兩組資料對(duì)比后可見，觀察組用藥不合格事件發(fā)生率僅為9.00%（9/100），對(duì)照組則高達(dá)43.00%（43/100），組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3討論

早于20世紀(jì)70年代就已經(jīng)出現(xiàn)了“藥學(xué)服務(wù)”這一概念，歷經(jīng)20年的不斷發(fā)展，該理念逐漸被傳播到國內(nèi)地區(qū)[7]。因?yàn)樗帉W(xué)服務(wù)質(zhì)量在藥學(xué)服務(wù)理念管理下，得到顯著的提升。所以我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)在此方面給予的重視和關(guān)注程度也較高。藥學(xué)服務(wù)理念提出的主要目的是幫助患者合理用藥，提升患者生活質(zhì)量。當(dāng)下相關(guān)研究結(jié)果表示[8]，全程化藥學(xué)服務(wù)實(shí)踐工作開展期間，藥學(xué)管理水平不斷增強(qiáng)，繼而可以更加規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化處理處方的開具，并且有助于提升藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量[9，10]。所以，通過總結(jié)多年的工作經(jīng)驗(yàn)，藥學(xué)服務(wù)工作者需要對(duì)自身藥學(xué)相關(guān)理論掌握情況予以強(qiáng)化，提升自身法律知識(shí)掌握能力，基于此強(qiáng)化自身實(shí)踐能力，確保最終可以勝任工作需求，可以從容的處理應(yīng)急事件，提升藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量和效率。一方面，藥學(xué)服務(wù)是醫(yī)院形象的一種體現(xiàn)，另一方面，藥學(xué)服務(wù)也是醫(yī)院精神風(fēng)貌和服務(wù)水平的一種體現(xiàn)。臨床用藥指導(dǎo)、藥品的發(fā)放和管理是藥學(xué)服務(wù)的主要體現(xiàn)[11]。就臨床診斷和治療的實(shí)際工作來講，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)醫(yī)師開具處方用藥不合理現(xiàn)象，以此將會(huì)嚴(yán)重影響臨床治療效果，并且損害醫(yī)院形象。所以采取科學(xué)的用藥管理既會(huì)影響患者治療有效率，也會(huì)影響用藥安全，還會(huì)對(duì)樹立醫(yī)院良好形象造成影響。本次研究選取2018年1月實(shí)施藥學(xué)管理前后的100張?zhí)幏絾螢閷?duì)照組，實(shí)施藥學(xué)管理后的100張?zhí)幏絾螢橛^察組。研究結(jié)果表明，對(duì)照組盤點(diǎn)所需時(shí)間均值為（3.54±0.97）d，觀察組為（0.93±0.41）d，對(duì)照組取藥等待時(shí)間為（35.71±4.32）min，觀察組取藥等待時(shí)間為（15.73±2.64）min，可見觀察組在時(shí)間耗費(fèi)上遠(yuǎn)遠(yuǎn)短于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量最終評(píng)分均值為（97.01±3.02）分，而對(duì)照組則為（79.26±5.70）分，可見觀察組遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組（P<0.05）；此外，觀察組用藥不合格時(shí)間發(fā)生率僅為9%，對(duì)照組則高達(dá)43%，可見觀察組用藥安全性遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，在醫(yī)院管理的過程中，應(yīng)用藥學(xué)管理模式，可以有效提升全程化藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量，合理控制廚房用藥不合格事件的發(fā)生率，提升用藥安全性，同時(shí)還有助于提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，減少患者的排隊(duì)等待時(shí)間，提升患者滿意度。減少醫(yī)務(wù)工作者藥品盤點(diǎn)時(shí)間，提升工作效率。由此可見，該管理模式值得被大力推廣并應(yīng)用于臨床管理當(dāng)中。

作者:董姍姍 單位:許昌市婦幼保健院藥械科