導(dǎo)語：如何才能寫好一篇病理學(xué)教學(xué)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：案例教學(xué)；法病理學(xué)教學(xué)

“個(gè)案教學(xué)法”是一種由美國哈佛大學(xué)法學(xué)院教授Christopher Columbus Langdell所研擬出，是當(dāng)前管理學(xué)界、政府部門乃至于企業(yè)和大學(xué)所經(jīng)常使用的教學(xué)方法。

個(gè)案教學(xué)是對問題或情景的書面描述。個(gè)案教學(xué)不象其它形式的故事或敘述，并不包括分析或結(jié)論，而是按時(shí)間順序安排的故事的事實(shí)。個(gè)案教學(xué)的目的是讓參與者起到?jīng)Q斷人的作用，讓他們把次要的事實(shí)與相關(guān)的事實(shí)區(qū)分開來。在幾個(gè)引人注意的問題當(dāng)中確定最重要的一種，以形成策略與政策建議。這種方法使參與者有機(jī)會(huì)提高解決問題的技能，改進(jìn)嚴(yán)密思考和推理的能力。大多數(shù)案例描述真實(shí)的情景。有些例子，數(shù)據(jù)是人為的，有時(shí)案例也可能是虛構(gòu)的。我們并不要求案例是全面的或是包攬無遺的。大多數(shù)案例是在復(fù)雜環(huán)境中的特殊情況的反映。

個(gè)案教學(xué)的重點(diǎn)是做重要決斷的主角。在實(shí)際生活中所展示的信息只是主角能夠在現(xiàn)實(shí)情境中獲得的，個(gè)案正是以此為依據(jù)。這樣，在現(xiàn)實(shí)中重要的信息通常是找不到的或者找到也是不完整的，因?yàn)榘咐虒W(xué)描述現(xiàn)實(shí)，它可能是令人沮喪的，真正的生活是模糊，案例反映那種現(xiàn)實(shí)。一個(gè)恰當(dāng)?shù)拇鸢富蛘_的解決方法是很少一目了然的。盡管個(gè)案教學(xué)法主要用于發(fā)展和改進(jìn)管理技能和領(lǐng)導(dǎo)技能，但是它的用處不止局限于這個(gè)領(lǐng)域，比如，個(gè)案教學(xué)法也用于教學(xué)醫(yī)學(xué)診斷，教師的課堂技能，律師的法律決斷。不管什么時(shí)候做決斷必須主要基于技巧的分析、選擇和說服，這時(shí)，這種教育方法才是有用的。個(gè)案教學(xué)法使參與者積極參與到以下過程中：第一，事實(shí)的分析和案例本身的細(xì)節(jié)；第二，策略的選擇；第三，在小組討論和課前就所選策略的精細(xì)分析和辯解。個(gè)案教學(xué)法并不提供一套解決方案，改進(jìn)學(xué)生提出合理提問的能力和基于對那些問題的答案做出決定的能力。

病理學(xué)是聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的重要橋梁性學(xué)科,在醫(yī)學(xué)教學(xué)中起著承上啟下的作用。其重要性在醫(yī)療活動(dòng)的法律意識(shí)逐步增強(qiáng)的情況下顯得越來越突出,且病理教學(xué)質(zhì)量的高低直接影響著學(xué)生在臨床課和將來病理醫(yī)學(xué)事業(yè)上的發(fā)展。另外,病理學(xué)的建立又是以病理尸體解剖檢查為基礎(chǔ)的,是一門實(shí)踐性非常強(qiáng)的學(xué)科,這為案例教學(xué)法在病理學(xué)教學(xué)中的運(yùn)用和推廣提供了基礎(chǔ)。

精選和編寫典型的臨床和尸檢病例是實(shí)施病例教學(xué)法的基礎(chǔ)和前提,案例質(zhì)量的高低直接影響著教學(xué)效果的好壞,所以選擇的病例,應(yīng)該表現(xiàn)一個(gè)明確的目標(biāo)和鮮明的主題,至少應(yīng)該能使學(xué)生通過討論加深對課程中的某些重點(diǎn)和難點(diǎn)的理解,并能利用課程中所學(xué)理論知識(shí)進(jìn)行橫向聯(lián)系,融會(huì)貫通。如有與課堂教學(xué)相關(guān)的尸檢病例,可以在課前安排尸檢實(shí)教,通過尸檢學(xué)生對病變的形態(tài)特征,有非常直觀的印象,將抽象的東西形象化,可以加深對疾病的理解和記憶。開展課前的小組討論,對于學(xué)生建立自信和掌握教材是一種極其有效的方法,學(xué)生可以發(fā)表自己見解和主張,增強(qiáng)了病例教學(xué)的效果。

另外,在課堂中增加了聯(lián)系臨床實(shí)際的應(yīng)用性內(nèi)容,將病理變化和臨床表現(xiàn)之間的關(guān)系聯(lián)系起來。個(gè)案教學(xué)法的實(shí)施主要通過以下步驟:首先教師在課前通過病例提出問題,利用問題導(dǎo)入新課,在授課過程中逐步解決問題,我們把這種教學(xué)方法成為病例導(dǎo)入法。如講“炎癥”時(shí),以常見病和多發(fā)病癤子為例,提出以下問題:癤子局部組織會(huì)發(fā)生什么的變化？為何會(huì)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛?又如講“栓賽”時(shí)問同學(xué),病人住院治療,需要注射藥物時(shí),護(hù)理人員為什么在注射時(shí)一定要排盡注射器中的空氣，等等。

篇2

人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)等醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程是病理學(xué)的基礎(chǔ)，由于課程設(shè)置的特點(diǎn)，許多學(xué)生會(huì)對前期學(xué)過的知識(shí)內(nèi)容有一定程度的遺忘，因此在介紹病理學(xué)知識(shí)內(nèi)容前要做到對知識(shí)的回顧和復(fù)習(xí)，在加強(qiáng)學(xué)生對正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)以及功能的認(rèn)識(shí)的前提下，進(jìn)而介紹病理改變及功能變化，這樣有利于學(xué)生理解和掌握疾病發(fā)生、發(fā)展中的變化特點(diǎn)，提高學(xué)生對疾病的全面認(rèn)識(shí)。教學(xué)內(nèi)容的連貫性要遵循學(xué)科性、適度性原則，在實(shí)施教學(xué)時(shí)，要遵循病理學(xué)學(xué)科特點(diǎn)，引入的知識(shí)點(diǎn)必須為病理學(xué)教學(xué)內(nèi)容服務(wù)，為學(xué)生掌握病理學(xué)知識(shí)提高疾病診斷能力服務(wù)，而且介紹的內(nèi)容不能過多、所占據(jù)的時(shí)間不能過大，避免沖擊正常的教學(xué)安排。另外，教學(xué)內(nèi)容的連貫性還要遵循病理學(xué)教學(xué)規(guī)律，以學(xué)生已有知識(shí)結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)，以學(xué)生接受能力為依據(jù)，以課程標(biāo)準(zhǔn)為根本，力爭做到簡潔、科學(xué)、有效。

教學(xué)實(shí)踐的連貫性病理學(xué)是應(yīng)用性較強(qiáng)的學(xué)科，病理學(xué)的基本實(shí)驗(yàn)方法、研究手段和新技術(shù)的應(yīng)用對學(xué)生今后的臨床實(shí)踐和科學(xué)研究都具有重要作用。在病理學(xué)教學(xué)過程中，除了完成教學(xué)大綱安排的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容外，注重引導(dǎo)學(xué)生完成基本實(shí)驗(yàn)技能的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，掌握病理學(xué)常規(guī)技術(shù)，培養(yǎng)基本的科研能力均有助于學(xué)生知識(shí)能力和應(yīng)用水平的提高。在教學(xué)工作中，還要根據(jù)不同專業(yè)的特點(diǎn)，選擇適合學(xué)生未來工作需要的教學(xué)內(nèi)容和實(shí)踐方案，有針對性的引導(dǎo)和培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)思維及實(shí)踐技能，為今后的實(shí)際工作奠定基礎(chǔ)。

加強(qiáng)與前期基礎(chǔ)課程的銜接病理學(xué)課程內(nèi)容與人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)等基礎(chǔ)課程有密切關(guān)系，只有明確掌握正常人體器官的結(jié)構(gòu)與功能，才可能理解疾病狀態(tài)下各個(gè)組織器官發(fā)生的功能性或形態(tài)學(xué)變化。由于醫(yī)學(xué)生病理學(xué)課程大多在第四學(xué)期開課，此時(shí)人體解剖學(xué)和組織胚胎學(xué)兩門課程已經(jīng)結(jié)課近一年時(shí)間，因此對正常人體器官形態(tài)結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)有很多已經(jīng)遺忘。教學(xué)中，在介紹每種疾病前，先簡單回顧這一器官的解剖學(xué)結(jié)構(gòu)和組織學(xué)特點(diǎn)，讓學(xué)生首先對正常的結(jié)構(gòu)加以掌握，然后再介紹疾病發(fā)生發(fā)展中的變化。這樣從正常到異常，從簡單到復(fù)雜，利于同學(xué)理解和掌握病理變化的特點(diǎn)。例如：在講解門脈性肝硬化時(shí)，首先復(fù)習(xí)和回顧正常肝臟的解剖學(xué)結(jié)構(gòu)和組織學(xué)特點(diǎn)；然后，著重介紹肝硬化時(shí)病理改變，并對比假小葉與正常肝小葉之間的差別，進(jìn)而引導(dǎo)學(xué)生思考這些改變會(huì)引起哪些后果。這一教學(xué)過程既復(fù)習(xí)和總結(jié)了正常肝臟的結(jié)構(gòu)和功能特征，又講授了肝硬化時(shí)的主要病理變化特點(diǎn)，利于學(xué)生認(rèn)識(shí)和學(xué)習(xí)這一疾病，而且也做到了知識(shí)的完整化和系統(tǒng)化。

