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篇1

【關(guān)鍵詞】法醫(yī)病理學(xué) 制片技術(shù) 實驗教學(xué)

法醫(yī)病理學(xué)是研究與法律有關(guān)的傷、殘、病、死及死后變化發(fā)生發(fā)展規(guī)律的一門學(xué)科。是法醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的主干課程之一，其目的是為暴力性案件的偵查或?qū)徟刑峁┽t(yī)學(xué)依據(jù)，運用相關(guān)的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識解決有關(guān)暴力性和非暴力性死亡的死亡征象、死亡原因、死亡方式、死亡時間、死亡地點、個人識別，以及致傷物的推斷和確定的一門學(xué)科。法醫(yī)病理學(xué)主要采用病理學(xué)的基本知識、基礎(chǔ)理論和基本技術(shù)，但在研究的內(nèi)容和任務(wù)上有別于病理學(xué)。因此，法醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生應(yīng)該掌握基本病理技術(shù)和病理基本知識，為以后的工作奠定基礎(chǔ)。

由于法醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后，除考研外絕大多數(shù)在基層公安局擔(dān)任法醫(yī)工作，不可避免的要用到常規(guī)病理組織制片技術(shù)，雖然在病理學(xué)的學(xué)習(xí)過程中初步學(xué)習(xí)了常規(guī)病理技術(shù)，但是通過問卷調(diào)查我們發(fā)現(xiàn)法醫(yī)專業(yè)學(xué)生對病理技術(shù)各項步驟的知曉率僅為5%左右，因此，加強法醫(yī)專業(yè)學(xué)生病理技術(shù)學(xué)習(xí)是法醫(yī)病理教學(xué)面臨的重要任務(wù)。

一、加強專業(yè)知識學(xué)習(xí)

法醫(yī)病理學(xué)主要采用病理學(xué)的基本知識、基礎(chǔ)理論和基本技術(shù)，因此，除了要求法醫(yī)專業(yè)的學(xué)生加強專業(yè)知識學(xué)習(xí)外，還要求他們復(fù)習(xí)并鞏固病理學(xué)以及人體解剖學(xué)的基本知識。我們首先以調(diào)查問卷的形式了解專業(yè)學(xué)生常規(guī)病理技術(shù)各項步驟的知曉率，然后通過對常規(guī)病理技術(shù)相關(guān)理論知識的進行詳細的講解，并以動畫形式將常規(guī)病理技術(shù)各項步驟進行播放后，要求同學(xué)們查閱文獻建立實驗動物（家兔）模型，將實驗動物行系統(tǒng)尸體解剖，結(jié)合所做動物實驗的理論知識，在老師的指導(dǎo)下提取各組織器官，以2人為一組進行取材、固定、脫水等處理，并包埋成石蠟塊，切片后行HE染色制成組織切片，并在顯微鏡下觀察并描述病變的特點。這樣，不但培養(yǎng)了學(xué)生的基本科研方法和創(chuàng)新能力，還通過學(xué)生自己動手完成各項步驟培養(yǎng)了學(xué)生的實驗操作技能，為將來的工作和在進入研究生階段的課題的設(shè)計、后續(xù)研究奠定堅實的基礎(chǔ)。

二、注重實踐操作能力的培養(yǎng)

法醫(yī)病理學(xué)是一門實踐性很強的學(xué)科，不但要求專業(yè)學(xué)生系統(tǒng)的掌握尸體解剖檢查的程序、方法，而且一個完整系統(tǒng)的尸體解剖除了肉眼檢查外，組織病理學(xué)檢查也是其中一個重要的組成部分，而常規(guī)病理技術(shù)組織病理學(xué)檢查的基礎(chǔ)，在各個關(guān)鍵步驟，由指導(dǎo)教師示范并精心指導(dǎo)，使學(xué)生親自感受各步驟的操作及注意事項；通過反復(fù)的實踐來提高技術(shù)水平，使學(xué)生們掌握常規(guī)病理技術(shù)的各個步驟及注意事項，并能較熟練的操作。因此我們以2人為一組進行組織取材、固定、脫水、透明、浸蠟、包埋和切片漂片、烤片、脫蠟、染色等操作。在取材過程中是兩組取同樣的組織器官，運用對比的方法將固定組織好的組織和未及時固定好的同一組織、厚薄不同的同一組織，放入自動脫水機當(dāng)夜隨機脫水、透明、浸蠟，第二天早上包埋；包埋好蠟塊后，每組有固定好和未及時固定好的同一組織以及厚薄不同的同一組織兩個，由學(xué)生自己切片來感受，在切片過程中由指導(dǎo)教師解釋取材、固定過程中應(yīng)注意的事項，使學(xué)生在操作中明白組織取材、固定、脫水、透明、浸蠟、包埋流程的每一步驟出現(xiàn)問題都會影響組織切片的制作和結(jié)果的判斷。同樣運用對比方法切取5um、7um 、8um、10um厚的組織塊進行漂片、烤片、脫蠟、HE染色等，由學(xué)生自己觀察不同厚度的切片的鏡下特點，同時和指導(dǎo)教師進行討論分析不同厚度切片的形態(tài)特點，結(jié)合所做切片總結(jié)在漂片、烤片、脫蠟、HE染色過程中的事項。

三、注重理論和實踐相結(jié)合

由于我們所獲的標本是由學(xué)生通過各種途徑、查閱相關(guān)資料、結(jié)合專業(yè)知識，自行設(shè)計。建立動物模型（樂果中毒，分別經(jīng)口、灌胃、腹腔、靜脈注射、肌肉注射四種方式致毒， 分4組），經(jīng)過充分討論后立題和實施實驗。指導(dǎo)教師根據(jù)實驗進度、 實驗室開放時間，審閱學(xué)生的實驗設(shè)計， 并給予宏觀的啟發(fā)式指導(dǎo)和鼓勵， 結(jié)合法醫(yī)系教師的課題，通過多媒體課件教學(xué)啟發(fā)、培養(yǎng)學(xué)生科研思維方法。

將所建立動物模型分別記錄三種不同方式致家兔死亡的樂果致死量， 期間觀察其瞳孔、心率、呼吸等狀況。接著進行系統(tǒng)解剖后，觀察各臟器顏色并取心、肺、肝、腎、注射部位肌肉等組織塊，自己動手并制作組織切片，結(jié)合查閱的資料和法醫(yī)毒理學(xué)以及病理學(xué)知識，觀察病變，進行詳細的描述并記錄下來，然后由指導(dǎo)老師進行復(fù)核、批閱， 指出不足或者錯誤。

四、培養(yǎng)獨立思考和創(chuàng)新能力

在整個實驗教學(xué)過程中，我們只講解常規(guī)病理技術(shù)相關(guān)理論知識，對于如何建立動物模型，如何設(shè)立對照觀察病變，則由學(xué)生自己獨立思考、設(shè)計完成后，進行引導(dǎo)和討論，最后由指導(dǎo)教師進行總結(jié)，對提出的正確想法給予肯定，在傳授知識過程中實現(xiàn)能力培養(yǎng)和創(chuàng)新精神。同時鼓勵學(xué)生提出問題，引導(dǎo)學(xué)生獨立思考，讓學(xué)生帶著問題，積極主動參與進來并獲取知識，以更好地發(fā)揮分析問題及解決問題的能力，這有利于提高他們的科研素質(zhì)和創(chuàng)新能力，從而構(gòu)建本科到研究生過渡的橋梁。

五、提高指導(dǎo)教師素質(zhì)

實驗是培養(yǎng)學(xué)生實踐能力和創(chuàng)新能力的重要組成部分，作為指導(dǎo)教師，不但要搞好教學(xué)和教學(xué)研究，還要了解相關(guān)學(xué)科和前沿學(xué)科的技術(shù)和方法進展，以便搞好科學(xué)研究。通過自身在知識上的不斷更新和創(chuàng)新，才有可能培養(yǎng)學(xué)生走上創(chuàng)新之路。同時，指導(dǎo)教師還必須有無私奉獻的精神，組織病理技術(shù)是一個周期比較長的實驗操作，要順利完成并掌握該項目，需經(jīng)過長時間的培養(yǎng)，因此，指導(dǎo)教師還應(yīng)具備較強的責(zé)任意識和服務(wù)意識。指導(dǎo)老師還應(yīng)該讓學(xué)生明白科研是一項長期的、復(fù)雜的、細致的工作，不能有半點的虛假，要樹立嚴謹求實的科學(xué)態(tài)度。

總之，為了不斷提高法醫(yī)專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量，為他們將來的工作和科研奠定一個夯實的基礎(chǔ)，我們應(yīng)注重在常規(guī)的病理技術(shù)學(xué)習(xí)過程中注入基本科研思維方法，使學(xué)生在掌握組織病理技術(shù)的過程中，將鏡下觀察形態(tài)和理論知識相結(jié)合， 不但能鞏固理論知識， 還能進一步掌握一些組織切片的基本診斷方法；初步了解并體驗科學(xué)研究的實驗設(shè)計和實驗觀察的重要性，進一步增強了分析判斷和解決問題的能力。

【參考文獻】

[1]趙子琴. 法醫(yī)病理學(xué)[M]. 北京：人民衛(wèi)生出版社.，2009.

篇2

關(guān)鍵詞： 中醫(yī)院校 高職護理專業(yè) 病理學(xué) 教學(xué)改革

高等職業(yè)教育是高等教育的一個類型，在職業(yè)技術(shù)教育活動中扮演著重要角色并發(fā)揮重要作用［1］。高職護理專業(yè)的目標就是要培養(yǎng)實用型的護理專業(yè)人才，并為其今后接受終生教育奠定良好基礎(chǔ)。病理學(xué)是高等醫(yī)學(xué)教育中一門非常重要的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科，在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之問起著承上啟下的橋梁作用，由于其涉及的知識面甚廣，在教學(xué)、臨床受到越來越多的重視。目前，中醫(yī)院校的病理學(xué)教學(xué)除了有病理形態(tài)學(xué)內(nèi)容，還包括西醫(yī)院校的病理生理學(xué)內(nèi)容，教學(xué)內(nèi)容繁多且較為復(fù)雜；再加上我校高職護理專業(yè)的學(xué)生對解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)等學(xué)科的基礎(chǔ)知識掌握程度有限，導(dǎo)致很多學(xué)生對病理學(xué)的學(xué)習(xí)信心不足，甚至不愿意學(xué)習(xí)病理學(xué)。如何提高中醫(yī)院校高職護理專業(yè)學(xué)生對病理學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，使他們較好地掌握病理學(xué)知識，并能為醫(yī)學(xué)專業(yè)課的學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)，增強病理學(xué)教學(xué)效果，是每一個在中醫(yī)院校從事病理學(xué)教學(xué)的教師都必須思考并努力解決的問題，也是病理學(xué)教學(xué)改革的重點內(nèi)容之一。

一、明確高職護理專業(yè)培養(yǎng)目標，修訂教學(xué)大綱，選擇合適的教材。

中醫(yī)院校高職護理專業(yè)的目標就是培養(yǎng)實用型的護理專業(yè)人才。我校在高職護理專業(yè)的培養(yǎng)計劃中明確指出，要把護理高職學(xué)生培養(yǎng)成為適應(yīng)我國社會主義現(xiàn)代化建設(shè)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要，具有護理專業(yè)基本理論、基本知識；熟練掌握臨床護理技能；能運用護理程序為服務(wù)對象實施整體護理；能解決護理實踐中的實際問題，畢業(yè)后從事臨床護理工作的德、智、體全面發(fā)展的應(yīng)用型護理人才。這就要求我們在進行病理學(xué)教學(xué)時，既保障學(xué)生學(xué)到病理學(xué)的基本知識，又使學(xué)生學(xué)好有關(guān)的臨床病理聯(lián)系，為護理專業(yè)課學(xué)習(xí)和臨床實踐打下基礎(chǔ)。當(dāng)前，高職護理專業(yè)病理學(xué)課時普遍壓縮。以我校為例，目前高職護理專業(yè)病理學(xué)理論教學(xué)為34學(xué)時，實驗教學(xué)為10學(xué)時。在如此有限的學(xué)時內(nèi)如何達到其培養(yǎng)目標的要求？在教學(xué)過程中究竟有哪些內(nèi)容需要講授？講多少內(nèi)容比較合適？學(xué)生究竟要學(xué)哪些內(nèi)容？學(xué)多少合適？這些問題始終都在困擾著廣大病理學(xué)教師。在現(xiàn)有情況下，解決這些問題是最為緊迫的。因此我們對教材的選擇必須以“夠用”為原則，以適應(yīng)需要為教學(xué)重點，選擇適合護理專業(yè)的教材，并對教學(xué)內(nèi)容進行適當(dāng)?shù)倪x擇，重新修訂病理學(xué)教學(xué)大綱，突出護理專業(yè)的特點。細胞組織的適應(yīng)、損傷及修復(fù)，局部組織血液循環(huán)障礙等是屬于病理學(xué)總論的內(nèi)容，是屬于病理過程的內(nèi)容，是后面各論學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)，因此我們要重點講述，要講透徹，讓學(xué)生充分理解掌握。對于各論來講，要結(jié)合現(xiàn)有臨床實踐特點，重點講解各系統(tǒng)的常見病和多發(fā)病。如在心血管系統(tǒng)疾病中，可以把動脈粥樣硬化、高血壓病作為重點講授內(nèi)容，而對像原發(fā)性心肌病這類發(fā)病率相對較低的疾病作為簡單講授疾病。同時，進行疾病講解時，應(yīng)把病理變化和臨床病理聯(lián)系放到同等重要地位。因為對于護理專業(yè)學(xué)生來說，只有明確了患者的臨床癥狀及出現(xiàn)的根本原因，才能把護理工作做得更完善。

二、改革傳統(tǒng)教學(xué)方法，增強病理學(xué)學(xué)習(xí)興趣。

對于中醫(yī)院校的高職護理專業(yè)學(xué)生來說，絕大多數(shù)同學(xué)的形態(tài)學(xué)比如解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)等的基礎(chǔ)知識學(xué)習(xí)有限。另外由于專業(yè)課程設(shè)置的特點，如生理學(xué)、生物化學(xué)等機能學(xué)知識掌握也不夠深入。同時在我們所教授的學(xué)生中，有一些是文科學(xué)生高考進入這個專業(yè)的，他們相對其他學(xué)生來講，對這些理科知識的理解、掌握就更加困難?；趯W(xué)生的以上特點，我們就要選擇更為豐富多樣并且更為有效的教學(xué)方法，同時還要與現(xiàn)代化的教學(xué)輔助設(shè)備有機結(jié)合，增強學(xué)生對病理學(xué)的學(xué)習(xí)興趣。

