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近年來，各醫(yī)院的規(guī)模不斷擴大，無論是三甲醫(yī)院還是社區(qū)衛(wèi)生服務中心，患者數(shù)量都在逐漸增多。醫(yī)院手術室的護理工作要求十分嚴格，且任務越來越繁重。一旦管理不良就會發(fā)生不良事件，危及患者的生命安全。質控小組管理模式近年來在諸多醫(yī)院的護理中得到應用，效果較好［1－3］。為了有效、系統(tǒng)地管理護理人員，醫(yī)院在手術室護理管理成立了質控小組，由護士長－質控員－?？平M長等組成。本文就質量控制小組管理模式在手術室護理中的應用效果進行探討。

1資料與方法

1．1一般資料。醫(yī)院于2017年在手術室實行質控小組管理模式，成立三級質控小組，構建標準體系。將2016年行手術治療的200例患者設為對照組，將2017年行手術治療的200例患者作為觀察組。兩組患者一般資料比較差異不顯著（P＞0．05）。兩年間科室有8名護士，主管護師6名，護士2名。1．2方法。對照組采用常規(guī)護理管理。觀察組應用質量控制小組管理模式。①成立質量控制小組：成立多個質控小組，如護理質量的檢查組、手術室術中壓瘡組、健康宣教組等，各組相互監(jiān)督，并將護士分配到不同小組，針對手術室患者不同疾病的特點，建立手術室護士長－質控專員－?？平M長分級質控小組。②加強手術室護士的培訓，如骨科手術、腔鏡手術等需要準備的器械及相關注意事項、手術出現(xiàn)意外情況如何采取應急措施配合醫(yī)生搶救等。對所有護士進行統(tǒng)一培訓，對重大、特殊的手術增強護士的護理技能及責任意識，充分發(fā)揮每位護士的作用，根據小組情況，制定質控標準評分表［4，5］，由每個組的組長進行相關解釋，對手術室出現(xiàn)的手術護理問題及時討論、處理及總結經驗，避免再次犯錯誤。③護理管理的質量持續(xù)改進。詳細記錄改進的結果，每個月召開質控會議，討論護理中常見的問題，充分發(fā)揮護士的主觀能動性［6］。1．3統(tǒng)計學方法。用SPSS19．0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據處理，P＜0．05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2．1兩組對護理質量的評分比較。觀察組對護理操作、心理護理、基礎護理、健康教育等的評分均顯著高于對照組（P＜0．05）。見表1。2．2兩組護理效果比較。結果顯示，觀察組的護理優(yōu)良率顯著高于對照組（P＜0．05），不良事件發(fā)生率顯著低于對照組（P＜0．05），患者對護理的滿意度顯著高于對照組（P＜0．05）。見表2。2．3兩組護理失誤發(fā)生情況比較。對照組的護理失誤發(fā)生例數(shù)顯著高于觀察組（P＜0．05）。見表3。

3討論

手術室作為醫(yī)院的主要診療場所，無菌操作等要求非常嚴格。許多患者需手術治療方能解決，然患者對手術多懷有恐懼心理。如何確保手術室管理銜接順利，讓手術醫(yī)生順利完成每一臺手術，解決患者疾患是每一位手術室護士的責任和任務。手術室管理者作為主要負責人，對每一位護士的管理都很關鍵［7，8］。目前，有關手術室管理的研究很多，本研究針對質控小組的管理模式進行探討，結果顯示，觀察組對心理護理、護理操作、基礎護理、健康教育等的評分顯著高于對照組（P＜0．05）。觀察組患者對護理的滿意度顯著高于對照組（P＜0．05）。觀察組患者的護理不良事件發(fā)生率顯著低于對照組（P＜0．05）。

手術室管理采用質量控制小組管理模式，同一個體系下分為不同的小組，小組間相互監(jiān)督，保證了手術工作的順利進行。該模式強調手術護理中注重發(fā)揮每一位護理人員的主觀能動性，實行該管理模式后，護理質量得到明顯提升，不良事件發(fā)生率明顯減少，患者滿意度明顯提高，提示質控小組管理模式在手術室管理中具有合理性和有效性。

參考文獻

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作者:江占平 單位:浙江省玉環(huán)市中醫(yī)院