篇3

然而，這兩門課程的教學(xué)仍一直沿用“理論課滿堂灌，實(shí)驗(yàn)課看切片，老師說了算”的舊的教學(xué)模式。隨著時(shí)代的發(fā)展，這種舊的教學(xué)模式逐漸暴露出理論與實(shí)踐脫節(jié)、組織學(xué)與病理學(xué)教學(xué)時(shí)間銜接脫節(jié)，學(xué)生理論知識(shí)與動(dòng)手能力脫節(jié)等弊端，已不能適應(yīng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的要求。因此，對組織學(xué)與病理學(xué)教學(xué)進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，使學(xué)生牢固掌握組織學(xué)與病理學(xué)基本理論，進(jìn)行有針對性的實(shí)踐訓(xùn)練，培養(yǎng)其利用所學(xué)的組織病理知識(shí)獨(dú)立分析相關(guān)臨床疾病、解決臨床實(shí)際問題的能力，正確合理的設(shè)計(jì)理論與實(shí)驗(yàn)教學(xué)的新模式的必要性就凸現(xiàn)出來。本文謹(jǐn)對我院2001年以來組織學(xué)與病理學(xué)課程教學(xué)改革的成功做法總結(jié)如下。

一、理論教學(xué)

1、正確處理課程教學(xué)中的重難點(diǎn)問題是搞好組織病理學(xué)教學(xué)的先決條件組織學(xué)與病理學(xué)教學(xué)的側(cè)重點(diǎn)不同，在教學(xué)過程中，要著重講述正常組織與病變組織的區(qū)別。在教學(xué)實(shí)踐中，病理變化與臨床表現(xiàn)之間的關(guān)系就成為組織學(xué)與病理學(xué)的教學(xué)難點(diǎn)。病理學(xué)內(nèi)容涉及臨床教學(xué)跨度較大，教學(xué)內(nèi)容中所描述的病理變化與臨床癥狀、體征。

對初學(xué)者來說往往覺得既陌生枯燥，又難以理解和記憶，對此，醫(yī)學(xué)院通過臨床交流的方法，使授課教師具有一定的臨床經(jīng)驗(yàn)，從而能在講課過程中將各章節(jié)、各系統(tǒng)疾病中主要的病理變化及相對應(yīng)的臨床表現(xiàn)加以總結(jié)歸納，使其條理化，用設(shè)問的方式將每一個(gè)主要的病理變化與相應(yīng)的臨床表現(xiàn)之間的聯(lián)系，詳細(xì)闡述，層層展開，并做到由淺入深，循序漸進(jìn)，引導(dǎo)學(xué)生思考，注意正常和異常之間、各系統(tǒng)疾病之間的比較，加強(qiáng)理論與實(shí)際的聯(lián)系，不斷結(jié)合臨床實(shí)例講解說明，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

2、合理的課程設(shè)計(jì)是組織病理學(xué)教學(xué)的關(guān)鍵組織學(xué)與病理學(xué)同屬形態(tài)學(xué)范疇，教學(xué)目的是使學(xué)生通過正常組織細(xì)胞形態(tài)的學(xué)習(xí)掌握在此基礎(chǔ)上發(fā)生的病理變化，具有很強(qiáng)的教學(xué)連續(xù)性。長期以來，這兩門課的教學(xué)始終處于分離狀態(tài)，雖然我院組織胚胎教研室與病理教研室已合并為組織病理教研室，但是，合并后的教研室在教材、教師、實(shí)驗(yàn)、課程安排等方面仍是各自為政。特別是第二學(xué)期開設(shè)組織學(xué)，第四學(xué)期開設(shè)病理學(xué)的課程安排影響到在上病理課時(shí)，學(xué)生對一年前所學(xué)的組織學(xué)知識(shí)已淡忘。在這種情況下，病理學(xué)教師在上課時(shí)不得不占用很多課時(shí)來復(fù)習(xí)組織學(xué)的主要內(nèi)容，即便如此，學(xué)生對組織學(xué)的細(xì)節(jié)概念仍很模糊。因此，在病理學(xué)教學(xué)過程中，許多學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容難以理解。

針對存在的弊端，我們設(shè)計(jì)對組織學(xué)病理學(xué)課程進(jìn)行改革的以下措施:第一，組織學(xué)與病理學(xué)教材合并為組織病理學(xué)，組織學(xué)內(nèi)容后緊接相關(guān)的病理學(xué)內(nèi)容。第二，組織學(xué)與病理學(xué)兩門課程的教學(xué)內(nèi)容交叉進(jìn)行，或者兩門課程安排在同一學(xué)期授課。這樣做既能省去病理課復(fù)習(xí)組織學(xué)內(nèi)容所占用的時(shí)間，加快病理學(xué)教學(xué)進(jìn)度，又能減輕教師與學(xué)生的負(fù)擔(dān)，有利于教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生理論水平的提高，是值得推廣的教學(xué)安排。

二、實(shí)驗(yàn)教學(xué)

組織學(xué)與病理學(xué)實(shí)踐性較強(qiáng)，組織病理學(xué)理論通過實(shí)驗(yàn)得到驗(yàn)證，學(xué)生也通過實(shí)驗(yàn)課直觀地認(rèn)識(shí)組織細(xì)胞正常與異常的形態(tài)結(jié)構(gòu)，加深對所學(xué)理論的理解，實(shí)現(xiàn)感性到理性的飛躍。以往的實(shí)驗(yàn)教學(xué)一直停留在老師簡述理論，學(xué)生看看標(biāo)本的舊模式上，學(xué)生動(dòng)手少，興趣低等弊端逐漸顯露，致使實(shí)驗(yàn)課流于形式，背離了實(shí)驗(yàn)教學(xué)的初衷。自2001年起，我院主要從以下幾方面入手對實(shí)驗(yàn)教學(xué)進(jìn)行了改革:

1、實(shí)行實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目導(dǎo)師制和招標(biāo)制。組織學(xué)與病理學(xué)的實(shí)驗(yàn)課都由理論課老師擔(dān)任.由教師根據(jù)每門課不同章節(jié)的特點(diǎn)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，并將相關(guān)內(nèi)容串聯(lián)為實(shí)驗(yàn)單元，實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目從標(biāo)題到步驟、結(jié)論設(shè)計(jì)完成后交學(xué)院審查，通過后向?qū)W生張榜公布，學(xué)生對各實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目全面了解比較后報(bào)名參與其認(rèn)為設(shè)計(jì)合理、新穎，具有創(chuàng)新性的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，然后，學(xué)院根據(jù)每個(gè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的實(shí)驗(yàn)成本及報(bào)名人數(shù)劃撥實(shí)驗(yàn)經(jīng)費(fèi)，確定教師實(shí)驗(yàn)課酬，正式啟動(dòng)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。

2、培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立完成實(shí)驗(yàn)的能力。創(chuàng)造性實(shí)驗(yàn)新模式，遵循學(xué)生動(dòng)手，教師指導(dǎo)，以學(xué)生為中心的原則，實(shí)驗(yàn)開始由教師簡單介紹實(shí)驗(yàn)概況，并做教學(xué)演示，然后，由學(xué)生從解剖動(dòng)物、建立動(dòng)物模型，直到制作標(biāo)本，獨(dú)立動(dòng)手完成實(shí)驗(yàn)的全過程。以病理學(xué)心血管實(shí)驗(yàn)為例，學(xué)生自己動(dòng)手建立高血脂動(dòng)物模型，在直觀高血脂癥大中型動(dòng)脈主要病理變化的同時(shí)，加深了對動(dòng)脈粥樣硬化的定義、病因、發(fā)生機(jī)制及病理變化等基本理論的理解。在此過程中，以建立動(dòng)物模型為主線，將組織細(xì)胞正常與異常形態(tài)的理論知識(shí)，通過實(shí)際演練展現(xiàn)在學(xué)生面前。這就鍛煉了學(xué)生的動(dòng)手能力，實(shí)現(xiàn)了知識(shí)認(rèn)知過程從感性到理性的轉(zhuǎn)變。

篇4

1對象及方法

1.1教改對象

參加的20位學(xué)生均為2007級臨床醫(yī)學(xué)班和法醫(yī)班同學(xué)。課題成員的選取面向2007級所有授課班級，以“自愿加入”為原則，主要選取對病理學(xué)有濃厚興趣的同學(xué)。課題開展時(shí)，病理學(xué)課程教學(xué)正處尾聲。此時(shí)，同學(xué)們已經(jīng)對病理學(xué)知識(shí)有了基本的掌握，并且能夠運(yùn)用病理學(xué)知識(shí)分析一些簡單的病變。

1.2教改方法

1.2.1現(xiàn)場觀摩尸體解剖

隨機(jī)觀摩尸體解剖。在尸檢過程中，掌握尸檢的注意事項(xiàng)、解剖順序、方法、取材、自我保護(hù)等系列知識(shí)。對人體的各組織器官有一個(gè)明確、直觀認(rèn)識(shí)。死者均為非自然死亡，且死亡原因多種多樣。對死者的死因，經(jīng)現(xiàn)場了解后，成員心中有一初步判斷。巨大的好奇感及探求欲望，促使成員密切關(guān)注尸檢每一個(gè)細(xì)節(jié)。在老師進(jìn)行尸檢和講解時(shí)，成員需做詳細(xì)記錄：包括體表檢查、各臟器的大小、狀態(tài)、病變和各系統(tǒng)可能的致死性病變等等。

1.2.2參與病理切片的制作過程

利用課余，專門安排時(shí)間讓學(xué)生參與到病理切片制作過程。成員在實(shí)踐中，了解操作過程中可能會(huì)出現(xiàn)的問題和注意事項(xiàng);熟悉如何正確使用各種實(shí)驗(yàn)儀器和設(shè)備;掌握如何正確的組織處理方法及步驟，且在取材、固定、脫水、透明、浸石蠟、切片以及常規(guī)染色和特殊染色方法等各環(huán)節(jié)中可能影響切片質(zhì)量的因素。

1.2.3定期進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容討論

每隔一周開展一次教學(xué)內(nèi)容討論,內(nèi)容為上周觀摩的尸體解剖。主要討論死者的死亡原因，并根據(jù)尸檢肉眼觀察各器官實(shí)質(zhì)病變及鏡下微觀病理改變，結(jié)合所掌握病理知識(shí)，給死者下死亡診斷。最終匯總由教師統(tǒng)一點(diǎn)評，分析并給出最終診斷。