病理學(xué)的傳統(tǒng)教學(xué)方法是以教師講授為主體，同時包含了理論課與實驗課的內(nèi)容，以病理變化講解為主要內(nèi)容。往往是課上大量的文字和病理圖片交替出現(xiàn)，單位時間內(nèi)信息量大，學(xué)生稍有停頓，思路可能就無法跟上。這就要求病理學(xué)教師選擇更為有效的教學(xué)手段。在理論課教學(xué)上，我們要將知識點大點分成小點，小點相互結(jié)合聯(lián)系，有層次有對比地闡述給學(xué)生。同時可以應(yīng)用一些已經(jīng)被病理學(xué)教學(xué)廣泛使用的比較有效的現(xiàn)代化教學(xué)方法，比如案例教學(xué)法、問題分解教學(xué)法、對比教學(xué)法及討論式教學(xué)法等［2］。這樣可以有效改善以往教師為主體的教學(xué)模式，使同學(xué)們加入到講課活動當(dāng)中來。但是無論采用哪一種教學(xué)方法，都要求教師選擇合適的教學(xué)內(nèi)容，并且隨時關(guān)注學(xué)生的反饋信息。

隨著科技的不斷進步，越來越多的教學(xué)輔助設(shè)備進入病理學(xué)的日常教學(xué)。目前，多媒體教學(xué)設(shè)備的應(yīng)用最為廣泛。在病理學(xué)的講授中，我們需要制作符合高職護理專業(yè)學(xué)生特點的多媒體課件［3］，同時切記不能把過多的信息引入課件。多媒體教學(xué)節(jié)奏比較快，同等時間內(nèi)信息量大于傳統(tǒng)教學(xué)設(shè)備，如果課件內(nèi)容多而繁雜，重點不突出，很容易導(dǎo)致學(xué)生的理解力下降；有時教師為了完成課件講授，還會加快講課速度，更容易造成教學(xué)效果不佳。另外BB網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺現(xiàn)在也被很多學(xué)校應(yīng)用，通過BB平臺可以定向而有目標地對某一個學(xué)生進行輔導(dǎo)，實時交流，實現(xiàn)因材施教［4］。自2007年我校BB教學(xué)平臺創(chuàng)建以來，我們放入部分病理學(xué)教學(xué)內(nèi)容，同時使用其他的功能，如布置作業(yè)、在線練習(xí)等，有效增強了高職護理專業(yè)病理學(xué)的教學(xué)效果。

三、加強實驗課教學(xué)，注重理論與實踐的結(jié)合。

為了使高職護理專業(yè)學(xué)生能更好地學(xué)習(xí)有關(guān)專業(yè)知識和進行臨床實踐，實驗課教學(xué)也是不能忽視的部分。理論教學(xué)要做到病理變化與臨床病理聯(lián)系講解透徹，實驗教學(xué)要將學(xué)生引導(dǎo)到病理變化與臨床表現(xiàn)相結(jié)合的中心上來，從光學(xué)顯微鏡和大體標本兩個層次掌握病理學(xué)知識。我們編寫了適合高職護理專業(yè)的使用的病理學(xué)實習(xí)指導(dǎo)材料，重點掌握的切片標本和大體標本提供相應(yīng)的臨床病理資料。比如講解大葉性肺炎灰色肝樣變期的大體標本時，臨床病理資料會提到胸痛，問學(xué)生患者為什么會有這一癥狀，之后讓學(xué)生重點看標本上胸膜處大量滲出的纖維素。這樣讓學(xué)生帶著問題學(xué)習(xí)，相應(yīng)的實驗課效果也會不斷增強。同時結(jié)合顯微互動系統(tǒng)等現(xiàn)代化的實驗課教學(xué)手段，開放標本陳列室等方式，努力使學(xué)生掌握更為牢固的病理學(xué)知識，以便更好地為臨床工作服務(wù)。

病理學(xué)教學(xué)活動是一個需要不斷總結(jié)、不斷創(chuàng)新的過程。對于高職護理專業(yè)的病理學(xué)教學(xué)來講，我們需要以專業(yè)培養(yǎng)目標為中心，改革傳統(tǒng)教學(xué)方法，重視理論與實踐相結(jié)合，重視學(xué)生反饋，通過多種方式和途徑增強病理學(xué)教學(xué)效果。只有這樣，才能為臨床培養(yǎng)更多有知識、有技能的專業(yè)護理人才。

參考文獻：

［1］姜大源.高等職業(yè)教育的定位［J］.武漢職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報，2008，VOL7，（2）：5-8.

［2］郭剛.高職護理專業(yè)病理學(xué)教學(xué)方法探討［J］.中國病理生理學(xué)雜志，2009，VOL25，（11）：2285.

篇3

[關(guān)鍵詞] 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué) 形態(tài)學(xué)實驗 教學(xué)改革 教學(xué)模式

一、形態(tài)學(xué)實驗室現(xiàn)狀

根據(jù)國家教育部高等教育改革項目實施計劃和山東省教育廳關(guān)于高等院校實驗室體制改革等文件精神,我校實驗室合并工作于1998年完成,至今已有12個年頭。當(dāng)時合并的學(xué)科有醫(yī)學(xué)生物學(xué)、組織學(xué)與胚胎學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)、人體寄生蟲學(xué)和病理學(xué)。2009年學(xué)校決定成立生物技術(shù)系并單獨招生,醫(yī)學(xué)生物學(xué)科脫離形態(tài)學(xué)實驗室;醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教研室和人體寄生蟲學(xué)教研室合并為病原學(xué)教研室,實驗科目也相應(yīng)合并,所以目前形態(tài)學(xué)實驗室承擔(dān)《組織學(xué)與胚胎學(xué)》、《病理學(xué)》和《病原學(xué)》3門學(xué)科的實驗課程。隸屬于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院,實行院系二級管理。形態(tài)學(xué)實驗室現(xiàn)有教學(xué)人員34人,其中正高職稱8人,副高職稱10人;實驗專職人員10人,其中高級職稱5人,中級職稱5人。編寫實驗教材4部。共有18個顯微鏡實驗室,08年又斥巨資建立了12個數(shù)字顯微互動實驗室。采用現(xiàn)代化的教學(xué)手段,先進的教學(xué)內(nèi)容,達到提高教學(xué)效果、提升教學(xué)質(zhì)量的目的。

從形態(tài)學(xué)實驗室成立至2009年末,我們的教學(xué)模式基本是實驗課跟隨各學(xué)科的理論課分開運行,由各教研室制定教學(xué)進度,實驗人員按進度各自準備實驗器材和切片,配合教研室進行教學(xué),沒有獨立設(shè)課?，F(xiàn)在病原學(xué)教研室成立,原來的醫(yī)學(xué)微生物學(xué)和人體寄生蟲學(xué)實驗基本合并。根據(jù)學(xué)校要求,借鑒其他院校的教學(xué)模式,順應(yīng)醫(yī)學(xué)教學(xué)模式的改革,我們決定對《組織學(xué)與胚胎學(xué)》和《病理學(xué)》的實驗作部分調(diào)整,以達到兩門形態(tài)學(xué)科的融合,以便學(xué)生在學(xué)完人體正常組織結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上,更好地學(xué)習(xí)和理解病變后組織結(jié)構(gòu)發(fā)生的改變,進而指導(dǎo)學(xué)生正確理解人體各種組織結(jié)構(gòu)從正常到異常的過渡,為今后從基礎(chǔ)到臨床的轉(zhuǎn)變打下基礎(chǔ)。

二、形態(tài)學(xué)實驗教學(xué)的新模式

2009年下半年,學(xué)校決定自2009年級開始,臨床醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)臨床、精神衛(wèi)生、預(yù)防醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗、口腔醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)等專業(yè)本科學(xué)生的培養(yǎng)方案適當(dāng)調(diào)整,減少《組織學(xué)與胚胎學(xué)》課程的總學(xué)時,原則上是減少理論課學(xué)時,加強實驗教學(xué)。為此我們作了如下調(diào)整,《組織學(xué)與胚胎學(xué)》課程由原來的80學(xué)時(理論48學(xué)時,實驗32學(xué)時)調(diào)整為76學(xué)時,減少了4學(xué)時,主要減少了理論課,由48學(xué)時調(diào)整為44學(xué)時,實驗課學(xué)時未變,仍然為32學(xué)時,在第一學(xué)年的第2學(xué)期開課。病理學(xué)的總學(xué)時為92,其中理論課學(xué)時56,實驗課學(xué)時36,在第三學(xué)年的第5學(xué)期開課。自2009～2010學(xué)年第2學(xué)期開始,針對2009年級各專業(yè)本科的學(xué)生,《組織學(xué)與胚胎學(xué)》實驗和《病理學(xué)》實驗課合并為形態(tài)學(xué)實驗,組織學(xué)實驗課在2009～2010學(xué)年第2學(xué)期只完成28學(xué)時,另外4學(xué)時安排在第5學(xué)期病理學(xué)開課時,加入到病理學(xué)的實驗課中。計劃在病理學(xué)講解循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)疾病時,在實驗課中分別加入組織學(xué)的內(nèi)容,這四個實驗內(nèi)容每次給組織學(xué)安排一學(xué)時的時間,由組胚教研室的老師給學(xué)生講解該系統(tǒng)主要器官的正常組織結(jié)構(gòu),再由病理教研室的老師講解該系統(tǒng)器官的各種病理變化,比如在病理學(xué)上呼吸系統(tǒng)疾病的實驗時,先由組胚教研室的老師講解肺的正常組織結(jié)構(gòu),使學(xué)生能夠復(fù)習(xí)和回顧這些器官的正常結(jié)構(gòu),更好地學(xué)習(xí)和理解病變后組織器官發(fā)生的各種改變。

三、對教師和學(xué)生的要求

組織學(xué)和病理學(xué)在授課內(nèi)容上部分融合,這就要求教師具備扎實的基礎(chǔ)理論知識和相關(guān)的邊緣學(xué)科知識。要熟悉解剖學(xué)、組織學(xué)、病理學(xué)和相關(guān)的臨床知識,講解時要重點突出,注重邏輯,讓學(xué)生理清思路,按照正常向病變的過渡、病變帶來相關(guān)功能的改變、可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)和體征這一主線。注重每一個器官的正常結(jié)構(gòu)和各種病理變化,注重每種疾病的動態(tài)演變過程,加強各種疾病的動態(tài)發(fā)展過程的訓(xùn)練。病理學(xué)和組織學(xué)的教師要互相隨堂聽課,然后進入實驗室進行輔導(dǎo)、答疑。這樣能做到理論與實踐統(tǒng)一,理解正常組織結(jié)構(gòu)向病變組織的過渡和轉(zhuǎn)變,克服了學(xué)生學(xué)習(xí)組織學(xué)時對基礎(chǔ)學(xué)科不重視的的錯誤觀念;克服了學(xué)習(xí)病理學(xué)時遺忘了器官組織正常結(jié)構(gòu)的弊端。上實驗課時,在每個實驗臺上擺放實驗課所學(xué)器官的大體標本和正常、異常切片標本,便于隨時觀察、學(xué)習(xí)、提問、教師答疑。要求學(xué)生掌握與本次實驗有關(guān)的基本理論,提前預(yù)習(xí)。先看正常的形態(tài)結(jié)構(gòu),再看其病變后的大體和病理切片,了解其病理變化并聯(lián)系病變后其機能的改變,聯(lián)系臨床癥狀、體征?？朔C械記憶、片面理解、缺乏聯(lián)貫的學(xué)習(xí)模式。在學(xué)習(xí)中,正常與病變、系統(tǒng)與系統(tǒng)、前面與后面的知識等能夠有機的聯(lián)系,拓寬思路,培養(yǎng)靈活運用基本知識、基本理論、基本技能解決實際問題的能力。同一實驗組的同學(xué)可圍繞一種疾病展開討論,將競爭的學(xué)習(xí)機制引入實驗課?？朔髯詫W(xué)習(xí)時不思考、不發(fā)言、不認真,以及枯燥乏味的學(xué)習(xí)方法,做到人人進取,開拓思維,增加理解和記憶。

四、采取的方法和措施

組織學(xué)是研究機體微細結(jié)構(gòu)及其相關(guān)能的科學(xué),這門學(xué)科是隨著顯微鏡的出現(xiàn)、在解剖學(xué)的基礎(chǔ)上從宏觀向微觀發(fā)展形成的,研究內(nèi)容包括細胞、組織、器官和系統(tǒng),需要借助顯微鏡觀察其結(jié)構(gòu),進而了解其功能。學(xué)習(xí)和掌握機體各組織、器官的微細結(jié)構(gòu),是為以后學(xué)習(xí)生理學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)以及臨床各課打基礎(chǔ)的,尤其是病理學(xué)。病理學(xué)是研究疾病的病因、在病因作用下疾病發(fā)生發(fā)展的過程以及機體在疾病過程中的功能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)的改變,闡明其本質(zhì),從而為認識和掌握疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律,為防治疾病提供必要的理論基礎(chǔ)。病理學(xué)除了側(cè)重從形態(tài)學(xué)角度研究疾病外,也研究疾病的病因?qū)W、發(fā)病學(xué)以及形態(tài)改變與功能變化及臨床表現(xiàn)的關(guān)系。因此,病理學(xué)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中的解剖學(xué)、組織學(xué)與胚胎學(xué)、生理學(xué)等均有密切的聯(lián)系,也是學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)的重要基礎(chǔ),是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁。可以看出組織學(xué)和病理學(xué)雖然同屬基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、形態(tài)學(xué)科,但是組織學(xué)和胚胎學(xué)更是病理學(xué)的基礎(chǔ),只有掌握了人體正常的組織結(jié)構(gòu)和組織器官的發(fā)生,才可以理解病變后組織器官發(fā)生的變化,進而理解由于病變而造成的功能改變,具體的體現(xiàn)就是病人的臨床表現(xiàn)和體征,這也就和臨床學(xué)科有機的結(jié)合起來,使學(xué)生能夠從基礎(chǔ)經(jīng)橋梁過渡到臨床,實現(xiàn)對醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的連貫性和綜合性。為此我們計劃組織組織學(xué)與胚胎學(xué)教研室和病理學(xué)教研室合作,編寫《形態(tài)學(xué)綜合實驗組織學(xué)和病理學(xué)分冊》一書。編寫時注重融器官組織的解剖、組織結(jié)構(gòu)、病理變化和臨床表現(xiàn)于一體,介紹器官組織正常結(jié)構(gòu)與病變的動態(tài)演變,加上正常與病變組織的圖譜,做到圖文并茂,便于對照,使學(xué)生掌握的知識能夠綜合應(yīng)用。教學(xué)改革的成敗與否,體現(xiàn)的教學(xué)效果如何,關(guān)鍵是教師,教師的業(yè)務(wù)水平和整體素質(zhì)是影響教學(xué)改革和教學(xué)效果的重要因素。我們將更加注重提高教師的業(yè)務(wù)水平,制定每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和集體備課制度,完善新進教師導(dǎo)師制培養(yǎng)和系統(tǒng)聽課制度。注重提高實驗技術(shù)人員的業(yè)務(wù)水平和素質(zhì),做到以老帶新、多學(xué)科聽課,不定期的舉辦技術(shù)比武等。教師和實驗技術(shù)人員業(yè)務(wù)水平和整體素質(zhì)的提升,必然帶來好的教學(xué)效果。我們將不斷改進教學(xué)手段,保證綜合實驗的教學(xué)質(zhì)量,深化實驗教學(xué)改革,推進全面的素質(zhì)教育,為學(xué)生順利實現(xiàn)基礎(chǔ)向臨床的過渡、將來很好地適應(yīng)臨床工作打下堅實的基礎(chǔ)。在實驗教學(xué)內(nèi)容上進行調(diào)整,并在教學(xué)過程中不斷改進,我們計劃逐步將形態(tài)學(xué)列為獨立的一門學(xué)科,獨立授課、獨立考試。盡量做到少一些單一性實驗,多一些綜合性實驗;少一些驗證性實驗,多一些設(shè)計性實驗;少一些演示性實驗,多一些操作性實驗;少一些傳統(tǒng)性實驗,多一些創(chuàng)新性實驗。我們采用現(xiàn)代化的多媒體教學(xué)方法,充分利用我們的互動實驗室,力爭做到對各系統(tǒng)器官組織的正常結(jié)構(gòu)――病理變化――臨床表現(xiàn)的整體展現(xiàn)。運用動態(tài)的學(xué)習(xí)方法,圍繞知識、能力、綜合素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展這條主線,轉(zhuǎn)變教育觀念,從傳授理論到加強創(chuàng)新能力的訓(xùn)練,從傳授技能到知識、能力、綜合素質(zhì)的培養(yǎng),從共性教育到發(fā)揮學(xué)生的個性特長。使學(xué)生認識到由正常組織發(fā)展到病理改變的一系列動態(tài)演變過程,使形態(tài)學(xué)實驗成為連接組織學(xué)與胚胎學(xué)――病理學(xué)――臨床之間的紐帶,培養(yǎng)學(xué)生運用綜合知識和能力解決實際問題的思路與方法,訓(xùn)練學(xué)生由基礎(chǔ)走向臨床的基本技能,達到知識與技能、創(chuàng)新能力和綜合素質(zhì)雙豐收,培養(yǎng)出具有時代特征、能夠適應(yīng)社會需求、具備高素質(zhì)和發(fā)展?jié)摿Φ尼t(yī)學(xué)人才。

