導(dǎo)語：臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制思考一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

血液細(xì)胞檢驗(yàn)是一種臨床常見的血液檢測方式，該檢測方式能夠準(zhǔn)確的對人體血液中的紅細(xì)胞和血紅細(xì)胞的含量、壓積和分布寬度進(jìn)行測量，對受檢者身體狀態(tài)的測定和疾病的診斷有著重要的意義[1]。但是，因血液樣本易受到外界因素的干擾，致使檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)差錯(cuò)，因此便需要在臨床血液細(xì)胞檢測過程中施加質(zhì)量控制，以強(qiáng)化檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。本研究將通過臨床實(shí)踐的方式探究血樣樣本處于不同放置溫度、時(shí)間和不同比例抗凝液的情況下醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的差異，以尋求如何進(jìn)行質(zhì)量控制才能夠得到最準(zhǔn)確的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果，具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料。抽取50例自愿參與此項(xiàng)研究且在我院進(jìn)行治療的患者（2018年1月～2019年1月）進(jìn)行本項(xiàng)研究，所有患者均經(jīng)行血液細(xì)胞檢驗(yàn)。所有被選取對象中，男25例、女25例；年齡18～79歲，平均年齡（48.89±27.94）歲。排除標(biāo)準(zhǔn)：①排除存在合并嚴(yán)重心腦血管疾病的患者。②排除檢驗(yàn)過程中存在不遵醫(yī)行為的患者。③排除存在意識(shí)障礙或精神疾病的患者。④排除存在器官功能異常的患者。⑤排除不同參與此項(xiàng)研究的患者。1.2方法。所有被選取對象在簽訂知情同意書后均在空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行三次靜脈血采集。第一份血樣采集完成后分別注入不同稀釋比例的抗凝劑，兩種抗凝劑比例分別為1:10和1:50，待抗凝劑與血樣充分混合后進(jìn)行臨床檢測。第二份血液樣本在采集完成后進(jìn)行同比例抗凝劑混合，待混合完成后分別放置于低溫環(huán)境和室溫環(huán)境，放置30min后進(jìn)行臨床檢驗(yàn)。第三份血樣采集完成后進(jìn)行同比例抗凝劑混合，待混合完成后均在低溫環(huán)境下進(jìn)行不同時(shí)間的放置，防止時(shí)間分別為30min和3h，待血樣放置完成后進(jìn)行臨床檢驗(yàn)。1.3評定標(biāo)準(zhǔn)?；颊哐獦硬煌鼓齽┍壤?、不同放置環(huán)境溫度和不同放置時(shí)間情況下平均血小板、血紅蛋白、白細(xì)胞和紅細(xì)胞含量比較，檢驗(yàn)結(jié)果在統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件驗(yàn)證后進(jìn)行比較。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。將不同標(biāo)準(zhǔn)下的臨床血液細(xì)胞檢驗(yàn)結(jié)果數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)（統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS23.0）處理，以(x±s)表示平均血小板、血紅蛋白、白細(xì)胞和紅細(xì)胞含量等數(shù)據(jù)，利用n（組員例數(shù)）表達(dá)計(jì)數(shù)資料，P＜0.05表示組間差異有意義。

2結(jié)果

2.1不同比例抗凝劑情況下醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果差異比較。不同比例抗凝劑情況醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件驗(yàn)證并比較發(fā)現(xiàn)，1：10抗凝劑情況下的各項(xiàng)檢驗(yàn)結(jié)果數(shù)據(jù)均低于1:50抗凝劑情況下的指標(biāo)數(shù)據(jù)，P＜0.05。2.2不同樣本放置時(shí)間醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果差異比較。經(jīng)比較發(fā)現(xiàn)，不同放置時(shí)間下的各項(xiàng)血液細(xì)胞檢驗(yàn)結(jié)果均存在較大差異，P＜0.05。2.3不同樣本放置溫度醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果比較。經(jīng)比較，不同樣本放置溫度情況下各項(xiàng)血液細(xì)胞檢驗(yàn)結(jié)果差異均較大，P＜0.05。

3討論

本文經(jīng)過臨床研究發(fā)現(xiàn)，抗凝劑比例的不同、樣本放置時(shí)間的不同和樣本放置溫度的不同都會(huì)對各項(xiàng)血液細(xì)胞檢驗(yàn)結(jié)果造成較大的影響。這一結(jié)果與茍斌的研究具有相似性[2]。這一結(jié)果說明，在對患者進(jìn)行臨床血液細(xì)胞檢驗(yàn)是若不對抗凝劑的比例和樣本的放置狀態(tài)進(jìn)行重視，便有較高的可能導(dǎo)致臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)差異，最終影響對患者的診斷結(jié)果和醫(yī)生的治療。為杜絕上一現(xiàn)象的發(fā)生，提高血液細(xì)胞檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性，有必要在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的過程中加以質(zhì)量控制，從而對血液細(xì)胞檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性加以保障。因此，在進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)前檢驗(yàn)人員應(yīng)當(dāng)將檢驗(yàn)規(guī)范熟記于心，保持嚴(yán)禁的工作態(tài)度，避免在檢驗(yàn)過程中出現(xiàn)低級措施[3]。并且，醫(yī)院管理人員應(yīng)當(dāng)不斷對檢驗(yàn)規(guī)范進(jìn)行補(bǔ)充修訂，保障其合理性和科學(xué)性。

總之，在臨床血液細(xì)胞檢驗(yàn)過程中應(yīng)當(dāng)對各個(gè)步驟均進(jìn)行嚴(yán)密的控制，檢驗(yàn)人員應(yīng)不斷深化自身的知識(shí)儲(chǔ)備、優(yōu)化檢驗(yàn)技術(shù)，并在日常工作中保持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，才能夠?qū)︶t(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性予以保證。綜上所述，對患者進(jìn)行血液細(xì)胞檢驗(yàn)時(shí)應(yīng)當(dāng)注意對抗凝劑比例、血液標(biāo)本放置溫度和放置時(shí)間進(jìn)行嚴(yán)格的控制，嚴(yán)格把控醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的各項(xiàng)程序，從而最大程度的保證臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。

參考文獻(xiàn)

[1]李春巖,唐曉春.臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中血液細(xì)胞檢驗(yàn)的質(zhì)量控制方法研究[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué),2017,2(18):33-35.

[2]茍斌.臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量控制方法研究[J].心理月刊,2018,(12):4-6.

[3]向小紅,秦燕.血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量控制在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中的運(yùn)用分析[J].飲食保健,2019,6(3).

作者:謝志翠 單位:湖北省丹江口市國藥漢江醫(yī)院檢驗(yàn)科