2效果

參與教改的成員知識(shí)結(jié)構(gòu)框架完整，思路清晰，觸類旁通。通過參與此項(xiàng)教改，學(xué)生開拓了思路，增強(qiáng)了實(shí)踐能力，運(yùn)用學(xué)過的知識(shí)，對于每一個(gè)體病例能辯證的看待局部與整體的關(guān)系、內(nèi)在因素與外界影響的關(guān)系、形態(tài)變化與機(jī)能的關(guān)系、病變發(fā)生發(fā)展過程的變化規(guī)律，提高了分析問題的能力，臨床技能和科研能力也有所提高。學(xué)生通過這一活動(dòng)，所學(xué)病理學(xué)知識(shí)得到復(fù)習(xí)，為今后各學(xué)科學(xué)習(xí)奠定了較為扎實(shí)的基礎(chǔ)，對后續(xù)課程學(xué)習(xí)有極大幫助。

3討論

本課題的目的是讓學(xué)生在基本掌握基礎(chǔ)病理學(xué)知識(shí)后，利用尸體解剖資源，進(jìn)一步涉入到臨床病理學(xué)、診斷病理學(xué)和法醫(yī)病理學(xué)的學(xué)習(xí)，鞏固和應(yīng)用所學(xué)過的各門基礎(chǔ)知識(shí)，并為今后的學(xué)習(xí)打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。通過所遇到的尸檢案例的案情，也使學(xué)生接觸到了一些有關(guān)醫(yī)療工作中的法律法規(guī)。在病理討論過程中，成員沒有課堂束縛，激發(fā)了學(xué)生的求知欲望。此次教改，經(jīng)過現(xiàn)場觀摩尸檢、親自動(dòng)手制作切片、尸檢后的病理討論這一完整過程，激發(fā)了小組成員內(nèi)心學(xué)習(xí)潛能，將病理學(xué)知識(shí)由機(jī)械性的記憶轉(zhuǎn)變成形象+理解式的記憶;提高了自學(xué)能力、分析和解決問題能力及創(chuàng)新思維能力;對強(qiáng)化了風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、規(guī)范了醫(yī)療行為等有了進(jìn)一步的了解和理解。

尸體解剖應(yīng)用于教學(xué)，作為課外教學(xué)活動(dòng)或第二課堂尚可豐富學(xué)生的學(xué)習(xí)內(nèi)容，同學(xué)們易于接受，學(xué)習(xí)興趣明顯提高，雖然收到了較好的效果，但是，因受尸檢例數(shù)不足、解剖室空間狹小、學(xué)生人數(shù)過多、實(shí)驗(yàn)室資源缺乏、學(xué)時(shí)受學(xué)院整體教學(xué)安排所限等各種因素的影響，我們認(rèn)為此種教學(xué)方式難以實(shí)施，推廣困難，在病理學(xué)教學(xué)中，如何能真正的將尸體解剖方法應(yīng)用于正常教學(xué)中，還有待于進(jìn)一步的摸索和探討。

篇5

 

煙草作為我國特殊經(jīng)濟(jì)作物，在國民經(jīng)濟(jì)中占有重要的地位。隨著煙草種植規(guī)模擴(kuò)大化，田間生態(tài)單一，煙草病害呈現(xiàn)局部加重趨勢，導(dǎo)致產(chǎn)量降低，品質(zhì)下降，經(jīng)濟(jì)損失嚴(yán)重。為響應(yīng)國家提倡的兩減一增計(jì)劃，如何防治煙草病害的大規(guī)模發(fā)生提高產(chǎn)量是我們面臨的重要問題。

 

因此需加強(qiáng)煙草病理學(xué)的基礎(chǔ)研究和煙草病害防治人才隊(duì)伍建設(shè)，保證煙草安全高產(chǎn)高質(zhì)具有重要意義。煙草病理學(xué)作為煙草專業(yè)的一門必修專業(yè)基礎(chǔ)課，同時(shí)也是一門重要的基礎(chǔ)理論課，主要講授植物病理學(xué)基本理論及煙草主要病害癥狀、發(fā)生原因及如何防治等，對煙草專業(yè)學(xué)生的專業(yè)發(fā)展起著不可替代的作用。

 

近年來，植物病理學(xué)科不斷發(fā)展，新概念、新成果不斷更新，面對知識(shí)的持續(xù)不斷更新，技術(shù)改進(jìn)與發(fā)展，探究新的教學(xué)思路、方法及授課方式成為高校老師目前面臨的問題之一。通過農(nóng)業(yè)植物病理學(xué)和普通植物病理學(xué)等課程的教學(xué)的探索，我們結(jié)合煙草的特殊性建立新的初步教學(xué)體系改革及人才培養(yǎng)模式。在教學(xué)改革中，突出學(xué)生的自主創(chuàng)新、自主實(shí)踐，強(qiáng)化解決煙草病害防治的能力，培養(yǎng)出適應(yīng)現(xiàn)代化煙草安全生產(chǎn)的植物病理人才。

 

一、明確課程人才培養(yǎng)目標(biāo)，與時(shí)俱進(jìn)制定教學(xué)大綱

 

煙草病理學(xué)課程改革的根本任務(wù)是以人才培養(yǎng)為目的，同時(shí)也滿足當(dāng)今社會(huì)對煙草專業(yè)人才的需求。其中人才培養(yǎng)方案和教學(xué)大綱對于專業(yè)人才培養(yǎng)至關(guān)重要。根據(jù)青島農(nóng)業(yè)大學(xué)特色應(yīng)用型高校的建設(shè)規(guī)劃，培養(yǎng)實(shí)用型人才是煙草專業(yè)的重要任務(wù)。

 

煙草病理學(xué)作為植物病理學(xué)的一個(gè)分支，煙草專業(yè)人才培養(yǎng)顯得極為重要，為滿足煙草公司在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中對煙草專業(yè)人才需求，經(jīng)過植病教研室和煙草公司共同調(diào)研和科學(xué)論證，制定了煙草病理學(xué)課程教學(xué)大綱，其中教學(xué)方法改革和人才培養(yǎng)規(guī)范等內(nèi)容有很大變化，要求教學(xué)內(nèi)容具有科學(xué)性、系統(tǒng)性、實(shí)用性和前沿性，靈活運(yùn)用多種現(xiàn)代化教學(xué)技術(shù)和手段進(jìn)行多元化教學(xué)，培養(yǎng)實(shí)用型農(nóng)業(yè)人才，加大學(xué)生解決實(shí)際生產(chǎn)的能力。同時(shí)要求教師在講授煙草病理學(xué)基本理論和重要病害基礎(chǔ)上，不斷拓展學(xué)生對煙草病理學(xué)新知識(shí)、新動(dòng)態(tài)和新技術(shù)的了解，使學(xué)生滿足當(dāng)前現(xiàn)代化農(nóng)業(yè)安全生產(chǎn)的需求。

 

二、教學(xué)內(nèi)容中引入最新科研成果及發(fā)展動(dòng)態(tài)

 

目前煙草病理學(xué)的植物病害理論知識(shí)部分內(nèi)容陳舊，很多內(nèi)容參考《普通植物病理學(xué)》和《農(nóng)業(yè)植物病理學(xué)》，課程內(nèi)容講授過多的陳舊概念和理論，而忽略了新理論概念、新技術(shù)和宏觀策略上的思考。目前科技的進(jìn)步，知識(shí)的創(chuàng)新，學(xué)科之間的交叉，在講授基礎(chǔ)理論知識(shí)的過程中應(yīng)引入生態(tài)學(xué)、植物學(xué)、分子生物學(xué)、植物與病原物互作和有害生物綜合治理等新知識(shí)。

 

如有害生物綜合治理(Integrated Pest Management，IPM)是植物病理學(xué)中非常重要的概念，然而“普通植物病理學(xué)”和“農(nóng)業(yè)植物病理學(xué)”給出的定義較為空洞，學(xué)生很難理解。因此我們在“煙草病理學(xué)”授課時(shí)將IPM這一重要概念以具體病害為例來闡述，以豐富學(xué)生的新概念和新知識(shí)。

 

在講授煙草黑脛病與煙草互作時(shí)，結(jié)合現(xiàn)在研究比較成熟的致病疫霉與馬鈴薯的互作，介紹煙草疫霉及其他疫霉的基因組，疫霉無毒基因，以及疫霉與寄主(馬鈴薯晚疫病和馬鈴薯，大豆疫霉和大豆)基因?qū)虻母拍?，使學(xué)生了解植物抗病的分子機(jī)理。在講授病害綜合治理的生態(tài)防治時(shí)，介紹云南農(nóng)業(yè)大學(xué)朱有勇教授在英國著名科學(xué)雜志《Nature》上發(fā)表的“稻米基因多樣性和病害控制”(Genetic Diversity and Disease Control in Rice)科研論文內(nèi)容，來加強(qiáng)學(xué)生在病害防治上的生態(tài)學(xué)概念。

 

我們在講授病害防治時(shí)給學(xué)生注重生物防治的研究成果和新進(jìn)展。如美國已有4株枯草芽抱桿菌生防菌株，得到了美國環(huán)保署(EPA)商品化或有限商品化生產(chǎn)應(yīng)用許可。其中QST713為美國AgraQuest公司開發(fā)出來的活菌制劑，商品名Serenade，不僅通過美國環(huán)保局(EPA)的登記而且還得到食用作物病害應(yīng)用的審批和認(rèn)可，通過葉面施用能防治蔬菜、櫻桃、葡萄、葫蘆和胡桃多種作物的白粉病、爛根病、霜霉病、疫病、灰霉病等細(xì)菌和真菌引起的病害。

 

GBO3由美國Gustafson公司開發(fā)注冊，商品名為Kodiak。GB03可以直接施用于土壤或者拌種可以預(yù)防棉花、豆類和花生等由鐮刀菌、曲霉屬、鏈格孢屬和絲核菌屬所引起的根部和種子的真菌病害，其分泌的揮發(fā)性物質(zhì)還可以直接促進(jìn)植物生長。這些新知識(shí)、新進(jìn)展不僅能增加學(xué)生對新概念和新技術(shù)的了解，也開闊了學(xué)生的專業(yè)視野。