五、預(yù)期的效果

科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展,醫(yī)學(xué)信息的日益增加,國內(nèi)外教育改革的蓬勃發(fā)展,大大地推動了醫(yī)學(xué)教學(xué)課程改革的進程。為適應(yīng)經(jīng)濟社會的快速發(fā)展對醫(yī)學(xué)人才的需求,必須提高醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)質(zhì)量,提高他們的綜合醫(yī)學(xué)知識和操作技能,還要培養(yǎng)他們良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。我們將形態(tài)學(xué)實驗教學(xué)獨立設(shè)課,將組織學(xué)與病理學(xué)的實驗合并,構(gòu)建新型的形態(tài)學(xué)實驗教學(xué)模式,就是要求我們醫(yī)學(xué)院校從基礎(chǔ)學(xué)科開始,注重相關(guān)學(xué)科的知識相互滲透,培養(yǎng)學(xué)生分析問題與解決問題的能力,造就具有高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)精英,培養(yǎng)復(fù)合型人才。旨在培養(yǎng)學(xué)生動手、動腦、動口的能力,訓(xùn)練學(xué)生善于分析、觀察、綜合、判斷問題的動態(tài)思維方法,開拓學(xué)生思維,使學(xué)生能夠順利從基礎(chǔ)知識向臨床技能過渡,從學(xué)校順利走向社會,為國家培養(yǎng)有過硬技術(shù)和高尚醫(yī)德的醫(yī)學(xué)人才,這就是我們要達到的培養(yǎng)目標。

參考文獻:

[1]鄒仲之.組織學(xué)與胚胎學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2008,1.

[2]李玉林.病理學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2008,1.

篇4

實踐教學(xué)是高等學(xué)校培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)的重要環(huán)節(jié)，其中實習(xí)是課程教學(xué)的重要組成部分。通過對“普通植物病理學(xué)”教學(xué)實習(xí)的課程建設(shè)、師資隊伍、實綱、校外實習(xí)指導(dǎo)老師聘請、實結(jié)交流、成績評定等一系列的改革和實踐，進一步加深和鞏固了理論知識，豐富了教育教學(xué)資源，提高了課程的教學(xué)質(zhì)量和水平，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，培養(yǎng)了學(xué)生嚴謹?shù)目茖W(xué)態(tài)度，鍛煉和提升了學(xué)生的實踐技能。

關(guān)鍵詞:

“普通植物病理學(xué)”課程;教學(xué)實習(xí);實踐教學(xué)

“普通植物病理學(xué)”(以下簡稱“普病”)是農(nóng)業(yè)院校植物保護專業(yè)和植物檢疫專業(yè)必修的一門專業(yè)基礎(chǔ)課［1］，是學(xué)習(xí)農(nóng)業(yè)植物病理學(xué)、植病研究法、植物病原學(xué)、植物檢疫學(xué)、植物病害流行學(xué)、植物病害生物防治等專業(yè)課的基礎(chǔ)。通過教學(xué)，使學(xué)生掌握植物病理學(xué)基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能。同時，“普病”也是一門理論與實踐相結(jié)合的綜合性課程［2，3］，該課程廣泛應(yīng)用和服務(wù)于農(nóng)業(yè)可持續(xù)發(fā)展、作物安全生產(chǎn)、環(huán)境有害生物治理等各項事業(yè)，是關(guān)系到國計民生的重要基礎(chǔ)科學(xué)。而實踐教學(xué)是高校培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)的重要環(huán)節(jié)，其教學(xué)質(zhì)量直接關(guān)系到高水平、高質(zhì)量人才的培養(yǎng)［4］。課程教學(xué)實習(xí)是植物病理學(xué)系列課程的重要組成部分，它不僅使學(xué)生理論聯(lián)系實際，鞏固理論知識，掌握專業(yè)技能，更重要的是能全面培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)熱情、綜合素質(zhì)、研究能力和創(chuàng)新思維［5］。然而，目前我國高等農(nóng)業(yè)院校“普病”的教學(xué)實習(xí)，還存在一些不完善的地方。筆者通過連續(xù)幾年的教學(xué)改革與探索，完善了華南農(nóng)業(yè)大學(xué)“普病”課程的系列教學(xué)，以期真正培養(yǎng)和造就具有創(chuàng)新精神和實踐能力的高素質(zhì)植保人才，順應(yīng)新形勢下現(xiàn)代農(nóng)業(yè)對新型植保人才的要求。

一、高等農(nóng)業(yè)院?！捌詹　苯虒W(xué)實習(xí)中存在的問題

目前我國高等農(nóng)業(yè)院校“普病”教學(xué)實習(xí)中，仍然存在一些問題，表現(xiàn)在:第一:思想觀念上不夠重視。在教學(xué)工作中一定程度上存在重理論、輕實踐，重知識傳授、輕能力培養(yǎng)的傾向，對實踐教學(xué)的目標和意義認識不足，把“普病”教學(xué)課程的實習(xí)只是作為理論課教學(xué)中的一部分，有的學(xué)校只是在實驗課中安排半周的田間病害調(diào)查。第二，教學(xué)實習(xí)的體系不夠規(guī)范。由于對實踐教學(xué)的重視不足，一些大學(xué)沒有將“普病”教學(xué)實習(xí)單獨列為一門課程，既沒有教學(xué)大綱，也沒有具體的教學(xué)內(nèi)容，有的學(xué)校只是在實驗課中安排1～2個綜合性實驗———田間病害診斷與鑒定，共4～6學(xué)時。而“普通植物病理學(xué)”是一門實踐性很強的課程，少數(shù)幾個學(xué)時的實習(xí)，難以鞏固近50學(xué)時的理論教學(xué)，如果實踐的機會偏少，那么對理論的掌握、理解和記憶就不深入和不牢固。第三，實習(xí)課程的教師隊伍力量薄弱。國內(nèi)一些農(nóng)業(yè)院校的“普病”教學(xué)現(xiàn)有專職實踐教學(xué)人員數(shù)量相對不足，部分年輕教師的實踐能力也有待提高，高水平教師參與實踐性教學(xué)不夠。第四，實習(xí)經(jīng)費投入不足。目前一些地方性高等農(nóng)業(yè)院校校內(nèi)實習(xí)場所大多設(shè)施陳舊，規(guī)模有限，起不到現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的示范作用，校外實踐教學(xué)基地的投入則更少，因此，無法滿足實習(xí)課程的教學(xué)任務(wù)。第五，實習(xí)課程的考核和管理有待完善。在實習(xí)教學(xué)體系中，考核環(huán)節(jié)歷來較為薄弱。相對于理論教學(xué)而言，實習(xí)教學(xué)具有環(huán)節(jié)多、形式多樣等特點，因而對實習(xí)課程的考核，其要求和標準也應(yīng)不一樣。目前，我國農(nóng)業(yè)院校尚未有“普病”實習(xí)課程統(tǒng)一的考核標準，各校要求不一，標準各異，大部分學(xué)校的實習(xí)教學(xué)考核力度普遍低于理論教學(xué)的考核力度，不利于引導(dǎo)學(xué)生對加強實踐環(huán)節(jié)和增強自身能力的培養(yǎng)。

二、改革措施與實踐效果

(一)將教學(xué)實習(xí)單獨列為一門課程，以強化實踐教學(xué)

課程建設(shè)在人才培養(yǎng)和學(xué)科建設(shè)體系中具有極為重要的地位和作用。華南農(nóng)業(yè)大學(xué)在全國率先將“普通植物病理學(xué)教學(xué)實習(xí)”單獨列為一門課程(40學(xué)時)，為期2周，其目的是為了更牢固地掌握理論知識，提高實踐技能。通過該門課程的學(xué)習(xí)，以培養(yǎng)學(xué)生解決生產(chǎn)實際問題的能力，同時深化學(xué)生的基礎(chǔ)理論、基本知識和基本操作技能。有位同學(xué)的實結(jié)中寫道“刻骨銘心的兩周實習(xí)生活結(jié)束了，一路走來，有汗水，有勞累，也有歡笑，驚喜。在勞累之余帶給我更多的是對植物病理專業(yè)有了更深的認識，實現(xiàn)了理論與實踐的結(jié)合”。

(二)強調(diào)師資團隊力量，以提升教學(xué)質(zhì)量和水平

教師是教育實踐活動的主體，是教育活動的主要影響源，是學(xué)生學(xué)習(xí)活動的指導(dǎo)者。國內(nèi)不少農(nóng)業(yè)大學(xué)“普病”教學(xué)只由1～2個老師包攬全部教學(xué)任務(wù)，但由于任課教師的知識往往局限在某個研究領(lǐng)域，且學(xué)科發(fā)展速度很快，使其很難將課程內(nèi)容講深講透［6］。華南農(nóng)業(yè)大學(xué)植病系的“普病”教學(xué)，安排由12個老師組成的課程組共同完成“普病”的理論和實踐性教學(xué)，這些老師分別講授病原真菌、細菌、病毒、線蟲、致病性、抗病性、病害流行和防治等不同章節(jié)的內(nèi)容，由于這些主講教師長期從事上述某一領(lǐng)域的研究，并在該領(lǐng)域中具有專長，不僅理論基礎(chǔ)扎實，實踐經(jīng)驗豐富，且了解該學(xué)科發(fā)展動態(tài)，因而講課內(nèi)容既新穎具體，又兼具廣度和深度，有效地激發(fā)了學(xué)生對所學(xué)課程甚至對專業(yè)的學(xué)習(xí)興趣?！捌胀ㄖ参锊±韺W(xué)教學(xué)實習(xí)”課程同樣也是由不同病原及研究方向的老師共同承擔(dān)。近年來我校植保專業(yè)學(xué)生每年160人左右，分成5～6個班，配備教學(xué)實習(xí)的有近20位指導(dǎo)老師，另外還有校外實習(xí)指導(dǎo)老師5～8人，這樣，平均每位老師指導(dǎo)5～6個學(xué)生。在這些老師中，具有副教授以上高級職稱的占75%以上，教學(xué)經(jīng)驗豐富，科研能力強，并且承擔(dān)了許多重大的科研項目，其中有國家產(chǎn)業(yè)體系崗位科學(xué)家、農(nóng)業(yè)部行業(yè)專項首席科學(xué)家。這么雄厚的師資力量來完成一門課程的教學(xué)，在國內(nèi)農(nóng)業(yè)院校中實屬罕見。此外，不少老師結(jié)合科研材料、科研成果來豐富教學(xué)內(nèi)容，這種師資力量的配置，以科研促進教學(xué)，極大地提高了教學(xué)水平和學(xué)生素質(zhì)。更重要的是，學(xué)生還能通過教學(xué)，了解不同老師的研究方向和研究成果，對學(xué)生今后的進一步深造奠定了基礎(chǔ)。

(三)集體制定實綱，以保證教學(xué)順利實施和完成

教學(xué)大綱是實施教育思想和教學(xué)計劃的基本保證，是進行教學(xué)質(zhì)量評估的重要依據(jù)，也是指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)，制定考核說明和評分標準的指導(dǎo)性文件。目前國內(nèi)一些農(nóng)業(yè)高校因為沒有將“普通植物病理學(xué)教學(xué)實習(xí)”單獨列為一門課程，因此沒有完善和統(tǒng)一的實綱，個別大學(xué)的“普病”實綱有些內(nèi)容不適宜于我們。因為不同地域作物種類不同、病害發(fā)生情況不同、實習(xí)的時間不同，而“普病”實習(xí)必須要深入田間地頭，從教室走向大田，進行病害調(diào)查、病害診斷和病害標本的采集，根據(jù)該課程的性質(zhì)和特點，必須制定適宜本地作物特點的實綱。本課程組老師，共同討論，重新制定了華南農(nóng)業(yè)大學(xué)“普通植物病理學(xué)教學(xué)實習(xí)”大綱，該大綱明確規(guī)定了該課程的性質(zhì)、目的要求、實習(xí)的重點與難點、實習(xí)方法與手段、具體實習(xí)內(nèi)容、以及考核評價標準等。同時，為方便同學(xué)獨立完成實習(xí)任務(wù)，我們還編寫了“普通植物病理學(xué)教學(xué)實習(xí)”指導(dǎo)書，該指導(dǎo)書既能為本課程的實習(xí)提供具體的實驗操作方法和操作步驟，又能作為參考書和資料查閱，深受同學(xué)和老師歡迎。實綱和指導(dǎo)書的制定，充分保證了本課程各教學(xué)環(huán)節(jié)的順利實施和教學(xué)任務(wù)的圓滿完成。