 

三、教學(xué)手段現(xiàn)代化

 

理論知識(shí)是煙草病理學(xué)重點(diǎn)，因此在病理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)授課過程中，為充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，教學(xué)方法由過去板書，老師講，學(xué)生聽的被動(dòng)式教學(xué)模式轉(zhuǎn)變成板書和多媒體相結(jié)合的方式，以老師為中心，學(xué)生為主體，形成教與學(xué)相互交融的方式。在制作煙草病理學(xué)課件中充分利用多媒體課件信息量大的優(yōu)勢，把大量病害癥狀、病原物的典型特征圖片展示給學(xué)生。同時(shí)，在教學(xué)中穿插視頻和動(dòng)畫，將教學(xué)中的枯燥知識(shí)理論以更生動(dòng)、直觀和形象地形式表達(dá)出來，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率和教師的教學(xué)質(zhì)量。對于一些重點(diǎn)難點(diǎn)知識(shí)也會(huì)播放國外著名教授講授的視頻，通過對比讓學(xué)生加深理解。制作課件過程中，不斷改進(jìn)課件相關(guān)內(nèi)容，補(bǔ)充新概念和理論，促進(jìn)學(xué)生的知識(shí)視野。

 

四、充分利用網(wǎng)絡(luò)資源

 

網(wǎng)絡(luò)資源上關(guān)于植物病理學(xué)和煙草病害的知識(shí)豐富，可以充分利用這些資源。在制作授課課件時(shí)，添加圖像、視頻、動(dòng)畫等，讓學(xué)生更加直觀、形象的方式接受和掌握知識(shí)。“煙草病理學(xué)”教學(xué)初探經(jīng)過半年多的努力，建立了煙草病害相關(guān)網(wǎng)站。網(wǎng)站中有煙草病害分布、主要癥狀、病原，病害循環(huán)及目前主要的防治方法(目前市場上最新有效藥劑)。另外對一些主要病害的檢測方法和手段均有介紹。此外，還不定期更新與煙草病害相關(guān)的新聞與植物病理學(xué)相關(guān)的科學(xué)研究進(jìn)展。另外推薦給學(xué)生一流的國際植物病理學(xué)網(wǎng)站，以拓展學(xué)生的專業(yè)知識(shí)領(lǐng)域。它有力地激發(fā)煙草專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和學(xué)習(xí)動(dòng)力，同時(shí)也豐富了學(xué)生的知識(shí)，增加了知識(shí)的容量。

 

五、考核方式與方法的改革

 

知識(shí)考核是對學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)效果的檢驗(yàn)手段，也是對教師教學(xué)效果的一種反饋。但傳統(tǒng)考核方式以試卷筆試為主，從試卷中很難判斷學(xué)生的知識(shí)掌握程度與老師的教學(xué)效果。因此我們在考核方式與方法上進(jìn)行改革初探，采取了學(xué)生分組課件講授及課件制作，課堂課下問題討論，期末考試相結(jié)合的方式，綜合衡量學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)的效果和老師授課質(zhì)量。

 

1.讓學(xué)生自己制作課件。由于煙草專業(yè)學(xué)生生產(chǎn)實(shí)習(xí)在學(xué)習(xí)煙草病理學(xué)理論知識(shí)之前，因此學(xué)生對煙草病害知識(shí)有所了解，因此在講授煙草病害知識(shí)時(shí)，可將部分主要煙草病害分給學(xué)生，讓學(xué)生分為幾個(gè)組，每組一種病害，組內(nèi)學(xué)生可以分別負(fù)責(zé)不同內(nèi)容。課件內(nèi)容主要包含癥狀、病原及相關(guān)研究動(dòng)態(tài)進(jìn)展，病害循環(huán)及現(xiàn)在大田中的防治方法。并且在病害研究進(jìn)展中需展示最新的相關(guān)文獻(xiàn)。課堂上每組由一名代表講解15分鐘，然后討論5分鐘，然后教師再點(diǎn)評和補(bǔ)充相關(guān)知識(shí)。

 

2.課堂互動(dòng)式討論及答疑。為加深學(xué)生對煙草病理學(xué)知識(shí)的理解和鍛煉學(xué)生解決實(shí)際生產(chǎn)的問題能力。在課堂或課下，通過課堂提問、課下QQ群、微信群等互動(dòng)方式，組織學(xué)生討論煙草病理學(xué)的相關(guān)知識(shí)，教師可以給學(xué)生一些與煙草生產(chǎn)相關(guān)的實(shí)際問題，學(xué)生也可就實(shí)際生產(chǎn)中發(fā)現(xiàn)的問題提問老師，形成師生之間相動(dòng)討論，既鍛煉學(xué)生的思維能力又可增強(qiáng)他們解決實(shí)際生產(chǎn)中問題的能力。針對煙草病理學(xué)的重點(diǎn)問題，課堂上學(xué)生以小組為單位討論5分鐘，最后老師總結(jié)。

 

3.期末考試?？荚囀菣z驗(yàn)學(xué)生對煙草病理學(xué)這門課程的掌握情況并評定成績。試題內(nèi)容采用多樣化的題型，有名詞解釋、填空、填圖、判斷、簡答和問答題，來檢查學(xué)生掌握知識(shí)的全面性和系統(tǒng)性，以及將所學(xué)知識(shí)應(yīng)用于生產(chǎn)實(shí)踐的能力，而不是考核學(xué)生“死記硬背”的功夫。

 

以上措施在煙草病理學(xué)課程改革效果中發(fā)現(xiàn)，學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)性要高于傳統(tǒng)的教師授課方式，在學(xué)生課件講授中表現(xiàn)積極主動(dòng)，課件制作精美，講解認(rèn)真，課堂討論氣氛活躍，這些改革措施對學(xué)生牢固掌握基本概念和理論、提高實(shí)踐技能有著不可替代的作用。

 

六、結(jié)束語

 

煙草病理學(xué)教學(xué)改革要求教師具有豐富的知識(shí)背景和靈活的授課藝術(shù)，將傳統(tǒng)的理論知識(shí)和最新的科學(xué)研究動(dòng)態(tài)融合到一起，使學(xué)生的理論知識(shí)不滯后于時(shí)展。通過初步改革培養(yǎng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，鍛煉了學(xué)生能力，提高了學(xué)生解決實(shí)際生產(chǎn)問題的能力，這說明我們的煙草病理學(xué)初步改革是成功的。以上只是我們教學(xué)改革的初步探究，隨教學(xué)改革的不斷深入和目前知識(shí)的不斷發(fā)展，在以后的教學(xué)中或許會(huì)遇到不少實(shí)際問題。這就要求我們教師具有強(qiáng)烈的責(zé)任感去解決這些問題，因此教學(xué)改革任重道遠(yuǎn)。

篇6

[關(guān)鍵詞] 病理學(xué) 實(shí)驗(yàn)教學(xué) 改革

動(dòng)物病理學(xué)是動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)的一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,它以形態(tài)學(xué)為基礎(chǔ),運(yùn)用動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、尸體剖檢、活體組織檢查、組織細(xì)胞培養(yǎng)等方法,著重從形態(tài)學(xué)的角度闡述器官、組織的病理改變,揭示疾病的本質(zhì),是基礎(chǔ)獸醫(yī)學(xué)過渡到臨床獸醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科,其教學(xué)的目的是為學(xué)生學(xué)習(xí)臨床診斷、治療和疾病預(yù)防打好基礎(chǔ)。

如何搞好獸醫(yī)病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué),不斷提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量,培養(yǎng)具有創(chuàng)新能力的應(yīng)用型人才是每個(gè)獸醫(yī)病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課指導(dǎo)教師必須面對和重視的問題。筆者為此進(jìn)行了探討。

一、優(yōu)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法

1.動(dòng)物疾病臨床病例討論

在動(dòng)物疾病臨床探討病例時(shí),采用PBL教學(xué)模式(problem-based learning,PBL),強(qiáng)調(diào)以問題為中心,以學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)為主,以教師為引導(dǎo)的一種討論式教學(xué)和啟發(fā)式教學(xué)。實(shí)驗(yàn)課教師在新的實(shí)驗(yàn)課數(shù)周前提出問題,布置學(xué)生預(yù)習(xí),學(xué)生可以幾人一小組,通過網(wǎng)絡(luò)、圖書館、多媒體等多種途徑收集資料并形成自己的觀點(diǎn),對小組成員的不同意見進(jìn)行交流和探討,最后得到一個(gè)整體意見。在這個(gè)過程中,師生充分交流互動(dòng),課堂氣氛熱烈,學(xué)生們的思想進(jìn)行了交流,智慧擦出了火花,思維能力、語言表達(dá)能力受到鍛煉,學(xué)習(xí)的主動(dòng)性也提高了。

2.大體標(biāo)本和組織切片觀察

實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱中有一項(xiàng)很重要的內(nèi)容是要求學(xué)生能夠通過正確識(shí)別病理大體標(biāo)本從而對病理現(xiàn)象能有正確認(rèn)識(shí)。實(shí)驗(yàn)室充分利用大量接觸病料的機(jī)會(huì),制作大量的典型、質(zhì)量優(yōu)良教學(xué)標(biāo)本,在實(shí)驗(yàn)課時(shí),采用了掛圖、幻燈片、錄像、實(shí)物、模型、計(jì)算機(jī)多媒體課件等輔助教學(xué)手段,教師引導(dǎo)學(xué)生對所展示的病理標(biāo)本在外形、大小、重量、色澤、結(jié)構(gòu)、質(zhì)地、表面及切面等方面進(jìn)行細(xì)致的觀察,并探討病因、發(fā)病機(jī)制、病變的發(fā)生發(fā)展,幫助他們對理論知識(shí)的融會(huì)貫通,提高教學(xué)質(zhì)量。大體標(biāo)本陳放于玻璃櫥窗內(nèi),對每個(gè)病理標(biāo)本瓶進(jìn)行編號(hào)和文字說明,讓同學(xué)們隨時(shí)觀察,提高學(xué)習(xí)效率。