(四)聘請校外實習(xí)指導(dǎo)老師，以提高師生實踐技能

實踐出真知，實踐是檢驗真理的唯一標準。長期工作在農(nóng)業(yè)科技、科研和農(nóng)業(yè)生產(chǎn)第一線的工作者，有著豐富的實踐經(jīng)驗，處理和解決農(nóng)業(yè)生產(chǎn)問題的能力強，效率高。本課程首次聘請校外實習(xí)指導(dǎo)老師，先后聘請了來自廣東省農(nóng)業(yè)廳、廣州市白云區(qū)農(nóng)業(yè)局、中山港口鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)局、佛山高明區(qū)農(nóng)業(yè)局、農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣中心等單位的近10名校外指導(dǎo)老師，共同協(xié)助實習(xí)任務(wù)的完成。這些校外指導(dǎo)老師大多數(shù)具有高級農(nóng)藝師職稱，他們對本地區(qū)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)上作物病害問題很熟悉。學(xué)生外出不同地點實習(xí)，由當(dāng)?shù)貙嵙?xí)指導(dǎo)老師統(tǒng)一安排，校內(nèi)指導(dǎo)老師參與協(xié)助，這項改革措施，取得了明顯效果:一方面彌補了校內(nèi)指導(dǎo)教師人員的不足，更重要的是，校外指導(dǎo)老師熟悉本地情況，使得田間實習(xí)少走彎路，工作安排井井有條，有的放矢，大大提高了實習(xí)的工作效率;同時，由于校外指導(dǎo)老師實踐經(jīng)驗豐富，實習(xí)期間與課程組的老師在田間交流，這對進一步提高“普病”任課老師的實踐能力非常有幫助。例如，我們聘請廣州市白云區(qū)農(nóng)業(yè)局植保站原站長、高級農(nóng)藝師周伯揚為校外實習(xí)指導(dǎo)老師多年，每年的“普通植物病理學(xué)”和“農(nóng)業(yè)植物病理學(xué)”實習(xí)，他都親自下田指導(dǎo)，在田間向同學(xué)和老師傳授生產(chǎn)上的農(nóng)作物病害問題，師生們受益匪淺。該項改革措施，極大地提高了師生的實踐技能和“普通植物病理學(xué)”課程的教學(xué)質(zhì)量和水平。

(五)完善實習(xí)交流和建立實習(xí)成果檔案，以豐富教育教學(xué)資源

總結(jié)是為了進一步提高，也是認識世界的重要手段，是由感性認識上升到理性認識的必經(jīng)之路。通過總結(jié)，使零星的、膚淺的、表面的感性認識上升到全面的、系統(tǒng)的、本質(zhì)的理性認識上來。通過交流能更好地溝通，加深了解和感情，也能夠全面獲取知識。本課程改革實結(jié)和相互之間的交流，其目的是全面鞏固和提高理論知識和實踐技能，鞏固實習(xí)成果。以往由于這部分沒有單獨計算成績，往往流于形式，完成任務(wù)。本課程改革將總結(jié)交流納入考核成績中，學(xué)生必須重視和努力完成，以電子版作業(yè)考核，作為實習(xí)成果保存。要求以小組為單位(5～6人/組)做好PPT，每組匯報時間10～15分鐘，重點匯報本組的實習(xí)成果，收獲體會，存在問題以及意見和建議等。匯報完后，由其他同學(xué)和實習(xí)指導(dǎo)老師提問，該小組同學(xué)回答，指導(dǎo)老師進行綜合點評。通過不斷的提問和交流，進一步加深了實習(xí)印象。此外，以往實習(xí)結(jié)束后，不注意保存實習(xí)成果，如一些標本當(dāng)垃圾丟掉，一些學(xué)生拍攝的漂亮病害照片、病原照片由于沒有要求上交，老師和實驗室沒有保存。本課程改革后，要求學(xué)生在實習(xí)過程中的成果全部收集，并制作成光盤，為以后學(xué)生實習(xí)提供圖片和影像資料。通過這項改革，我們保存了近幾屆學(xué)生實習(xí)成果的資料，其中，植物病害照片400多張，病原照片300多張，植物病害臘葉標本150幅，這些實習(xí)成果，豐富了以后的教學(xué)資源，一些病害標本已在“農(nóng)業(yè)植物病理學(xué)”的教學(xué)過程中應(yīng)用。

(六)改革成績評定辦法，以培養(yǎng)學(xué)生嚴謹?shù)目茖W(xué)態(tài)度

以往“普病”教學(xué)實習(xí)，成績評定以實結(jié)報告為標準，但存在相互之間結(jié)果抄襲現(xiàn)象，不利于調(diào)動學(xué)生的積極性，也反映不出學(xué)生的真實情況。本課程改革打破以實結(jié)報告成績?yōu)槲ㄒ粯藴实目己宿k法，采用每項實習(xí)內(nèi)容由不同指導(dǎo)老師單獨打分，該課程的成績組成主要有:學(xué)習(xí)態(tài)度、紀律性、行為品德和考勤情況，占實成績的10%;臘葉標本制作，占總成績的5%;玻片標本制作，占總成績的10%;病原真菌、細菌和線蟲分離，占總成績的15%;實習(xí)交流情況，占總成績的10%;實結(jié)報告，占實成績的50%，每位同學(xué)單獨完成的實結(jié)報告必需體現(xiàn)以下內(nèi)容:實習(xí)目的與意義、實習(xí)內(nèi)容與方法、實習(xí)結(jié)果與分析、收獲與體會、問題與建議，其中的重要內(nèi)容在于病原物的鑒定和病害調(diào)查。由于每項實習(xí)內(nèi)容都是單獨打分，有田間調(diào)查，也有實驗室工作，一次不成功，需要兩次、3次甚至10次，同學(xué)不能馬虎。這種實習(xí)成績考核的細化和具體化改革，效果很明顯，也極大地培養(yǎng)了學(xué)生嚴謹?shù)目茖W(xué)態(tài)度。2014屆有位同學(xué)在實結(jié)中寫道:“意志、耐性、細膩，每一天的外出和每一天的實驗都是對我們意志的考驗，采集病害標本的路不可能永遠都是好走的，實驗不可能永遠都是成功的”?！霸谑覂?nèi)的病原鑒定與標本制作中，大家一絲不茍地觀察病原物的形態(tài)，認真地記錄下每一個細節(jié)”。

三、結(jié)束語

中國高等學(xué)校本科教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程，對高校強化實踐教學(xué)環(huán)節(jié)，加強學(xué)生實踐與創(chuàng)新能力培養(yǎng)提出了更高的要求。高等農(nóng)業(yè)院校要想在現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展中發(fā)揮更大作用，就必須培養(yǎng)更多具有創(chuàng)新意識和實踐能力的高素質(zhì)人才［7］。通過“普通植物病理學(xué)”教學(xué)實習(xí)的改革與實踐，不僅能整合辦學(xué)資源，節(jié)約經(jīng)費支出，而且能使學(xué)生形成合理的知識構(gòu)架，加強學(xué)生對所學(xué)知識的融會貫通，調(diào)動學(xué)生參與教學(xué)實習(xí)的興趣和熱情，激發(fā)學(xué)生主動探索的學(xué)習(xí)意識，提高分析和解決問題的能力［5］。然而，在新的形勢下，為了更好的培養(yǎng)現(xiàn)代農(nóng)業(yè)高素質(zhì)的植保人才，課程的教學(xué)和實習(xí)仍然還需要不斷地改革、實踐、總結(jié)和提高。

參考文獻:

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篇5

關(guān)鍵詞：病理住院醫(yī)師；細胞病理學(xué)；規(guī)范化培訓(xùn)

細胞病理學(xué)是病理學(xué)的細胞學(xué)部分，是以組織學(xué)為基礎(chǔ)，研究組織碎片、細胞群團、單個細胞的形態(tài)和結(jié)構(gòu)以及細胞間比鄰關(guān)系，并探討組織來源的一門科學(xué)[1]。它是采集人體各部位，特別是管腔器官表面的脫落細胞或用細針直接吸取病變器官及腫物獲得的細胞，經(jīng)染色后用顯微鏡觀察這些細胞的形態(tài)，做出診斷的一門臨床檢驗學(xué)科，又稱為臨床細胞學(xué)或診斷細胞學(xué)。它是根據(jù)細胞內(nèi)異常狀況研究疾病發(fā)生的原因、發(fā)病原理，以及疾病發(fā)生過程中細胞的生理功能發(fā)生改變的規(guī)律，從而提出診斷和防治疾病的依據(jù)。對細胞樣本的分析通常是一個快速的過程，對患者構(gòu)成潛在危險的細胞，比如非典型增生細胞、癌細胞或感染細胞等各具特點，這些細胞的特征需要經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)才能正確識別，因此，臨床迫切需要培養(yǎng)大批高素質(zhì)、高水平的細胞病理醫(yī)師。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是培養(yǎng)合格臨床醫(yī)師的必經(jīng)途徑，是加強衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)、提高醫(yī)療衛(wèi)生工作質(zhì)量和水平的根本之策，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和醫(yī)學(xué)教育改革的重大舉措，是醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)其最終目標是培養(yǎng)高水平、高質(zhì)量、高素質(zhì)的住院醫(yī)師，豐富拓展專業(yè)知識，增強實踐操作技能，提高專業(yè)素質(zhì)[2]。我院為廣西住院醫(yī)師規(guī)培基地，承擔(dān)著全省細胞病理醫(yī)師的培養(yǎng)及進修生、實習(xí)生的帶教任務(wù)。為提高規(guī)培生對細胞病理學(xué)學(xué)習(xí)的興趣，培養(yǎng)規(guī)培生良好的學(xué)習(xí)思維和習(xí)慣，提高規(guī)培生的學(xué)習(xí)效果，探索將個體化的培養(yǎng)方案、多樣化的帶教方式、多元化的考核體系等引入細胞病理學(xué)帶教中，收到了良好的效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1制訂個體化培養(yǎng)方案

住院醫(yī)師規(guī)培從實質(zhì)上來講，其實是屬于畢業(yè)后繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，同時也是當(dāng)前社會廣泛認可的一個培訓(xùn)合格臨床醫(yī)師的模式，對臨床醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)有重要作用。臨床規(guī)培生有部分是剛畢業(yè)的醫(yī)學(xué)生，有部分是有一定臨床經(jīng)驗的醫(yī)生，有的是臨床病理專業(yè)的規(guī)培生，有的是臨床各專業(yè)輪轉(zhuǎn)到病理科的規(guī)培生。大家的水平不同，學(xué)習(xí)的時間不同，學(xué)習(xí)的要求不一致，因此，對于每個人的培訓(xùn)內(nèi)容及時間的安排及帶教教師的配備都應(yīng)有所不同，我們根據(jù)每個人的知識基礎(chǔ)、規(guī)培時間及教學(xué)大綱要求等，制訂了個體化的培養(yǎng)方案。

1．1問卷調(diào)查，量體裁衣

在規(guī)培生剛?cè)肟茣r，制訂一份詳細的調(diào)查問卷，問卷內(nèi)容包括學(xué)歷、專業(yè)、規(guī)培時間、是否從事過臨床工作、是否從事過細胞病理檢查工作、從事該專業(yè)年限或年閱片量，等等。通過調(diào)查問卷可以詳細了解規(guī)培生的基本情況，然后據(jù)此制訂個體化的培養(yǎng)方案。例如，對于其他專業(yè)輪轉(zhuǎn)的規(guī)培生，其規(guī)培時間只有短短2周，制訂的規(guī)培方案以能夠熟練掌握標本的收集、制片及常用的染色方法，熟悉細胞病理報告的工作流程、報告模式及報告的解讀為標準。而對于臨床病理專業(yè)的規(guī)培生，根據(jù)病理住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細則，其規(guī)培方案則在其他專業(yè)輪轉(zhuǎn)規(guī)培生的基礎(chǔ)上，還要掌握細胞病理學(xué)的基本理論，如染色的原理、液基細胞學(xué)的原理及操作等專業(yè)技能；完成細胞學(xué)檢查初篩工作至少2000例；了解本學(xué)科的最新國內(nèi)外進展，具備進行常規(guī)細胞病理學(xué)初步診斷的能力。而對于從事過臨床工作，對細胞學(xué)有一定閱片基礎(chǔ)的規(guī)培生，重在講授最新的脫落細胞學(xué)理念、診斷分級系統(tǒng)及專業(yè)新進展，以更新其陳舊理念；加強鑒別診斷能力的培養(yǎng)，以提高其脫落細胞學(xué)診斷水平。通過制訂個體化培養(yǎng)方案，可使規(guī)培生根據(jù)自身情況有針對性地學(xué)習(xí)所需知識，更快更好地完成學(xué)習(xí)任務(wù)。

1．2實行導(dǎo)師制，因人施教

導(dǎo)師制起源于14世紀的歐洲，最早在英國牛津和劍橋兩所大學(xué)開始實行，其強調(diào)要依據(jù)學(xué)生個體化的差異，制訂個性化的培養(yǎng)方案，從而實現(xiàn)因材施教并切實提升學(xué)生的創(chuàng)新能力和綜合素養(yǎng)[3]。導(dǎo)師制最大的特點是師生關(guān)系密切，這種密切的師生關(guān)系，能讓教師足夠了解其帶教規(guī)培生的情況，能針對每個規(guī)培生的不足及特點給予及時解惑或肯定，規(guī)培生也能足夠了解教師、信任教師，可以及時請教教師，這樣的師生關(guān)系可有效提高規(guī)培生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)積極性，有效提升教學(xué)質(zhì)量與學(xué)習(xí)效果[4]。我科在選拔細胞病理導(dǎo)師時要求有扎實的專業(yè)知識、豐富的臨床經(jīng)驗，有正確的人生觀及價值觀，且具備良好的個人素質(zhì)，能及時準確解答規(guī)培生的問題，并有良好的帶教技巧，有足夠的精力參與教學(xué)，中級以上職稱且至少從事細胞病理學(xué)診斷工作3年以上。

2知識傳授階段化

細胞病理學(xué)是一門基礎(chǔ)與臨床緊密聯(lián)系的形態(tài)學(xué)學(xué)科，臨床上主要應(yīng)用于腫瘤的初篩、確診及普查，受到越來越多的關(guān)注。細胞形態(tài)學(xué)觀察，見微知著，對從事細胞學(xué)診斷的醫(yī)師提出了很高的要求。在細胞病理學(xué)教學(xué)中，需要密切聯(lián)系解剖學(xué)、組織學(xué)、病理學(xué)及臨床醫(yī)學(xué)等相關(guān)知識，融會貫通，使規(guī)培生掌握基本理論和基本技能，并能用學(xué)到的基本知識和技能觀察、分析、解決實際問題[5]。細胞病理學(xué)教學(xué)一直都是難點和重點，所涉及的系統(tǒng)及細胞種類繁多，形態(tài)變化大，教師認為難教，規(guī)培生也感覺難學(xué)。為指導(dǎo)規(guī)培生在臨床培訓(xùn)的短時間內(nèi)把理論應(yīng)用于實際工作中，盡快掌握不同組織的細胞形態(tài)變化特點，對一些臨床常見的疾病做出診斷，采取一對一的帶教方法，對規(guī)培生的學(xué)習(xí)內(nèi)容進行階段性教學(xué)，由簡及難、循序漸進，夯實基本技能，提高診斷水平。

2.1細胞病理技術(shù)的學(xué)習(xí)

每個規(guī)培生在進行細胞病理學(xué)規(guī)培時，首先要掌握細胞病理技術(shù)，包括標本的收集、制備、固定及染色等，按教學(xué)大綱的要求，重點要掌握瑞氏染色及巴氏染色的原理、操作技能及染色效果的評價。帶教教師在規(guī)培生入科學(xué)習(xí)的第一天，應(yīng)詳細講解細胞病理技術(shù)的各項工作，規(guī)范講解技術(shù)要領(lǐng)，然后在“放手不放眼”的原則下，讓規(guī)培生大膽動手操作，直至他們能夠獨立、規(guī)范地處理各種臨床標本，并能制備出優(yōu)良的細胞涂片，此項培訓(xùn)時間為一周。

2.2細胞的閱片診斷

細胞的形態(tài)從正常到非典型增生再到惡性病變的一系列變化過程中，細胞的形態(tài)變化大，給識別增加了難度。初學(xué)者往往無從下手，因此，應(yīng)給規(guī)培生定了詳細的學(xué)習(xí)計劃，使其對細胞的認識先從正常的細胞形態(tài)著手，認識了正常的細胞形態(tài)，再到非典型增生細胞形態(tài)，再到惡性腫瘤細胞形態(tài)，采用逐級遞進的對比學(xué)習(xí)方式，這不僅讓規(guī)培生學(xué)得輕松，還讓規(guī)培生對自己更有自信，學(xué)習(xí)起來更得心應(yīng)手。學(xué)習(xí)內(nèi)容上，根據(jù)教學(xué)大綱的要求，對學(xué)習(xí)內(nèi)容的先后順序及時間長短進行了調(diào)整，如讓規(guī)培生先從相對簡單也是臨床最常用的女性生殖系統(tǒng)脫落細胞學(xué)及漿膜腔積液細胞學(xué)開始學(xué)習(xí)，再學(xué)習(xí)相對較難的針吸細胞學(xué)。

3靈活運用多樣化的帶教方式

3.1手把手標準示范

細胞病理技術(shù)大部分內(nèi)容是標本的接收、標本的制備及標本的染色等。臨床脫落細胞標本多樣，各類標本送檢的要求，如送檢的量、送檢時間、送檢時的注意事項等都有所不同，再加上標本的處理方式不同，標本的染色方法不同等，使這部分內(nèi)容較難學(xué)。因此，對于新入科的規(guī)培生，帶教教師會一邊耐心講解（包括一些操作的原理、技巧及注意事項等），一邊手把手標準示范，直至規(guī)培生能掌握技術(shù)要領(lǐng)，才讓規(guī)培生自己動手操作，教師在旁邊“離手不離眼”地監(jiān)督規(guī)培生的操作。這樣的帶教方式，規(guī)培生感覺心里踏實，自信大膽，學(xué)習(xí)效果更佳。

3.2一對一鏡下講解

對于大部分規(guī)培生而言，細胞形態(tài)學(xué)是枯燥抽象的，即使“熟讀萬遍書”還是對細胞的形態(tài)沒有清晰的認識，有霧里看花的感覺。因此，針對細胞的特點，教師運用理論知識及自身經(jīng)驗體會對細胞的形態(tài)進行鏡下講解，使這部分內(nèi)容更生動、具體，也更形象化，幫助規(guī)培生對細胞形態(tài)的掌握。

3.3多鏡頭下的病例討論

運用多鏡頭顯微鏡下病例討論的學(xué)習(xí)方式，靈活引入案例教學(xué)法和PBL教學(xué)法。二者相輔相成，相得益彰。例如，在學(xué)習(xí)漿膜腔積液惡性腫瘤細胞學(xué)的特點時，課前選取有典型意義的病例標本，師生一起多鏡頭顯微鏡下共同閱片，讓規(guī)培生邊閱片邊說出自己的鏡下所見以及診斷意見、診斷依據(jù)及鑒別診斷思路及要點等，同時向帶教教師提出自己的問題。最后由教師進行總結(jié)分析，對規(guī)培生正確的地方給予肯定，同時也及時指出錯漏或不足之處，并再一次講解本次內(nèi)容的相關(guān)知識，讓規(guī)培生加深對本次內(nèi)容的掌握。通過靈活運用多樣化的教學(xué)方法，充分發(fā)揮了規(guī)培生的主觀能動性，激發(fā)了規(guī)培生的學(xué)習(xí)積極性，有益于培養(yǎng)規(guī)培生的臨床思維和分析、解決問題的能力。

3.4多媒體理論小講課

教師每周至少給規(guī)培生進行一次多媒體理論小講課。小講課的內(nèi)容可以是規(guī)培生此學(xué)習(xí)階段相關(guān)知識點的復(fù)習(xí)，也可以是某個知識點的最新研究進展，抑或是某個典型病例或是有爭議的疑難病例的學(xué)習(xí)。通過針對性的理論小講課，加強了規(guī)培生對基礎(chǔ)知識的理解和掌握，開闊了規(guī)培生的診斷視野及診斷思路，激發(fā)了規(guī)培生努力學(xué)習(xí)不斷探索的求知欲望，為今后的工作打下了基礎(chǔ)。

4閱片能力獨立化

具備進行常規(guī)細胞病理學(xué)初步診斷的能力是細胞病理學(xué)規(guī)培生的培養(yǎng)目標，為達到這個培養(yǎng)目標，由帶教教師指導(dǎo)規(guī)培生掌握閱片的流程、如何書寫規(guī)范的報告術(shù)語及清晰圖像采集后，給規(guī)培生足夠的時間獨立完成顯微鏡下標本的初步判讀，每天要求完成20~30個標本的初步診斷，然后帶教教師對全部標本復(fù)片，對規(guī)培生診斷結(jié)果進行評價打分，著重指出規(guī)培生的進步和不足，并重復(fù)學(xué)習(xí)相關(guān)基礎(chǔ)理論知識。這樣的培訓(xùn)，不僅能讓規(guī)培生有更多的自主學(xué)習(xí)機會，增強規(guī)培生的閱片能力及臨床思維能力，更讓規(guī)培生積累了很多臨床診斷經(jīng)驗，是規(guī)培生樹立信心必不可少的鍛煉，為今后獨立完成臨床工作打下堅實的基礎(chǔ)。

5報告方式規(guī)范化

能識別各類細胞的形態(tài)并不是細胞病理學(xué)規(guī)培的最終目標，能識別細胞并能準確出具細胞診斷報告才是。病理診斷報告作為疾病診斷的“金標準”，對于決定治療方案，預(yù)測患者預(yù)后，甚至是保險賠付的依據(jù)等，都具有重要意義。所以筆者認為，病理診斷報告是一種很嚴肅的醫(yī)療文書，應(yīng)當(dāng)具有相對統(tǒng)一的報告格式和嚴格的用詞規(guī)范。因此，在帶教過程中，不僅要教會規(guī)培生學(xué)會閱片，更要讓其學(xué)會如何規(guī)范書寫診斷報告。

6考核體系多元化

根據(jù)細胞病理學(xué)學(xué)科特點，構(gòu)建了一套多元化的考核體系。該考核體系包括理論考核、技能考核和閱片考核3個部分。理論考核設(shè)置10份考卷（考卷每年更新一次），規(guī)培生學(xué)習(xí)結(jié)束之后，由規(guī)培生隨機抽取一套理論試卷進行考核，總分100分。技能考核主要是考核規(guī)培生的標本制備能力：由規(guī)培生從接收標本開始，獨立完成所有的技能操作（標本的接收登記、編號、離心、制片、染色等），操作完成后，監(jiān)考教師綜合規(guī)培生的操作過程（操作規(guī)范性、熟練性及流暢性等）及其制備出來的細胞涂片效果（細胞涂片要求：細胞分布均勻無重疊無雜質(zhì)，細胞著色鮮艷，核漿著色分明）打分，總分100分。閱片考核：準備一套考核專用細胞涂片，有婦科宮頸涂片10張，其他各類臨床脫落細胞等10張，這20張涂片中，有正常的陰性涂片，也有各類陽性涂片，要求規(guī)培生在2個小時內(nèi)閱片完畢并出具完整的診斷報告，教師從規(guī)培生的診斷結(jié)果及其診斷是否規(guī)范化進行打分，總分100分。經(jīng)過多元化的考核體系，能比較真實客觀地反映規(guī)培生的學(xué)習(xí)效果。多元化考核體系的推行，反過來也促使規(guī)培生更加注重平時學(xué)習(xí)，能提高實踐能力和臨床思維能力的培養(yǎng)[6]。綜上所述，病理住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是提高病理醫(yī)師隊伍素質(zhì)的一條重要途徑，在細胞病理學(xué)整個臨床帶教過程中，通過制訂個體化的培養(yǎng)方案、循序漸進地進行知識傳授、靈活運用多樣化的帶教方式和考核方法等，能提高規(guī)培生的學(xué)習(xí)積極主動性，提高規(guī)培生的操作技能及閱片技能，具備進行常規(guī)細胞病理學(xué)初步診斷的能力，達到細胞病理住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的目標要求。

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篇6

關(guān)鍵詞：普通植物病理學(xué)；課程實習(xí)；探索

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）11-0132-02

普通植物病理學(xué)是農(nóng)業(yè)院校中植物保護專業(yè)重要的基礎(chǔ)課程之一，主要講授植物病理學(xué)的基本理論、概念等。該課程對學(xué)生進一步學(xué)習(xí)植物病理學(xué)起著不可忽視的啟蒙、解惑和引導(dǎo)作用。因此如何調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，熟練掌握該學(xué)科堅實寬廣的基礎(chǔ)理論，系統(tǒng)深入的專業(yè)知識和操作技術(shù)成為高等院校面臨的挑戰(zhàn)。實踐性教學(xué)是高等學(xué)校培養(yǎng)和造就具有創(chuàng)新精神和實踐能力的高素質(zhì)人才的重要環(huán)節(jié)。普通植物病理學(xué)教學(xué)實習(xí)作為該課程實踐教學(xué)環(huán)節(jié)的重要組成，既是對理論學(xué)習(xí)效果的檢驗與應(yīng)用，又對學(xué)生基礎(chǔ)知識與實驗基本技能的鞏固與提高起著重要的作用，為進一步學(xué)好植物病理學(xué)專業(yè)課打好基礎(chǔ)。同時通過實習(xí)可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)植物病理學(xué)的興趣，對培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題的能力、創(chuàng)新意識和團隊協(xié)作意識、嚴謹?shù)目茖W(xué)態(tài)度和獨立的科研能力具有不可忽視的作用。為鞏固所學(xué)知識，培養(yǎng)高素質(zhì)植保人才，學(xué)校在每年的秋季開學(xué)初專門安排3周時間進行集中的普通植物病理學(xué)野外實習(xí)。

一、教學(xué)實習(xí)目的

為鞏固學(xué)生對普通植物病理學(xué)理論知識的理解和掌握，培養(yǎng)學(xué)生動手動腦能力和分析解決問題的能力，在完成理論課程和實驗課程學(xué)習(xí)后，按照大綱要求在秋季學(xué)期初安排3周時間進行集中的教學(xué)實習(xí)活動。

二、教學(xué)實習(xí)安排及實習(xí)內(nèi)容

1.指導(dǎo)教師及學(xué)生的人員安排及責(zé)任要求。①人員安排。為保證實習(xí)質(zhì)量，明確老師的責(zé)任，調(diào)動和發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，每個自然班分為兩個實習(xí)小組，每個實習(xí)小組指派一名專業(yè)指導(dǎo)教師負責(zé)學(xué)生的全部實習(xí)過程。這樣安排既可避免以往人員過多學(xué)生只是被動地跟幫走，或者學(xué)生找不到指導(dǎo)教師的情況發(fā)生。同時也可以實現(xiàn)老師與學(xué)生一對一、面對面地直接答疑解惑，大大提高了實習(xí)的效果。②指導(dǎo)教師職責(zé)。首先，植物病害標本的采集。指導(dǎo)教師帶領(lǐng)實習(xí)小組的同學(xué)對實習(xí)地點的植物病害發(fā)生情況進行初步的調(diào)查，了解不同的生態(tài)環(huán)境、不同的生長季節(jié)等與植物病害發(fā)生的關(guān)系；指導(dǎo)學(xué)生對實習(xí)地點的植物病害標本進行采集，注意不同種類的病害采樣部位的差異，盡量采集植物病害癥狀表現(xiàn)典型的樣本；督促學(xué)生做好記錄，包括植物名稱、病害名稱、采集時間、地點、采集人員等信息；負責(zé)解答學(xué)生在采集標本過程中提出的疑問。其次，植物病害標本的制作和鑒定。指導(dǎo)教師指導(dǎo)實習(xí)小組的同學(xué)對采集回來的植物標本進行整理和分類，指導(dǎo)學(xué)生依據(jù)所采病害種類采用不同的標本制作方法，如葉片可以采用干燥壓制的方法保存，而柔嫩的果實則需要進行一定的處理后采用不同的浸液浸泡，盡量保證標本的原色；永久玻片的制作，指導(dǎo)學(xué)生對不同的病原物選擇不同的制片方法，保證病原物形態(tài)特征明顯；引導(dǎo)學(xué)生借助工具書對所采病害標本進行鑒定。最后，指導(dǎo)教師要認真督促學(xué)生保質(zhì)保量完成實習(xí)。③學(xué)生任務(wù)。首先，學(xué)生要對本次實習(xí)的目的、要求、內(nèi)容及注意事項有充分的了解，并對理論教學(xué)中相關(guān)知識點進行認真復(fù)結(jié)：如植物病害的病狀和病征，植物病害與蟲害、傷害、衰老的區(qū)分。主要植物病害的識別要點。侵染性病害與非侵染性病害的區(qū)分。培養(yǎng)基的配制。臨時玻片和永久玻片的制作。干制標本和液浸標本的制作等。其次，服從老師的安排并認真學(xué)習(xí)植物病害標本的采集、制作、鑒定等各個實習(xí)環(huán)節(jié)。在老師的指導(dǎo)幫助下將所學(xué)理論知識應(yīng)用到實踐中，鍛煉和提高自己的觀察、思考和解決問題的能力，培養(yǎng)獨立科研能力。最后，在指導(dǎo)教師的指導(dǎo)下，完成實習(xí)任務(wù)。