如觀察肺淤血時(shí)輔以正常肺臟組織切片,通過回顧正常肺臟組織細(xì)胞形態(tài)的特點(diǎn),幫助理解肺淤血時(shí)肺泡壁、肺泡腔等的異常病理變化。課中輔導(dǎo)觀察難點(diǎn)、課末總結(jié)觀察重點(diǎn)。通過采用這樣的方法,使學(xué)生對已學(xué)習(xí)過的組織胚胎學(xué)有了加深認(rèn)識(shí),無形中又鍛煉了觀察問題、思考問題和解決問題的能力,對于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣起到了積極作用。

二、實(shí)驗(yàn)教學(xué)手段改革

1.應(yīng)用圖像分析互動(dòng)軟件進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)

在上顯微觀察課時(shí),利用圖像分析互動(dòng)軟件系統(tǒng),教師所用顯微鏡觀察到的圖像被多媒體投影儀顯示。實(shí)驗(yàn)課,教師先和學(xué)生共同回顧相關(guān)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的正常組織切片鏡下特點(diǎn),然后逐次觀察本節(jié)內(nèi)容相關(guān)的切片,并同時(shí)回顧理論知識(shí)內(nèi)容。教師還可通過采集窗口和照相和錄像功能對自己觀察到的典型病變部位進(jìn)行拍照,這些先進(jìn)教學(xué)手段和技術(shù)極大地增強(qiáng)了教學(xué)的直觀性、形象性和生動(dòng)性,使學(xué)生感到實(shí)驗(yàn)教學(xué)直觀、形象生動(dòng),激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣,提高了教學(xué)效率。

2.充分利用多媒體

病理學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)是強(qiáng)調(diào)從形態(tài)觀察的角度來認(rèn)識(shí)各種病變,而我們的教材上對于某些病變的描述很抽象,學(xué)生不能通過文字真正理解病變本質(zhì)。采用多媒體后,教師可展示一個(gè)疾病的動(dòng)態(tài)發(fā)展過程,改變了以往局限、間斷的教學(xué)模式,使疾病的發(fā)生發(fā)展過程真正地“動(dòng)”起來。傳統(tǒng)的教學(xué),教師講解費(fèi)時(shí)費(fèi)力,學(xué)生聽起來吃力難懂,課堂單調(diào)乏味,學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高,課堂不夠活躍。采用多媒體后,可將動(dòng)態(tài)圖像和靜態(tài)圖像相結(jié)合,形成很強(qiáng)的直觀性,使學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣得到了激發(fā),提高了學(xué)習(xí)效果。在多媒體使用過程中,有助于理論和臨床聯(lián)系。通過補(bǔ)充大量動(dòng)物臨床疾病的圖片,滿足了學(xué)生渴望獲得臨床知識(shí)的愿望,又進(jìn)一步理解了理論知識(shí)。

三、實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容改革

以前,我們實(shí)驗(yàn)室的實(shí)驗(yàn)主要是進(jìn)行驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),學(xué)生被束縛在教師制定的框架中,缺乏實(shí)驗(yàn)技能和創(chuàng)新能力的培養(yǎng),學(xué)生很少能提出自己的見解和想法,積極性和主動(dòng)性不夠,興趣也很難提高?，F(xiàn)在,我們根據(jù)實(shí)驗(yàn)室的具體條件,逐步開設(shè)開放式、設(shè)計(jì)性的實(shí)驗(yàn),鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行病理學(xué)創(chuàng)新實(shí)驗(yàn),以培養(yǎng)高素質(zhì)、復(fù)合型人才為目標(biāo),為學(xué)生提供一個(gè)更廣泛、更具新意的創(chuàng)造空間。通過學(xué)生的自我設(shè)計(jì)和動(dòng)手操作,了解病理標(biāo)本取材、染色、切片制作的全過程,做到了鞏固基礎(chǔ)理論知識(shí),熟悉基本科研流程,掌握基本科研方法,培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,拓寬知識(shí)面,激發(fā)學(xué)生進(jìn)行科學(xué)研究的熱情和興趣,培養(yǎng)良好的科研作風(fēng)和能力。實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目是學(xué)生自選題目,他們經(jīng)過自行到圖書館查閱資料,依靠自己的智慧和能力,把所學(xué)知識(shí)系統(tǒng)結(jié)合,分析歸納后形成新穎的題目。就實(shí)驗(yàn)的名稱、目的、原理、所需儀器及實(shí)驗(yàn)所需解決的問題等寫出具體實(shí)驗(yàn)方案,然后向?qū)嶒?yàn)室提交實(shí)驗(yàn)申請書。然后,教師結(jié)合理論并根據(jù)實(shí)驗(yàn)室具體情況,從可行性方面加以把關(guān),對學(xué)生實(shí)驗(yàn)進(jìn)行指導(dǎo)。實(shí)驗(yàn)過程完全是學(xué)生獨(dú)立操作,實(shí)驗(yàn)結(jié)束后,教師不是以實(shí)驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性作為衡量成功與失敗的唯一標(biāo)準(zhǔn),而是堅(jiān)持重實(shí)驗(yàn)過程,無論實(shí)驗(yàn)結(jié)果如何,學(xué)生都得到了極大的鍛煉和提高,這極大地提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性與主動(dòng)性。在整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程中,學(xué)生的文獻(xiàn)檢索能力、計(jì)劃能力、動(dòng)手能力都得到了提高,也培養(yǎng)了團(tuán)隊(duì)合作精神,為以后深入地進(jìn)行臨床病理研究奠定了良好的基礎(chǔ)。

總之,在獸醫(yī)病理試驗(yàn)中,通過引導(dǎo)學(xué)生觀察和描述大體標(biāo)本與切片的病變特點(diǎn)和臨床病理討論,印證理論,加深理解,以培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟±韺W(xué)觀察方法為動(dòng)物疾病的防控及治療提供理論依據(jù)。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,教學(xué)手段的不斷更新,今后仍將出現(xiàn)新的技術(shù)、新的研究領(lǐng)域,但教學(xué)沒有固定模式,要跟上當(dāng)今獸醫(yī)學(xué)教學(xué)的發(fā)展趨勢,注重學(xué)生的動(dòng)手能力、觀察能力、綜合運(yùn)用知識(shí)能力及創(chuàng)新能力的培養(yǎng)和提高,幫助學(xué)生成為自主學(xué)習(xí)者,訓(xùn)練學(xué)生創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力,為學(xué)生提供一個(gè)更廣泛、更具新意的創(chuàng)造空間,為國家培養(yǎng)高素質(zhì)、復(fù)合型人才。不斷反思自己的教學(xué),從而改進(jìn)教學(xué)方法、提高教學(xué)質(zhì)量。只有不斷改革教學(xué)方法、更新教學(xué)內(nèi)容,從實(shí)際出發(fā),實(shí)事求是,使課堂改革具有實(shí)踐性、可行性和可操作性的品質(zhì),才能進(jìn)一步搞好培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的研究和探索,提高學(xué)生的綜合素質(zhì),從而為培養(yǎng)全面發(fā)展的畜牧獸醫(yī)人才多做貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn):

[1]靳俊峰,郭瑞珍,吳秀香.PBL教學(xué)模式在病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用[J].西北醫(yī)學(xué)教育,2009,17(2):354-356.

[2]胡波,邱青朝,趙其輝,全建設(shè),李常應(yīng).病理學(xué)理論教學(xué)中多媒體課件的應(yīng)用[J].湖南環(huán)境生物職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào),2008,14(3):60-62.

篇7

關(guān)鍵詞 病理學(xué)；教學(xué)方法；多樣化

病理學(xué)是一門形態(tài)學(xué)科，其概念多而抽象，各種病變相似，書本內(nèi)容多且難記憶。它是臨床醫(yī)學(xué)的一門重要基礎(chǔ)課，是由基礎(chǔ)通向臨床的橋梁，如何學(xué)好病理學(xué)將直接影響到臨床課的學(xué)習(xí)。而成舊的教學(xué)方法不僅授課形式單調(diào)、教學(xué)效果差、師生交流少，而且抑制了學(xué)生的主動(dòng)性和創(chuàng)造性，不利于培養(yǎng)開拓創(chuàng)新式人才，不適應(yīng)當(dāng)代社會(huì)發(fā)展的人才需求。在多年的病理教學(xué)中，我根據(jù)病理學(xué)的特點(diǎn)及不同章節(jié)的特點(diǎn)，采用了一些教學(xué)方法，并取得了一定的成效。

一、以“問題為基礎(chǔ)”教學(xué)法的應(yīng)用

第一，帶問題聽課：為了發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，做到聽課有重點(diǎn)，在上課之前，教師先將本次課的重點(diǎn)問題做一介紹，使學(xué)生心中有數(shù)，帶問題去聽課。如講“休克”一章時(shí)，首先向?qū)W生介紹，過去人們一直認(rèn)為休克的共同發(fā)病環(huán)節(jié)是小動(dòng)脈、微動(dòng)脈等小血管的擴(kuò)張，而引起的動(dòng)脈血壓下降，因而臨床上常用收縮血管的藥物來提高血壓。但是，有許多病人經(jīng)這樣治療后，療效卻不好，有的患者病情反而惡化，這是為什么呢，讓學(xué)生帶著這個(gè)問題聽課，可使學(xué)生的注意力更集中，更容易抓住重點(diǎn)。

第二，帶問題自學(xué)：大部分院校學(xué)生在以前的學(xué)習(xí)中，已經(jīng)摸索出了一套學(xué)習(xí)方法，已經(jīng)具有一定的獨(dú)立思考能力和自學(xué)能力，教師應(yīng)注意正確引導(dǎo)。例如，講“肝性腦病”一章時(shí)，首先提出肝性腦病在臨床上較多見，其中最重要的、并且危害患者生命的就是出現(xiàn)肝昏迷。那么，什么是肝昏迷，臨床治療時(shí)為什么應(yīng)用降低血氨的藥物來治療。讓學(xué)生帶著問題自學(xué)教材，寫讀書筆記，再反饋信息，這樣絕大部分學(xué)生能夠抓住肝性腦病的發(fā)病機(jī)制主要是由于氨中毒和假性神經(jīng)介質(zhì)的作用，出現(xiàn)昏迷是由假性神經(jīng)介質(zhì)取代了正常神經(jīng)介質(zhì)，臨床上應(yīng)用降血氨及左旋多巴就是為了治“本”。這樣既提高了學(xué)生的自學(xué)能力，也提高了學(xué)生分析問題和解決問題的能力。