2.具體實習(xí)安排及實習(xí)內(nèi)容。實習(xí)采取指導(dǎo)教師帶領(lǐng)學(xué)生集中采集植物病害標本和學(xué)生自由采集植物病害標本相結(jié)合的方式。第一周周一的上午老師講解實習(xí)安排，包括實習(xí)的目的、內(nèi)容、進度、任務(wù)，要求、注意事項等，并分組領(lǐng)取實習(xí)用的工具。下午指導(dǎo)學(xué)生自己動手準備實習(xí)用品，包括永久玻片的染色液和浮載劑的配制、培養(yǎng)基的配制、實習(xí)用具的滅菌消毒、三角袋的折疊等。從第一周周一下午開始至第二周周末集中進行植物病害標本的室外識別、采集、制作與鑒定。主要的實習(xí)地點包括農(nóng)田、果園、蔬菜生產(chǎn)基地、市內(nèi)公園、山區(qū)等處。為幫助學(xué)生盡快進入實習(xí)狀態(tài)，由指導(dǎo)教師選取實習(xí)地點的某種病害為例，詳細講解該病害的癥狀、發(fā)生規(guī)律、病害循環(huán)、病害防治等。指導(dǎo)學(xué)生對該實習(xí)地點的植物病害進行采集，最后由學(xué)生將植物病害標本帶回實驗室進行整理、分類、標本制作、鑒定。除指導(dǎo)教師帶領(lǐng)采集植物病害標本之外，其他時間由學(xué)生小組組長帶領(lǐng)本組成員自主安排時間采集和制作植物病害標本。作為指導(dǎo)教師自始至終堅持及時指導(dǎo)所帶領(lǐng)的實習(xí)小組，對標本的采集、整理、分類、制作、鑒定等各個環(huán)節(jié)進行詳細地指導(dǎo)。第三周主要在實驗室內(nèi)制作永久玻片、植物病害干制標本和液浸標本的保存，實驗室每天安排指導(dǎo)教師輪流值班。

三、教學(xué)實習(xí)考核

以往的實習(xí)考核方式為只交一份實習(xí)報告就可以，這樣容易造成學(xué)生實習(xí)不認真，敷衍懈怠現(xiàn)象的發(fā)生。因此為保證實習(xí)的質(zhì)量，我們變更了考核方式。具體如下：（1）出勤率。這部分由每組的指導(dǎo)教師負責(zé)，占總成績的10%。（2）植物病害標本的質(zhì)量和數(shù)量。以小組為單位，每組上交制作合格的植物病害標本50份，占總成績的20%。（3）永久玻片的質(zhì)量和數(shù)量。每人上交制作合格的永久玻片5張，占總成績的20%。（4）標本識別考試。要求每位同學(xué)在本次實習(xí)所采集的標本中任意抽取10種進行識別，占總成績的20%。（5）實結(jié)報告。每人上交一份實習(xí)報告，報告內(nèi)容占總成績的30%。

四、結(jié)語

普通植物病理學(xué)課程實習(xí)對激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)病理學(xué)專業(yè)課程的興趣，樹立正確的專業(yè)思想，具備過硬的專業(yè)素質(zhì)具有重要意義。為提高實習(xí)的效果我們采取老師帶領(lǐng)學(xué)生采集植物病害標本與學(xué)生自主采集植物病害標本相結(jié)合的原則，既明確老師的責(zé)任又極大程度地發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性。“興趣是最好的老師”，大學(xué)生正處于活潑好動的年紀，親自動手采集制作植物病害標本對于他們充滿了誘惑力。因此在實習(xí)中我們始終堅持以學(xué)生為主體，鼓勵和引導(dǎo)學(xué)生自己動手采集、制作和鑒定植物病害標本，指導(dǎo)教師主要起引導(dǎo)、答疑作用，這種實習(xí)方式深受學(xué)生的歡迎，學(xué)生參與實習(xí)的積極性非常高，直至實習(xí)結(jié)束許多同學(xué)仍有意猶未盡之感。

雖然在實習(xí)開始時學(xué)生出現(xiàn)茫然無措之感，出現(xiàn)分不清自然衰老、傷害、蟲害與病害等現(xiàn)象的發(fā)生，但是在指導(dǎo)老師的幫助下，學(xué)生很快便將植物病害與其他現(xiàn)象區(qū)分開，并學(xué)會將理論課所學(xué)知識運用到實踐中。通過實習(xí)，學(xué)生們對于普通植物病理學(xué)課程有了深入的了解，掌握了植物病害標本采集、制作、鑒定的基本知識；對一些常見植物的主要病害的發(fā)生與危害有了感性的認識；在采集制作植物病害標本時同學(xué)們不僅提高了動手動腦能力，也深切體會到了團結(jié)協(xié)作的重要性；實習(xí)中學(xué)生在指導(dǎo)教師的幫助和指引下將自己以前課堂所學(xué)知識應(yīng)用到實踐中去，體會到了理論與實踐的區(qū)別以及理論與實踐相結(jié)合的重要性。同時通過實習(xí)，培養(yǎng)了學(xué)生學(xué)習(xí)植物病理學(xué)的興趣和探秘自然的興趣，為今后的專業(yè)課學(xué)習(xí)奠定了扎實的基礎(chǔ)。

考核制度的改革也改變了以往學(xué)生敷衍實習(xí)現(xiàn)象的發(fā)生，促使學(xué)生認真對待課程實習(xí)的各個環(huán)節(jié)，培養(yǎng)和鍛煉了學(xué)生的動手能力，加深了學(xué)生對理論知識的掌握和理解，從而保質(zhì)保量地完成實習(xí)任務(wù)，切實達到實習(xí)目的。

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篇7

[關(guān)鍵詞]植物病害診斷 網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺 考核方式 實踐能力

[中圖分類號] G642.0 [文獻標識碼] A [文章編號] 2095-3437（2015）03-0120-03

植物病理學(xué)是我校農(nóng)學(xué)、園藝、植保以及草業(yè)方向本科生的必修課程，其中普通植物病理學(xué)是這些專業(yè)本科生的專業(yè)基礎(chǔ)課，農(nóng)業(yè)植物病理學(xué)則是植物保護專業(yè)本科生進一步學(xué)習(xí)的專業(yè)必修課。普通植物病理學(xué)系統(tǒng)講授植物病害概念、病原學(xué)和病理學(xué)及病害防治原理，要求學(xué)生掌握植物病理學(xué)的基本概念、基本原理、基本實驗技能，并訓(xùn)練學(xué)生科學(xué)的思維方法，為后續(xù)課程的學(xué)習(xí)和專業(yè)人才的培養(yǎng)奠定基礎(chǔ)。農(nóng)業(yè)植物病理學(xué)系統(tǒng)講授主要農(nóng)作物病害的為害狀（病癥、病狀）、病原物的形態(tài)特征和病害的發(fā)生規(guī)律、病害的綜合防治措施等內(nèi)容，要求學(xué)生學(xué)會辨別主要病害，能夠掌握重要病害的發(fā)生規(guī)律、為害特點并能采取綜合防治措施。因此，無論是普通植物病理學(xué)還是農(nóng)業(yè)植物病理學(xué)，都涵蓋了癥狀、病原、病害發(fā)生規(guī)律、病害防治等豐富的內(nèi)容，學(xué)生學(xué)習(xí)起來難度比較大，這就要求學(xué)生有學(xué)習(xí)的激情，全力投入，不斷地總結(jié)以及在實踐中檢驗和應(yīng)用所學(xué)知識。植物病理學(xué)是一門實踐性很強的學(xué)科。理論課的內(nèi)容無論怎樣豐富，都屬于理性認知的范疇，因此加強實驗、實踐是學(xué)好植物病理學(xué)的必由之路。

隨著國家的重視，實踐教學(xué)不斷加強，強調(diào)注重培養(yǎng)學(xué)生動手能力、解決問題能力等相關(guān)文件也不斷出臺。我校在教學(xué)改革中，加強了實驗課程建設(shè)，并于2006年將農(nóng)業(yè)植物病理學(xué)實驗分出來成為一門獨立的課程，同樣，2010年將所有開設(shè)的專業(yè)基礎(chǔ)課程植物病理學(xué)統(tǒng)一稱為普通植物病理學(xué)，將實驗從講課中分出來成為一門獨立的課程，即普通植物病理學(xué)實驗，并且將學(xué)時從16學(xué)時增加到32學(xué)時。

在對植物病理學(xué)實驗課程進行教改探索中，我們組建了教學(xué)小組，加強了多媒體教學(xué)，結(jié)合科研內(nèi)容、科研成果和案例進行教學(xué)。比如，在介紹果樹病害時，我們以核果及仁果褐腐病、蘋果輪紋病、馬鈴薯晚疫病等病害為例，結(jié)合最新的科研成果，利用科研中獲得的清晰、豐富的癥狀照片、病原圖片詳細介紹病害的發(fā)生危害等內(nèi)容。在植物病理學(xué)實驗中進行的教學(xué)改革主要包括以下幾個方面：

一、調(diào)整課程內(nèi)容，增強實踐能力

在以往的實驗課程中，主要按照病原的類別安排實驗，而且，絕大多數(shù)實驗都屬于驗證性實驗，比較缺少設(shè)計性、創(chuàng)新性實驗。針對這種情況，我們對所講授的普通植物病理學(xué)實驗（2010年以前稱為園藝植物病害防治，包括講課和實驗）進行更新，從2004年開始，壓縮原有驗證性實驗，增加設(shè)計性實驗植物病原分離、致病性測定、植物病原的快速檢測及自采植物病害的識別與診斷等實驗。在農(nóng)業(yè)植物病理學(xué)實驗中，我們增加了觀察稻瘟病菌在洋蔥表皮上萌發(fā)過程、條銹病菌對不同抗性小麥的田間抗性觀察以及學(xué)生到田間觀察和診斷病害等實驗。通過幾年的實踐發(fā)現(xiàn)，這些實驗內(nèi)容和形式的調(diào)整大大激發(fā)了學(xué)生們的學(xué)習(xí)興趣，提高了教學(xué)效果。

然而也存在一些問題，主要體現(xiàn)在：學(xué)生人數(shù)多，一般為100人左右，多時超過150人，少則80多人，因為人數(shù)太多，學(xué)生的問題也很多，比如在做病原分離時，學(xué)生根據(jù)自己的分離對象制訂了分離方案，并且從平板上觀察到了微生物，那么這些微生物是什么？究竟是不是病原物呢？涉及更深層次的疑問，在指導(dǎo)教師有限的實驗條件下無法開展深入的工作。

二、增加綜合性實驗內(nèi)容，培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力

植物病害診斷是綜合運用包括病害癥狀、病原、病害發(fā)生規(guī)律等植物病理學(xué)知識的一個過程。無論在理論課程中，還是在實驗課堂上，教師都會給學(xué)生們看很多病害癥狀的照片，這些照片都是教師精挑細選出來的圖片，病害癥狀典型，特點突出，學(xué)生們一看就很清楚，總感覺自己學(xué)會了判斷某個病害，但真正到了田間，病害的發(fā)生情況可謂千變?nèi)f化，缺少經(jīng)驗的人根本無法正確診斷病害。舉個最簡單的例子，教師在講課的過程中可能會提到白粉病通常在葉片正面可以觀察到白色粉狀物，而通常在葉片背面觀察到霜霉病的霉層。在上課的過程中，就聽到不少學(xué)生說發(fā)生在葉片正面的是白粉病，發(fā)生在背面的就是霜霉病，很顯然這是不準確的。也難怪聽到有的教師反映：“怎么我們植保的學(xué)生連白粉病和霜霉病都分不清？”這就要求學(xué)生們要深入田間，不斷地積累病害相關(guān)知識。

鑒于此，從2008年開始，我們在實驗教學(xué)中，總結(jié)前期改革的經(jīng)驗，將自采病害標本進行診斷的實驗改為田間植物病害的觀察與診斷。要求2-3名學(xué)生為一組，在一定的時間段內(nèi)（一個月左右）到田間觀察植物病害的發(fā)生情況，最后選擇3-5種作物，診斷5-8種病害。學(xué)生需要觀察病害的田間癥狀、發(fā)生規(guī)律，利用室內(nèi)鏡檢病原，查閱相關(guān)文獻，最后提交病害的癥狀照片、病原形態(tài)圖片。此外，每個人還要撰寫實驗報告，根據(jù)自己觀察到的癥狀、發(fā)病規(guī)律及病原形態(tài)等來確定病害。學(xué)生在學(xué)習(xí)之余三五成群到科學(xué)園的溫室大棚或田地觀察田間病害發(fā)生情況，利用照相機拍攝田間病害癥狀照片，采集一些標本用于實驗室鏡檢。

在批閱學(xué)生的實驗報告時，我們發(fā)現(xiàn)有的學(xué)生拍攝的照片質(zhì)量相當(dāng)好，癥狀非常清晰，有的學(xué)生甚至拍到了清晰的病原形態(tài)照片。按照實驗要求認真完成實驗內(nèi)容的學(xué)生收獲都很豐富。第一，以小組的形式完成病害的診斷，培養(yǎng)了學(xué)生們合作學(xué)習(xí)的精神。第二，學(xué)生們深深體會到準確診斷一個病害的不容易，病害的田間癥狀復(fù)雜多變，環(huán)境及耕作條件千變?nèi)f化，除了要具備扎實的植物病理學(xué)功底外還必須具備豐富的經(jīng)驗。第三，除了小組的觀察、學(xué)習(xí)，向有經(jīng)驗的教師或其他專業(yè)人士咨詢也是一個有效的方式。正如有的學(xué)生在實驗報告的小結(jié)中寫道：“雖然我們的病害診斷可能存在錯誤，但是從這次實驗中，實際去田里觀察病害，跟課堂所學(xué)知識還是有一定差距。課堂上我們學(xué)習(xí)的是老師已經(jīng)很熟悉而且研究得比較透徹的病害，真正下到大田里頓時就傻眼了，那么多的作物得一種種仔細辨認，并且有的雖然癥狀相似卻可能并不是我們初步判斷的病害，此時就要通過實驗室鏡檢、查閱資料并且咨詢老師等途徑來判斷。所以在這次實驗中，我們不僅收獲了知識，更重要的是收獲了認識和感悟。希望這樣的實驗課方式能夠被廣泛采納，利于實踐與教學(xué)相長。”

在這個過程也出現(xiàn)了一些問題，一些學(xué)生沒有按照教師的要求認真做，平時不注意積累，臨時找些病樣或用存了很久的病樣用于診斷，還有的學(xué)生診斷工作做得很好，但是為了湊圖片而下載網(wǎng)絡(luò)上的圖片作為自己的材料。這樣的實驗報告無論完成得多好都被記為零分。有的學(xué)生看到自己實驗成績不高發(fā)來郵件詢問，而我們把評定要求與扣分情況告訴他們后，他們都會從心底里認識到這個問題的嚴重性。

三、充分利用學(xué)校網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺

學(xué)校在2008年就建立了良好的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺，設(shè)置了教學(xué)材料、課程通知、答疑討論、課程作業(yè)等欄目，網(wǎng)絡(luò)平臺中的設(shè)置讓教師批閱完之后就會自動統(tǒng)計分數(shù)、計算平均成績等。植物病理學(xué)的知識覆蓋面很廣，而我們的實驗課程學(xué)時有限，有很多內(nèi)容都不可能在課堂上接觸到。從2011年起我們開始利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺中的課程作業(yè)、在線測試、常見問題等項目。在提交答案方面允許學(xué)生在規(guī)定的時間范圍內(nèi)多次提交答案，此舉有利于學(xué)生加強過程學(xué)習(xí)，真正掌握基本知識。學(xué)生對這項內(nèi)容給予了充分的肯定，認為對于掌握理論知識有一定的幫助。

四、改革考核方式

以前的教學(xué)中我們主要依據(jù)實驗報告對學(xué)生進行考核，這種方式存在較大的片面性。我們實驗課程的目的就是要學(xué)生通過親自參與，進一步理解植物病理學(xué)的知識，但由于學(xué)生人數(shù)很多，我們不可能每次課都點名，所以即使有些學(xué)生不來上課同樣也可以抄襲別的同學(xué)的作業(yè)交實驗報告，教師對這種類型的實驗報告有時也很難分辨。因而，從2011年開始，我們就將學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺上完成的課后作業(yè)成績、參與課程討論、在線測試等情況納入課程考核當(dāng)中，大大調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。

五、發(fā)揮教學(xué)助理的作用

在本科生的實驗課中，往往都有研究生作為助教參加教學(xué)的準備、答疑及批改實驗報告的工作。從去年開始學(xué)校為課程的助教發(fā)放津貼也促進了研究生參與教學(xué)的積極性。我們植物病理學(xué)課程的學(xué)生人數(shù)往往比較多，研究生作為助教參與教學(xué)工作既能減輕教師的工作負擔(dān)，及時解答學(xué)生的疑問，又能讓研究生同學(xué)得到很好的鍛煉，確實是一項優(yōu)點很多的方式，值得推廣。

然而研究生作為助教參與教學(xué)也存在一些問題，比如受現(xiàn)有知識限制，研究生同學(xué)對一些內(nèi)容的理解不準確，導(dǎo)致有時實驗準備工作不夠充分，在答疑的過程中未能主動回答學(xué)生的問題；批改作業(yè)時，可能會因為對知識的掌握程度不夠而影響學(xué)生的分數(shù)。對此，任課教師的監(jiān)督作用就顯得尤為重要。我們在實踐中要求研究生做出評分的標準并對每一份批閱的作業(yè)都進行總結(jié)，盡快下發(fā)實驗報告，通過學(xué)生的反饋及時發(fā)現(xiàn)并糾正存在的問題。

六、目前存在的主要問題及思考

幾年的實驗教學(xué)改革實踐告訴我們：讓學(xué)生進行田間植物病害診斷、病原分離等這類以學(xué)生為主體的學(xué)習(xí)過程，是一個將理論知識融入實踐中深入學(xué)習(xí)的過程，教師和學(xué)生收獲都很大。當(dāng)然，執(zhí)行中還會遇到多種挑戰(zhàn)，首先，植物病害發(fā)生的季節(jié)性太強，田間病害診斷實驗的完成受田間發(fā)病情況的制約，比如今年就由于北京前半年的氣溫較低、田間病害較少而推遲了完成實驗的時間。而且學(xué)校周邊可以觀察病害的田地非常有限，也限制了可以觀察到的病害種類數(shù)量。其次，有的學(xué)生思想上不重視，敷衍了事。再次，有的學(xué)生按照實驗要求做得很好，收獲頗豐，然而不會寫實驗報告；還有的學(xué)生認真按照要求做，所有的工作都是自己完成，但不善于溝通和交流，在一定程度上影響了實踐的效果；還有極個別學(xué)生的實驗報告完全相同，更有甚者將教師上課用的圖片或網(wǎng)上搜索到的圖片放在自己的實驗報告中。這些問題的存在在一定程度上影響了該實踐的效果。

在未來的實驗實踐教學(xué)中，應(yīng)當(dāng)從以下幾個方面進行改進：第一，調(diào)整實驗課程的時間安排。夏秋季節(jié)的植物病害發(fā)生比較普遍，病害種類也比較豐富，在時間安排上，盡量將田間病害診斷這一類實踐性極強的實驗時間安排在夏季或秋季進行。第二，對于田間病害診斷一類的實驗，還需要增加一些優(yōu)秀的實驗報告實例或?qū)⑼鶎米龅煤芎玫膶嶒瀳蟾婕八臄z的圖片上傳至教學(xué)網(wǎng)供學(xué)生參考。第三，提供更多可用于學(xué)生鏡檢的機會，及時了解并幫助學(xué)生解決在實踐中遇到的問題，在條件許可的情況下甚至可以允許部分學(xué)生進行深入的分離鑒定實驗。第四，充分發(fā)揮教輔老師和助教的作用。教輔老師一般都是實踐經(jīng)驗豐富的老師，充分發(fā)揮他們的優(yōu)勢可以很好地提升教學(xué)效果；助教參與實踐教學(xué)工作既可以緩解學(xué)生多、教師少的矛盾，又可以使自身得到很好的鍛煉。第五，從理論課期末考試試卷看，有的學(xué)生不注意審題，在后續(xù)的課程教學(xué)中應(yīng)當(dāng)及時點評學(xué)生的實驗報告和課后作業(yè)完成情況。

[ 參 考 文 獻 ]

[1] 許志剛主編.普通植物病理學(xué)[M].北京：高等教育出版社，2009.

[2] 李懷方，劉鳳權(quán)，黃麗麗主編.園藝植物病理學(xué)[M].北京：中國農(nóng)業(yè)大學(xué)出版社，2009.

[3] 侯明生，黃俊斌主編.農(nóng)業(yè)植物病理學(xué)[M].北京：科學(xué)出版社，2011.

[4] 高智謀，陳方新，等.普通植物病理學(xué)實驗教學(xué)方法探索與實踐[J].中國農(nóng)業(yè)教育，2005（3）：27-28.

篇8

 

1 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)

 

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)(英語縮寫B(tài)MS)，屬于基礎(chǔ)學(xué)科，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)是研究人的生命和疾病現(xiàn)象的本質(zhì)及其規(guī)律的自然科學(xué)。其所研究的關(guān)于人體的健康與疾病的本質(zhì)及其規(guī)律為其他所有應(yīng)用醫(yī)學(xué)所遵循。

 

2基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程設(shè)置

 

2.1中醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)目標

 

本專業(yè)遵循普通高等?？茖W(xué)校“基礎(chǔ)理論適度、技術(shù)應(yīng)用能力強、知識面較寬、綜合素質(zhì)較高”的辦學(xué)特點，以及“以服務(wù)為宗旨、就業(yè)為導(dǎo)向、崗位為前提、能力為重點、素質(zhì)為根本”的辦學(xué)理念，確定本專業(yè)的人才培養(yǎng)目標：培養(yǎng)適應(yīng)當(dāng)今社會中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展需要的適應(yīng)醫(yī)療、預(yù)防、保健服務(wù)等一線需要的醫(yī)療技術(shù)專門人才。

 

2.2培養(yǎng)要求

 

臨床醫(yī)療技能，具備一定自然科學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的知識，受中醫(yī)臨床技能和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)臨床基本技能的訓(xùn)練，具有中醫(yī)各科常見疾病的診療能力。

 

2.3主要課程

 

中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、中醫(yī)古典醫(yī)籍、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、中醫(yī)外科學(xué)、中醫(yī)婦科學(xué)、中醫(yī)兒科學(xué)、中醫(yī)骨傷科學(xué)、針灸學(xué)。

 

3 各科課程的內(nèi)容與學(xué)習(xí)要求

 

3.1 人體解剖學(xué)和組織胚胎學(xué)

 

(1)課程安排順序：第一學(xué)年，第一學(xué)期20周。

 

(2)課程學(xué)時108學(xué)時。

 

(3)學(xué)習(xí)內(nèi)容和學(xué)習(xí)要求。系統(tǒng)解剖學(xué)是按人體器官功能系統(tǒng)闡述人體正常器官形態(tài)結(jié)構(gòu)及其發(fā)生、發(fā)展規(guī)律的學(xué)科，是醫(yī)學(xué)中的一門重要的基礎(chǔ)課。其任務(wù)在于使醫(yī)學(xué)生理解和掌握人體各器官系統(tǒng)的正常形態(tài)結(jié)構(gòu)特征、位置毗鄰、生長發(fā)育規(guī)律及其功能意義，為學(xué)習(xí)其它基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)課程奠定必要的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)。組織學(xué)與胚胎學(xué)是相互關(guān)聯(lián)的兩門學(xué)科，通常列為一門專業(yè)基礎(chǔ)課程。組織學(xué)是研究機體微細結(jié)構(gòu)及其相關(guān)功能的科學(xué)。胚胎學(xué)主要是研究從受精卵發(fā)育為新生個體的過程及其機理的科學(xué)，其研究內(nèi)容包括生殖細胞發(fā)生、受精、胚胎發(fā)育、胚胎與母體的關(guān)系、先天性畸形等。

 

3.2 生物化學(xué)

 

(1)課程安排順序：第一學(xué)年，第一學(xué)期后10周。

 

(2)課程學(xué)時60學(xué)時。

 

(3)學(xué)習(xí)內(nèi)容和學(xué)習(xí)要求。物化學(xué)是運用化學(xué)的理論與方法，從分子水平研究生命現(xiàn)象的科學(xué)，是一門專業(yè)基礎(chǔ)課。本課程的總?cè)蝿?wù)是使學(xué)生獲得生物化學(xué)的基本理論、基本知識和基本技能。其內(nèi)容包括蛋白質(zhì)與核酸化學(xué)、維生素、酶、生物氧化、物質(zhì)代謝及其調(diào)節(jié)、肝臟生化和酸堿平衡等。

 

3.3 生理學(xué)

 

(1)課程安排順序：第一學(xué)年，第二學(xué)期前10周。

 

(2)課程學(xué)時60學(xué)時

 

(3)學(xué)習(xí)內(nèi)容和學(xué)習(xí)要求。生理學(xué)是研究機體正常生命活動規(guī)律的一門課程。本課程的總?cè)蝿?wù)是使學(xué)生學(xué)習(xí)人體各器官的基本功能，認識機能與結(jié)構(gòu)的聯(lián)系。其內(nèi)容包括細胞、組織、器官和系統(tǒng)的基本功能及其功能調(diào)節(jié)。

 

3.4 病原生物學(xué)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)

 

(1)課程安排順序：第一學(xué)年，第二學(xué)期后10周。

 

(2)課程學(xué)時60學(xué)時

 

(3)學(xué)習(xí)內(nèi)容和學(xué)習(xí)要求。醫(yī)學(xué)微生物學(xué)主要研究與人類疾病有關(guān)的病原微生物的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、代謝活動、遺傳和變異、致病機理、機體的抗感染免疫、實驗室診斷及特異性預(yù)防等。學(xué)習(xí)的目的是掌握病原微生物的生物學(xué)特性與致病性;認識人體對病原微生物的免疫作用，感染與免疫的相互關(guān)系及其規(guī)律;了解感染性疾病的實驗室診斷方法及預(yù)防原則。醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是一門新興的學(xué)科，它是研究機體免疫系統(tǒng)的組織結(jié)構(gòu)和生理功能的科學(xué)。主要內(nèi)容包括免疫學(xué)發(fā)展簡史、免疫系統(tǒng)的組織結(jié)構(gòu)、免疫系統(tǒng)的生理功能——免疫應(yīng)答、免疫病理和免疫學(xué)的臨床應(yīng)用。

 

3.5 病理學(xué)

 

(1)課程安排順序：第二學(xué)年，第一學(xué)期20周。

 

(2)課程學(xué)時80學(xué)時

 

(3)學(xué)習(xí)內(nèi)容和學(xué)習(xí)要求。病理學(xué)是一門研究疾病的病因、發(fā)病機制、病理改變(包括代謝、機能和形態(tài)結(jié)構(gòu)的改變)和轉(zhuǎn)歸的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科。其目的是認識和掌握疾病的本質(zhì)的發(fā)生發(fā)展的規(guī)律，從而為防治疾病提供必要的理論基礎(chǔ)和實踐依據(jù)。

 

3.6 藥理學(xué)

 

(1)課程安排順序：第二學(xué)年，第一學(xué)期前10周。

 

(2)課程學(xué)時60學(xué)時

 

(3)學(xué)習(xí)內(nèi)容和學(xué)習(xí)要求。藥理學(xué)是研究藥物與機體間相互作用規(guī)律和原理的一門科學(xué)，是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁課程。藥理學(xué)的內(nèi)容包括兩個方面：一方面研究藥物對機體的作用和作用原理，稱藥物效應(yīng)動力學(xué)(簡稱藥效應(yīng));另一方面研究機體對藥物的影響，稱藥物代謝動力學(xué)(簡稱藥動學(xué))。其總?cè)蝿?wù)是通過藥效學(xué)和藥動學(xué)的學(xué)習(xí)，使學(xué)生獲得臨床合理用藥的理論知識。

 

4 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程在中醫(yī)專業(yè)中的設(shè)置目的和意義

 

人體解剖學(xué)和組織胚胎學(xué)、生物化學(xué)、生理學(xué)、病原生物學(xué)及免疫學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)等六門課程設(shè)置符合基礎(chǔ)理論適度的中醫(yī)專業(yè)培養(yǎng)目標的要求，課程開設(shè)的先后順序合理，各課程之間銜接有序。課程的內(nèi)容安排符合知識論的規(guī)律，課程的內(nèi)容能夠反映學(xué)科的主要知識，主要的方法論及時展的要求與前沿。使學(xué)生通過課程的學(xué)習(xí)與訓(xùn)練了解人的生命和疾病現(xiàn)象的本質(zhì)及其規(guī)律。

篇9

【關(guān)鍵詞】病理學(xué)；實驗教學(xué)；教學(xué)效果

病理生理學(xué)作為一門聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的橋梁課程，對于廣大的醫(yī)學(xué)類的學(xué)生來說是一門非常重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，也是一門較難理解和掌握的課程。我在教學(xué)過程中嘗試著對教學(xué)的各個環(huán)節(jié)進行了改革的摸索.經(jīng)過和其他教師討論后，初步擬定幾條思路：1加入病案討論