二、案例教學(xué)法的應(yīng)用

案例教學(xué)法是選擇歷年臨床實(shí)踐和教學(xué)過程中積累起來的典型病例，在課堂教學(xué)的不同階段以不同類型的病例作引導(dǎo)，使學(xué)生從復(fù)雜的材料中尋找線索，發(fā)現(xiàn)問題，作出判斷，從而使學(xué)生把課堂知識(shí)從機(jī)械性的記憶轉(zhuǎn)變?yōu)橛洃浶缘睦斫狻?/p>

第一，將病理概念、病理變化與臨床病理診斷相結(jié)合，使學(xué)生學(xué)以致用 ：比如在講述腫瘤這一章時(shí)，先提問：為什么病理醫(yī)生能通過觀察送檢組織判斷患者是炎癥還是腫瘤、是良性還是惡性、是腫瘤早期還是晚期，然后結(jié)合書本介紹診斷腫瘤的基本要點(diǎn)是觀察腫瘤的肉眼及鏡下觀，層層推進(jìn)介紹腫瘤的大體特點(diǎn)和鏡下特點(diǎn)，從而使學(xué)生更生動(dòng)的理解了病理變化。

第二，將病理變化與臨床表現(xiàn)相結(jié)合：學(xué)習(xí)病理變化的最終目的是認(rèn)識(shí)和診斷疾病，將病理變化與臨床表現(xiàn)相結(jié)合，既認(rèn)識(shí)了疾病的臨床特征，又能更牢固的記憶枯燥的形態(tài)學(xué)變化。如講大葉性肺炎時(shí)，先介紹其肺泡壁和肺泡腔的鏡下改變，然后推理其肉眼可能出現(xiàn)的變化，并以提問的方式讓學(xué)生來推理可能出現(xiàn)哪些臨床癥狀，教與學(xué)互動(dòng)，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，也培養(yǎng)了學(xué)生分析問題的能力。

三、實(shí)驗(yàn)教學(xué)法的應(yīng)用

這種教學(xué)方法有別于傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)課，傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)課是在學(xué)完理論后做實(shí)驗(yàn)以鞏固、驗(yàn)證理論知識(shí)。而實(shí)驗(yàn)教學(xué)法除具有此種功能外，重在學(xué)生通過實(shí)驗(yàn)這種直觀教學(xué)發(fā)現(xiàn)問題，培養(yǎng)學(xué)生強(qiáng)烈的求知欲。例如“家兔空氣栓塞”實(shí)驗(yàn)是一個(gè)較簡單的實(shí)驗(yàn)，操作簡便現(xiàn)象易觀察。但是在實(shí)驗(yàn)過程中我們不是告訴學(xué)生發(fā)生什么現(xiàn)象，而是讓學(xué)生自己去觀察，去發(fā)現(xiàn)問題。當(dāng)家兔空氣栓塞死亡后，迅速打開胸腔，這時(shí)候他們發(fā)現(xiàn)的一個(gè)普遍現(xiàn)象是家兔死亡后心臟還在跳動(dòng)。這雖然不是我們的實(shí)驗(yàn)?zāi)康?，但學(xué)生觀察到了此現(xiàn)象并積極思考，這比我們直接告訴他們心肌的特性效果要好得多。

學(xué)生發(fā)現(xiàn)的第二個(gè)問題是透過右心耳壁看到了氣泡，這時(shí)候在教師的引導(dǎo)下他們就積極地去尋找家兔的致死原因。從右心耳—右心房—右心室—肺動(dòng)脈等。最后他們找到了家兔的致死原因主要是肺動(dòng)脈口空氣栓塞。同時(shí)可作有意引導(dǎo)除了這個(gè)致死原因外，還有沒有其它原因，目的就是啟發(fā)學(xué)生積極思考。這時(shí)候?qū)W生們就可能想到空氣栓子具有彈性，它有可能從靜脈系統(tǒng)通過毛細(xì)血管到達(dá)動(dòng)脈系統(tǒng)，導(dǎo)致腦梗塞或心機(jī)梗塞等諸如此類。

在這個(gè)實(shí)驗(yàn)中如果時(shí)間允許，還可以引導(dǎo)學(xué)生在打開胸腔的同時(shí)打開腹腔，他們會(huì)積極發(fā)現(xiàn)問題，肝臟為什么會(huì)顏色變深，肝體積為什么增大，同時(shí)他們會(huì)通過腸系膜血管分布發(fā)現(xiàn)腸梗死呈節(jié)段性等，最后要求學(xué)生課下書寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告。通過實(shí)驗(yàn)教學(xué)，不僅可以鞏固知識(shí)、驗(yàn)證理論，同時(shí)培養(yǎng)了學(xué)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣、強(qiáng)烈的求知欲望及主動(dòng)的學(xué)習(xí)意識(shí)。這種從理論—實(shí)驗(yàn)—理論的過程，使學(xué)生加深了對知識(shí)的理解，提高了學(xué)生綜合素質(zhì)，教學(xué)效果明顯改善。

四、網(wǎng)絡(luò)病理學(xué)教學(xué)模式的應(yīng)用

篇8

Kong Xiumin（Department of Pathology， Luohe Medical College，Luohe，Henan province，462000）

Abstract：Sandwich teaching method is a kind of study-practice-study teaching method， it focuses on students' Autonomous Learning. The successful implementation of the Sandwich teaching method relies heavily on the writing of lesson plans.This paper takes one respiratory diseases：chronic？bronchitis as an example to explain the skill of writing the sandwich teaching method.

Key words：Sandwich teaching method；Pathology teaching

中圖分類號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1003-9082（2017）03-0216-01

在醫(yī)學(xué)院校中，病理學(xué)是一門很重要的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，是一門基礎(chǔ)和臨床之間的橋梁課，屬于形態(tài)學(xué)科，重點(diǎn)內(nèi)容大多都是形態(tài)學(xué)的改變，有的比較抽象，不太容易理解，記憶有點(diǎn)困難，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性不高，為了培養(yǎng)出知識(shí)過硬、動(dòng)手能力強(qiáng)、善于溝通、有良好團(tuán)結(jié)協(xié)作精神的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)生，在教學(xué)中要根據(jù)實(shí)際情況，開展多種形式的教學(xué)活動(dòng)。其中也嘗試用Sandwich教學(xué)法（三明治教學(xué)法），Sandwich教學(xué)法興起于20世紀(jì)初的英國， 不同于傳統(tǒng)的 “填鴨式”教學(xué)法，是“實(shí)踐-理論-實(shí)踐”相結(jié)合的一種教學(xué)方法，但是將病理學(xué)全部采用三明治教學(xué)還不現(xiàn)實(shí)，一是有的教學(xué)內(nèi)容比較抽象，讓學(xué)生自學(xué)，比較困難；二是學(xué)生討論時(shí)間較多的話，不能在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成既定教學(xué)任務(wù)。因此，需要教師對學(xué)習(xí)內(nèi)容上做一個(gè)篩選，選取難度適中章節(jié)。本文就以呼吸系統(tǒng)疾病為例來探討Sandwich教學(xué)法。

具體實(shí)施方案是：教師開場白學(xué)生分組討論學(xué)生代表匯報(bào)教師講授及總結(jié)三明治教學(xué)評價(jià)及總結(jié)。這種教學(xué)方法讓學(xué)生參與教學(xué)活動(dòng)，極大地調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性[1]。

呼吸系統(tǒng)疾病是病理學(xué)教學(xué)的重點(diǎn)內(nèi)容之一，在本章之前，學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)過了總論章節(jié)的內(nèi)容，初步具備了分析病理變化的能力，所以本章可以施行Sandwich教學(xué)法。本文以呼吸系統(tǒng)疾病中的慢性支氣管炎為例，初步探討Sandwich教學(xué)的一點(diǎn)心得體會(huì)。實(shí)踐表明，在人數(shù)較少的班級開展教學(xué)，效果比較好，所以選取授課對象為三年制?？婆R床專業(yè)，隨機(jī)選取30人，課時(shí)為2學(xué)時(shí)，共計(jì)90分鐘。具體實(shí)施辦法是：

1.隨機(jī)分組：課前采取隨機(jī)抽簽的方式，按照六人一組，將學(xué)生分成五個(gè)小組，同小組的學(xué)生圍在圓桌周圍，以方便小組討論。

2.開場白：圍繞現(xiàn)在空氣污染比較嚴(yán)重，現(xiàn)在的天空沒有了藍(lán)天白云，而更像仙境，并且我們又多一個(gè)新的假期，就是霧霾假，霧霾為什么會(huì)放假？那就是因?yàn)殪F霾會(huì)損傷呼吸道，引出今天的主題呼吸道疾病，這時(shí)候先帶領(lǐng)學(xué)生簡單復(fù)習(xí)一下正常支氣管壁結(jié)構(gòu)。通過這樣的開場白，不僅可以活躍課堂氣氛，而且還能吸引學(xué)生的注意力。順勢提出這次課的學(xué)習(xí)目標(biāo)：①掌握慢性支氣管炎的病理變化；②掌握慢性支氣管炎的并發(fā)癥；③熟悉慢性支氣管炎的臨床病理聯(lián)系。