病理生理學(xué)作為一門機理學(xué)科，主要討論疾病發(fā)病機制以及機體的機能、代謝變化，理論性非常強，涉及面非常廣。在備課過程中教師首先自己要熟悉教材以及相關(guān)的理論知識，弄懂可能涉及的每一個問題。編寫教案時要把每一個章節(jié)的內(nèi)容清晰地條理化，尋求一根主線貫穿始終。比如，加入“四衰”（呼衰、心衰、腎衰、肝性腦?。┎“赣懻?，先給學(xué)生一個小病案，列出病例中病人出現(xiàn)的各種癥狀、體征、檢驗結(jié)果。然后引導(dǎo)學(xué)生從該疾病的病因、發(fā)病機理、病理變化、病理與臨床的聯(lián)系來學(xué)習(xí)該疾病，并結(jié)合病例進行分組討論，用有關(guān)的病理學(xué)知識來解釋該病例中患者所出現(xiàn)的各種癥狀、體征及各項檢驗結(jié)果，并留出問題。各小組討論完畢后，由一位同學(xué)把討論結(jié)果講給大家，教師最后糾錯并小結(jié)。通過病案討論能培養(yǎng)學(xué)生認識、理解和分析問題的能力，并加強理論和實際的有機聯(lián)系。2抓住重點，突破難點

病理生理學(xué)理論課內(nèi)容多，授課時間短，課時較少。如果采取“滿堂灌”的方法，學(xué)生難以接受。所以在有限的時間內(nèi)要使學(xué)生最大程度地掌握好基本知識，作為教師必須抓住各章的重點，突破難點。比如，鉀代謝紊亂這一節(jié)內(nèi)容中低鉀血癥或高鉀血癥主要損害心肌和神經(jīng)肌肉組織，有細胞興奮性的升高或降低。很多學(xué)生靠死記硬背往往效果又不好，經(jīng)常出錯。所以怎樣給學(xué)生講清楚低鉀、高鉀對細胞興奮性的影響，使學(xué)生理解透徹對老師來說是一個非常重要的問題。在教學(xué)中我們首先給學(xué)生講清楚影響細胞興奮性的因素是細胞靜息膜電位的變化，而靜息膜電位主要決定于鉀離子的通透性，這樣一來就把細胞興奮性與鉀離子聯(lián)系起來了；有了這些基礎(chǔ)，講低鉀血癥和高鉀血癥時就分別從細胞外液鉀離子不同變化推出靜息膜電位的異常，進而通過影響動作電位從而導(dǎo)致神經(jīng)肌肉組織的興奮性發(fā)生改變。教學(xué)中抓住了重點，突破了難點，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中也就能抓住要點，分清主次，更深入地了解主要內(nèi)容。3講究實驗課教學(xué)藝術(shù)

吸引學(xué)生興趣教學(xué)效果的好壞不僅僅取決于教師對授課內(nèi)容的掌握程度，授課時語言的藝術(shù)性也在很大程度上影響學(xué)生對這門課的興趣。老師講課也要吸引學(xué)生。在教學(xué)中，除了盡量做到語言規(guī)范、清晰、干凈利落，重點突出，層次分明，我們往往從臨床常見現(xiàn)象入手來引出主題，激起學(xué)生的興趣。如講水、電解質(zhì)代謝紊亂時就提出“為什么很多臨床病人需要輸液”這樣一個很平常的現(xiàn)象來引出水、電解質(zhì)代謝紊亂，吸引學(xué)生的注意力。有些專業(yè)術(shù)語不僅難懂，講起來也比較拗口，把它們適當(dāng)?shù)赝ㄋ谆苍谝欢ǔ潭壬显黾恿似淙の缎?。而病理生理學(xué)是為臨床服務(wù)的，各種臨床癥狀和體征的出現(xiàn)都有其病理生理基礎(chǔ)。因此在授課過程中為了把疾病的發(fā)生機制與其臨床表現(xiàn)更緊密地聯(lián)系起來，適當(dāng)列舉一些生動典型的病例進行課堂討論，不僅僅把比較枯燥的病理生理學(xué)教學(xué)變得生動活潑，也在一定程度上培養(yǎng)了學(xué)生的興趣，調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。當(dāng)然增加課程的趣味性方法很多，形式多樣，教師可根據(jù)自己喜好和課程特點自我發(fā)揮。4利用先進的教學(xué)手段，提高教學(xué)效果

目前我們已使用幻燈機、投影儀、多媒體計算機等輔助教學(xué)手段應(yīng)用于教學(xué)。多媒體計算機輔助課堂教學(xué)（CAI）是現(xiàn)代教育技術(shù)中一個非常好的教學(xué)方式，要合理運用，我們認為要取得好的教學(xué)效果，課件制作得好不好是非常重要的。課件一定要條理分明，重點突出，不能簡單地照本宣科，且要有本學(xué)科的特色。針對病理生理學(xué)的特點，我們在課件中除了形象直觀地使用表格、圖片外，還用動畫制作來表現(xiàn)離子的轉(zhuǎn)運、心肌收縮舒張等動態(tài)過程；可以電腦模擬實驗。也加入一些臨床實例等等，讓學(xué)生看起來一目了然，集中了注意力。通過CAI節(jié)省了板書時間，因此利用多余的時間給學(xué)生講授病理生理學(xué)的一些先進知識，國內(nèi)外的最新動態(tài)，學(xué)生獲得了更多的信息，拓寬了學(xué)生知識面。通過教與學(xué)的共同促進，大大提高了教學(xué)效果。

篇10

1.課堂教學(xué)避免重復(fù)，有選擇性地突出重點

在以前的教學(xué)過程中，植物病害病原部分占了該課程一半以上的學(xué)時，然而這里面涉及到的知識點如侵染性病原中的真菌、細菌、病毒等也是《微生物學(xué)》課程的知識點；非侵染性病害中涉及到的多種環(huán)境因素引起的病害，與《園藝植物栽培學(xué)》存在重疊。而在《園藝植物病理學(xué)》開課之前，學(xué)生已經(jīng)系統(tǒng)地學(xué)習(xí)過《園藝植物栽培學(xué)》、《微生物學(xué)》等課程。因此，為了將有限的課時利用最大化，每學(xué)期開課前我們會做好與相關(guān)課程老師的溝通，課堂上與學(xué)生及時交流，有選擇地調(diào)整課程內(nèi)容，盡量避免課程內(nèi)容的重復(fù)。此外，考慮到課程強調(diào)應(yīng)用性和實踐性的特點，授課中著重強調(diào)病害的診斷和防治，重點突出不同類型病害癥狀的區(qū)別，以及和防治聯(lián)系密切的知識點，使得學(xué)生能夠區(qū)分不同類型病害，并掌握其防治方法。

2.根據(jù)專業(yè)特點，調(diào)整課程內(nèi)容

我們的授課對象涉及到兩個專業(yè)和4個不同的方向。面對這樣的群體，雖然授課的基本知識點是相同的，但如果選擇相同的授課內(nèi)容，便不能體現(xiàn)出課程的特色和吸引學(xué)生的注意力。楊軍玉等也提出授課過程兼顧到不同專業(yè)。首先不同的專業(yè)或方向要選用不同的教材；此外，不同專業(yè)和方向，授課側(cè)重點有所不同，同時有針對性地選擇不同病例進行分析，以增加學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高其學(xué)習(xí)積極性。

3.了解學(xué)科前沿和生產(chǎn)實際

及時更新教學(xué)內(nèi)容，并注意新舊知識的更迭。植物病理學(xué)的發(fā)展非常迅速，教材的更新常常落后于科學(xué)研究的發(fā)展，需要授課教師將課程相關(guān)知識的最新科研成果，和實際生產(chǎn)中人們關(guān)注的熱點或焦點問題融入到教學(xué)中去，使學(xué)生在掌握基本理論和基礎(chǔ)知識的同時，也要了解學(xué)科的發(fā)展，并且掌握生產(chǎn)實際問題，而不至與生產(chǎn)實際脫節(jié)。對于園藝的學(xué)生來講，他們對于抗病育種的關(guān)注度會更高一些，而在病原物的致病機制和植物抗病機制方面，近年來不斷取得新進展，因此在介紹這兩部分內(nèi)容時，適當(dāng)補充些新知識。而農(nóng)藥殘留問題是現(xiàn)在關(guān)注的焦點，因此在講到防治的時候，強調(diào)各種防治措施的作用，尤其是化學(xué)防治的利與弊一定要講清楚，并且要跟園藝植物的無公害化栽培相結(jié)合，這可使學(xué)生所學(xué)知識貼近生活，提高對課程的興趣。

4.構(gòu)建本地的園藝病害圖庫

病害的發(fā)生具有明顯的地域性，而多數(shù)教材的案例都是些普遍性的病害，如果將本地區(qū)的特色種植植物、周圍熟悉的植物發(fā)生的病害等導(dǎo)入教學(xué)過程中，會增加學(xué)生對課程的興趣。因此，建立一個豐富的、具有地域特色的園藝植物病害圖片資料庫對于課堂教學(xué)和提高學(xué)生對病害的認知能力都是非常有必要的。在多年的教學(xué)和科研工作過程中，我們收集并拍攝了本地區(qū)的主要園藝作物，包含果樹、蔬菜、觀賞植物以及貯藏期果實的常見病害，制作成病害素材圖片庫，這為進行選擇性教學(xué)和案例教學(xué)提供了重要的保障。

二、適當(dāng)改進教學(xué)方法和教學(xué)手段

《園藝植物病理學(xué)》是一門具有知識抽象性和應(yīng)用性的綜合課程，單一的教學(xué)模式已經(jīng)不能滿足課堂需求，也不能很好地將學(xué)生注意力集中于課堂之上，因此教學(xué)過程中，選擇合適的教學(xué)方法會增加學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)效果。

1.實施案例教學(xué)和互動教學(xué)

案例教學(xué)可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題的能力，也有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力。而互動式教學(xué)是要改變傳統(tǒng)教學(xué)模式中老師是教學(xué)活動主體的局面，讓學(xué)生參與到教學(xué)過程中，使他們不再是一個單純的聽眾，而是一個實質(zhì)的參與者。將兩者有機地結(jié)合，應(yīng)用于課堂教學(xué)中，能起到事倍功半的效果。授課過程中，對于一些容易混淆的知識點，課堂中設(shè)置啟發(fā)式問題讓學(xué)生積極思考，保持良好的精神狀態(tài)，并鼓勵學(xué)生有疑問隨時提出，給與解答，甚至是討論。這可以充分地調(diào)動學(xué)生課堂學(xué)習(xí)積極性，活躍課堂教學(xué)氣氛，并且加強了學(xué)生對知識的掌握；此外，根據(jù)課程中的重點、難點以及專業(yè)的特點，設(shè)置不同主題案例，讓學(xué)生選擇自己感興趣的主題，以小組為單位展開討論，然后制成PPT，走上講臺講解。在多年的探索過程中，學(xué)生對這種形式表現(xiàn)出極高的熱情和積極性。通過同學(xué)間的共同討論和相互啟迪，培養(yǎng)和提高他們的表達能力、思維能力和分析解決問題的能力，加深學(xué)生對理論知識的理解，充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，達到提高課堂教學(xué)質(zhì)量的目的。

2.教學(xué)過程中，傳統(tǒng)手段與現(xiàn)代技術(shù)結(jié)合

在傳統(tǒng)的教學(xué)模式中，板書設(shè)計能直觀地顯現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容的脈絡(luò)，突出教學(xué)重點，而對于《園藝植物病理學(xué)》涉及到的抽象的概念或理論就很難直觀地表述清楚。為了彌補這種缺陷，將圖片及影像資料制作成多媒體課件成為目前學(xué)校教學(xué)的主要手段。多媒體授課方式的實施，不僅提高了教師的授課效率，也使教學(xué)更直觀、生動，在很大程度上提高了教學(xué)效果和效率。然而，由于多媒體課件的信息量過大，容易造成重點不突出，學(xué)生聽課時抓不到重點，注意力容易分散；另一方面，教師利用多媒體教學(xué)時容易產(chǎn)生依賴性，而現(xiàn)成的課件也造就了學(xué)生的惰性。這很大程度上影響了實際的教學(xué)效果。因此，在教學(xué)過程中，首先通過自制、網(wǎng)絡(luò)收集大量的圖片、視頻等課件素材，制作出一份優(yōu)秀的多媒體課件，同時也結(jié)合板書，將綱領(lǐng)性和重點內(nèi)容適當(dāng)提及，連貫內(nèi)容和強調(diào)重點。兩種教學(xué)手段交替運用讓學(xué)生能夠全面系統(tǒng)地了解知識，又能把握重點，而對于一些病原的微觀形態(tài)和病害發(fā)生過程也能進行直觀的觀察。

三、注重理論教學(xué)和實踐教學(xué)的結(jié)合

1.重視實驗課程，做好實驗課程的考核

實驗課是課程理論部分的驗證和延伸，也是充分鍛煉學(xué)生動手實踐能力的重要保證。而在以往的實驗成績考核中僅以實驗報告來評定，計入相應(yīng)的理論課成績之中。這樣的考核往往造成部分學(xué)生上課不重視實驗，不認真操作，只是應(yīng)付完成實驗報告，大大降低了實驗課的效果。為了充分利用好實驗課，調(diào)動學(xué)生的主動性，在目前教學(xué)大綱的調(diào)整下，實驗課獨立為一門課程，獨立對學(xué)生的實驗操作和動手能力進行考核。我們在每次上課前，會把歷年學(xué)生在該實驗中存在的問題或易犯的錯誤重點強調(diào)，并把實驗報告中體現(xiàn)的問題及時反饋給學(xué)生，另外增加期終考核，實驗課成績結(jié)合平時實驗報告成績和期末考核進行計算。雖然剛開始實施時，學(xué)生表示有一定的壓力，但經(jīng)過幾個學(xué)期的實施，這種成績考核方法在一定程度上提高了學(xué)生對實驗的重視和積極性，取得了較好的效果。

2.協(xié)調(diào)其他課程，實施田間教學(xué)

《園藝植物病理學(xué)》是一門強調(diào)應(yīng)用和實踐的課程，然而目前的課程設(shè)置中沒有教學(xué)實習(xí)。在此情況下，我們聯(lián)合其他課程的實驗和實習(xí)，充分利用學(xué)校周邊實習(xí)基地種植的植物，然后將學(xué)生帶到田間地頭，對病害癥狀和危害進行現(xiàn)場教學(xué)，讓學(xué)生區(qū)分各種病征和病狀，掌握病害診斷方法，并通過對某種病害的調(diào)查，使學(xué)生直觀地將理論知識和生產(chǎn)實踐聯(lián)系在一起。這種方式更容易激發(fā)起學(xué)生對課程濃厚的學(xué)習(xí)興趣和強烈的求知欲望，也巧妙地解決了在教學(xué)中存在的授課學(xué)時與內(nèi)容之間的沖突和矛盾，也使得各課程間的銜接和內(nèi)容安排更趨合理。

四、結(jié)語