3.（小標(biāo)題是什么？問題設(shè)置？）教師在最后要提出若干問題：提出的問題數(shù)量一般和小組數(shù)是一致的，我們本次教學(xué)就因此提出5個(gè)問題：①是不是感冒引起咳嗽咳痰就診斷為慢性支氣管炎？②發(fā)生慢性支氣管炎組織學(xué)結(jié)構(gòu)有哪些改變？③咳嗽咳痰的病理學(xué)基礎(chǔ)是什么？④慢性支氣管炎喘息的病理學(xué)基礎(chǔ)是什么？⑤長期的慢性支氣管炎能引起哪些并發(fā)癥？本章節(jié)提出的第一個(gè)問題主要考查慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)及其病因，學(xué)生必須了解慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。第二個(gè)問題主要考查慢性支氣管炎的病理變化。第三個(gè)問題主要考查病理臨床聯(lián)系。第四個(gè)問題主要考查細(xì)支氣管的組織學(xué)結(jié)構(gòu)。第五個(gè)問題主要考查長期慢性支氣管炎引起支氣管、肺和心臟結(jié)構(gòu)的改變及功能的改變。

4.學(xué)生分組討論：每組在規(guī)定時(shí)間內(nèi)主要討論一個(gè)問題，其他問題也少加討論。討論環(huán)節(jié)主要鍛煉學(xué)生的時(shí)間觀念，鍛煉在有限的時(shí)間內(nèi)迅速集中精力，理順?biāo)悸?，互相協(xié)助完成相關(guān)問題的解答。

5.學(xué)生代表匯報(bào)：討論結(jié)束后，每個(gè)小組內(nèi)拿出的對問題的共同意見，依次選派一個(gè)表達(dá)能力強(qiáng)的代表上講臺(tái)，充當(dāng)老師角色，來進(jìn)行講解，學(xué)生代表發(fā)言講解后，再由小組內(nèi)成員或者其他組成員來進(jìn)行補(bǔ)充。

篇9

【關(guān)鍵詞】中職院?！t(yī)學(xué)生’病理學(xué) 教學(xué)改革

【中圖分類號(hào)】G71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2015）11-0053-02

前言：病理學(xué)作為中職醫(yī)學(xué)生重要的課程之一，其理論和專業(yè)技術(shù)對全部醫(yī)學(xué)生都比較重要。原有的病理學(xué)教學(xué)方法較為落后，存在一定的局限性，對實(shí)踐教學(xué)的重視程度不高，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中盡管基礎(chǔ)知識(shí)牢固，實(shí)際操作能力卻不高，這在很大程度上影響其未來職業(yè)發(fā)展。因此對中職院校醫(yī)學(xué)生病理學(xué)教學(xué)改革的研究是非常必要的。

一、病理學(xué)學(xué)科概述

病理學(xué)主要是對人體疾病的研究，研究內(nèi)容包括疾病誘發(fā)原因、出現(xiàn)機(jī)制、患病機(jī)體等等，此學(xué)科是探究病理本質(zhì)和根本規(guī)律的學(xué)科[1]。其實(shí)連接基本醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的載體，涵蓋很多不同學(xué)科的知識(shí)，為多種臨床醫(yī)學(xué)的治療、診斷、預(yù)防提供數(shù)據(jù)支持和參考，特別是對患病診斷方面有著非常重要的作用。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，病理學(xué)學(xué)科的地位不斷提高，已成為不可或缺的一部分。

病理學(xué)涵蓋的理論比較豐富，學(xué)習(xí)難度較大，由于其并不是非常具象，因此學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中記住知識(shí)會(huì)比較難，尤其是基礎(chǔ)知識(shí)不夠牢固且自主學(xué)習(xí)能力弱的學(xué)生，學(xué)習(xí)難度更加大，部分學(xué)生還存在厭惡、對病理學(xué)失去興趣的問題。所以病理學(xué)教學(xué)中，教師應(yīng)注重對課堂氛圍、教學(xué)方法等多方面的改進(jìn)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)病理學(xué)的興趣，掌握病理學(xué)知識(shí)和相關(guān)技能。

二、中職醫(yī)學(xué)生病理學(xué)教學(xué)存在問題

1.缺少學(xué)習(xí)情況研究

中職病理學(xué)教學(xué)過程中，教師更加關(guān)注教學(xué)本體，對學(xué)生的相關(guān)狀況缺少了解，并未注意到學(xué)生學(xué)習(xí)能力、基礎(chǔ)知識(shí)問題，使得很多學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中遇到很多的阻礙。很多教師并未認(rèn)識(shí)到中職醫(yī)學(xué)生正處于成長階段，其心理不夠成熟，學(xué)習(xí)目的不明確，且自控能力較弱，對于學(xué)科學(xué)習(xí)缺乏積極性，多數(shù)沒有長遠(yuǎn)的計(jì)劃。教師在教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)并未將這些因素考慮進(jìn)去，缺乏對學(xué)生各方面的了解，使得教學(xué)效果并不理想，學(xué)生沒有主動(dòng)學(xué)習(xí)的動(dòng)力[2]。

2.理論實(shí)踐脫軌

教師往往更加重視理論教學(xué)，對于病理學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)教學(xué)時(shí)間更多。很多教師仍舊采用傳統(tǒng)的“照本宣科”教學(xué)模式，沒有結(jié)合臨床實(shí)踐，而病理學(xué)本身就是一個(gè)抽象復(fù)雜的學(xué)科，缺乏實(shí)踐的教學(xué)讓原本生澀難懂的知識(shí)學(xué)習(xí)起來更加賦予難度，學(xué)生無法很好地理解其理論與技能。這樣的教學(xué)難以保障教學(xué)效果和教學(xué)效率。

3.學(xué)生積極性不高

病理學(xué)學(xué)科理論性強(qiáng)，內(nèi)容復(fù)雜，且很多知識(shí)和理論并非具象，學(xué)生學(xué)習(xí)過程中總會(huì)感到無趣、枯燥，理解難度較大，很多學(xué)生表示學(xué)習(xí)起來非常吃力。所以學(xué)生失去對學(xué)習(xí)病理學(xué)的積極性，課堂上不積極主動(dòng)，嚴(yán)重者出現(xiàn)厭倦情緒，無法很好地投入到病理學(xué)學(xué)習(xí)中。

三、中職醫(yī)學(xué)生病理學(xué)改革建議

1.優(yōu)化教材內(nèi)容

依照新課程要求，病理學(xué)課堂時(shí)間為50分鐘，而由于其學(xué)科內(nèi)容較多，難度較大，因此在短時(shí)間內(nèi)更好地教學(xué)則需要依靠良好的教學(xué)內(nèi)容涉及。教師應(yīng)結(jié)合病理學(xué)學(xué)科特征，聯(lián)系實(shí)踐，優(yōu)化教材內(nèi)容，做到“取其精華，去其糟粕”，科學(xué)設(shè)計(jì)教材，將“腫瘤”、“傳染病”作為教學(xué)重點(diǎn)。而對常見病則應(yīng)結(jié)合實(shí)踐教學(xué)，如臨床案例等，讓學(xué)生掌握基礎(chǔ)知識(shí)基礎(chǔ)上學(xué)習(xí)技能，自結(jié)構(gòu)到能力，依次傳授，讓學(xué)生更好地理解知識(shí)[3]。

2.結(jié)合PBL教學(xué)方法

第一，教師應(yīng)改變教學(xué)觀念，明確PBL教學(xué)概念，了解其教學(xué)方法的優(yōu)勢和重點(diǎn)。教學(xué)過程中對中職醫(yī)學(xué)生看情況指導(dǎo)和點(diǎn)撥，幫助學(xué)生解疑答惑;第二，將學(xué)生分成不同小組，每組大約6-8個(gè)人，保證每個(gè)小組中都有學(xué)習(xí)優(yōu)、良、差的學(xué)生，每組選擇能力最強(qiáng)的作為組長，組織學(xué)生共同合作討論學(xué)習(xí);第三，設(shè)計(jì)教學(xué)情境，結(jié)合案例。如學(xué)習(xí)《炎癥》時(shí)，為學(xué)生講述“某男士，38歲，務(wù)農(nóng)。出現(xiàn)心悸、氣促......”此類案例，并針對案例加以提問，如“血栓形成對機(jī)體影響”、“血栓常發(fā)人群”等等。

3.引進(jìn)新多媒體技術(shù)

隨著科學(xué)的進(jìn)步，信息多媒體技術(shù)應(yīng)用愈加廣泛。在中職院校病理學(xué)教學(xué)過程中，教師應(yīng)結(jié)合多媒體技術(shù)進(jìn)行教學(xué)[4]。如將乏味無趣的教學(xué)理論以圖片、音頻、視頻、動(dòng)影像等方式展現(xiàn)出來，為學(xué)生播放病理學(xué)短片，在PPT軟件中做出病理學(xué)知識(shí)幻燈片為學(xué)生播放，吸引學(xué)生注意力，激發(fā)其學(xué)習(xí)病理學(xué)的興趣，以此營造良好的課堂氛圍，提高中職病理學(xué)教學(xué)質(zhì)量。

四、結(jié)論

新課程對教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容等有了新的要求。傳統(tǒng)的教學(xué)模式已經(jīng)無法適應(yīng)新課程要求，中職院校教學(xué)改革迫在眉睫。病理學(xué)是中職醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的重要課程之一，其內(nèi)容復(fù)雜難度大，學(xué)習(xí)起來比較困難。教師應(yīng)優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，使用科學(xué)的教學(xué)方法，結(jié)合實(shí)踐和信息技術(shù)進(jìn)行教學(xué)，營造良好課堂氛圍，讓學(xué)生愛上病理課，以此提高教學(xué)效率，培養(yǎng)更多優(yōu)秀的臨床醫(yī)學(xué)人才。

參考文獻(xiàn)：

[1]周璐.中職《病理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)方法改革芻議[J].中外醫(yī)療，2011，11（24）：112-113.

[2]侯鵬鵬，李姣鋒，孫建勛，等.PBL聯(lián)合LBL雙軌教學(xué)模式在中職病理學(xué)教學(xué)中的探索[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2013，09（13）：1805-1806.

篇10

病理學(xué)是護(hù)理專業(yè)中一門重要的、闡明疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，該課程的學(xué)習(xí)有利于護(hù)生在以后工作中更好地認(rèn)識(shí)和理解患者的臨床表現(xiàn)，做出正確的護(hù)理診斷，指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐［5］。但病理學(xué)學(xué)習(xí)內(nèi)容繁雜、知識(shí)晦澀難懂，再加上課時(shí)較少、學(xué)習(xí)負(fù)荷較重，傳統(tǒng)的以講授為主的教學(xué)方法注重對知識(shí)的傳授，忽視對學(xué)生能力的培養(yǎng)，導(dǎo)致學(xué)生對病理學(xué)在護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)中的地位認(rèn)識(shí)不清，學(xué)習(xí)能動(dòng)性較低，學(xué)習(xí)效果較差，影響病理學(xué)知識(shí)在護(hù)理工作中的應(yīng)用。

2PBL教學(xué)法在護(hù)理專業(yè)病理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用情況

PBL教學(xué)法分為兩種，一種是經(jīng)典的PBL教學(xué)法，是以小組學(xué)習(xí)為形式的導(dǎo)師制，圍繞患者疾病問題打破傳統(tǒng)的以學(xué)科為界限的課程設(shè)置，在國際上較為流行；另一種是非經(jīng)典的PBL教學(xué)法，是在傳統(tǒng)的授課方式的基礎(chǔ)上適當(dāng)?shù)囊隤BL的教學(xué)方法。在我國目前的傳統(tǒng)教學(xué)方法根深蒂固、師資力量相對薄弱、教輔教材相對落后的情況下是實(shí)施PBL教學(xué)法常用的方法［6］。而且，由于PBL教學(xué)法使得學(xué)生獲得知識(shí)的隨機(jī)性較大，美國、加拿大等國的部分醫(yī)學(xué)院已逐步放棄單純PEL教學(xué)法［7］，如何將PBL教學(xué)法與其他教學(xué)方法結(jié)合，處理好學(xué)科知識(shí)的系統(tǒng)性和綜合能力的培養(yǎng)的關(guān)系，是一項(xiàng)有待研究的課題。從文獻(xiàn)來看，我國護(hù)理專業(yè)病理學(xué)課程的教學(xué)中多為傳統(tǒng)的教學(xué)方法，使用非經(jīng)典的PBL教學(xué)法較少，在PBL的探索應(yīng)用中，多為以傳統(tǒng)的教學(xué)講授方法為主，以多媒體為工具，在適當(dāng)?shù)恼鹿?jié)和部分實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中采用PBL教學(xué)法，部分研究者在采用PBL教學(xué)法的過程中結(jié)合CBL、TBL等相關(guān)教學(xué)方法，但如何將PBL與其他教學(xué)方法相結(jié)合獲得最好的教學(xué)效果，仍需要進(jìn)行較大范圍的、較科學(xué)的對比研究。

3PBL教學(xué)法在護(hù)理專業(yè)病理學(xué)教學(xué)中效果

病理學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)要求學(xué)生能夠把握知識(shí)之間的復(fù)雜聯(lián)系，將所學(xué)的知識(shí)靈活的運(yùn)用到護(hù)理實(shí)踐中，PBL教學(xué)法有利于促進(jìn)這一目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，但PBL教學(xué)法不僅對教師的知識(shí)結(jié)構(gòu)及教學(xué)技能提出較高的要求，學(xué)生的學(xué)習(xí)技能也面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)\。相關(guān)的研究認(rèn)為非經(jīng)典的PBL教學(xué)法取得較好的效果，潘齊飛［8］通過研究實(shí)踐認(rèn)為PBL教學(xué)法能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生自主分析、處理和解決問題的能力，效果較優(yōu)；李昱［9］認(rèn)為TBL、CBL與PBL融合教學(xué)法在病理實(shí)驗(yàn)課中的應(yīng)用有利于提高學(xué)生的綜合分析能力，盡管如此，目前的PBL教學(xué)如何實(shí)施尚未得到較為一致的認(rèn)可，而現(xiàn)有的考試方式不能客觀反映PBL的教學(xué)效果［10］。因此，應(yīng)逐步建立有效、完善的PBL教學(xué)法的評價(jià)體系，來指導(dǎo)、規(guī)范PBL教學(xué)方法的實(shí)施及評價(jià)。

4實(shí)施PBL教學(xué)法存在的問題

4．1師資力量相對薄弱

PBL對師生比要求較高，而我國一般任課教師數(shù)量較少，教學(xué)任務(wù)繁重，尤其是護(hù)理學(xué)專業(yè)的病理學(xué)教師更少，在實(shí)驗(yàn)課中開展PBL教學(xué)法尚且困難，在理論課中進(jìn)行PBL教學(xué)法授課更難。另外，PBL教學(xué)法需要根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性去發(fā)現(xiàn)和解決問題，對教師的教學(xué)組織能力和管理能力提出較高的要求［11］，但很多教師對PBL教學(xué)法的認(rèn)識(shí)不足、掌握不到位、經(jīng)驗(yàn)不足，而且，長期以來的單科教學(xué)影響教師知識(shí)結(jié)構(gòu)的深度和廣度，使用PBL教學(xué)法就需要投入大量的時(shí)間和精力去熟練掌握本課程的內(nèi)容、了解相關(guān)專業(yè)課程知識(shí)［12］，影響教師使用PBL教學(xué)法的積極性，綜合來看，師資力量的薄弱在較大程度上影響了PBL教學(xué)法的應(yīng)用和推廣。

4．2學(xué)生學(xué)習(xí)能力有待加強(qiáng)

受傳統(tǒng)教學(xué)模式的影響，學(xué)生已經(jīng)形成的傳授—接受式的被動(dòng)學(xué)習(xí)方法根深蒂固，學(xué)習(xí)能力難以適應(yīng)PBL教學(xué)方法的要求，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

（1）缺乏學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，課下資料查閱較為拖沓，不太適合自律性較差的學(xué)生［13］；

（2）圖書館有限的資料不能滿足PBL學(xué)生的學(xué)習(xí)要求，且很多學(xué)校并未開設(shè)文獻(xiàn)檢索課，學(xué)生無法進(jìn)行文獻(xiàn)檢索，網(wǎng)上獲取的資料十分有限，學(xué)生不知道如何獲取更優(yōu)質(zhì)的資料；

（3）學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)較差，在一定程度上影響知識(shí)貫通能力的發(fā)揮［14］，課題氣氛不夠活躍，與教師的互動(dòng)不足，學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作能力、綜合分析問題的能力有待加強(qiáng)。

4．3可利用資源不足

對于學(xué)生來說，PBL教學(xué)方法的應(yīng)用需要學(xué)生查閱大量的文獻(xiàn)資料，但圖書館資料不足，學(xué)校網(wǎng)絡(luò)設(shè)備也比較有限，且學(xué)生的時(shí)間相對不足，學(xué)生獲得的資料在數(shù)量和質(zhì)量方面都不能滿足PBL教學(xué)的需求；對于教師來說，缺少針對性的、適宜的PBL教學(xué)問題、病例及教材，而目前PBL教學(xué)法盡在很窄的學(xué)科范圍內(nèi)探索，學(xué)科之間的溝通、交融存在障礙，無法編寫綜合、統(tǒng)一的適用于PBL教學(xué)模式的教材［7］。

4．4尚未建立PBL教學(xué)法的激勵(lì)機(jī)制和評價(jià)體系

PBL教學(xué)法在我國還處于探索階段，各高校未對PBL教學(xué)法做相關(guān)的要求，所以也并未對采用PBL教學(xué)法的院系或教師給予相應(yīng)的激勵(lì)。激勵(lì)機(jī)制的缺乏，加上PBL教學(xué)法實(shí)施起來費(fèi)時(shí)費(fèi)力，難度較大，采用PBL教學(xué)法的單位及教師少之又少，很難建立起規(guī)范、完善的評價(jià)體系，而現(xiàn)有的考核評價(jià)體系使PBL教學(xué)法成為形式上的虛設(shè)。

5在護(hù)理專業(yè)病理學(xué)教學(xué)中實(shí)施PBL教學(xué)法的相關(guān)建議

5．1提高教師的綜合能力

組織教師PBL教學(xué)法的培訓(xùn)，使教師能夠掌握PBL教學(xué)法在課堂的應(yīng)用，積累PBL法教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，并根據(jù)現(xiàn)有的條件和課程教學(xué)的特點(diǎn)，在適當(dāng)?shù)恼鹿?jié)運(yùn)用PBL教學(xué)法或結(jié)合其他教學(xué)方法提高教學(xué)效果。同時(shí)，教師應(yīng)針對性的加強(qiáng)對本課程及相關(guān)課程的學(xué)習(xí)，完善自身的知識(shí)結(jié)構(gòu)，利用臨床實(shí)踐的機(jī)會(huì)豐富自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合教學(xué)內(nèi)容及學(xué)生特點(diǎn)編寫臨床實(shí)用性的PBL問題及病例。在教學(xué)過程中要及時(shí)聽取學(xué)生反饋意見，不斷進(jìn)行自我總結(jié)，完善自己的課堂管理能力。

5．2加強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)

病理學(xué)是護(hù)理專業(yè)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，開設(shè)時(shí)間較早，學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)較差，因此，在PBL教學(xué)過程中，要引導(dǎo)學(xué)生一方面根據(jù)每章節(jié)的知識(shí)學(xué)會(huì)復(fù)習(xí)相關(guān)課程，另一方面，教學(xué)生網(wǎng)上檢索信息的技巧，讓學(xué)生學(xué)會(huì)將現(xiàn)有的知識(shí)與現(xiàn)獲取的相結(jié)合，較高質(zhì)量的完成學(xué)習(xí)任務(wù)。同時(shí)，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)分工協(xié)作精神，分享學(xué)習(xí)技巧和成果，提高PBL教學(xué)效果。

5．3豐富教學(xué)資源

充足的教學(xué)資源是PBL教學(xué)法順利開展的硬件保障，學(xué)校應(yīng)注意加強(qiáng)相關(guān)教學(xué)輔助設(shè)施的建設(shè)，如：醫(yī)學(xué)書籍、實(shí)驗(yàn)室設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)資源等，可以讓學(xué)生多途徑的獲取所需要的信息。

5．4逐步建立有效的激勵(lì)機(jī)制